Мазок на вирус папилломы: что включает, как берут.

Мазок на вирус папилломы: что включает, как берут.

Если на теле обнаружены бородавки, то необходимо сдать анализ на впч, потому что эти папилломы могут в итоге перерасти в более серьезную патологию, последствия которой ведут к летальному исходу.

Вирус папилломы человека высоко контагиозный, заражение происходит от человека к другому человеку. Очень распространен и среди инфекций, передающихся половым путем. Имеется предположение, что на планете заражены практически 80 % населения.

На сегодняшний день выделяют более ста видов вируса, среди которых около 40 являются онкологическими и образуют кондиломы на половых органах, вызывающие развитие рака.

Какие анализы на впч используются?

Лабораторные методы исследования вируса включают в себя выявление и количественный состав ДНК ВПЧ и генотипирование с помощью ПЦР.

Биологическим материалом для исследования являются:

  • соскоб эпителиальной ткани цервикального канала, влагалища, вульвы, заднего прохода;
  • мазок из слизистой оболочки ротовой полости и гортани — для обнаружения у детей;
  • анализ крови на впч.

Способов определения вируса много, к тому же есть возможность выделять тип последнего. К ним относятся:

Мазок на вирус папилломы: что включает, как берут.

  1. Кольпоскопия — это метод визуального исследования специальным прибором шейки матки. Прибор называется кольпоскопом. Благодаря этому анализу можно четко рассмотреть всю слизистую оболочку, увеличивая в разы выведенное изображение.
  2. Микроскопический метод биоптата является одним из самых распространенных. Берется мазок на вирус папилломы. Проводят цитологию мазка и, в зависимости от результатов, либо направляют на дальнейшее обследование, либо ставится диагноз. Так, при выявлении 1 и 2 класса, считается, что папилломавирус отсутствует, если 3 класс — необходимо проводить дополнительные тесты определения, чаще гистологию; 4 и 5 классы говорят о злокачественном характере клеток слизистой.
  3. Гистологический анализ на папилломавирус человека с использованием предварительно подготовленного биологического материала. Для проведения данного метода берут анализ на впч в виде маленького отрезка ткани, и микроскопически исследуется каждая клеточка в нем на выявление ее видоизменения. Как правило, ответ выходит в течение трех дней после взятия тканей и направления их в лабораторию.
  4. Ранняя диагностика обнаружения клеток-антител к папилломавирусу. Как известно, в организме человека перед появлением клинических симптомов выделяются антитела в крови. Но тест на впч, к сожалению, не указывает на их концентрацию и тип. Для данного метода обследования используется кровь, взятая с вены.
  5. Следующий тест — на впч-амплификационный, или Digene-тест — это количественный анализ на впч. Данный метод зарекомендовал себя как точный анализ на впч, определяет тип вируса, его онкогенность и концентрацию. Для проведения анализа берется соскоб со слизистой оболочки уретры или влагалища.
  6. Неамплификационный тест ПЦР — полимеразная цепная реакция. Анализ на вирус папилломы человека выявляет генотипирование клеток. Является широко распространенным анализом на вирус папилломы человека онкогенных типов. Как берут анализ? Берут мазок на вирус папилломы со слизистой оболочки, а также анализ крови, мочу и даже околоплодные воды и проводят генотипирование полученного материала. Этим способом выявляют ДНК папилломавируса, то есть его наличие у человека. Во избежание ложноположительного и ложноотрицательного ответов метод должен проводиться по всем правилам достаточно опытным и грамотным специалистом.

Подготовка для сдачи анализов

  • Мазок на вирус папилломы: что включает, как берут.Необходимо помнить, что при раке шейки матки всегда обнаруживается впч у женщин типов 16 или 18, что говорит о высокой онкогенности.
  • Все анализы на инфекцию достаточно просты, для пациента они не являются травматичными или болезненными, не требующие сложной подготовки к ним.
  • Например, в случае, когда необходимо брать анализ со слизистой уретры или из влагалища, то примерно за три дня пациенту нельзя употреблять антибактериальные и противовирусные лекарственные средства, а в день проведения анализа не проводить гигиенические процедуры и примерно за 2-3 часа до непосредственно самого забора биоптата — не мочиться (особенно это касается мужчин).

Мазок на вирус папилломы: что включает, как берут.

Чтобы сдать анализ крови, необходимо не принимать пищу в течение последних 10-12 часов, разрешается только питье воды. А по поводу диеты — исключить алкоголь и прием вредной пищи из рациона примерно за 2 дня до сдачи анализов. Рекомендуется воздерживаться от полового контакта мужчинам и женщинам за несколько дней до проведения анализов.

Как проводится расшифровка анализа на впч?

Мазок на вирус папилломы: что включает, как берут.

Папилломавирус у женщин характеризуется плачевными последствиями, которые могут вызывать злокачественные опухоли органов малого таза, а с возрастом риск более высок. Так, если женщине до 30, возможность спонтанного обратного развития составляет около 70 %, но уже постарше — намного реже. Необходимо помнить, что этот вирус опасен и для мужской половины человечества. При его распространении у мужчин в уретре происходит закупорка папилломами просвета вплоть до полного перекрывания, что вызывает серьезные проблемы и импотенцию, бесплодие и развитие онкологических процессов в организме.

В современном мире людям необходимо сдавать анализ на вирус папилломы человека во избежание страшных последствий и своевременного лечения. Лучше вовремя сдать анализ и не стыдиться диагноза, стараться максимально уберечь себя от данного вируса.

Проведение анализа на впч Ссылка на основную публикацию Мазок на вирус папилломы: что включает, как берут. Мазок на вирус папилломы: что включает, как берут.

Источник: https://1papillom.ru/vpch/analiz.html

Мазок на вирус папилломы человека

  • Главная » Мазок » Мазок на вирус папилломы человека

Носителями папилломавируса являются 70% жителей земного шара. Сегодня насчитывается более 170 штаммов вируса папилломы человека (ВПЧ).

При заражении ВПЧ на теле появляются бородавки и кондиломы, некоторые типы вируса вызывают злокачественные новообразования. Взаимосвязь заболевания раком шейки матки у женщин и папилломавирусом была найдена еще в 1980 году. Сегодня эта теория уже доказана и диагностика ВПЧ развивается.

Современные методы позволяют обнаружить вирус на ранней стадии развития и определить его опасность.

Мазок на вирус папилломы: что включает, как берут.

Мазок на ВПЧ позволяет точно диагностировать это заболевание

Что такое папилломавирус

Заражение папилломой проявляется в клетках эпидермиса и слизистых оболочках. Инфицируются люди обычно в детстве. По информации Всемирной Организации Здравоохранения семь из десяти человек в возрасте до 30 лет инфицированы ВПЧ. О наличии в организме человека вируса папилломы свидетельствует появление на коже кондилом разных типов.

Семейство вирусов папилломы человека многочисленно и разнообразно, сегодня насчитывается уже больше 600 типов вирусов. Многообразие обусловлено мутациями и адаптацией вируса к новым условиям жизни. Определенные типы ВПЧ имеют свои зоны поражения.

Некоторые (40 типов) вызывают появление остроконечных кондилом на половых органах и в области анального отверстия. Остроконечными кондиломы представляют собой кожные наросты на ножке, они имеют телесный окрас. Чаще всего кондиломы располагаются группами, размеры наростов неодинаковы.

Некоторые штаммы ВПЧ поражают ротовую полость и гортань.

Самые распространенные штаммы вызывают образование бородавок на внешних кожных покровах. Вирус может жить в организме постоянно и кратковременно, когда он уничтожается иммунной системой.

Остроконечные кондиломы в редких случаях способны к малигнизации, то есть к злокачественному преобразованию. Такие наросты на слизистых матки у женщин могут вызвать дисплазию или рак шейки матки.

Патология развивается медленно и практически не проявляет себя. У мужчин при заражении ВПЧ может возникать рак кожи полового члена и другие неприятные болезни. Для определения вирусного заражения половых органов берут мазок на ВПЧ.

Материал исследуют на предмет наличия ВПЧ, количества штаммов и их концентрации.

Мазок на вирус папилломы: что включает, как берут.

Остроконечные кондиломы весьма опасны для женщин

Типы ВПЧ и их опасность

Существует несколько классификаций ВПЧ. Для обывателя наибольшее значение имеет деление на классы по уровню онкогенности. Различают следующие классы ВПЧ:

  • не онкогенные штаммы;
  • штаммы низкой онкогенности;
  • штаммы средней онкогенности;
  • штаммы с высоким уровнем онкогенного риска.

К вирусам с низкой вероятностью злокачественного перерождения относятся типы — 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72.

Наиболее высоким риск образования рака является при заражении ВПЧ типов — 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Раньше штамм ВПЧ 58 относился к классу с высоким уровнем онкогенности.

Более подробные исследования позволили определить его к типу со средней вероятностью развития онкологии.

В зараженной кожной клетке ВПЧ может существовать в двух формах:

  • отдельно от хромосом клетки;
  • внутри хромосом (геном вируса встраивается в геном клетки).

В первом случае риск развития онкологии отсутствует. В случае слияние генома ВПЧ и генома кожной клетки риск рака растет.

Мазок на вирус папилломы: что включает, как берут.

Вирус может обитать как в теле хромосомы, так и вне ее

Пути заражения ВПЧ. Группы риска

Вирус начинает работать при его попадании в глубокие слои кожи и слизистых. Люди заражаются ВПЧ тремя основными способами:

  • контактно-бытовой;
  • половой;
  • родовой (от матери к ребенку).

Заражение кожных покровов происходит во время тесного контакта с носителем вируса, при пользовании общими гигиеническими приспособлениями, приборами для маникюра и т.п. Нельзя трогать чужие бородавки и любые другие образования на коже.

Кондиломы половых органов передаются исключительно при половом контакте без защиты. Ребенок может заразиться ВПЧ от матери при родах через зараженные половые органы. Вероятность такого заражения низкая.

К группе риска развития ВПЧ относятся все люди, ведущие активную половую жизнь. У женщин к 30 годам в 90% случаев происходит заражение разными штаммами вирусов. Инфицированию способствуют некоторые факторы.

  1. Ослабление иммунитета после вирусного заболевания или бактериальной инфекции.
  2. Переохлаждение.
  3. Чрезмерное воздействие ультрафиолета.
  4. Нервные напряжения и стрессы.
  5. Хирургические вмешательства.

Заражение ВПЧ может произойти во время аборта при несоблюдении правил гигиены.

Инфицирование вирусом папилломы сопровождается снижением общего иммунитета. И диагностика его проводится только если наблюдается этот симптом.

Мазок на вирус папилломы: что включает, как берут.

Контактно-бытовой и половой — основные методы передачи вируса

Основные виды и этапы диагностики ВПЧ

При появлении симптома пониженного иммунитета, а также кондилом на коже или слизистых обязательно нужна консультация и осмотр специалиста. Диагностика ВПЧ включает в себя несколько этапов.

  1. Клинический осмотр.
  2. Анализ крови (ищут антитела к ВПЧ).
  3. Кольпоскопия внутренних половых органов у женщин.
  4. Взятие биологического образца (мазок на папиллому или биопсия).
  5. Цитологический и гистологический анализ.
  6. ПЦР диагностика или Дайджен-тест (проводится для определения штаммов вируса).

При клиническом осмотре врач осматривает кожные покровы и слизистые на наличие локализаций бородавок и остроконечных кондилом.

Если кондиломы обнаружены в области гениталий, обязательно проводят кольпоскопию и берут мазок. Материал отбирают также в случае обнаружения наростов в ротовой полости и в горле.

У мужчин забирают образец ткани из прямой кишки, поскольку ВПЧ может также спровоцировать рак кишечника.

Анализ биологического материала проводят различными методами, наиболее надежным является ПЦР (полимеразная цепная реакция). Метод помогает определить штамм ВПЧ и его онкогенность. Исходя из результатов, подбирается лечение.

Взятие мазков на ВПЧ

Мазок на папилломавирус у женщин берет гинеколог, если при осмотре были обнаружены новообразования в области гениталий. Врач проводит соскоб специальной щеточкой. Образец берется с канала маточной шейки. Материал наносится тонким слоем на стекло. Затем мазок на Вирус Папилломы Человека изучается под микроскопом.

Для профилактики мазок на Вирус Папилломы Человека должны делать все женщины при достижении ими тридцатилетнего возраста. Часто вирус не живет в организме долго, он уничтожается иммунными клетками в течение полугода.

