Впч 16 у мужчин: как передается, чем опасен и какие симптомы вызывает.

ВПЧ 16 типа – возбудитель инфекционного вирусного заболевания, которое проявляется на слизистых оболочках доброкачественными опухолевыми образованиями. Вирус относится к наиболее распространенным типам с высоким канцерогенным риском (ВКР). Этот штамм вируса считается одним из наиболее распространенных.

ВПЧ 16 у мужчин: как передается, чем опасен и какие симптомы вызывает.

Что такое и симптомы ВПЧ по 16 типу

Hpv 16 (papillomavirus) представляет угрозу женщин, развивается на фоне эрозии шейки матки и дисплазии эпителия – фоновых состояний злокачественной трансформации клеток, расположенных в эпидермисе. Мужчины тоже могут заразиться, но частота онкологических осложнений у них меньше.

Для ВПЧ-инфекции характерны клинические признаки, к которым относится возникновение остроконечных, плоских кондилом в области наружных и внутренних половых органов, во влагалище, около ануса или в области промежности.

Вирус папилломы человека именно 16 типа редко проявляется папилломатозом. Для него характерна дисплазия эпителия, псевдоэрозия и связанные с ними осложнения (кольпит, цервицит), часто встречающиеся в гинекологии.

Чем опасен папилломавирус 16

Папилломвариус 16 типа опасен наличием в структуре ДНК специальных генов, ответственных за синтез онкопротеинов Е6 и Е7, способствующих злокачественному перерождению наростов. При этом риск малигнизации высокий.

Опасность представляет интегрированная форма вируса, когда клинических признаков нет, и человек не подозревает об инфицировании. ДНК ВПЧ 16 типа встраивается в генетический аппарат клетки-хозяина и начинается синтез вирусных белков, необходимых для завершения сборки новых вирусных частиц.

Определенные гены ВПЧ контролируют процесс озлокачествления клетки. К ним относятся фрагменты ДНК, участвующие в синтезе ранних белков Е1-Е7, необходимых для регулирования репродукции генома.

Е6 и Е7 относятся к группе онкопротеинов, способных взаимодействовать с важными регуляторными протеинами клетки-хозяина (pRb, p53). Протеин pRb является антионкогеном, предотвращающий частое деление клеток, отвечающий за нормальную работу наследственного аппарата.

Протеин p53 регулирует длительность клеточного цикла. Связывание и нарушение их работы онкопротеинами приводит к перерождению клеток, что есть ключевым моментом в развитии эндоцервикальной неоплазии.

Кроме рака и эктопии (эрозии) шейки матки, ВПЧ 16 способен провоцировать появление болезни Боуэна.
ВПЧ 16 у мужчин: как передается, чем опасен и какие симптомы вызывает.

Пути передачи вируса

ВПЧ по 16 типу может передаваться: контактным и контактно-бытовым путями. Первый путь передачи реализуется благодаря прямому контакту с кожей или слизистыми зараженного человека. Этому способствует наличие мелких трещин и травм на поверхности. Причины заражения следующие:

  • половой акт;
  • постоянная смена партнеров.

Во время родов велик шанс, что ребенок заразится. Развивается рецидивирующий респираторный папилломатоз и кожные поражения. В случае инфицирования беременной женщины, рекомендуется родоразрешение через кесарево сечение.

Контактно-бытовой путь предполагает использование одних средств гигиены с заразным человеком.

Заразность переносчиков ВПЧ 16 повышается при появлении кондилом. Вирусные частицы созревают параллельно процессу дифференцировки молодых клеток эпидермиса. При достижении рогового слоя наблюдается окончательная их сборка и выделение из клеток путем почкования. В результате вирусные частицы располагаются прямо на поверхности кожи. Такие участки опасны.

Отмечается вероятность сохранения инфекционной опасности отслоившихся клеток ороговевшего эпителия.

Нуждаетесь в совете опытного врача?
Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

Инкубационный период

Симптомы заболевания ВПЧ по 16 типу проявляются после длительного инкубационного периода. Папилломавирус способен длительное время находитmся в латентном состоянии в слоях эпидермиса. Инкубационный период составляет от нескольких месяцев до 2-10 лет.

В некоторых случаях происходит самопроизвольная элиминация вируса из организма спустя несколько месяцев (до 2-х лет). Время инкубационного периода зависит от резистентности организма, то есть сопротивления влиянию внутренних и внешних факторов.

Существует ряд условий, способствующих переходу инфекции в активную фазу:

  • нарушение барьерной функции покровов (ссадины и другие повреждения);
  • первичный или вторичный иммунодефицит;
  • гипо- или авитаминозы, особенно таких витаминов, как С, А, фолиевая кислота;
  • вредные привычки;
  • гормональные сбои (беременность, климакс, эндокринные заболевания);
  • сопутствующие инфекции, передающиеся половым путем.

Возможен переход заболевания к рецидивирующему течению, при котором есть вероятность интраэпителиальной неоплазии и развитие рака.

ВПЧ 16 у мужчин: как передается, чем опасен и какие симптомы вызывает.

Методы диагностики и расшифровка результатов анализов

Чтобы пройти диагностику ВПЧ по 16 типу, нужно обратиться за помощью к врачу (дерматологу, урологу или онкологу).

Методы диагностики:

  • визуальный;
  • кольпоскопия;
  • цитологическое исследование;
  • гистология;
  • иммуноцитохимический;
  • ДНК-методы.

При осмотре врач исследует предполагаемые области поражения (внутренние и наружные половые органы, промежность, область заднего прохода) на наличие наростов, оценивает площадь поражения. Затем назначает соответствующие анализы. Недостатком метода является невозможность судить о характере течения заболевания.

Кольпоскопия – метод, позволяющий оценить состояние слизистой оболочки шейки матки и влагалища. Позволяет выявлять различные виды эпителия, наличие очагов ороговения, сосудистого рисунка и произвести точную биопсию тканей. Однако невозможно определить области доброкачественного течения ВПЧ-инфекции по 16 типу или дисплазии шейки матки.

Цитологический анализ широко применяется для диагностики метаплазии. Для ВПЧ характерны такие клетки: койлоциты и дискератоциты. Койлоциты – результат цитопатического влияния вируса на клетки. Для них свойственно наличие гиперхромного увеличенного ядра, мембраны с многочисленными складками, перинуклеарная зона просветления.

Дискератоциты – мелкие клетки, содержащие разрушенное ядро, эозинофильную цитоплазму. Располагаются в поверхностных слоях эпителия.

Цитологический метод применяется обычно при скрининговых обследованиях.

Разница цитологии и гистологии состоит в том, что для цитологии достаточно соскоба, а для гистологии необходима биопсия, чтобы получить срез ткани.

Гистология позволяет судить о строение ткани в целом. Для этого подготавливается препарат. Затем оценивают его срез. Входит в комплекс диагностических мероприятий при обнаружении дисплазии, обладает большей точностью.

Согласно расшифровке результатов, диагноз может быть:

  • дисплазия слабой степени – изменено меньше трети эпителия, характерны признаки ВПЧ, в том числе по 16 типу, – дискератоз, койлоцитоз;
  • средней степени – поражена половина;
  • тяжелая дисплазия – больше 2/3 эпителия изменено, является предраковым заболеванием.

Иммуноцитохический анализ предполагает выявление антител в крови пациента. Применяется редко, не всегда есть выработка антител к возбудителю (менее 70%).

ДНК-методики предполагают нахождение генетического материала возбудителя. Наибольшее распространение получила методика полимеразной цепной реакции. ПЦР позволяет определить малейшие концентрации вирусной ДНК ВПЧ 16. Можно судить только о наличии вируса в организме и его штамме. Но не дает количественной характеристики.

Расшифровка результата не представляет сложностей: либо положительный, либо отрицательный. К недостаткам можно отнести сложность подготовки образца и риск получить ложный результат.

Существуют специальные тесты, часто применяемые для скрининга.

Digene-тесты используют совместно с цитологическим исследованием. Мможно судить о наличии 8 онкогенных штаммов ВПЧ, разновидности и концентрации, что важно для правильного прогноза заболевания, мониторинга динамики лечения.

Расшифровка результатов:

  • не обнаружено ДНК – норма, человек полностью здоров и не является носителем;
  • меньше 3Lg – вирус есть в организме, но его недостаточно для клинических признаков;
  • в пределах 3-5Lg – концентрация, характерная для клинически выраженной инфекции;
  • больше 5Lg – риск развития онкологии весьма значительна.

Достоинством такого способа диагностики заключается в кратковременности проведения (1 день), высокой специфичности.

Описанные методы диагностики ДНК дают судить о степени канцерогенного риска ВПЧ 16.

ВПЧ 16 у мужчин: как передается, чем опасен и какие симптомы вызывает.

Как жить с ВПЧ 16, чтобы избежать рака

Если вам диагностировали носительство ВПЧ 16, то это не значит, что недуг приведет к появлению онкологии. Все зависит от резистентности организма. В некоторых случаях происходит самопроизвольное выздоровление благодаря иммунной системе. Рак развивается только из предракового состояния, каковым является дисплазия тяжелой степени.

Первостепенная задача для профилактики рака – профилактические осмотры у специалистов. Только постоянный контроль за состоянием здоровья позволит своевременно провести лечение и избежать тяжелых последствий.

Любые формы дисплазии обратимы.

Следите за иммунной системой. Необходимо вести здоровый образ жизни, рационально питаться, отказаться от вредных привычек.

Только иммунитет обеспечивает эффективное подавление размножения ВПЧ 16 в организме и произвольное излечение. Важно понимать, что специфической терапии, способной прицельно воздействовать на вирусные частицы, нет.

Большинство противовирусных препаратов (изопринозин, например) направлены на усиление естественных иммунных процессов.

Что касается личной жизни, то партнер тоже должен обследоваться. Необходимо избегать полового акта с носителем ВПЧ 16.

Может ли ВПЧ 16 пройти самостоятельно

Вирус 16 может самопроизвольно пройти. После инфицирования, организм способен справится с возбудителем инфекции. Это случается в 30% случаев и может занять время до одного года. Если этого не произошло, то возможно два пути:

  • проявление клинических симптомов;
  • переход в интегрированную форму (что для ВПЧ 16 больше характерно).

Получается, что каждый 3 способен вылечиться самостоятельно, но не стоит пренебрегать помощью врачей. Нужно обязательно показаться специалисту, пройти весь курс обследования, чтобы себя обезопасить.

Сложнее приходится тем, кто инфицирован сразу несколькими генотипами. Так, ВПЧ 6 или 11, обладающие низким онкогенным риском, могут сочетаться с представителями высокоонкогенного риска (16, 18 штаммы).

Источник: https://VashaDerma.ru/hpv/16-tip

Может ли женщина заразить мужчину вирусом папилломы и опасно ли это?

На вопрос, передается ли ВПЧ (вирус папилломы человека) от женщины к мужчине, есть однозначный ответ – да. Возбудитель поражает покровный эпителий кожи, слизистых оболочек, внедряясь внутрь клеток.

После заражения вирус длительное время может ничем себя не проявлять. Этот период (его называют инкубационным) занимает от 1 месяца до года, что зависит от состояния иммунной системы организма, типа вируса.

ВПЧ 16 у мужчин: как передается, чем опасен и какие симптомы вызывает.

Что это такое и как попадает в организм

Вирусы папиллом человека составляют многочисленную группу возбудителей, широко распространенных среди людей. Их насчитывают более сотни разных типов, которым присвоены номера для отличия их особенных свойств. Они отличаются своей способностью вызывать такие заболевания кожных покровов, как:

  • Бородавки.
  • Папилломы.
  • Кондиломы.
  • Рак.

Считают, что вирусы типов 16, 18, обнаруженные у человека, могут с большой вероятностью провоцировать развитие злокачественных онкологических процессов. Это не означает обязательности такого грозного заболевания, лишь настораживает врача для особенно частого, внимательного осмотра таких людей. Вирус других типов (1, 2, 3, 4, 5) не замечен в подобной агрессивности.

Развитие вирусного заболевания после заражения происходит при снижении иммунитета. Попасть в организм вирус может при контакте с больным или носителем, когда внутриклеточный паразит попадает с частицами покровов кожи, слизистых к здоровому человеку. Пути передачи инфекции:

Передаются обычно несколько типов ВПЧ, их сочетание может быть обнаружено лабораторными исследованиями. ВПЧ от женщины получает мужчина при незащищенном сексе, презерватив (по мнению специалистов) мало снижает риск заражения. Пользование общими предметами гигиены считают возможным способом инфицирования.

Спорными являются случаи других путей попадания вируса от женщины к мужчине (поцелуи, рукопожатия, воздушно-капельный, связанный с вдыханием частиц мокроты, слизи, слюны).

Практически все население (за редким исключением) имеет в организме такого «гостя». Микроорганизмы мирно сосуществуют с человеком, который становится их носителем.

В чем неприятность такого сосуществования

Разберем, чем же опасен ВПЧ при заражении разными типами для мужчин. Сначала рассмотрим «безобидность» типов вирусов, ответственных за рост бородавок, папиллом, кондилом. Опасность их появления зависит от нескольких факторов:

  • Локализации образований.
  • Вида вируса, состояния иммунитета мужчины.
  • Гигиенического содержания зоны поражения.

ВПЧ 16 у мужчин: как передается, чем опасен и какие симптомы вызывает.

Паппиломы на члене ограничивают сексуальную активность мужчины.

Читайте также:  Эрозивный баланопостит: что это и почему возникает

Как и женщины, мужчины могут иметь ВПЧ с бородавками разного вида (плоские подошвенные, на ножке) любых частей тела. Они вызывают болезненные ощущения при соприкосновении, ухудшают качество жизни.

Расположение таких образований в складках кожи, на половом члене, уздечке считают причиной частых повреждений, кровотечений, что ограничивает сексуальную активность мужчины.

Последствия этих ограничений неприятны появлением мужского бесплодия, простатита, снижением уровня тестостерона, ранним мужским климаксом.

Смена партнера по сексу обеспечивает возможность дополнительного заражения мужчины ВПЧ. Гомосексуальные мужские контакты опасны появлением кровоточащих кондилом, бородавок анальной области, прямой кишки.

Разрастания бородавок в просвете мочеиспускательного канала приводит к изменению струи мочи, может стать причиной полной непроходимости мочеиспускательного канала.

Последствия такой ситуации отличаются тяжестью состояния, требуют срочного хирургического вмешательства.

Папилломавирус 16, 18 типов считают маркером высокого риска появления опухоли шейки матки женщин. От больной партнерши или носителя вирусов мужчине передается возможность заболеть раком головки полового члена, другой локализации.

К счастью, такая вероятность для представителей сильного пола встречается гораздо реже, чем у женщин.

Наружное расположение онкологического процесса, поражающего половые органы мужчины, объясняет раннее обращение к врачу с проблемой, своевременное лечение без серьезных последствий для жизни.

Что помогает заболеть, как быть

Каждый случай лечения рассматривается индивидуально в зависимости от возраста пациента, длительности заболевания, стадии ее течения. Низкий уровень иммунитета становится причиной быстрого прогресса заболевания. Другие факторы риска, приводящие к распространению опухоли, агрессии ВПЧ следующие:

  • Частые стрессы.
  • Беспорядочные половые связи.
  • Вредные привычки (курение, прием алкоголя).
  • Тяжелые заболевания (сахарный диабет, хронические воспалительные процессы пищеварительного тракта, мочеполовой системы).
  • Прием лекарственных препаратов, снижающих иммунитет (кортикостероиды, цитостатики, некоторые другие).

ВПЧ 16 у мужчин: как передается, чем опасен и какие симптомы вызывает.

Заболевание может прогрессировать из за честых стрессов.

Кожные разрастания, вызванные ВПЧ, могут локализоваться в паховой области, при низком иммунитете сочетаться с грибковой, гнойной инфекцией. Такое состояние приносит много неудобств, вынуждает обратиться к врачу.

Велика их опасность для здоровья из-за возможности генерализации инфекционного процесса с развитием сепсиса, эндокардита, поражения мозговых оболочек, суставов. Последствия этих осложнений для жизни сложно заранее предугадать.

Некоторые кожные образования, вызванные ВПЧ, при росте распространяют неприятный гнилостный запах. Лучшим решением для мужчины, зараженного ВПЧ от женщины, считают раннее обращение к врачу с ликвидацией возникшей проблемы.

Избавиться от ВПЧ навсегда вряд ли удастся, на сегодняшний день нет таких средств.

Постоянное наблюдение (1-2 раза в год) за инфицированными представителями сильного пола, женщинами позволяет вовремя обнаружить разрастания, вызванные ВПЧ, удалять их разнообразными методиками.

Источник: https://egopik.ru/stds/hpv/peredaetsya-li-vpch-ot-zhenshhiny-k-muzhchine

Как проявляется и лечится ВПЧ 16 у мужчин?

Вирус папилломы человека — заболевание, передающееся половым путем. Инфекция эта изучена слабо, однако несмотря на это учеными уже выявлено более 70 типов заболевания.

Нередко патология провоцирует развитие рака и тяжелые болезни предстательной железы. Сложность в том, что вирус плохо диагностируется и еще хуже поддается лечению.

Итак, в чем особенности ВПЧ 16, как он проявляет себя в организме мужчины и можно ли смягчить последствия заражения, предотвратив развитие тяжелых осложнений?

ВПЧ 16 у мужчин: как передается, чем опасен и какие симптомы вызывает.

Особенности ВПЧ 16 у мужчин

После попадания в организм вирус внедряется в клетки. Дальше:

  1. Он поражает самое их ядро.
  2. В результате нарушается структура ДНК зараженных клеток, что приводит к росту опухолей и их переходу в злокачественную форму.
  3. Если иммунитет пациента сильный, то болезнь не развивается.
  4. При этом вирус никуда не уходит — он продолжает «жить» в организме.
  5. Основная опасность приходит тогда, когда естественные защитные силы спадают. Это происходит из-за простудной болезни, нарушения режима дня или вредных привычек.

Стоит отметить, что мужской организм достаточно сильный сам по себе. ВПЧ 16 развивается у представителей сильного пола медленнее, чем у дам.

Кроме того, нередки случаи, когда болезнь и вовсе не развивается, пребывая в латентной форме. При этом мужчина является переносчиком инфекции.

Если он часто вступает в незащищенные сексуальные контакты с большим количеством женщин, то число зараженных этой болезнью будет постоянно расти.

Как ВПЧ 16 передается мужчинам

Преимущественно инфекция попадает в организм половым путем во время незащищенных половых актов. При этом не исключено заражение при поцелуе или соприкосновении слизистых. Бытовым путем инфицирование происходит достаточно редко. Потенциальными «носителями» вируса могут стать:

  • посуда;
  • нижнее белье;
  • постельные принадлежности;
  • мочалки.

Также высок риск передачи инфекции от матери к ребенку. Это происходит во время прохода малыша по родовым путям.

Симптомы

Большинство мужчин принимают за папиллому любой нарост, появившийся на его половых органах. Не стоит так нервничать, большая часть из них — абсолютная норма. Более того, ВПЧ любого типа чаще всего протекает вовсе бессимптомно, особенно на ранних стадиях. Кстати, это обстоятельство очень затрудняет диагностику. Тем не менее, некоторые новообразования должны насторожить:

  • остроконечные кондиломы;
  • бородавки;
  • бляшки.

Они могут располагаться на мошонке, половом члене, а иногда и в области анального отверстия. На первых порах никакого беспокойства они не причиняют, но с ростом опухолей мужчина испытывает явный дискомфорт. Нередко это и служит причиной обращений к врачу, правда, на поздней стадии.

Условно все симптомы можно классифицировать в соответствии со степенью развития заболевания:

  • Первая стадия никак не проявляет себя. Выявить болезнь можно только путем лабораторных анализов.
  • Вторая стадия характеризуется появлением сыпи и мелких новообразований. Дискомфорта и боли нет.
  • Третья стадия выражается в возникновении болевых ощущений и зуда. Появляются метастазы, которые поражают все новые и новые клетки. Также начинается дисплазия.
  • Четвертая стадия знаменуется появлением опухолей и их перерождений в злокачественные новообразования. Ухудшается общее состояние пациента, наблюдается вялость и потеря аппетита. Также нередки признаки интоксикации.

На этом этапе могут появляться влажные раны и язвы на месте кондилом. Боль довольно сильная, опасность существенная — развитие рака может начаться в любой момент.

ВПЧ 16 у мужчин: как передается, чем опасен и какие симптомы вызывает.

Диагностика ВПЧ 16

Если заболевание находится на начальной стадии, то визуально обнаружить его невозможно. Есть шанс сделать предварительные выводы после беседы с пациентом на тему его половой жизни. Но и это дает основание только занести его в группу риска.

Начиная со второй стадии диагностика становится несколько проще — сыпь и новообразования хорошо заметны при визуальном осмотре половых органов. Но точность этого способа не всегда высока.

Причина была указана выше — некоторые опухоли волне естественны для мужского организма.

Таким образом, выявление патологии может дать хорошую точность только при лабораторных исследованиях. К ним относятся:

  • соскобы зараженных клеток;
  • генотип ВПЧ;
  • тест digene (позволяет точно определить вирус и сделать выводы о его потенциальной опасности);
  • биопсия.

К последнему методу прибегают в основном при необходимости выявить осложнение в виде рака. Так как это довольно сложная процедура, представляющая определенную опасность для больного, назначают ее редко.

Лечение ВПЧ 16

Сразу даем ответ на главный вопрос — эту болезнь невозможно полностью вылечить. Вирус невосприимчив к большинству известных антибиотиков, размножается очень быстро, так что современная медицина еще не придумала способ полностью вывести его из организма человека. Но на самотек дело пускать тоже нельзя — помните про осложнения. Хоть вывести его и нельзя, но обезвредить можно.

Лечение в условиях клиники

Такие методы терапии борются с внешними проявлениями болезни, снижая риск распространения опухоли.

Удаление новообразований производится как с помощью классических хирургических инструментов, так и посредством лазера и криотерапии (воздействие очень низких температур на пораженный участок).

Так как операция проводится на мошонке и головке полового члена, врачу следует быть предельно осторожным. Клинику нужно выбирать проверенную хотя бы отзывами.

Медикаментозное лечение

Сразу оговоримся, что самостоятельно выбирать препарат не стоит — слишком уж много тонкостей, можно навредить организму. Основная задача медикаментов заключается в повышении защитных сил организма и подавлении активности вируса.

Также есть средства, основанные на противоопухолевом воздействии. Среди самых популярных препаратов выделяют Циклоферон (от 195 до 820 рублей), Кондилин (около 69 рублей), Инозиплекс (от 595 до 1 321 рублей), Амиксин (от 612 до 975 рублей).

Лечение народными средствами

Читайте внимательнее — его не существует. Все эти способы направлены на общее укрепление организма, что замедляет развитие болезни, но никак не на борьбу с вирусом. Трата времени на примочки и мази может привести к катастрофическим последствиям.

Если очень уж хочется принять участие в собственном оздоровлении, то откажитесь от всех вредных привычек, обогатите рацион витаминами и займитесь спортом. Все это заметно укрепляет иммунитет, что тормозит распространение инфекции по организму.

Последствия и опасность

Любые типы ВПЧ опасны для мужского здоровья. Поражается репродуктивная система, что может стать причиной бесплодия. Но и это еще не самое страшное. Рак — вот чего стоит по-настоящему опасаться. Развивается он стремительно, возникает внезапно. Причина этого одна — отсутствие контроля со стороны врача. Также ВПЧ 16 вызывает:

  • бовеноидный папулез (предраковая болезнь);
  • адекарциному простаты (приводит к импотенции);
  • болезнь Боуэна (разновидность внутриэпидермального рака).

ВПЧ 16 у мужчин: как передается, чем опасен и какие симптомы вызывает.

Кроме того, вирус вызывает ослабление организма. Это приводит к дополнительному заражению другими инфекционными заболеваниями. Одно из самых опасных — ВИЧ. Согласно статистике ВОЗ, около 45% больных спидом одновременно заражены и ВПЧ разных форм, но чаще всего 16 и 18.

ВПЧ 16 — одна из самых опасных форм папилломы. Она приводит к тяжелым последствиям, среди которых бесплодие, импотенция, ВИЧ и рак. Диагностируется заболевание сложно, так как протекает оно чаще всего бессимптомно.

При этом как такого средства для избавления от вируса не существует, современная медицина позволяет лишь удалить внешние проявления недуга.

Более подробно о раке из-за папиллом вы можете узнать, посмотрев данный видеоролик.

Источник: https://myvenerolog.com/spisok-boleznej/virusnye-infektsii/papillomavirus-cheloveka-vpch/16-u-muzhchin.html

Вирус впч 16 типа как передается —

ВПЧ 16 и 18 типа у женщин может проявиться в любой момент после заражения организма. Если иммунная система не способна на борьбу с болезнью, то необходимо начинать оказывать помощь организму.

Что это за вирус папилломы человека?

Human papilloma virus – это специфический вирус, который вызывает у человека болезнь, симптомами которой являются наросты на кожных покровах. Эти наросты называются папилломами, бородавками, шипицами или кондиломами, все зависит от места их расположения и вида.

Известно несколько типов папиломавирусной инфекции, и у женщины преимущественно обнаруживается 16 и 18 типы. Они занимают промежуточное положение во всей классификации вируса папилломы, если судить об их опасности.

Папилломавирусы — это группа ДНК-содержащих вирусов, поражающих клетки эпителия органов и тканей: кожи, слизистых оболочек.

В чём опасность ВПЧ 16 типа для женщин?

Характерная особенность папилломавирусов — способность индуцировать образование различных эпителиальных опухолей.

Формы повреждения тканей, вызванных ВПЧ, многообразны. Встречаются бессимптомные и малозаметные: кератозы, дисплазии. Бывают клинически ярко выраженные: бородавки, папилломы, кондиломы. Большинство абсолютно безопасны. Без лечения они остаются пожизненным косметическим дефектом или исчезают самостоятельно (самоизлечение).

Читайте также:  Виды и проявления остроконечных кондилом. причины возникновения и лечение

Но иногда доброкачественные поражения могут перерождаться в злокачественные опухоли – карциномы.

  • Карцинома или эпителиальный рак – это злокачественная опухоль, которая развивается из изменённых клеток эпителия различных тканей.

На сегодняшний день установлено, что папилломавирусная инфекция – ведущая причина развития рака шейки матки. При клинически выраженном цервикальном раке ВПЧ высоких рисков онкогенности выявляется в 95-100% случаях.

Известно около 100 серотипов папилломавирусов. Около 17 считаются онкогенными.

  • В группу наиболее высокого риска входят ВПЧ типов: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 46, 51, 52, 56, 58, 59 и 68.
  • Вирусами низкого риска остаются ВПЧ типов: 6, 11, 42, 43, 44.

Для женщин особенно опасны ВПЧ 16 и 18 типов: они чаще всего вызывают рак шейки матки.

На ВПЧ 16/18 приходится 70% ассоциированного с папилломавирусной инфекцией цервикального рака. Причём наиболее распространённый плоскоклеточный рак связывают с ВПЧ 16 типа. А редко встречающийся железистый рак – с ВПЧ 18 типа.

Заражение ВПЧ 16 типа

Распространённость папилломавирусной инфекции чрезвычайно велика: ДНК тех или иных (иногда сразу нескольких) типов ВПЧ обнаруживаются более чем у 80% взрослого населения.

Мукозотропные ВПЧ, в том числе серотип 16, относят к инфекциям, передающимся половым путём (ИППП). Вероятность заражения через кровь, предметы быта, тем более воздушно-капельным путём ничтожна.

Пути заражения ВПЧ 16 типа:

  • Половой путь: традиционный, оральный, нетрадиционный сексуальный контакт с инфицированным партнёром.
  • Внутриутробно: заражение плода от инфицированной матери через плаценту или околоплодные воды.
  • Во время родов: заражение новорожденного при прохождении по поражённым кондиломами родовым путям матери.

Что происходит после заражения ВПЧ 16 типа?

Что такое ВПЧ? Эта аббревиатура расшифровывается как вирус папилломы человека (она же папилломавирус) и представляет собой достаточно распространенную инфекцию. Болезнь может быть диагностирована и у мужчин, и у женщин. Всего папилломавирусы представлены более чем сотней генотипов.

Одним из особенно опасных признается вирус папилломы человека 16 типа. Наибольший вред он способен принести женщинам, поскольку может провоцировать злокачественные неоплазии шейки матки. Не менее опасен ВПЧ 16 типа – лечение патологии симптоматическое – и для мужчин, и для женщин.

Что собой представляет болезнь?

Папилломавирус, и в частности вирус папилломы 16 типа, входит в группу вирусов, передающихся при половом акте. Бытовое инфицирование также возможно, но для 16 генотипа нетипично.

ВПЧ 16 типа относится к высоко онкогенным и способен вызывать рак шейки матки и пениса. Именно он примерно в 60% всех диагностированных случаев онкопатологий становится ее причиной. Заболевание сегодня встречается намного чаще. За последнее десятилетие число инициированных людей увеличилось почти в 10 раз.

Способы передачи ВПЧ 16 типа

Медики выделяют несколько факторов, способствующих заражению. Таковыми признаются:

  • ранее начало половой жизни;
  • частая смена сексуальных партнеров, что значительно повышает риск инфицирования;
  • снижений иммунной защиты организма;
  • наличие в анамнезе инфекционных патологий из категории заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП);
  • нарушения гормонального фона;
  • вредные привычки – курение и алкогольная зависимость;
  • использование методов гормональной контрацепции;
  • повышенные физические нагрузки;
  • состояние привычного стресса, повышенные эмоциональные нагрузки, депрессии;
  • подтвержденные онкопатологии;
  • длительные курсы химиолечения.

Вирус папилломы человека 16 типа — один из наиболее опасных штаммов. Согласно некоторым статистическим данным, им инфицировано от 60 до 70% женщин по всему миру.

Сложность представляет то, что большая часть этих дам переносит болезнь латентно, то есть без проявления каких-либо симптомов. Тем не менее, патология способна вызвать тяжелые осложнения, вплоть до рака.

Итак, как протекает ВПЧ 16 у представительниц слабого пола, сложно ли его распознать и как лечить неприятную болезнь?

Особенности ВПЧ 16

Вирус папилломы человека- одно из самых распространённых и популярных в мире заболеваний, от которого страдают миллионы людей. Вирус достаточно быстро мутирует, а на сегодняшний день учеными установлено около 100 типов папиллом, из которых только 80 досконально изучено.

Некоторые их типы неопасны для человека, а, другие- 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45 и т.д. способны привести к онкологическим заболеваниям и другим серьезным последствиям. Папилломы 16 и 18 типа провоцируют онкологические заболевания малого таза у женщин.

ВПЧ 16 и 18 типа у женщин: что это значит?

ВПЧ 16 и 18 типа означают крайне высокий риск таких онкологических заболеваний, как дисплазия, рак шейки матки, половых органов, влагалища. Он выявляется у многих женщин в ходе гинекологического скрининга, что дает понять лечащему врачу о возможных угрозах и рисках онкологии.

Выявление данных типов вируса еще не означает сам рак, а всего лишь указывает на высокую возможность его появления и прогрессирования. Вирус папилломы данных типов прогрессирует на слизистых оболочках и в глубоком слое эпителиальных клеток половых органов, цервикального канала.

Причины и симптомы

Основная причина заболеваемости ВПЧ – это начало половой жизни. Частые случайные связи, смена партнеров, незащищенные сексуальные контакты являются главными провокаторами вируса папилломы человека.

Бытовой путь заражения происходит крайне редко, а некоторые исследования его и вовсе отрицают, но со счетов это списывать нельзя. Такое заражение возможно через определенные предметы личной гигиены (полотенце, постельное белье), открытые ранки и трещины, куда легко попадает вирус, а также в результате соприкосновения с ними здорового человека.

Еще один способ инфицирования приходится на момент родов женщины. Когда плод ребенка проходит через инфицированные родовые пути, то возможно его заражение вирусом. У новорожденного, как правило, в горле и на коже образуются кондиломы, но все это излечимо, а ребенок в скором времени будет здоров.

Все пути передачи ВПЧ

Наросты на коже человек часто принимает за безобидные, и лечит народными методами. Эта ошибка может иметь опасные последствия — аномальное разрастание эпителиальной ткани усугубляет распространение папилломавируса по организму, а некоторые его штаммы провоцируют мутацию клеток с образованием различных видов рака.

Более 80% населения земного шара являются носителями вируса папилломы человека независимо от возраста и расовой принадлежности.

Вирус папилломы человека (впч) семейства Human Papillomavirus (HPV) обладает тропностью к эпителиальным тканям и слизистым оболочкам органов, вызывает изменения в виде остроконечных кондилом и бородавок.

Впч 16 типа: опасность болезни и способы лечения

Несмотря на то, что всего папилломавирусов насчитывается более 100 видов, чаще всего, говоря об этой болезни, врачи обращают внимание на опасные формы инфекции. Всемирная организация здравоохранения говорит, что ВПЧ 16 типа у женщин вызывает рак шейки матки – у 70% пациенток с этим диагнозом в крови был обнаружен вирус.

Как избавиться от заболевания и что делать, если анализы показывают положительный результат на наличие инфекции?

Симптомы ВПЧ

Что такое ВПЧ и как проявляется заболевание? Наличие вируса папилломы человека, по данным медицинских исследований, обнаружено почти у 80% населения. При этом далеко не каждый носитель страдает от папиллом – проявления болезни.

Например, ВПЧ 16 у мужчин проявляется только в 5-7% случаев. Связано это с тем, что здоровая иммунная система способна подавлять активность вируса, и он просто не может вызывать наросты.

Факторами риска роста папиллом являются:

  • Общая ослабленность организма.
  • Неправильное питание с нехваткой витаминов.
  • Вредные привычки.
  • Частые ОРВИ.
  • Сахарный диабет.
  • ВИЧ и другие виды иммунодефицитов.
  • Гормональные сбои, болезни эндокринной системы.
  • Аутоиммунные заболевания.

Если говорить о проявлениях ВПЧ 16 типа у женщин, то дополнительными факторами риска являются:

  • Раннее начало половой жизни.
  • Заражение венерическими болезнями.
  • Аборты.
  • Гинекологические заболевания.

Вирус папилломы человека 16 типа может проявиться на любом участке кожи и слизистой, но в большинстве случаев поражает именно половые органы. Этот тип характеризуется образованием плоских папиллом, часто напоминающих обширные высыпания с чередой уплотненных бляшек.

Врачи называют эту болезнь «бовеноидный папулез». Он проявляется на коже бедер, наружных половых органах, в районе ануса.

Такие высыпания легко заметить, и поэтому пациенты вовремя обращаются к врачу.

Наибольшую опасность в гинекологии представляет поражение HPV 16 типа внутренних половых органов, в частности цервикального канала. В этом случае женщина может не знать о наличии болезни и ее развитии на протяжении долгих лет. Наибольше риски запущенной болезни у тех, кто не проходит плановые осмотры у гинеколога.

Симптомы ВПЧ 16 типа проявляются не только на половых органах. Характерные плоские папилломы вырастают на ладонях, локтях, поражают слизистую рта и горла. Наряду с плоскими высыпаниями у человека могут проявляться другие виды папилломавируса – остроконечные кондиломы.

Способы инфицирования

Каждый человек в своей жизни сталкивается со многими болезнями, в частности и инфекционными. И одним из таких распространенных заболеваний является вирус папилломы человека (ВПЧ).

  • Этот недуг способен поразить человека в любом возрасте, независимо от пола и расовой принадлежности.
  • Существует много типов ВПЧ, одни из которых не представляют особой опасности для организма, а другие способны привести к образованию ракового состояния.
  • Каждая группа папилломавируса, которых насчитывается около 70, имеет собственное ДНК вируса, поэтому каждой группе присваивается определенный индивидуальный номер.

И под каждым номером находится определенный тип вируса, который имеет свои особенности и характеристики.

И среди всего этого разнообразия разновидностей инфекции особое внимание следует уделить ДНК ВПЧ 16 типа, поскольку это один из самых страшных генотипов вируса.

Что такое ВПЧ, насколько опасен HPV 16, почему он появляется, как вылечить недуг и что делать, если его у вас диагностировали? Об этом вы узнаете далее.

Вирус папилломы человека 16 типа сегодня очень распространен и встречается чаще всего у представительниц женского пола возрастной категории 18-30 лет.

Процесс инфицирования проходит бессимптомно, что затрудняет диагностику заболевания на ранних стадиях.

Часто папилломавирус 16 типа обнаруживают у женщины во время планового осмотра в гинекологии, сдавая анализы на наличие заболеваний, передающихся половым путем.

Большинство штаммов папилломавирусной инфекции имеют низкую или среднюю степень онкогенности.

На сегодняшний день можно выделить два опасных штамма вируса – 16 и 18 тип ВПЧ. Их опасность заключается в повышенной степени онкогенности.

Более того, 16 генотип ВПЧ принято считать самым опасным для человеческого организма, потому что он способен привести к образованию онкологии.

Женщины больше, чем мужчины подвержены воздействию вируса папилломы человека, в особенности 16 штамма, который в большинстве случаев поражает шейку матки, в результате чего образуется раковое состояние.

Поэтому, если обнаруживается ВПЧ 16 типа у женщин, лечение необходимо начать незамедлительно.

Источник: https://oborodavki.ru/lechenie-papillom/kak-peredaetsya-vpch-tipa.html

Вирус папилломы человека: КАК ПЕРЕДАЕТСЯ мужчине от женщины

ВПЧ — распространённое и потенциально опасное заболевание. Но в зависимости от пола оно имеет разные типы влияния на организм.

Сегодня в статье «Вирус папилломы человека: как передаётся мужчине от женщины» мы поговорим об особенностях болезни у лиц мужского пола, расскажем вам самую достоверную информацию об этой патологии, а также обсудим особенности диагностики и лечения.

Читайте также:  Гонококки у мужчин: как лечить и какие осложнения дают.

Вирус папилломы у мужчин: разновидности, патогенез

Существуют различные виды папиллом на теле. Это могут быть как безобидные бородавки, которые зачастую сопровождают юношеский возраст, или нитевидные новообразования со шляпкой, плотные плоские аногенитальные опухоли и остроконечные кондиломы. Немного подробнее о них мы рассказывали в статье «Вирус папилломы человека: как передаётся».

Эти кожные наросты появляются независимо от пола. Их вызывает вирус папилломы определённого типа. Некоторые из них безвредны, другие со временем могут приводить к злокачественным изменениям тканей.

Изначально проявления ВПЧ рассматривались, как сугубо дерматологическая болезнь, пока со временем не было доказано прямое влияние определённых разновидностей вируса на развитие раковых опухолей женской репродуктивной системы. Вслед за этим родилось убеждение, что, в принципе, вирус представляет угрозу только для женщин, а мужчины выступают в роли носителя, то есть, сами не болеют и не рискуют ничем. Так это или нет, мы с вами ещё разберёмся.

Активация вредоносного агента происходит при снижении естественной защиты организма. Стоит отметить, что важную функцию для удержания его в латентной форме играет именно местный иммунитет, который формируется на кожных покровах благодаря стабильности микрофлоры и целостности ткани.

Опасными для здоровья штаммами вируса являются те, которые поражают половые органы, область промежности и параанальное пространство (типы 16 и 18).

У мужчин микрофлора головки полового члена, ввиду анатомических и физиологических особенностей, имеет более устойчивую рН-среду щелочного типа, а у женщин этот показатель сдвинут в сторону закисления, что более благоприятствует внедрению вируса внутрь эпителиальных клеток.

Иными словами можно сказать, что у мужчины гениталии более защищены от активации патогенного микроорганизма, нежели у женщины.

Следует помнить, что папилломавирус, никак не проявляя себя внешними признаками, всё равно может быть заразен.

Как передаётся инфекция мужчине

Доказательная медицина располагает достоверными сведениями о том, что латентная форма заболевания более распространена среди мужчин, а у женщин вирус чаще проявляется более активно. Относительно безопасные по риску перерождения в злокачественные опухоли серотипы ВПЧ передаются сильному полу всеми известными путями, за исключением воздушно-капельного.

Чтобы микроорганизм перешёл от одного носителя к другому, необходимы следующие виды телесного взаимодействия:

  • тело + тело;
  • тело + слизистая;
  • слизистая + слизистая.

Таким образом, наиболее благоприятным фактором передачи является половой контакт в любой его форме. При этом важную роль играет не обмен жидкостями, а соприкосновение здоровой и поражённой областей.

Бытовыми путями передаются простые, нитевидные и плоские бородавки. Вирус может существовать в течение 3 часов в умеренно-влажной среде и тканях, поэтому в группу риска входят:

  • общественные уборные;
  • общий душ;
  • бани, сауны, бассейны;
  • предметы личной гигиены;
  • бельё.

Но большая вероятность заполучить инфекцию, причём в виде канцерогенного штамма, происходит во время секса. При этом количество женщин, с которыми происходило соитие, напрямую оказывает влияние на возможность приобрести ВПЧ и стать звеном в цепочке передачи инфекции.

Генитальный папилломавирус приобретается приблизительно в 70% случаев при первом половом контакте с заражённой женщиной.

Примечательно также то, что у большинства представителей сильного пола вирус может не проявлять активности на протяжении всей жизни, а то и вовсе исчезнуть спустя несколько лет без какого-либо вмешательства. Но это не снижает степень возможности его передачи через интимную близость.

Как проявляется папилломавирус у мужчин

Если паразит существует в организме в латентной форме обнаружить его крайне непросто, это возможно только при помощи специальных анализов на инфекцию. Переход микроорганизма в активную фазу проявляется развитием одиночных, либо множественных новообразований на коже, которые будут иметь локализацию непосредственно в местах первичного попадания.

Чаще кожные наросты выбирают для себя следующие места:

  • тыльная поверхность ладоней;
  • подмышечные впадины;
  • боковые поверхности туловища;
  • лицо;
  • шея;
  • подошвы ступней.

Это касается доброкачественных образований, тех папиллом, которые не представляют угрозы для здоровья.

Развитие половой формы инфекции можно заподозрить, обнаружив у себя в интимной области плотные кожные бугры тёмного цвета, либо рыхлые кристаллические образования, напоминающие формой цветную капусту.

Излюбленное место проявления генитального ВПЧ — венечная борозда полового члена и уздечка. В общем, внутренняя поверхность слизистой под крайней плотью является наиболее удобной для существования вируса и его жизнедеятельности.

Также наросты вполне могут появиться:

  • на теле фаллоса;
  • мошонке;
  • губках мочеиспускательного канала;
  • на головке члена;
  • в паху;
  • промежности;
  • области вокруг ануса;
  • в уретре.

Оральная форма вируса проявляется характерными образованиями в полости рта, на языке, ротоглотке.

Патологические наросты на слизистых могут выдавать себя неприятными симптомами, такими как зуд, пощипывание. При повреждении папиллом зачастую присоединяется бактериальная или грибковая инфекция, возникает местное воспаление.

Кондиломы на половом члене вызывают болезненные ощущения во время секса. А аногенитальные бородавки области в просвете прямой кишки могут вызывать нарушение дефекации, при этом в стуле зачастую обнаруживается кровь или слизь.

Симптомами того, что вирус активизировался и вызвал рост опухолей внутри уретры считается нарушение функции мочеиспускания, изменение характера струи (разбрызгивание), болезненность мочевыделительного процесса. В редких случаях, папилломы могут перекрывать просвет мочеиспускательного канала, что делает процесс опорожнения мочевого пузыря невозможным и требует экстренного хирургического вмешательства.

Чем опасен вирус папилломы для мужчин

Из предыдущих статей мы с вами знаем, что онкогенные штаммы ВПЧ угрожают женщине развитием рака шейки матки. У мужчин, в силу того, что вирус менее агрессивно проявляется и, в основном, присутствует в латентной форме, то есть не встраивая в ДНК эпителиальных клеток, угроза рака значительно ниже.

Например, появление рака головки полового члена само по себе явление крайне редкое и составляет около 0,3% от всех видов злокачественных образований в мужском организме. И его возникновение не связывает именно с вредоносным воздействием вируса, но и исключать такую вероятность тоже нельзя.

Значительно чаще малигнизация опухолей происходит из-за плоских бородавок в области ануса и, непосредственно, на самом сфинктере. Учитывая то, что чаще такая форма болезни передаётся при анальных сексуальных контактах, то риски развития патологии у гомосексуалистов и бисексуалов выше. Статистика утверждает, что приблизительно в 17 раз.

Рак мочевого пузыря и уретры при ВПЧ, считается одним из опаснейших осложнений нелеченых штаммов 16 и 18 серотипов среди представителей мужского пола. Его крайне сложно обнаружить при визуальном осмотре и не всегда заболевание имеет чёткую клиническую картину. А меж тем около 20-25% мужчин с диагностически подтверждённым диагнозом ВПЧ имеют именно такую локализацию болезни.

Помимо этого, поражение слизистых и кожи может грозить следующими осложнениями:

  • уретрит;
  • воспаление предстательной железы;
  • снижение чувствительности полового члена;
  • эректильная дисфункция;
  • бесплодие;
  • импотенция.

Папилломатозы ротовой полости, вызванные онкогенными серотипами, при определённом стечении обстоятельств, не исключают развития злокачественных опухолей гортани.

Здесь важным фактором будет не пол пациента, а наличие благоприятных для болезни условий:

  • наследственная предрасположенность к раку;
  • вредные условия труда;
  • длительные стрессотравмирующие ситуации;
  • сопутствующие патологии, в том числе другие нелеченые половые инфекции;
  • снижение иммунитета;
  • ВИЧ-инфекция, гепатит;
  • курение, алкоголь.

Нельзя с определённой точностью сказать, что ВПЧ у мужчин — это безобидная проблема. Никакой гарантии в том, что со временем изменения в клетках не примут неблагоприятное развитие, конечно, быть не может.

Диагностика и лечение вируса папилломы у мужчин

Персистирующий вирус достаточно трудно застать в организме. Достоверными признаками болезни считается появление на коже и слизистых бородавок и кондилом.

И если для женщин эффективно отслеживать активность вируса помогает регулярное проведение пап-теста на цитологию, то для мужчин основной методикой определения статуса ВПЧ служит только сравнительный контроль анализов крови методом ПЦР (что не всегда удобно).

Установить, что инфекция присутствует в организме мужчины можно при обнаружении клинических симптомов. Поэтому сомнительные кожные наросты, бугорки и бородавки необходимо показать врачу.

Для диагностики проводятся:

  • визуальный осмотр области поражения и прилежащих зон;
  • уретральный мазок;
  • биопсия видоизменённой ткани;
  • ПЦР-анализ крови;
  • исследование крови на ВИЧ и сифилис.

Важной особенностью является то, что если у партнёрши по сексу выявлено это заболевание, то диагностическое обследование нужно пройти и мужчине. Однако будучи в латентной форме, вирус не обнаруживается в мазке у мужчин, а титр антител в ПЦР-исследовании может сохраняться в пределах допустимых значений.

Зачастую это может служить причиной конфликта половых партнёров. Однако, зная отличия в развитии заболевания у мужчин и женщин, можно сказать, что в таком случае у женщины присутствует внутриклеточная форма вируса, а у мужчины эписомальная (когда микроорганизм располагается на внешней поверхности клеточных мембран).

Лечение инфекции у мужчин, в основном, симптоматическое, которое заключается в удалении новообразования. Для этого применяют различные методы, как хирургические — отсечение нароста, так и прогрессивные аппаратные: криодеструкция, лазерохирургия, электрокоагуляция. Не исключается также химическое растворение нароста, но это зависит от локализации патологического процесса.

При этом необходим контроль выздоровления, так как нередки случаи, когда после удаления папиллом, на этом месте образовывались новые в ещё большем количестве.

Уважаемые читатели, генитальные папилломы ни при каких обстоятельствах не подлежат удалению в домашних условиях. Таким образом вы не только можете причинить травмы деликатной области, но и рискуете заполучить вторичную инфекцию.

Ещё большей ошибкой будет надеяться вылечить наросты приёмом системных противовирусных препаратов. Они влияют на общий иммунитет и в целом, уместны, если их назначает врач, но если папилломатоз уже проявился в виде новообразования, его нужно удалять, от таблеток и инъекций он не заживёт.

К тому же в медицинском учреждении вам предоставят возможность узнать об онкогенности вируса и степени изменения поражённых тканей под его влиянием. Для этого проводят гистологическое исследование ткани папилломы.

Профилактика Вируса папилломы у мужчин

В настоящее время достаточно эффективной мерой, предупреждающей серьёзные последствия заражения вирусом папилломы, является вакцинация до начала половой жизни. С недавних пор рекомендации по плановым прививкам показали свои положительные результаты не только в отношении девочек, но и юношей.

  • Но объективно полезным для предупреждения передачи и активации вируса считаются моногамные сексуальные отношения, своевременное пролечивание возникших инфекций и здоровый образ жизни.
  • Дорогие читатели, если по сегодняшней теме «Вирус папилломы человека: как передаётся мужчине от женщины» у вас остались вопросы, можете задать их в х.
  • А в следующей статье поговорим о том, как убрать папиллому на веке, и какие при этом могут возникнуть трудности.

1.Куевда Д.А., Шипулина О.Ю. Генодиагностика генитальной папилломавирусной инфекции: алгоритмы использования и требования к тестам // Папилломавирусная инфекция и злокачественные новообразования. интегрированная система надзора и профилактики: материалы междунар. симпозиума. — СПб.: НИИЭМ им. Пастера, 2009

Источник: https://lavida-live.ru/dermatologiya/virus-papillomy-cheloveka-kak-peredajotsja-muzhchine-ot-zhenshhiny.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector