Уретрит симптомы: когда возникают и чем характеризуются.

При сильных болях внизу живота, часто можно услышать от врача диагноз – уретрит! Что же это за болезнь и с чем она связана? Попробуем разобраться!
Инфекционный тип заболевания?
Уретрит – это заболевание, вызывающее воспалительные процессы стенок мочеиспускательного клапана. Это самое распространенное урологическое заболеваниепо всему миру. Различают два вида патологии: инфекционный и неинфекционный.
К венерическим уретритам относят гнойные, трихомонадные, вирусные и бактериальные типы болезни. Невенерический тип может быть вызван стафилококком, стрептококком, пневмококком и прочими однотипными вирусами.
В большинстве случаев, инфекционный вид заболевания можно наблюдать при незащищенном половом акте, при частой смене сексуальных партнеров, при хронических мочевых запорах (в накопленной моче развивается инфекция), при травмах мочевого канала или развитии воспалений и новообразований в органах мочеиспускательной системы.
Неинфекционный тип патологии
Все дело в том, что мочеиспускательный канал у женщины намного короче мужского и менее защищенный, поэтому слизистые оболочки в большей мере поддаются воздействию внешних раздражителей.
Неинфекционный уретрит не несет в себе опасности для здоровья, так как в его этимологии нет места бактериям и инфекции, которые вызвали заболевания.
Но и в данном случаи не стоит ждать, когда организм самостоятельно справиться с болезнью.
Поврежденные стенки уретры, в этот период становятся более чувствительными и поддаются воздействию многих видов бактерий, что в свою очередь, может привести к серьезным осложнениям.
От чего возникает заболевание?
Уретрит – воспалительное заболевание слизистых оболочек моче. Если говорить о причинах возникновения уретрита у мужчин и у женщин, то стоит отметить индивидуальные особенности организма и, естественно, вид самого заболевания.
К основным причинам инфекционного уретрита относят:
Вирусы, бактерии, грибки и инфекционные заболевания мочеполовой системы. Основным путем заражения является незащищенный сексуальный контакт, посещение туалетов массового использования, не стерильные средства личной гигиены.
- Активные микроорганизмы – стафилококк, стрептококк, кишечная палочка.
- Застой мочевого пузыря. При хронических застойных процессах мочевой системы, в моче, которая скапливается внутри организма, начинает развиваться инфекция. Такая инфекция способна поражать все оболочки мочевой системы и имеет свойство быстро распространяться.
- Болезни, передающиеся исключительно половым путем: сифилис, гонорея, хламидиоз.
Причинами неинфекционного уретрита станут любые факторы, которые способствуют сильному раздражению слизистой оболочки уретры, а именно:
- Частый секс и маструбация (предпочтительно у женщин).
- Проникновение инородных предметов в уретру.
- Повреждение уретры в ходе проведения цистоскопического исследования. При осмотре аппарат может повредить стенки уретры.
- Постоянные запоры являются основной причиной патологии.
- Воспалительные процессы и новообразования в мочевом канале.
- Камни в почках. При выходе из организма через уретру, мелкие камни царапают ее оболочки.
- Венозный застой в области органов малого таза.
- Беременность. В тех случаях, когда плод создает большое давление в области малого таза и сжимает мочевой канал (при вынашивании двойни, тройни).
- Переохлаждение организма.
Даже если причиной заболевания стали механические повреждения уретры, а не инфекции и бактерии, откладывать лечение не стоит. Даже неинфекционный уретрит способен вызывать серьезные осложнения.
Существуют некоторые общие признаки, характерные для патологии, независимо от его этиологии:
- зуд и жжение во время мочеиспускания, которые проходят постепенно.
- ноющая и периодическая импульсивная боль в области лобка;
- нарушенное мочеотделение;
- запор наружного отверстия мочеиспускательного клапана.
Существуют и другие симптомы уретрита, зависимо от его типа и причины возникновения:
Гнойный. Данный вид заболевания имеет острую формуи, в отличие от обычного инфекционного, появляется внезапно. Как и при любом другом воспалительном заболевании с образованием гноя, происходит гипертермия – повышение температуры тела вплоть до 39°. При мочеиспускании ощутима сильная боль, а в моче видны сливкообразные примеси желтоватого цвета (гной).
- Микоплазменный. Заболевание развивается постепенно и практически без симптомов. Инкубационный период составляет 20-30 дней. У женщин отмечается лишь небольшое жжение при мочеиспускании, которое проходит через некоторое время. Большинство больных и вовсе не обращаются к врачу. Мужчины часто принимают данный вид патологии за гонорею. На более запущенных стадиях заболевания у мужчин из полового члена по утрам начинает выделяться слизистая ткань.
- Вирусный. Различают аденовирусный и герпетический уретриты. Их отличие заключается лишь в природе своего происхождения. Герпетический – вызван группой герпесвирусов. Аденовирусный – обострение микроорганизмов, которые живут в простате и семенниках, периодически мигрируя. На активной стадии болезни у человека появляется общая слабость, жар, пропадает аппетит, нарушается сон.
- Трихомонадный. Болезнь вызвана особой группой вирусов одноименного названия. Инкубационный период составляет 10 дней. Главным симптомом данного вида болезни является образование мелких язв и эрозии на половых органах.
- Другие виды. На самом деле выделяют очень большое количество разновидностей данного заболевания. Все зависит от первопричины его развития. Часто встречаемыми являются также хламидийный, гарднереллезный, туберкулезный, кандидозный, сифилитический уретриты.
Как проводится диагностика?
Для того чтобы установить максимально точный диагноз, необходимо провести ряд диагностических исследований у мужчин и женщин, которые включают:
- Общий урологический или гинекологический осмотр. Пациент должен максимально точно описать свое состояние и симптомы.
- Анализ мочи. Данный анализ дает сведения о наличие воспалительных процессов уретры и гнойных образований.
- Обширный анализ крови (количественный показатель). По уровню лейкоцитов в крови можно говорить о наличии заболевания и его форме.
- Мазок слизистой оболочки уретры. При подозрении на стафилококк, стрептококк, хламидиоз и прочие мочеполовые инфекции, для их идентификации, проводят анализ на основе мазка слизистой ткани;
Бактериологический посев мочи, на основе которого определяют возбудителя болезни. Если при опорожнении, вместе с мочой выделяются сгустки крови и гноя, их тоже передают на исследование. Это поможет определить степень тяжести заболевания и наличие инфекции.
- Уретроскопия. Это инструментальный метод исследований, который предполагает введение в уретру тонкого светового диода, с помощью которого можно детально осмотреть стенки канала, проверить степень его сужения.
- Рентгеноскопическое исследование уретральной полости с введением в нее контрастного вещества.
- Ультразвуковое исследование органов малого таза. Его используют как дополнительный контроль за общим состоянием организма, чтобы убедиться, не распространяется ли болезнь на яичники у женщин, происходит ли полноценное сокращение матки, нету ли осложнений в предстательной железе и семенных пузырях у мужчин.
Точный диагноз может быть вынесен только исходя из результатов нескольких исследований, которые будут подтверждать статус заболевания.
Стоит помнить, что для установки корректного диагноза, недостаточно одного или двух анализов.
Гонорейный и бактериальный уретрит, как правило, вызван определенной группой бактерий гонококковых. Сюда относят стафилококки, стрептококки, энтерококки, кишечная палочка.
Лечение неспецифичного гонорейного инфекционного уретрита заключается в проведении антибактериальной терапиис использованием уроантисептиков.
Чаще всего врачи назначают препарат под названием Монурал. Однократный прием данного средства приводит к гибели организмов-возбудителей заболевания. В качестве вспомогательных средств используют Азитромицин или Диксицилин.
Лечение негонококковой формы патологии
Негонококковые уретриты вызваны различными инфекциями, а не микроорганизмами. Заболевание не имеет острых форм и рецидивных явлений, поэтому и лечение довольно простое. В основном, для устранения уретральной инфекции, используют антибиотики на основе Тетрациклина и Макролты.
Все препараты имеют низкую стоимость и высокую эффективность. Курс лечения назначает доктор, зависимо от степени тяжести болезни и индивидуальных особенностей организма. Курс лечения длится до 2 недель.
Лечение различных типов заболевания:
Хламидийный. Проблема лечения данного вида болезни заключается в низкой проницаемости клеточных мембран для антибиотиков. При лечении используются антибиотики на гормональной основе, такие как Преднизолон или Дексаметазон. Высокую эффективность имеют инстилляции(инъекции, вливания) физиологических растворов вместе с антибиотиком в саму уретру.
- Микоплазма. Лечение микоплазменного уретрита подразумевает прием антибиотиков группы тетрациклиновых и доксицилина. За счет утолщения стенок уретры и ее непроходимости, также назначают рассасывающие препараты, разжижающие кровь и восстанавливающие слизистую ткань.
- Трихомонады. Для лечения используют противотрихомонадные средства, такие как Тинидазол, Метронидазоли Орнидазол. Препарат и схема лечения зависит от состояния больного. В первую неделю пациенту также проводят инстилляции трихомонацида 1%.
- Уреаплазмоз. Уреаплазменный уретрит вызван присутствием группы герпесвирусов, которые проникли в организм половым путем. Избавится от таких вирусов невозможно, так как вирус герпеса остается в организме на всю жизнь, а иммунная система способна за определенный промежуток времени выработать иммунитет к данной группе вирусов. Поэтому лечение нацелено на стимуляцию иммунной системы при помощи витаминов и иммуномодуляторов. Для переведения вируса в неактивную фазу используют препараты на основе Ацикловира.
- Вирусный. Как правило, вирусный уретрит относится к невенерическим группам болезни. Осложнения происходят после перенесенных инфекционных заболеваний, таких как тиф, паратиф или малярия. Инфекция проникает в уретру лимфогенным путем. Для лечения используют противовирусные препараты, самые популярные и эффективные – Рыбавирин и Ганцикловир.
- Прочие инфекционные уретриты. Бактериальные уретриты относят к неспецифической группе, а лечатся они очень просто и без осложнений. Для этого используют антибиотики разных групп, зависимо от этимологии болезни: цефалоспирины (Цефазолин, Цефтриаксон); Тетрациклин, Доксицилин; макролиды (Эритромицин, Эзитромицин, Кларитромицин); сульфалимиды и фторхинолы.
- Кандидозный. Кандидоз – это вид грибковой инфекции, способной вызывать уретральные расстройства. Лечение подразумевает проведение противогрибковой терапии с использованием следующих препаратов: Пимафуцин, Клотримазол, Кандид, Дифлукан, Лоцерил. Если грибковые инфекции поражают внешние оболочки половых органов, применяют противогрибковые мази (Клотримазол, Элаин, Пимафуцин). Для большей эффективности рекомендуют проводить промывание мочеиспускательного клапана раствором (Гексорал, Натамицин).
Как избежать осложнений?
Чтобы предотвратить активное распространение и развитие инфекции в период лечения, необходимо придерживаться следующих правил:
- полностью исключить сексуальный контакт и маструбацию;
- отказаться от алкогольных напитков;
- не допускать переохлаждения организма;
- соблюдать правила личной гигиены, регулярно проводить дезинфекцию уборной, часто менять полотенца и нижнее белье;
- исключить физические нагрузки;
- соблюдать диетическое питание, меньше употреблять острой, соленой, жирной и жареной пищи;
- поддерживать водный баланс (прием жидкости в размере 1,5 – 2 литра в сутки).
При соблюдении всех этих правил, лечение уретрита проходит быстро и без ярко выраженных болезненных симптомов. Если вовремя не обратится к врачу и не начать лечение на первых стадиях, уретрит способен перетекать в хроническую формуи вызывать осложнения, такие как орхит, цистит, импотенция, мужское и женское бесплодие, простатит, воспаление влагалища и мужских половых желез.
Рекомендуем другие статьи по теме
Источник: https://UroHelp.guru/mocheispuskatelnyj-kanal/uretrit/infekcionnyj.html
Симптомы уретрита, причины развития и методы лечения
Уретрит – это острое или хроническое воспаление слизистой мочеиспускательного канала, возникающее у представителей обоих полов. В МКБ 10 патология имеет код N 34.
Читайте также: Воспаление уретры: почему возникает и какие препараты эффективны для лечения.Болезнь сопровождается болью, зудом, резями и жжением, а также патологическими выделениями, характер которых зависит от типа возбудителя. В случае осложнения происходит распространение инфекции на соседние органы.
Диагностика уретрита направлена на выявление его этиологии, в соответствии с которой назначается адекватная терапия.
Факторы, провоцирующие уретрит
Медики выделяют целый ряд причин, провоцирующих развитие заболевания. Помимо инфицирования ЗППП воспаление уретры возникает на фоне раздражения неинфекционными факторами. Рассматривая подробно этот аспект, можно выделить следующие обстоятельства.
ЗППП. Риск развития патологии значительно увеличивается у мужчин и женщин, ведущих активную сексуальную жизнь. Возбудитель передается половым путем и легко проникает в мочеиспускательный канал, вызывая формирование воспалительного процесса.
- Мочекаменная болезнь. При выходе наружу мелкие конкременты травмируют слизистую, провоцируя раздражение и активацию условно-патогенных микроорганизмов.
- Переохлаждение. Провоцирует обострение хронических заболеваний вследствие ослабления защитных сил организма.
- Питание. Обилие острой, копченой и соленой пищи вызывает раздражение слизистой, увеличивая риск активации инфекционных агентов. Вследствие недостаточного употребления жидкости опорожнение мочевого пузыря происходит редко, и способность естественного очищения значительно снижается.
- Медицинские манипуляции. Катетеризация, цистоскопия, введение препаратов, забор биологического материала может нечаянно травмировать слизистую канала и спровоцировать развитие неспецифической формы заболевания.
- Бытовой вред. Умышленное раздражение мочеиспускательного канала различными предметами, травмирование полового члена, несоблюдение правил дезинфекции также становятся провоцирующим фактором травматического уретрита.
- Заболевания. Гинекологические проблемы и болезни, относящиеся к урологии (у мужчин), а также некоторые инфекции (кариес, тонзиллит, туберкулез), онкопатологии.
Комплекс симптомов, при воспалении уретры
Неосложненное течение воспалительного процесса в мочеиспускательном канале имеет схожую симптоматику. Однако при этом каждой группе присущи некоторые специфические признаки. В целом же болезнь характеризуется такими проявлениями:
- болевые ощущения при мочеиспускании;
- выделения из уретры в виде слизи или гноя;
- появление на головке пениса корок желтоватого оттенка;
- ощущение слипания уретрального отверстия особенно по утрам;
- изменение качества мочи – помутнение, присутствие осадка, нитей.
Но поскольку в каждом конкретном случае этиология болезни отлична, то и течение ее имеет свои особые признаки. Чтобы распознать ее на ранних стадиях и вовремя обратиться к врачу, необходимо иметь элементарные познания в данной области.
Типы заболевания и их признаки
Специфический уретрит имеет ряд признаков, позволяющих заподозрить присутствие в организме инфекционного агента определенного типа.
Вид патологииСимптомыГонококковый | Острая боль и рези во время опорожнения мочевого пузыря. Дискомфорт в уретре при длительной задержке мочеиспускания. |
Трихомонадный | Симптомы отсутствуют несколько недель, позже проявляются чувством жжения и зудом как в уретре, так и на наружных половых органах. |
Кандидозный | Первые 10-20 дней не проявляется. Позже возникает болезненность, жжение и дискомфорт при мочеиспускании. Могут появиться густые вязкие выделения бело-желтого цвета. |
Микоплазменный | Начинается подостро и проявляется зудом и дискомфортом во время оттока мочи. В некоторых случаях присутствие данной инфекции считается вариантом нормы, вследствие чего лечение не назначается. |
Хламидийный | Протекает бессимптомно в течение 2-3 недель. Зуд и болезненность легкой выраженности, основным признаком являются выделения из уретры различного характера, вплоть до гнойных. |
Урогенитальный туберкулез | Развивается на фоне присутствующей патологии почек, женских органов, при поражении мочевого пузыря, уретры. Характеризуется наличием субфебрильной температуры в течение длительного времени, слабостью, повышенным потоотделением. |
Вирусный | Симптомы схожи с признаками ОРВИ. |
С учетом схожести симптоматики у всех видов воспалительного процесса определить самостоятельно этиологию заболевания довольно затруднительно. Поэтому дифференциальную диагностику должен проводить только врач.
Проявления в острой и хронической стадиях
Острый уретрит у лиц обоих полов протекает по-разному, поэтому симптомы могут носить выраженный характер или отсутствовать вовсе.
У мужчин воспаление мочеиспускательного канала в самом начале заявляет о себе сильными болями и резями при опорожнении мочевого пузыря. Дискомфорт может ощущаться как в области уретры, так и в промежности, половых органах.
Характерным признаком являются выделения, отличающиеся в зависимости от типа инфекции.
Хроническое течение сопровождается менее выраженной картиной. Для него характерными считаются такие явления:
- отсутствие выделений из уретрального канала;
- восстановление свойств урины – прозрачность, отсутствие осадка и прочих примесей;
- отсутствие болевых ощущений;
- незначительное чувство дискомфорта при опорожнении мочевого пузыря.
При отсутствии лечения симптомы могут исчезнуть самостоятельно, но при каждом последующем обострении они проявляться значительнее и более ярко. У многих пациентов отмечается возникновение невротических явлений.
Особенности симптомов у мужчин и женщин
Учитывая физиологию строения мужской и женской мочеполовой системы, специалисты указывают на некоторые различия в течении уретрита у лиц обоих полов. Воспалительный процесс у мужчин начитается остро и проявляется ярко.
Симптомы:
- сильная боль в пенисе, иррадиирующая в лобковую область;
- жжение и дискомфорт при мочеиспускании;
- покраснение отверстия уретрального канала;
- выделения из уретры слизистого или гнойного характера.
У лиц противоположного пола, наоборот, болезнь никак себя не проявляет как во время инкубационного периода, так и после его окончания. Симптомы ее чаще всего возникают на фоне проникновения инфекции в мочевой пузырь, во многом определяются характером причины, но имеют общую схожесть:
- зуд, жжение, тянущее чувство во время мочеиспускания;
- выделения из уретрального канала, имеющие слизистый или гнойный характер;
- ощущение «склеенности» уретры, возникающее после пробуждения
- тупая ноющая боль внизу живота и в лобковой зоне.
Способы диагностики
При развитии воспалительного процесса в уретре диагностика выполняется на основании результатов лабораторных и инструментальных методов исследования. Она проводится в соответствии с общим алгоритмом.
- Первичный осмотр. У мужчин врач может определить покраснение наружного отверстия уретрального канала, головки и крайней плоти пениса, прикосновение к которому вызывает болезненность и ощущение гипертермии. У женщин выявляется гиперемия и отек больших и малых половых губ, вульвы. Кроме того, отмечается наличие выделений, и образование корочек после их высыхания.
- Общий анализ мочи и крови. Позволяет установить факт наличия воспалительного процесса по высокому содержанию лейкоцитов.
- Бактериологический посев мочи. Проводится с целью выявления типа возбудителя, определения степени его чувствительности к антибиотикам, назначения адекватной терапии.
Исследование мазков из уретры или отделяемого. Микроскопия и бакпосев материала, взятого из области поражения, позволяют подтвердить данные анализов и диагностировать заболевание.
- Уретроскопия. Назначается для визуализации и оценки состояния слизистой мочеиспускательного канала с помощью специального датчика.
- ПЦР. Высокоточный метод исследования мочи или мазка из уретры. При осуществлении цепной реакции полимеразы выявляется ДНК или РНК возбудителя.
- УЗИ. Оценивается состояние органов малого таза, определяются их размеры и возможные изменения.
- Микционная цистоуретрография. Метод рентгенологического исследования с применением контрастного вещества.
С целью дифференцирования уретрита с циститом, простатитом и пиелонефритом, а также для определения локализации патологического процесса назначается метод трехстаканной пробы. Пациент должен помочиться в три емкости, которые доставляют в лабораторию и проводят исследование по методу Нечипоренко с целью оценки уровня лейкоцитов в каждом стакане.
Основные направления терапии
Лечение уретрита в неосложненной форме осуществляется в домашних условиях. Для достижения положительного результата и полного излечения болезни оно складывается из нескольких направлений.
- Медикаментозная терапия. Проводится с целью устранения причины заболевания и купирования его симптоматики. Оптимальный способ, чтобы лечить уретрит, выбирается после определения типа возбудителя. В борьбе с ним применяются те же схемы, что и при лечении молочницы, гонореи, хламидиоза. В обязательном порядке назначается курс антибиотикотерапии, а также средства с противогрибковым и антивирусным эффектом. Незаменимыми являются таблетки «Азитромицин», «Монурал».
- Физиотерапия. Назначается в качестве вспомогательного метода лечения в случае отсутствия эффекта или при невозможности его проведения в силу абсолютных противопоказаний. Терапия выполняется с помощью ультразвука, электрофореза, магнитотерапии, индуктотермии. Возбудитель инфекции может быть уничтожен посредством контролируемой гипертермии.
Народные методы. Популярные средства нетрадиционного лечения помогают навсегда избавиться от инфекции, устранить неприятные проявления и укрепить иммунную систему. Для этих целей показано использование листьев черной смородины, корня аира болотного, цветки липы и василька, ромашки, трава зверобоя, шалфея.
- Питание. Врачи рекомендуют обратить внимание на качество употребляемой пищи, скорректировав рацион таким образом, чтобы исключить продукты, раздражающие слизистую мочевого пузыря и уретры. Следует также увеличить объем выпиваемой жидкости до 2-2,5 л.
Чем и какими лекарствами лечить уретрит выбирает только врач на основании результатов проведенного обследования, а также с учетом половой принадлежности, возраста и индивидуальной восприимчивости к назначаемым препаратам.
Опасные последствия
Осложнения уретрита чаще всего развиваются при отсутствии своевременной терапии или при длительном и скрытом его течении. Наиболее распространенным последствием является цистит.
Кроме того, у лиц мужского пола может развиться воспаление половых желез, семенников, семенных пузырьков, простаты, орхит.
Часто на фоне перенесенного заболевания или течения его в хронической форме развивается эректильная дисфункция.
Для женщин уретрит опасен воспалением органов мочеполовой системы:
- мочевого пузыря (цистит);
- влагалища (вульвовагинит, цервицит);
- внутренних половых органов (кольпит, эндометрит, аднексит).
Профилактика
Вероятность возникновения первичного уретрита, и обострения хронического процесса можно свести к минимуму, если придерживаться следующих рекомендаций, которые актуальны как для мужчин, так и для женщин.
Избегать беспорядочных связей, поддерживать интимные отношения только с одним половым партнером.
- Пользоваться барьерной контрацепцией, в частности, презервативами.
- При незащищенном половом акте для обработки интимной зоны использовать растворы антисептики «Мирамистин», «Хлоргексидин».
- Не переохлаждаться, избегать простудных заболеваний.
- Опорожнять мочевой пузырь при первых позывах, предотвращая застой урины.
- Свести к минимуму или отказаться вообще от жирной, острой или жареной пищи, алкоголя.
- Употреблять достаточное количество жидкости.
- Соблюдать правила интимной гигиены.
- Отказаться от трудовой деятельности, связанной с постоянными физическими перегрузками.
- Своевременно лечить возникающие заболевания.
- Заботиться о своем здоровье, проходить профилактические осмотры не реже раза в год.
По статистике, каждый второй мужчина в возрасте после 50 лет страдает от воспаления предстательной железы, причем у большинства из них патология развивается на фоне имеющихся инфекций мочевыделительной системы. Женщины также могут не связывать возникающий периодически цистит с когда-то перенесенным уретритом. А всего лишь своевременно начатое лечение может минимизировать эти риски.
Заключение
Отсутствие или запоздалое лечение при развитии воспалительного процесса любой этиологии в уретре практически всегда негативно отражается на состоянии и функционировании всей мочеполовой системы.
Осложненные случаи, так же как и хронические формы, труднее поддаются терапии, что становится причиной госпитализации пациента и проведение лечебных мероприятий в условиях стационара.
Читайте также: Трихомониаз у мужчин: симптомы, лечение и фотоЧтобы избежать этого, следует соблюдать меры профилактики и регулярно обследоваться у доктора.
Источник: https://UroMir.ru/andrologija/vospalenie-mocheispuskatelnogo-kanala/uretrit-simptomy.html
Признаки уретрита
Сам по себе диагноз уретрита, как правило, не представляет у опытного специалиста особых сложностей, ведь многие симптомы патологического процесса являются характерными. Сложности для диагностики представляют те формы заболевания, которые протекают нетипично или вообще без каких-либо симптомов (скрыто).
Оттого каким инфекционным агентом вызвана болезнь (бактериями, вирусами, грибками, паразитами), будет зависеть ее нозологический вариант (гонорейный, герпетический уретрит и т. д.).
Симптомы при уретрите зависят не только от вида возбудителя, но также возраста больного, защитных свойств его организма, наличия сопутствующих заболеваний и осложнений. Ниже мы рассмотрим отличительные признаки разных форм патологического процесса, а также основные способы диагностики, с помощью которых можно определить тех или иных инфекционных агентов.
Заболевание может передаваться половым путем (например, при трихомонадном или гонорейном уретрите) или же иметь неинфекционную природу своего происхождения (аллергический, травматический уретрит и другие).
По выраженности симптомов уретрита клинически выделяют несколько его форм:
- Острый процесс начинается внезапно, для него характерна яркая картина болезни: нарушение мочеиспускания, боли во время опорожнения мочевого пузыря, обильные неприятные выделения из уретры, которые высыхают и приводят к ее слипанию. Если поражается задний отдел уретры, то выделений становится меньше, но учащаются позывы на поход в туалет, боль появляется в конце акта, в моче можно обнаружить следы крови.
- Хронический процесс характеризуется менее выраженной клинической картиной происходящего, нередко признаки уретрита отсутствуют вообще. Чаще всего имеются ощущения дискомфорта и преходящего зуда в области половых органов, периодические тянущие или ноющие боли в нижней части живота. Некоторые девушки отмечают неприятные ощущения во время половой близости. Как правило, меняется эмоциональный фон больных, ухудшается настроение и снижается общий интерес к жизни.
- Торпидный процесс имеет те же симптомы, что и хроническая форма уретрита. О нем говорят тогда, когда длительность заболевания не превышает 2 месяцев. По истечении этих сроков, пациенту выставляется диагноз хронической формы уретрита.
При поражении передних отелов мочеиспускательного канала, болевые ощущения, как правило, очень сильные, они возникают в начале опорожнения пузыря, пациента беспокоят обильные выделения
Симптомы бактериальных процессов
Гонорейный уретрит
В первую очередь у больного имеются субъективные жалобы на неприятные и дискомфортные ощущения в мочеиспускательном канале, который усиливается при желании сходить в туалет, особенно если имеется несвоевременное опорожнение мочевого пузыря.
Первыми признаками заболевания, с которыми чаще всего обращаются к врачу, становятся желтовато-серые или гнойные выделения из уретры, приносящие неудобство и дискомфорт пациенту
Меняется естественный цвет мочи, она становится мутной, в ней появляются длинные белые нити, которые видны невооруженным глазом.
В начале акта мочеиспускания у пациента возникает резкая боль, иррадиирующая в промежность или поверхность бедер. Если воспалительный процесс захватил наружный сфинктер уретры, то появляются неконтролируемые позывы на мочеиспускание. Когда болевой синдром возникает в конце опорожнения пузыря, можно говорить о поражении заднего отдела мочеиспускательного канала.
Как правило, желание помочиться становится нестерпимым, нарушается процесс эрекции, а в мочевом осадке имеются следы крови. При распространении воспаления на слизистую мочевого пузыря происходит уменьшение патологических выделений.
Заболевание можно диагностировать с помощью следующих методов:
- микроскопия мазка полученных выделений из просвета уретры (визуализируются грамотрицательные диплококки);
- посев субстрата на питательные среды (вырастает чистая культура возбудителя).
Как правило, часть пациентов даже не догадывается о наличии у себя в организме данного вида возбудителя, что является случайной находкой при обследовании (например, у женщин, которые встали на учет по беременности в женской консультации). Несмотря на это заболевание должно лечиться, даже у пациенток в «положении», так как существует угроза активации патогенных свойств возбудителя.
У части больных могут наблюдаться скудные выделения из уретры, они появляются в утренние часы (после пробуждения) и имеют слизистый или слизисто-гнойный характер. Дизурические расстройства возникают только при активной форме процесса, которая грозит началом осложнений (геморрагический цистит, эпидидимит, острый простатит и другие).
При «активном» хламидиозе у больного могут возникнуть патологические процессы самой разной локализации
Диагностика хламидийной инфекции
Чаще всего для выявления возбудителя прибегают к методам серологической и иммунологической диагностики, с помощью которых в организме легко можно обнаружить ДНК хламидий, а также антитела, выработанные против их антигенов.
Гарднереллезный уретрит
Основные признаки болезни появляются уже спустя пару дней с момента заражения. К сожалению, они не являются специфическими. Больные могут жаловаться на периодические выделения из мочеиспускательного канала, чаще всего они скудные, но при этом имеют крайне неприятный запах («рыбный»). Имеются ощущения дискомфорта в половых органах, усиливающиеся во время половой близости.
Патологический процесс регистрируется как среди взрослых женщин, так и среди девочек младших возрастных групп, что объясняется несовершенством защитных свойств их естественной микрофлоры влагалища.
Для установления точного вида возбудителя применяют:
- микроскопическое исследование нативных препаратов и окрашенных специальными красителями (патогномоничным признаком является «приперчённый» вид клеток плоского эпителия, к которым плотно прикрепился возбудитель);
- посев субстрата на питательную среду;
- ДНК-диагностика.
- К сожалению, симптомы данных видов уретрита очень скудные или отсутствуют совсем, что затрудняет процесс своевременного их лечения.
- Часть больных может предъявлять жалобы на небольшие дизурические расстройства (чувство жжения в уретре, учащенное мочеиспускание, скудные слизистые выделения из просвета мочеиспускательного канала и другие), которые прошли самостоятельно, без какой-либо специальной терапии.
- Иногда пациенты обращаются к врачу с симптомами простатита или везикулита, что является частым осложнением уреаплазмоза.
Диагностика микоплазменной и уреаплазменной инфекции
Прибегают к следующим методам:
- производится посев отделяемого или мазка из мочеиспускательного канала;
- ДНК-диагностика.
Симптомы вирусных процессов
Герпетический уретрит
Для заболевания характерна очень яркая клиническая картина, возникающая спустя несколько дней после предшествующего полового контакта с зараженным партнером.
При генитальном герпесе на половых органах (внутренней поверхности крайней плоти, в просвете уретре, головке полового члена) появляются пузырьки, которые чешутся и прорываются, образуя язвенные дефекты и корки
Выделения носят слизистый характер, чаще всего они появляются ранним утром в виде нескольких капель. При этом имеется умеренное чувство жжения или покалывания. Если присоединяется бактериальная инфекция, то отделяемое приобретает гнойный характер.
Заболевание проходит через 1-2 недель, даже без специального лечения. Очень часто у пациентов наблюдается рецидив патологического процесса, клиническая картина которого носит менее выраженный характер.
Диагностика герпетической инфекции
Для того чтобы установить возбудителя инфекции проводят следующие диагностические процедуры:
- соскоб с герпетических высыпаний и их исследование с помощью микроскопа;
- серологические методы диагностики (ПЦР), реакция прямой иммунофлюоресценции.
Острый уретрит у мужчин
Начало болезни обычно торпидное, то есть подострое. Выделения из просвета мочеиспускательного канала скудные, их появлению могут предшествовать неприятные ощущения зуда, жжения или парестезии (нарушение чувствительности).
Как правило, на стенках уретры появляется творожистый налет, она становится гиперемированной и отечной. Меняется цвет мочевого осадка, он мутнеет.
У женщин очень часто происходит сочетание заболевания с бактериальным вагинозом, что усугубляет их самочувствие.
Диагностика грибковой инфекции
Возбудителя процесса очень легко можно выявить с помощью микроскопического исследования (определяются длинные нити псевдомицелия). Для этого используют материал из уретры, а также с участков пораженных слизистых.
Трихомонадный уретрит
Трихомонадная инфекция может протекать как остро, так и диагностироваться сразу в хронической форме. Это зависит от патогенных свойств возбудителя и защитных свойств организма-носителя.
Симптомы уретрита характеризуются субъективными жалобами: сильный зуд слизистых оболочек мочеполовых органов, чувство жжения, нарушение чувствительности.
Из просвета уретры появляются обильные выделения серовато-белого цвета. Во время акта мочеиспускания возникают болевые ощущения, а также учащаются позывы на опорожнение мочевого пузыря.
Если процесс не лечить, то заболевание приобретает торпидное течение, появляются разного рода осложнения (например, воспаление предстательной железы)
Диагностика трихомонадной инфекции
Для выявления инфекционного агента широко применяют методы ПЦР-диагностики, ИФА, РПГ и другие.
Заключение
- Инфекционные процессы мочеполового тракта, особенно, передающиеся половым путем, представляют актуальную проблему не только для пациентов, но также для врачей, занимающихся вопросами их лечения.
- К сожалению, в настоящее время имеется тенденция к увеличению процента больных с венерической формой уретрита, что требует длительного и не всегда эффективного лечения всех половых партнеров.
- Чтобы избежать любых осложнений и неприятных последствий заболевания, необходимо своевременно обращаться к специалисту и проводить необходимое лечение болезни.
Источник: https://sochi-mebel.ru/diagnostika/priznaki-uretrita
Почему возникает уретрит и его симптомы
Уретрит— это воспаление слизистой мочеиспускательного канала. Заболевание распространено улиц обоего пола, однако ввиду анатомических особенностей изолированное поражение уретры встречается восновном умужчин. Для женщин характерна вторичная форма воспаления, возникающая нафоне цистита.
Этиология заболевания
Взависимости отпричины заболевания уретриты подразделяются наинфекционные инеинфекционные. Среди инфекционных форм отдельно выделяют гонококковое воспаление. Если заболевание вызвано другой микрофлорой, оно относится кнеспецифическим уретритам. Воспаление может быть вызвано:
- вирусами;
- условно-патогенными бактериями;
- трихомонадой;
- кандидой;
- микоплазмой;
- хламидией.
Для всех бактериальных форм характерен половой путь передачи.
Кнеинфекционным поражениям относится воспаление, развившееся врезультате аллергической реакции идействия химического раздражителя.
Симптомы уретрита, вызванного гонококком, включают всебя обильные выделения измочеиспускательного канала, боль ирези вначале акта мочеиспускания, покраснение наружного отверстия уретры. Для поражения заднего отдела мочеиспускательного канала характерно появление крови вконце мочеиспускания.
Если заболевание переходит вхроническую форму, интенсивность боли иколичество выделений уменьшаются. Основным симптомомхронического уретритагонококковой этиологии становится зуд вобласти наружного отверстия уретры. Выделения наблюдаются только вутренние часы домочеиспускания.
При трихомонадной этиологии заболевания выделения изуретры менее обильные. Для микоплазменного ихламидийного уретрита характерно возникновение бесплодия. Если заболевание вызвано хламидиями, пациент может жаловаться насопутствующее поражение глаз исуставов. Такая триада симптомов характерна для синдрома Рейтера.
Вирусный уретрит чаще вызван вирусом герпеса. При этом накоже около отверстия уретры вбольшом количестве появляются небольшие герпетические пузырьки. Герпетическая форма характеризуется возникновением частых рецидивов.
Методы диагностики
При подозрении напоражение уретры проводится взятие мазков измочеиспускательного канала, ихмикроскопическое исследование ипосев напитательные среды сопределением чувствительности кантибиотикам. Современным методом обнаружения возбудителя является ПЦР-диагностика. Дополнительно проводятся двух- итрехстаканные пробы.
При развитии хронического воспаления пациенту назначается эндоскопический осмотр уретры— уретроскопия.
Лечение ипрогноз
Лечение уретрита, вызванного бактериальной инфекцией проводится сиспользованием антибактериальных препаратов. При острой гонококковой форме антибиотики назначаются однократно, при заболевании другой этиологии необходимо курсовое лечение.
Читайте также: Трихомониаз симптомы: чем отличаются у мужчин и женщин.При герпетическом поражении пациенту назначаются противовирусные средства, при грибковом— противогрибковые. Вкачестве местного лечения применяются инстилляции вуретру растворов сантисептическими свойствами.
Прогноз для жизни издоровья благоприятный. Симптомы патологии исчезают сначалом приема антибактериальных препаратов. При хронизации процесса возможно развитие бесплодия, возникновение спаек, поражение придатков яичек.
Источник: https://boleznivse.ru/bolezni/pochemu-voznikaet-uretrit-i-ego-simptomy.html
Хронический уретрит: симптомы, причины, лечение, осложнения
Хронический уретрит обычно возникает в результате бактериальной инфекции или структурных нарушений, которые приводят к сужению уретры (мочеиспускательного канала).
Хронический уретрит может быть вызван следующим:
- Бактериями кишечная палочка (лат. Escherichia coli).
- Инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), такими как хламидиоз и гонорея.
- Средствами личной гигиены, особенно женскими средствами.
Хронический уретрит встречается как у женщин, так и мужчин.
Симптомы
- Частые и безотлагательные позывы к мочеиспусканию.
- Болезненное мочеиспускание.
- Выделения из мочеиспускательного канала (кровавые или гнойные – часто зловонные).
Диагностика
- Цистоскопия
- : осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря с помощью эндоскопа.
- Уретроскопия: осмотр мочеиспускательного канала уретроскопом – специальным зондом, который позволяет увидеть места воспаления.
- Бактериологический посев мочи (бакпосев): для выявления белых кровяных телец или бактерий.
- Бактериологический посев урогенитальных выделений: необходимо сдать на анализ образец выделений из уретры для проверки на патогенные микроорганизмы.
- Анализ вагинальной микрофлоры: Для выявления патогенных микроорганизмов во влагалище.
Лечение
Если присутствует инфекция, для ее подавления вам будут назначены антибиотики. После завершения лечения вам необходимо будет повторно сдать анализ мочи или бактериологический посев. Это необходимо для того, чтобы убедиться в том, что инфекция полностью устранена.
Женщинам, у которых после половых актов возникают рецидивы уретрита или цистита, возможно, потребуется принимать антибиотики в профилактических целях до или после секса.
Для уменьшения дискомфорта в мочевыделительном тракте врач может назначить прием феназопиридина (Пиридиума).
Во время лечения вам необходимо прекратить использовать любые возможные химические раздражители, такие как душистое мыло, гели для душа, спермициды и пр.
По теме: Как лечить уретрит в домашних условия у мужчин и женщин.
Прогноз
В большинстве случаев, лечащий врач может найти причину уретрита и устранить ее с помощью лечения. Хронический уретрит может привести к сужению (стриктуре) уретры. Для устранения этой проблемы может потребоваться проведение хирургической операции или другой медицинской процедуры.
Возможные осложнения
Длительная инфекция может привести к еще большему сужению уретры, что приводит к затруднениям в опорожнении мочевого пузыря. Также могут происходить рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей (ИМП).
К другим возможным осложнениям относятся:
- Повреждение мочевыводящих путей, в том числе нарушение функции почек.
- Почечная инфекция (пиелонефрит).
Когда необходимо обратиться к врачу
Если вы испытываете любые из симптомов хронического уретрита, вам необходимо в кротчайшие сроки попасть на прием к врачу (урологу или гинекологу).
Профилактика
Женщины, испытывающие симптомы хронического уретрита, возникающие во время полового акта, могут принимать небольшие дозы антибиотиков после секса, так как это позволит предотвратить уретрит и цистит.
Крайне важно для обоих сексуальных партнеров придерживаться правил личной гигиены. Использование презервативов во время полового акта может снизить риск развития заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), которые могут вызвать уретрит.
Своевременное лечение (как только появляются симптомы) может помочь предотвратить повреждение уретры, как при остром уретрите, так и при хроническом уретрите.
Последнее изменение Суббота, 02 июня 2018 18:08
Источник: https://www.magicworld.su/bolezni/o-boleznyakh/688-khronicheskij-uretrit-simptomy-prichiny-lechenie-oslozhneniya.html
Уретрит. Основные причины уретрита. Стандартные и специфические симптомы уретрита. Правильная диагностика, профилактика и методы лечения уретрита
Уретрит — урологическое заболевание с характерными воспалительными процессами в мочеполовом канале. Болезнь сопровождается гнойными выделениями, неприятным ощущениями жжения при мочеиспускании в районе влагалища, уретры.
Уретрит в зависимости от природы возбудителя болезни делят на две основные группы: инфекционный и неинфекционный.
Инфекционный уретрит развивается под воздействием специфической флоры (гарднерелла, гонококки) и неспецифической (кишечная палочка, стрептококк, стафилококк). Принципиальным различием между ними можно считать способ заражения.
Инфекции первой группы не существуют в организме здорового человека, она попадают из тела зараженного преимущественно половым путем.
Неспецифический уретрит проявляется при ослаблении действия иммунной системы, когда микрофлора (патогенная ее часть) начинают развиваться и размножаться в уретре и влагалище.
Неинфекционная форма уретрита менее распространенная и часто появляется вследствие микро травм уретры, например, при вынужденном использовании катетера долгое время.
При наличии у больного желчнокаменной болезни уретрит может быть спровоцирован прохождением камня по мочеполовым каналам: физически нарушается целостность стенок выводящих путей, и появляются воспаленные очаги.
Если проигнорировать болезнь на начальной стадии, то это приведет к разрастанию очагов по всей поверхности органов.
Среди возможных факторов возникновения недуга и аллергическая реакция, застойные процессы в области малого таза, значительное сужение мочеполового пути. Очень часто к одному виду уретрита присоединяется и вторичный.
Выделяют также лучевой и токсический уретрит, который совсем не вызван инфекцией. Чаще недуг можно подхватить все-таки половым путем. В таких случаях обращаться к врачу нужно обоим партнерам, ведь даже при отсутствии симптомов можно предполагать наличие инфекции у двоих.
Независимо от причин возникновения недуга лечению подлежат все виды уретрита, так как игнорирование проблемы чревато серьезными последствиями.
Причины уретрита
Среди основных причин выделяют микроорганизмы вида грибы, инфекции, бактерии. Они делятся на агрессивные и пассивные. Пассивные существуют в организме человека долгие годы и провоцируют воспаление стенки уретры только в случаях ослабления иммунной системы. Агрессивные попадают в уретру извне способом заражения другим человеком, обычно половым путем.
Здоровый человек наделен сильной сопротивляемостью к различным возбудителям уретрита.
Но при переохлаждении или после перенесения тяжелой болезни, когда организм исчерпал все защитные ресурсы, начинает размножаться «спящая» до сих пор инфекция.
Возбудитель болезни попадает в мочеполовую систему разными способами: через кровь, из участков кожного покрова, заднего прохода. Наличие перечисленных факторов ускоряет процесс развития болезни и возникновения неприятных последствий:
- — регулярное переохлаждение. В редких случаях уретрит возникает при однократном переохлаждении;
- — мочекаменная болезнь. Постоянное выведение песка или камней провоцирует физическое травмирование стенок уретры и ее воспаление;
- — травмы половых органов;
- — неправильное питание, а конкретно — злоупотребление сильно соленой, острой, кислой пищей, алкогольными напитками. Вещества из таких продуктов вызывают раздражение оболочки мочеполовой системы и возникают очаги воспаления;
- — беспорядочная или нерегулярная половая жизнь;
— недостаточное употребление жидкости. Одним из защитных механизмов организма здорового человека является «смывание» вредоносных бактерий со стенок уретры. При долгом отсутствии мочеиспускания шансы возникновения воспалительных процессов повышаются;
- — склонность к хроническим заболеваниям или всякого рода воспалениям, которые «отвлекают» иммунную систему от борьбы с в развивающимся уретритом;
- — сильное физическое перенапряжение;
- — механические повреждения в результате медицинских манипуляций, операций.
Между заражением и развитием болезни может пройти долгое время, так как не все зараженные сразу болеют. Те, у кого иммунная система достаточно сильная, остаются носителями инфекции.
Симптомы уретрита
Уретрит проявляется достаточно яркими и узнаваемыми симптомами: резкими жгучими болями в районе паха или промежности. Обязательно нужно обратить внимание на то, что жжение сопровождает каждое мочеиспускание, ведь сама боль может быть проявлением и других заболеваний.
При прогрессирующем уретрите появляется и второй симптом — гнойные мутные выделения из уретры.
В зависимости от стадии, степени болезни, состояния иммунной системы больного они могут быть скудными и не вызывать подозрения либо быть достаточно обильными. Обычно гной выделяется по утрам, так как ночью уретрит беспрепятственно развивается.
На протяжении дня выделения активно смываются в процессе мочеиспускания, поэтому второй обязательный симптом уретрита лучше диагностируется утром.
При неадекватном или недостаточном лечении уретрит поражает постепенно всю слизистую мочеиспускательного канала, в результате положение усугубляется тяжелыми осложнениями. У мужчин и женщин они проявляются по-разному.
- Осложнения после уретрита у женщин:
- — воспалительные заболевания мочевого пузыря и мочеиспускательного канала;
- — нарушения баланса полезной и вредоносной микрофлоры влагалища.
- Осложнения уретрита после уретрита у мужчин:
- — хроническая форма уретрита;
- — воспалительные процессы в семенных пузырях, так называемый везикулит;
- — острое воспаление предстательной железы — простатит;
- — мало проходимость (сужение) мочеиспускательного канала;
— баланит, баланопостит, орхит и т.д.
Лечение уретрита
Лечение назначается в зависимости от стадии заболевания, состояния больного, наличия осложнений.
В начальной стадии при нормальном течении заболевания вполне достаточно медикаментозного лечения с использованием антибиотиков, противогрибковых, противовирусных препаратов.
Главной задачей медикаментозного лечение становится уничтожение причины — возбудителя уретрита. Больной лечится преимущественно в домашних условиях, так как заболевание без усложнений не требует постоянного наблюдения врача.
Когда острая форма воспаления уретры переходит в хроническую и осложняется дополнительными симптомами, например, сужением мочеиспускательного канала или простатитом, то самой антибактериальной терапии становится недостаточно.
К развитию хронической формы воспаления мочеиспускательного канала ведет не только перенесение ранее острого уретрита, но и бессимптомное его течение. Это происходит у людей с сильной иммунной системой.
Возбудитель часто проникает в уретру, и если организм человека хорошо сопротивляется болезни, то инфекция может в ожидающем состоянии долгое время существовать в мочевых каналах.
При определенных физических нагрузках или переохлаждении иммунная система ослабевает, и возбудитель уретрита начинает активно поражать слизистую уретры. К противовоспалительным препаратам основного лечения добавляют также методы и процедуры для устранения сопутствующих болезней.
Если у больного при общей симптоматике наблюдается при мочеиспускании острая боль и слабая струя,то в таких случаях применяют медицинское расширение уретры — бужирование. Параллельно в мочеиспускательный канал вводятся иммунно-стимулирующие препараты.
Профилактика уретрита
- — использовать средств защиты при половом акте;
- — осуществлять мочеиспускание своевременно при позыве, не передерживать. После полового акта рекомендуется мочеиспускание с целью «вымывания» возможных возбудителей болезни;
-
— избегать переохлаждения: кратковременного и длительного.
После вынужденного переохлаждения можно попарить ноги или принять горячую ванну для профилактики развития воспалительных процессов в уретре;
- — соблюдать правила правильного питания, не допускать регулярного злоупотребления острыми приправами, пересоленной пищи, алкоголя и кофеина в больших дозах;
- — своевременное лечение заболеваний мочеполовой системы и соблюдение норм гигиены;
- — избегать сильных нервных перенапряжений, стрессов;
— не допускать бесконтрольного употребления препаратов при подозрении на воспаление уретры. Лечение проводится только по назначению врача.
Источник: http://lifestyleladies.ru/themes/health/urethritis-symptoms-and-causes-of-the-disease-effective-methods-of-diagnosis-prevention-and-treatment-of-urethritis/