Читайте также:  Мазок на пцр где сдать безболезненно, быстро и точно.

Некоторые штаммы, обладающие высоким потенциалом к злокачественному перерождению, способны к постоянному паразитированию в клетках. Поэтому при обнаружении в мазках вирусов папилломы или антител к вирусу в крови обязательно нужно определить тип вируса.

Простой мазок позволяет определить вирус только в местах его большого скопления. В современных клиниках все чаще используют мазок ПЦР на ВПЧ.

Мазок на вирус папилломы: что включает, как берут.

Взятие мазков на ВПЧ проводит гинеколог

Метод ПЦР в диагностике ВПЧ

ПЦР диагностика основана на реакции естественного синтеза ДНК в клетках. Проводится в специальном аппарате с ферментом ДНК-полимеразой. У женщин материал для анализа берется из влагалища, а у мужчин из уретры. Мазок ПЦР на ВПЧ метод более надежный и широкоформатный, чем простое цитологическое исследование под микроскопом.

Полимеразная цепная реакция позволяет обнаружить вирусы при их небольшом содержании в клетках, точно определить штаммы и их опасность. Особенную значимость ПЦР диагностика имеет в случае, если уже наблюдаются симптомы дисплазии шейки матки. Анализ не позволяет определить длительность инфицирования и количество вирусных агентов.

Для определения концентрации ВПЧ используют специальные количественные методы анализа.

Результаты ПЦР анализа на ВПЧ обычно имеет вид таблицы, в котором перечислены штаммы вирусов. В следующей колонке указаны концентрации каждого штамма, если он был обнаружен. Расшифровку проводит лечащий врач, заниматься самодиагностикой нельзя.

Дайджен — тест на ВПЧ

Дайджен тест направлен на определение предраковых состояний в шейке матки. Тест относится к методам с высокой точностью. Выполнить его проще, чем ПЦР, поэтому и стоит Дайджен-тест в клиниках дешевле. Противопоказаний к выполнению этого вида анализа нет, его можно проводить всем пациентам, не зависимо от возраста и индивидуальных особенностей.

Для проведения теста гинеколог проводит соскоб с шейки матки, предварительно удалив оттуда все выделения. В комплексе с Дайджен-тестом проводят также цитологическое исследование и кольпоскопию. Это позволяет увидеть полную картину. Результаты анализа выдаются в виде бланка. Расшифровку анализа лучше доверить врачу, он объяснит, какие цифры что означают и стоит ли этого бояться.

Результат Дайджен-теста бывает положительным или отрицательным. Положительный результат теста на высоко онкогенные штаммы ВПЧ означает, что они присутствуют в организме.

Положительный результат не является стопроцентным подтверждение развития предрака. Анализ нужно повторить через полгода или девять месяцев. Вирус за это время может исчезнуть.

Отрицательный результат означает, что в биоматериале не обнаружен ни один из штаммов онкогенных ВПЧ.

Мазок на вирус папилломы: что включает, как берут.

Дайджен-тест — недорогой и точный метод анализа

Выявление ВПЧ в домашних условиях. Особенности

Современные методы анализа помогают определить инфицирование ВПЧ самостоятельно. Для этого были придуманы экспресс-тесты, купить их можно в аптеке. Надежность таких исследований находится под вопросом, применять их можно в случаях:

  • симптомы вирусной инфекции отсутствуют, исследование проводится для перестраховки;
  • если нет уверенности в здоровье полового партнера;
  • присутствует ощущение дискомфорта в паховой области (зуд, выделения, покраснения).

Самостоятельный забор мазка нельзя проводить после приема антибиотиков, во время беременности, а также во время приема вагинальных лекарственных средств. Не целесообразно тестироваться на ВПЧ девственницам.

Перед взятием мазка на папиллому нельзя спринцеваться. Забор материала у женщин проводится на 24 день цикла перед началом менструации.

Лечение и профилактика ВПЧ

После проведения комплексной диагностики на вирус папилломы человека назначается необходимое лечение или профилактические меры. К самым распространенным методам лечения папилломавируса относятся:

  • прием иммуностимулирующих лекарственных средств (они мобилизуют иммунную систему на борьбу с вирусом);
  • физиотерапия (очищение организма с целью регулирования совместной работы иммунитета и нервной системы);
  • хирургическое удаление образований на коже или слизистых.

Чтобы предотвратить инфицирование ВПЧ сегодня проводят вакцинацию. Надежность и безопасность вакцин пока находится под вопросом, поэтому каждый решает этот вопрос сам для себя.

Регулярные профилактические осмотры у дерматолога и гинеколога позволят вовремя выявить заражение организма вирусом папилломы. Своевременная диагностика и лечения избавят от эстетических проблем, а также предотвратит развитие более серьезных заболеваний.

kozhmed.ru

Пациенту необходимо сдавать мазок на вирус папилломы человека, если он приходит на прием к врачу с проявившимися наростами на коже, в особенности на гениталиях и слизистых участках.

Такими новообразованиями могут быть бородавки, кондиломы или собственно папилломы. Вирус, попавший в кровь и вызывающий эти новообразования, может иметь высокий онкомаркер.

Приблизительно 30 видов ВПЧ относятся к онкоопасным, вызывающим злокачественные опухоли.

Мазок на вирус папилломы: что включает, как берут.Мазок на ВПЧ позволяет узнать наличие опасного заболевания репродуктивной системы у человека и его тип.

Симптоматика, требующая внимания

Причины назначения анализа мазка на ВПЧ:

  • нарушение мочеиспускания;
  • чувство жжения и зуда на поверхности женских и мужских гениталий;
  • дисплазия шейки матки, лейкоплакия у женщин (заболевания предшествующие онкологии);
  • воспалительные процессы половых органов у мужчин и женщин;
  • диагностированные половые инфекции;
  • обнаружение папиллом во рту и на горле;
  • боли в мышцах и суставах (иногда).

Источник: http://www.medhelp-home.ru/mazok/mazok-na-virus-papillomy-cheloveka.html

Зачем нужен и как берут анализ на ВПЧ: виды тестов, генотипирование и результаты

ВПЧ – особый микроорганизм, вирус папилломы человека. Помимо косметических недостатков – наростов и бородавок, он может выступать одной из главных причин злокачественных новообразований, в частности рака шейки матки. Именно поэтому важно сдавать анализ на ВПЧ, чтобы знать, имеется ли вирус в организме и при необходимости вовремя принять необходимые меры.

Обследования на вирус папилломы человека

Мазок на вирус папилломы: что включает, как берут.

Обычно направление на анализ на вирус папилломы человека выдают врачи гинекологи, урологи или венерологи. В настоящее время существует множество исследований, позволяющих не только достоверно установить наличие патогенного микроорганизма, но и с высокой точностью определить, к какому типу он принадлежит.

Пройти исследование можно как в поликлинике по месту жительства, так и в частной лаборатории, которые предоставляет своим клиентам возможность сдать точный современный анализ на папилломавирус методом ПЦР. При проведении этого исследования можно выявить высоконкогенные вирусы 16 и 18 типа, определить «безопасные» вирусы, а также ассоциированные с опухолями аногенитальной зоны.

Генотипирование «опасных» вирусов папилломы человека – это дополнительные возможности для прогноза протекания заболевания, профилактики и специфического лечения.

Кольпоскопия и цитология

Мазок на вирус папилломы: что включает, как берут.

Кольпоскопия – это визуальное исследование слизистой оболочки шейки матки, которое проводится при помощи специального увеличивающего прибора – кольпоскопа. Это простой, недорогой и высокоинформативный метод, входящий в число обязательных при обследовании женщин с подозрением на гинекологическую патологию.

При помощи исследования можно обнаружить доброкачественные папилломы, а также злокачественные новообразования на ранней стадии. При этом появляется возможность уточнить  их локализацию. Кольпоскопия помогает правильно определить участок для прицельной биопсии и цитологического мазка, в котором можно выявить не только атипичные клетки, но и вирусы, ставшие причиной патологических изменений.

Существует несколько вариантов процедуры:

  • Простая кольпоскопия. При этом варианте осмотр шейки матки и влагалища проводится кольпоскопом при увеличении 8-40 раз. Дополнительного применения специализированных медикаментозных средств или проведения проб не требуется.
  • Расширенная кольпоскопия. Представляет собой осмотр внутренней оболочки половых органов с применением специальных эпителиальных и сосудистых тестов. При этом врач производит оценку реакции тканей на то или иное воздействие, на основании чего удается обнаружить подозрительные участки и назначить дообследование.

Во время кольпоскопии обычно берется цитологический мазок, который затем исследуется под микроскопом. Критерием наличия вируса папилломы человека в организме является присутствие в мазках особых видоизмененных клеток – колйлоцитов и дискератоцитов.

Если в мазке обнаруживаются атипичные клетки, пациентам необходимо проведение дообследования – гистологический анализ, а также определение типа ВПЧ.

Гистологический мазок

Мазок на вирус папилломы: что включает, как берут.

Это исследование обычно назначают в дополнение к цитологическому мазку при его сомнительных результатах. Для проведения «гистологии», во время кольпоскопии берется небольшой образец тканей с подозрительных участков эпителия.

Специалист рассматривает биоптат при помощи микроскопа и оценивает состояние пораженных тканей.

С помощью обследования можно определить характер новообразования, отличить доброкачественные кондиломы и папилломы от рака, а также выявить наличие ВПЧ в организме.

Digene-тест

Новый и высокоточный способ определения ВПЧ, направленный на выявление специфических фрагментов ДНК вирусов методом гибридного захвата. Он позволяет дифференцировать 2 основные группы генотипов вирусов – высокоонкогенные (16, 18, 31, 33, 35, 39 и т. д.) и низкоонкогенные.

Digene-тест применяется:

  • В комбинации с ПАП-тестом для диагностики предраковых и раковых изменений шейки матки.
  • В качестве скрининг-исследования для женщин после 30 лет (при отрицательных результатах повторять анализ нужно каждые 3 года).
  • Для контроля эффективности проведенного лечения.

Digene в комбинации с цитологическим ПАП-тестом в настоящее время является золотым стандартом, одобренным FDA для этой области диагностики.

ПЦР

Полимеразная цепная реакция – один из наиболее точных и высокоэффективных методов для обнаружения ВПЧ. При помощи ПЦР можно выявить ДНК вируса даже в том случае, когда его количество в организме мало и он не определяется другими способами.

Материалом для исследования чаще всего служит мазок, однако могут использоваться и другие биологические материалы – околоплодные воды, кровь или моча.

Как берут биоматериал на папилломавирусную инфекцию?

Точность методики ПЦР приближается к 100%, однако на результат сильно влияет соблюдение правильной техники выполнения анализа. Поэтому проводить исследование важно в современных лабораториях, соответствующих всем мировым стандартам.

Важно помнить, что повторный анализ для контроля эффективности лечения всегда сдается в той же лаборатории, что и предыдущие.

ПЦР позволяет точно определить количество вирусных частиц в исследуемом биоматериале. Цифра в бланке результатов соответствует количеству геномных эквивалентов на 100 тысяч клеток в мазке. В случае если вирус не выявляется вообще, в бланке будет указано «не обнаружено».

Основные показатели для оценки проведенного исследования:

  • Lg5. Высокая вирусная нагрузка.

При положительном результате теста, в особенности при выявлении высокой вирусной нагрузки, врач может назначить повторное исследование для исключения возможного ложноположительного результата, а также анализ на типирование папилломавирусов.

Для того чтобы результат был точным, важно тщательно придерживаться правил по забору биологического материала.

 У женщин

Мазок на вирус папилломы: что включает, как берут.

Мазок берется специальной щеточкой с ершиком на конце, напоминающим кисточку для туши. У женщин материал получают из уретры, со слизистой оболочки влагалища и с шейки матки.

Для того чтобы результаты анализа оказались точными, к нему необходимо подготовиться:

  • За двое суток до манипуляции следует исключить любые половые контакты.
  • Перед анализом нельзя спринцеваться.
  • Гигиенические процедуры накануне и в день сдачи анализа следует проводить обычной водой, без использования антибактериального мыла, гелей для интимной гигиены и любых растворов.
  • При необходимости забора анализа на ВПЧ из уретры, делать это необходимо до мочеиспускания.

У представительниц прекрасного пола не берут анализ во время менстурации, а также в течение 2-3 суток после ее окончания. Кроме того, использование влагалищных контрацептивов, гелей или губок могут повлиять на результат исследования. Все эти средства следует отменить за 3 для до сдачи мазка.

У мужчин

У мужчин папилломавирус человека может приводить к возникновению кондилом, бородавок, а также злокачественным новообразованиям наружных половых органов и заднего прохода. Именно поэтому важно определять наличие вирусов в организме и тип, к которому они принадлежат.

Читайте также:  Мужское обследование что входит и как проводится

Перед взятием мазка из уретры пациенту следует подготовиться:

  • На протяжении 2 суток воздержаться от половых контактов.
  • Принять гигиенический душ накануне обследования.
  • Утром не мочиться за 2-3 часа до анализа.

Перед взятием биоматериала проводится туалет наружных половых органов с помощью воды и мыла, после чего кожа и слизистые обрабатываются стерильным физиологическим раствором и высушиваются стерильной салфеткой.

Щеточка вводится в канал уретры на глубину несколько сантиметров. После этого врач вращательными движениями собирает на ее щетинки материал для исследования, который затем наносят на чистое предметное стекло и отправляют в лабораторию на исследование.

Что это такое генотипирование папилломавирусов?

Мазок на вирус папилломы: что включает, как берут.

Существует множество типов вируса папилломы человека. Некоторые из них не вызывают никаких изменений в организме человека, другие являются причиной появления папиллом, остроконечных кондилом и бородавок.

Часть вирусов ассоциированы с повышенным риском развития злокачественных новообразований – рака шейки матки, рака влагалища, пениса, заднего прохода, онкопатологии ротоглотки. Генотипирование вирусов позволяет определить, к какой группе относятся ВПЧ, выявленные у пациента, а также прогноз течения заболевания.

Этот анализ проводится путем экстракции вирусного ДНК из полученного биоматериала. Проводить его необходимо, так как:

  • Выявление вирусов определенных типов (16 и 18), а также обнаружение одновременно генотипов нескольких высокоонкогенных вирусов ассоциировано с более неблагоприятным прогнозом.
  • При обнаружении генетического материала онкогенных вирусов необходимо применять более агрессивную тактику ведения пациенток. Так, потребуется обязательное проведение цитологического и гистологического исследования, кольпоскопии, при необходимости – анализ  на онкомаркеры.

Как делают исследования на 16 и 18 тип?

При подозрении на инфицирование вирусом папилломы человека, необходимо сдавать качественный и количественный анализы. Определить наличие вирусов, их генотип, а также вирусную нагрузку можно путем исследования мазков со слизистой шейки матки и уретры.

Наиболее эффективным методом обследования признана жидкостная цитология. Это обследование основано на том, что щеточки-ершики с собранными клетками помещаются в пробирки со специальной средой, которая обеспечивает длительное сохранение полученного материала и возможность проведения дополнительных исследований.

Забор материала для такого обследования проводится во время гинекологического осмотра, так же как и при обычном мазке.

Перед взятием биоматериала следует воздержаться от интимных контактов, использования агрессивных моющих средств, интравагинальных лекарственных средств и спермицидов.

Где можно сдать кровь и мазки на тесты?

Мазок на вирус папилломы: что включает, как берут.

Решение о необходимости проведения анализа на ВПЧ принимает врач-гинеколог, основываясь на жалобах и клинических проявлениях. Исследование обязательно проводится больным, у которых выявлены бородавки, папилломы, эрозия шейки матки, а также дисплазия.

Часть анализов можно сдать в поликлинике по месту жительства. Полимеразную цепную реакцию с определением типов вирусов и вирусной нагрузки в большинстве случаев исследуют в частной лаборатории (Инвитро, Синэво, Биотест, Гемотест и другие).

Важно помнить, что папилломавирусная инфекция, вызванная высокоонкогенными вирусами, на начальных этапах протекает бессимптомно. Именно поэтому важно регулярно посещать гинеколога (а для мужчин старше 40 лет – уролога) и своевременно проходить назначенные специалистом дополнительные обследования.

Источник: https://MoyaKoja.ru/kozhno-venerologicheskie-bolezni/kondilomy-i-papillomy/analiz-vpch.html

Анализ на вирус папилломы человека(ВПЧ)

Некоторые подвиды ВПЧ безвредны, другие неприятны, поскольку приводят к появлению бородавок на коже, но есть и опасные для жизни человека разновидности.

Особые опасения у врачей вызывают те подвиды, которые вызывают перерождение тканей эпителия, приводя к развитию доброкачественных и злокачественных опухолей.

Вирус папилломы легко передается при половых контактах. Он сегодня считается вторым по распространенности после группы герпес-вирусов. До 70-75% взрослых людей являются его носителями, причем клинические проявления имеются по меньшей мере у половины из них.

По мере изучения вирусологи выделяют штаммы повышенного онкогенного риска, способные вызывать рак шейки матки, молочной железы (по данным 2011 года) и другие виды злокачественных опухолей.

Самыми опасными считаются штаммы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 54, 56, 66, 68, 82 – они имеют высокий риск онкогенности, вызывают предраковые состояния и рак у женщин и мужчин.

Примерно у 70% женщин с выраженной дисплазией и раком шейки матки главным провокатором стал ВПЧ 16 и 18.

Тревогу у врачей вызывают плоские и остроконечные кондиломы, папилломы и неопластические изменения эпителия шейки матки, которые возникают под действием ВПЧ. Если при гинекологическом осмотре врач обнаружил такие проявления, он обязательно направит пациентку на обследование и возьмет анализ на ВПЧ, чтобы выяснить, не заражена ли она подвидом высокого риска онкогенности.

Такой же анализ нужно будет сдать и мужчине при возникновении остроконечных кондилом в перианальной области или на половых органах.

Зачем диагностировать ВПЧ

Штаммов ВПЧ очень много, и человек может быть одновременно заражен несколькими из них, а также перезаражаться в течение жизни не один раз.

Если у него присутствуют клинические проявления ВПЧ, например, кондиломы, то при половом контакте вирус обязательно будет передан партнеру.

При этом достаточно кратковременного кожного контакта, поэтому использование презервативов не защищает в полной мере от ВПЧ.

Мазок на вирус папилломы: что включает, как берут.

Инкубационный период длится от месяца до 5-10 лет, причем клинические проявления отмечаются далеко не всегда, либо зараженный не замечает их. Примерно в 90% случаев здоровый иммунитет самостоятельно подавляет вирус, даже без лечения.

Но в некоторых случаях возбудитель может задерживаться в организме, тогда врачи говорят о персистентной инфекции. Однако даже она не всегда приводит к тяжелой дисплазии или раку.

Если обнаружены кондиломы, папилломы на половых органах или неоплазия шейки матки, то эти заболевания лечатся как самостоятельные, независимо от результатов анализов на ВПЧ, которые используются для оценки рисков по онкологии и контроля над силой иммунного ответа.

Анализы на ВПЧ: как часто сдавать

Поскольку женщины находятся в группе риска, для них ВПЧ особенно опасен, им рекомендуется регулярно сдавать анализы.

С началом половой жизни примерно 70-75% девушек заражается вирусом ВПЧ, который может быть обнаружен в анализах (мазок). У некоторых при этом обнаруживается небольшая эктопия ШМ.

Обычно она требует лишь наблюдения, а уже через год – два ВПЧ успешно подавляется, а эктопия – исчезает.

В 21 год по современным стандартам всем девушкам, независимо от того, живут ли они половой жизнью, рекомендовано проходить скрининг на рак ШМ (цитологическое исследование, ПАП-тест) и анализ на ВПЧ.

Если последний – отрицательный, а шейка матки в норме, то в последующем цитологию, до достижения 30 лет, рекомендуется делать раз в три года, одновременно сдается анализ на папилломавирус (ВПЧ скрининг).

Читать ещё  ПЦР диагностика на вирус папилломы человека(ВПЧ)

Если же заражение ВПЧ присутствует, особенно если обнаружены подвиды вируса с высокой онкогенностью, имеются неопластические изменения эпителия ШМ, ПАП-тест и осмотр гинеколога рекомендуется проходить раз в год.

После 30-летннего возраста женщинам рекомендуется ежегодно проходить скрининг. Считается, что в молодом возрасте вирус успешно подавляется, но с течением времени иммунитету сложнее поддерживать защиту. Плюс к этому возрастает риск развития рака ШМ, который до 30 лет диагностируется крайне редко.

Возможные показания для сдачи анализа:

  1. Плановый гинекологический осмотр;
  2. Незащищенные половые контакты или контакты с многочисленными партнерами в период после планового осмотра;
  3. Подготовка к беременности;
  4. Наличие эпителиальных новообразований на половых органах.

Внеплановый анализ может быть назначен как мужчине, так и женщине при следующих симптомах:

  • Нарушения мочеиспускания (кондиломы и папилломы способны локализоваться в мочевыводящих путях);
  • Жжение и зуд в половых органах;
  • Боли и неприятные ощущения при половом акте;
  • Боль в заднем проходе (кондиломы локализуются вокруг ануса, в прямой кишке);
  • Воспаление паховых лимфоузлов.

Порядок скринингового обследования

Обследование женщины начинается с обычного приема врача-гинеколога. Он проводит осмотр, собирает анамнез, интересуется жалобами. На этом этапе могут быть обнаружены кондиломы и папилломы.

Мазок на вирус папилломы: что включает, как берут.

Во время осмотра врач берет мазок на ПЦР ВПЧ и мазок на цитологию (тест Папаниколау, ПАП-тест). Ниже мы подробнее рассмотрим суть этих исследований. Если результат ПЦР положителен, и выявлены изменения эпителия ШМ, женщина направляется на кольпоскопию – инструментальный осмотр для оценки состояния ШМ. О данном исследовании можно прочитать ниже.

Важно! Поскольку ВПЧ передается половым путем, при положительном результате анализа гинеколог посоветует партнерше женщины посетить уролога или дерматовенеролога для осмотра, сдать анализы.

Что показывает ПАП-тест

Метод исследования шеечных мазков на наличие патологически измененных клеток придуман греческим врачом по фамилии Папаниколау еще в 30-х гг XX века. И сегодня он остается ведущим методом скрининговых исследований для выявления предраковых состояний ШМ и заражения ПВИ. Как упоминалось раньше, ВОЗ рекомендует здоровым женщинам проходить его раз в три года.

Считается, что в среднем персистирующая папилломавирусная инфекция, вызванная высокоонкогенным штаммом, способна переродиться в рак за 10-15 лет. Поэтому регулярные обследования защищают здоровье и жизнь женщины.

Мазки со свода влагалища, поверхности шейки матки и цервикального канала берутся специальными инструментами и наносятся на предметное стекло. Затем этот материал обрабатывается специальным составом, чтобы клетка не высохли и не деформировались, и окрашивается по методу Папаниколау. Окрашенные стекла отправляются в лабораторию на анализ.

Под микроскопом специалист изучает клетки, анализирует их форму и размер. По результатам этого исследования дается заключение, которое относит полученный материал к одному из пяти классов.

Таблица 1 представляет описание цитологических классов:

Класс 1 Норма, атипичных клеток нет.
Класс 2 Имеются клетки, измененные в результате воспаления слизистой, протекает воспалительный процесс, например, вызванный ЗППП. После лечения обычно мазок возвращается к норме.
Класс 3 Имеются единичные атипичные клетки, требуется уточнение диагноза с помощью других исследований или повтор теста через 4 месяца.
Класс 4 Обнаружены явно измененные клетки, что дает основания подозревать предраковое состояние или рак.
Класс 5 Зафиксировано большое количество измененных клеток.

В последних трех случаях женщину отправят на дальнейшее углубленное обследование, при классе 2 мазок нужно будет сдать повторно после лечения воспаления ШМ.

При папилломавирусной инфекции среди атипичных клеток обнаруживаются койлоциты (клетки, у которых вокруг ядра нетипичная светлая зона, а в цитоплазме присутствуют многочисленные вакуоли) и дискератоциты (элементы с необычно большим ядром).

Подготовка и стоимость исследования

Лучшие результаты ПАП-тест дает, если его проводить сразу после менструации. За 48 часов до исследования нужно исключить половые контакты. Нельзя пользоваться медикаментами для введения во влагалище (суппозитории, спермицидные контрацептивы), делать спринцевания.

Мазок на вирус папилломы: что включает, как берут.

Если имеются признаки инфекции (зуд, выделения), то сначала их нужно вылечить, затем проводить тест. Само исследование совершенно безболезненное и длится всего несколько минут вместе с осмотром.

ПАП-тест делается бесплатно (по полису ОМС) в любой гинекологии, но если есть желание получить максимально точные результаты, можно сделать тонкослойную жидкостную цитологию (более продвинутый метод) в частной клинике. Примерная цена в московских клиниках – 1500 рублей.

Молекулярно-биологические методы исследования

Вторая часть скрининга – собственно анализы на папилломавирус. Они важны, потому что даже при нормальной цитологии положительный результат молекулярного анализа говорит, что женщина находится в зоне риска.

Важно! У 15-25% женщин, зараженных ВПЧ, в течение двух лет развиваются интраэпителиальные неоплазии ШМ. А если ДНК вируса не выявлено – лишь у 1-3%.

Читайте также:  Кондиломы во рту: где удалить в москве и как лечить.

Сюда относится два вида исследований:

  • Полимеразно-цепная реакция;
  • Digene-test.

Анализ ПЦР ВПЧ

ПЦР (полимеразно-цепная реакция) обнаруживает ДНК вируса в биоматериале. Есть качественный анализ – его результат показывает только наличие той или иной группы ВПЧ, но не концентрацию вируса в организме. Результата анализа – «обнаружено» или «не обнаружено». Применяется для скрининга.

Количественный анализ уже дает возможность увидеть концентрацию возбудителя на 100 тыс. клеток (суммарную вирусную нагрузку) высокоонкогенных штаммов. Это позволяет оценить риски для человека и отследить эффективность лечения при контрольных анализах.

На бланке количественного анализа могут быть такие показатели:

  • Lg менее 3 – вирус в клинически незначимом количестве;
  • Lg 3-5 – вирусная нагрузка повышена, есть риск злокачественного перерождения;
  • L более 5 – очень высокий уровень, вероятность перерождения очень велика.

Для определения типа ВПЧ применяются квантовые исследования ПЦР в режиме реального времени. Это и количественный, и качественный анализ. HPV Квант 4 определяет 4 самых онкогенных вируса – 6, 11, 16, 18.

Квант 15 и 21 охватывают соответствующее число штаммов со средней и высокой онкогенной опасностью. Инфицирование сразу несколькими высоконкогенными штаммами требует особенно внимательного отношения врача.

При выявлении инфицирования высокоонкогенным штаммом для женщин старше 30 лет применяется генотипирование – кровь берется на контрольные анализы (повторяются раз в год), чтобы выявить, циркулирует ли в крови тот же штамм, что и раньше. Персистирующая инфекция не исчезнет самостоятельно и требует лечения, если же штамм изменился, значит, это уже другое заражение, с которым иммунитет, вероятнее всего, справится.

Мазок на вирус папилломы: что включает, как берут.

Важно! Расшифровка анализов – дело только лечащего врача, способного оценить не только цифры, но и симптомы, состояние здоровья и другие факторы, адекватно оценить риски для конкретного пациента.

Для анализа ПЦР берется соскоб эпителиальных клеток во время гинекологического осмотра (первая половина цикла). Такой же тест проводят мужчинам, если имеется подозрение на заражение ВПЧ, только соскоб берут из мочеиспускательного канала. Иногда на анализ у мужчин берется кровь или моча.

Читать ещё  ПЦР-тестирование на вирус папилломы человека(ВПЧ)

Подготовка к ПЦР проста: отказаться от половых контактов за три дня. Женщинам – не спринцеваться и не мыться антибактериальным мылом накануне. Мужчинам – не мочиться за полтора часа до соскоба.

Стоимость такого анализа зависит от способа исследования. Поскольку метод требует высокотехнологичного оборудования, цена колеблется в пределах 1-3 тыс. рублей.

Метод гибридного захвата. Дайджин-тест

Это самый чувствительный и информативный из существующих сегодня анализов на вирус папилломы человека. Он и количественный, и качественный, определяет и концентрацию вируса, и штамм.

Поэтому данный анализ применяется и для первичного исследования, и для контроля терапии.

Для исследования могут применяться разные биоматериалы: мазок из цервикального канала, уретры, материал, взятый на биопсию или цитологию.

Обычно частные клиники предлагают комплексное выявление штаммов и с низким, и с высоким онкогенным риском. Все это вместе с забором материала обойдется примерно в 6-7 тыс. рублей. Государственные клиники не предлагают такую процедуру в рамках ОМС.

Углубленное обследование: кольпоскопия и гистология

Проводится при соответствующих показаниях: если цитология плохая, и/или выявлено заражение вирусом с высокой онкогенностью.

При кольпоскопии влагалищная часть ШМ детально исследуется с помощью сложного оборудования – особого бинокулярного микроскопа (кольпоскопа) с подсветкой. Это позволяет врачу увидеть даже незначительные изменения эпителия.

Чтобы получить поставить точный диагноз, используются специальные оптические фильтры.

При расширенной кольпоскопии проводят тест с раствором Люголя и 5% раствором уксусной кислоты. Эти пробы помогают выявить измененные клетки, не заметные визуально. При использовании йода она не окрашиваются, как здоровые, а при обработке уксусом приобретают белый цвет.

Во время осмотра врач решает, нужно ли проводить биопсию, и если да, то с какого именно участка лучше взять материал, и каким способом.

Например, при выявлении неокрашенных клеток на пробе Шиллера (тест с Люголем), ткани берутся именно из этой зоны. Биопсия тоже проводится под контролем кольпоскопа.

Взятый при этом биологический материал отправляется на гистологическое исследование с целью выявления злокачественно измененных клеток.

Мазок на вирус папилломы: что включает, как берут.

Гистология, в отличие от цитологии, использует биоматериал, взятый не только с поверхности, но и из нижележащих тканей. Это дает возможность поставить точный диагноз.

Мужчинам также назначается биопсия при выявлении остроконечных кондилом на коже или слизистых оболочках. Обычно данная манипуляция назначается врачом-урологом или дерматовенерологом.

Подготовка и стоимость процедур

Кольпоскопия проводится в гинекологических клиниках, как государственных, так и частных. Подготовиться к процедуре не трудно: за 48 часов отказаться от вагинального секса, применения тампонов, спринцеваний. Длится осмотр кольпоскопом 15– 25 минут. Если с шейкой матки проводились какие-либо манипуляции, после процедуры может быть небольшое мажущее кровотечение, это нормально.

После биопсии рекомендуется 10 дней воздерживаться от половых контактов.

Сколько стоит кольпоскопия? Простая примерно в два раза дешевле, чем расширенная – от 1200 рулей в Москве. Стоимость биопсии зависит от используемого метода, в среднем это 3000 рублей. При этом данную процедуру можно пройти и совершенно бесплатно – по полису ОМС. Где делать обследование, в государственной клинике или частной, решает сам пациент.

Видео в тему

Источник: https://zemlvetl.info/analiz-na-virus-papillomy-cheloveka-vpch.html

Необходимый анализ для сохранения вашего здоровья: мазок на ВПЧ

Мазок на вирус папилломы: что включает, как берут.

Мазок на ВПЧ входит в число наиболее важных анализов биологического материала как для представителей сильного пола, так и для прекрасной половины человечества. Забор материала дает возможность определить факт наличия вируса в организме, его тип и уровень риска онкогенности. Женщины более чувствительны к указанному папилломавирусу после 30 лет, данное исследование рекомендуется проводить не реже одного раза в год.

Скрыть содержание

Что это такое?

Как показывают статистические данные, ВПЧ является одним из самых распространенных вирусов на нашей планете. На сегодняшний день существует более 150 видов возбудителей папилломавируса. В подавляющем числе случаев инфицирование происходит при половом контакте или от матери к ребенку.

Вместе с тем, некоторые типы вируса имеют непосредственное отношение к такой онкологической патологии, как рак шейки матки. Именно по этой причине так важно своевременно выявить вирус и приступить к необходимому курсу терапии. На практике существует несколько способов, позволяющих определить наличие ВПЧ в организме, основным из которых является взятие мазка.

СПРАВКА! Мазок на ВПЧ можно сдавать в любом медицинском учреждении, в специальной лаборатории, кожно-венерологическом диспансере либо даже в медицинском учреждении, которое занимается лечением онкологических патологий.

ВПЧ, как показывает практика, является лидером по уровню заболеваемости по сравнению с другими существующими вирусами. При инфицировании происходит поражение кож, слизистых, а также тканей и клеток органов половой системы человека. Исследование на определение вируса специалисты назначают по одному из следующих показаний:

  • Появление наростов на коже, органах половой системы и слизистых. Такого типа наросты могут появиться в виде бородавок, папиллом либо кондилом.
  • Нарушение в процессе испускания мочи.
  • Зудящие и жгущие ощущения на мужских и женских половых органах.
  • Выявленное нарушение клеточного строения поверхностного слоя либо ороговение верхнего слоя эпителия шейки матки.
  • Существующий воспалительный процесс в органах половой системы.
  • Появление папиллом в ротовой полости либо гортани.
  • Появление боли в мышцах либо суставах.

Показания для прохождение исследования на выявление ВПЧ:

  • первичное либо вторичное профилактическое обследование;
  • незащищенный секс и неразборчивые половые контакты;
  • планирование ребенка.

ВНИМАНИЕ! Каждому человеку вне зависимости от пола следует проходить такое исследование, как при наличии соответствующих показаний, так и в целях профилактики.

Специалисты советуют придерживаться следующих рекомендаций:

  1. В случае, если забор материала осуществляется из уретры, то лучше отказаться от испражнения мочевого пузыря за 3 часа до процедуры. В противном случае результат исследования будет искажен по причине того, что урина является антисептиком и способна уничтожить вирусы и бактерии.
  2. Если у женщины менструация, то процедуру лучше отложить до того момента, когда она прекратится.
  3. Необходимо ограничить прием антибактериальных медикаментов, так как это является противопоказанием для данной процедуры.
  4. Следует отказаться от применения любых препаратов, как в лечебных целях, так и в целях контрацепции за несколько дней до назначенной даты для забора мазка. В данном случае подразумеваются вагинальные свечи, специальные шарики либо таблетки;
  5. Стоит отказаться от спринцевания и подмывания вечером накануне и утром в день проведения процедуры.
  6. За 3 суток до даты исследования рекомендуется ограничить половые контакты.

Взять материал для исследований можно из уретры и из вагинальных выделений. Однако, подобный способ считается менее информативным с диагностической точки зрения. Лучше всего, если у пациентки будет взят соскоб, который берется посредством специальной цервикальной щеточки.

Исследуемый материал забирают из канала шейки матки, который после распределяется по стеклу и исследуется под микроскопом.

Что касается представителей сильной половины человечества, то в их случае мазок берут с головки члена и со слизистой уретры.

Если у пациента вне зависимости от половой принадлежности появились остроконечные кондиломы, то специалисты посредством специальной иглы делают их биопсию для изучения онкогенности вируса.

Сроки, по истечению которых пациент сможет получить результаты, варьируются от вида анализа, клиники, которая его проводит, а также стоимости. Для получения срочного результата пациенту придется раскошелиться. Тем не менее, качество исследования не всегда находится в прямой зависимости от его стоимости.

Расшифровка результатов и стоимость

Расшифровка полученных результатов исследований является исключительной компетенцией лечащего врача. Именному поэтому после получения результатов необходимо, не откладывая в долгий ящик, записаться на прием к специалисту, который также сможет назначить соответствующее лечение в случае положительного результата. Результаты исследований могут быть следующими:

  • отрицательный, когда специалисты лаборатории не обнаружили следы инфекции в биоматериале;
  • сомнительный, когда количество возбудителя находится в пограничном значении и необходим повторный анализ;
  • положительный результат, который свидетельствует о том, что человек инфицирован и нуждается в курсе терапии.

СПРАВКА! Что касается цены на ПЦР, то она, как правило, не превышает 3000 рублей. Если необходим комплексный скрининг, то он обойдется пациенту от 5000 и более рублей.

Следует также помнить о том, что может потребоваться повторное исследование в случае, если результат первого сомнительный, либо после полученного курса терапии, чтобы подтвердить факт излечения.

Таким образом, анализ на ВПЧ имеет огромное значение, как для жизни и здоровья самого пациента, так и будущих детей при планировании беременности. Не стоит пренебрежительно относиться к профилактическому осмотру и необходимым исследованиям. Это поможет оставаться здоровым и сохранить качество жизни каждого пациента.

Видео по теме

В данном видео подробно рассмотрены основные моменты того, для чего берется анализ ВПЧ ПАП, как проходит процесс сдачи анализа и что можно выявить с помощью проведения данной процедуры.

Источник: https://skinmagic.online/papillomy/mazok-na-vpch.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector