Тест на сифилис: насколько точно определяют болезнь.

Статистика заболеваемости сифилисом в России улучшается год от года. Однако ежегодно на тестированиях выявляют тысячи заболевших людей. Обследования на эту болезнь проводят и перед беременностью, и перед любой плановой госпитализацией.

Кроме того, ежегодно представители многих профессий проходят диспансеризацию, при которой, кроме всего прочего, нужно сдать анализы на сифилис.

И, разумеется, без этого анализа для человека будет закрыта карьера государственного служащего, врача, да и просто вакансии вроде учителей, поваров, воспитателей.

Как диагностировать сифилис?

Современная медицина знает множество способов обнаружить бледную трепонему, которая является возбудителем болезни, в крови человека. Эти методы разделяют на несколько больших групп:

1. В первой группе исследований — тесты, при которых в биоматериале ищут присутствие трепонемы. Для этого на исследования забирают материал из язв или пораженных болезнью органов.
2. Вторая, серологическая группа методов позволяет выявить косвенные следы присутствия трепонемы в организме. Здесь подразумеваются антитела, активной выработкой которых организм реагирует на инфекцию.

Прямые тесты отлично работают при первых симптомах заболевания, серологические стоит проводить примерно через неделю после появления первой язвы. Иными словами, при подозрении на заражение лучше всего прибегнуть к тестам прямого типа.

Лабораторная диагностика сифилиса

Лабораторное исследование заключается в том, что в пробирке размножают участки ДНК трепонемы в условиях повторяющихся температурных циклов. На каждом этапе количество искусственно воспроизведенных копий возбудителя болезни удваивается. Специалисты называют это амплификацией фрагментов ДНК. Происходит разделение молекул по их весу, что и позволяет выявить трепонему.

ПЦР

Методика ПЦР-исследования позволит отыскать одну молекулу сифилиса даже в том случае, если она одна на тысячи других молекул. Генетический материал для ПЦР-тестирования могут забирать из непосредственно сифилитических язв, ликвора, плацентарной ткани, крови из пальца и даже семенной жидкости. Наиболее часто врачи используют именно тканевую жидкость из язв.

Эффективность ПЦР-исследования достигает 98,6%. При правильно подготовленном исследовании ложноположительные результаты при этом методе практически исключены. Также именно к данной методике врачи прибегают, если предполагают небольшое содержание трепонем в исследуемом материале. Именно этотфактор становится определяющим, если необходимо провести анализ при подозрении на врожденный сифилис.

Темнопольная микроскопия

Темнопольное микроскопическое исследование считается одним из самых дешевых, но вместе с тем эффективных методов выявления наличия бледной трепонемы, а также:

1. Для исследования используют специальный солевой раствор, в который помещают препарат. После этого на предметное стекло направляют узкий пучок яркого света. Из-за так называемого феномена Тиндаля возбудители болезни начинают светиться в темном поле раствора.
2. Лучшим материалом для подобного типа исследования также являются пробы тканевой жидкости, полученной из генитальных язв, расположенных, соответственно, на гениталиях. Это один из самых быстрых тестов, потому что результаты анализов будут готовы через несколько часов.

Однако стоит учитывать, что темнопольный метод годится для обнаружения еще живых трепонем. Соответственно, проходить такое исследование после начала наружного лечения практически не имеет смысла, так как будет почти невозможно обнаружить живые образцы возбудителя.

RIT-тест

RIT-тест предполагает пересаживание материала от зараженного человека лабораторным кроликам. Чувствительность этих животных к инфекции сифилиса достигает 100%, так что если в биоматериале пациента содержались бледные трепонемы, то они поразят и кролика.

Однако на сегодняшний день этот метод практически не используют в силу дороговизны и временных затрат. При наличии более быстрых анализов врачи предпочитают не ждать, когда симптомы болезни проявятся у животного. Тем не менееэтот метод продолжают использовать в исследовательских работах, а также для того, чтобы подтвердить или опровергнуть точность других типов анализов.

Серодиагностика сифилиса

Серологические методы позволяют вычленить не сам возбудитель сифилиса в организме, аантитела, с помощью которых организм старается победить заболевание. Ученые подразделяют серологические методы на две группы, речь о которых пойдет ниже.

К нетрепонемным тестам относятся:

• РМП — реакция микропреципитации с плазмой и инактивированной сывороткой;
• RPR — тест быстрых плазменных реагинов.

Чаще всего специалисты прибегают к нетрепонемным тестам в том случае, если необходимо сделать массовый скрининг на сифилис. Это связано с тем, что такие тесты достаточно дешевы, не требуют специального лабораторного оборудования и отличаются сравнительно высокой точностью.

Также они не менее эффективны при оценке проводимого лечения. С их помощью можно оперативно следить за уровнем антител к сифилису в крови.

К трепонемным тестам относятся:

1. ИФА — иммуноферментный анализ;
2. РПГА — реакция пассивной гемагглютинации;
3. РИФ — реакция иммунофлюоресценции;
4. иммуноблоттинг;
5. ИХЛ — иммунохемилюминесценция;
6. РИБТ (РИТ) — реакция иммобилизации бледных трепонем.

Трепонемные тесты назначают в тех случаях, когда нужно убедиться, что результат нетрепонемного теста не был ложноположительным. К ним же прибегают в тех случаях, если результат скрининга при помощи трепонемного теста разошелся с результатом нетрепонемного.

Кроме того, трепонемные тесты отлично подходят для применения в том случае, если у болезни еще нет видимых проявлений, но присутствуют подозрения врача, основанные на анамнезе и результатах осмотра. К сожалению, нетрепонемные тесты в этот период малоэффективны и зачастую дают ложноотрицательные результаты.

Экспресс-диагностика сифилиса

Этот тип диагностики наиболее часто используется для определенных групп пациентов:

• Подобным тестом стоит воспользоваться каждой беременной женщине, чтобы обезопасить и себя, и будущего ребенка.
• Кроме того, воспользоваться таким методом могут люди, которые проживают в одном помещении с сифилитическими больными, не применяют контрацепцию и часто меняют половых партнеров. Также он подойдет тем, кто не может пройти полноценное обследование в больнице или клинике.

Принцип использования экспресс-теста на сифилис можно сравнить с использованием теста на беременность, однако в нем надо брать несколько капель крови.

Тест лучше всего проводить в первой половине дня натощак. За два дня до предполагаемого тестирования врачи рекомендуют не употреблять спиртное, а примерно за час до процедуры отказаться от сигарет.

Сам анализ занимает немного времени:

1. Палец необходимо продезинфицировать спиртовой салфеткой, после чего из пореза выдавить несколько капель крови на тест-устройство.
2. Затем добавить туда же идущий в комплекте реагент.
3. В среднем нужно подождать 15 минут до появления результата. Специалисты предупреждают, что если результат появился по истечении получаса, то он может быть ложным.

Как вы считаете, какой метод диагностики самый точный?СеродиагностикаЭкспресс-диагностика

Стоит учитывать, что если человек заразился совсем недавно, то точность и достоверность подобного тестирования не превышает 80%. Так что приравнивать его к полноценному обследованию у специалиста точно не стоит.

Где можно сдать анализ на сифилис?

Заказать исследование биоматериала на сифилис можно:

Преимущество бюджетных учреждений состоит в том, что там эта услуга бесплатна. Существенный минус заключается во времени ожидания анализа, слабом материально-техническом обеспечении некоторых государственных поликлиник и в том, что если сифилис выявят, то скрыть этот факт будет затруднительно.

Частные клиники и лаборатории согласны работать с пациентами на условиях конфиденциальности. Это подойдет тем, кто не хотел бы, чтобы о его заболевании стало известно. Но следует помнить, что бланк с результатом, где не фигурирует имя пациента, не подлежит приему ни в одной организации.

Разумеется, за анализ в частном учреждении придется заплатить, но и результат можно будет узнать через 2-3 дня. Более того, многие клиники без проблем предлагают экспресс-тестирование и сообщают о результатах анализов уже через пару часов.

Сколько стоит сдать анализ на сифилис?

Ценник на анализ зависит от его вида. Скрининговое исследование обойдется пациенту в 300-400 рублей. Анализ, при котором определяют наличие ДНК в том или ином типе биоматериала, будет стоить в районе 500 рублей.

Разумеется, цены варьируются в зависимости от лабораторий, используемых материалов и итоговой точности самого теста. В этом случае нередко работает правило, согласно которому чем тест дороже, тем он точнее.

Сифилис — коварное заболевание, которое медленно, но верно не только уничтожает внутренние органы, но и затрагивает всю нервную систему человека.

К счастью, эта болезнь развивается неспешными темпами, а наука выявила эффективные методы борьбы с ней еще в то время, когда изобрела пенициллин, к которому трепонемы уязвимы до сих пор.

Так что главное — вовремя пройти качественное обследование, а после этого обратиться к знающему врачу.

Также вы можете посмотреть видео в этой статье, где врач расскажет вам о РИФ анализе на сифилис.

Источник: https://myvenerolog.com/spisok-boleznej/bakterialnye-infektsii/sifilis/metody-diagnostiki-sifilisa.html

Экспресс-тест на сифилис

Сифилис – тяжелое инфекционное заболевание, которое способно вызывать сложнейшие последствия. Передается патология посредством незащищенного полового контакта от зараженного человека. Она развивается постепенно. До появления первых признаков проходит несколько недель. Тест на сифилис позволяет определить его наличие на ранних стадиях развития. Однако 100% точностью он не обладает.

Преимущества экспресс-теста на сифилис

Перед применением экспресс-теста на сифилис рассматриваются его достоинства. Среди них выделяются такие.

1. Возможность проведения дома.
2. Анонимность. Чтобы удостовериться в необходимости обращения к врачу, необязательно бежать в лабораторию. Однако для точности результата лучше пройти исследование несколько раз и наблюдать за собственным состоянием здоровья.
3. Простота использования. Никаких знаний или навыков для его проведения не требуется. Он используется так же, как тест на беременность. Вместо мочи пациенту придется использовать кровь. Удостовериться в правильности выполнения теста можно, прочитав инструкцию к изделию.
4. Широкая доступность.
5. Стоимость. Экспресс-тест имеет меньшую цену, чем РПГА ИФА. Она составляет около 200-300 руб.
6. Быстрота реакции. Вследствие действия быстрых плазменных реагинов RPR результат будет виден уже через 10-20 минут. Иногда для выявления возбудителя потребуются сутки.

Представленный анализ не будет качественнее методов лабораторной диагностики, поэтому если он оказался положительным, требуется удостовериться в присутствии трепонемы. Для этого следует обратиться к венерологу и пройти обследование. Даже если у человека отрицательный результат, исследование лучше повторить, чтобы удостовериться в отсутствии возбудителя в организме.

Когда проводится тест

При проведении теста на сифилис в домашних условиях требуется изначально прочитать инструкцию. В стандартный набор входит реагент, стерильный скарификатор, салфетка, пропитанная спиртом, пипетка для забора биологической жидкости и сам индикатор. Дома проводить такое исследование необходимо, если:

• присутствуют первичные симптомы венерических заболеваний;
• надо сдать кровь (для донорских целей);
• не исключается возможность заражения сифилисом вследствие ведения беспорядочной половой жизни;
• нет возможности полноценно обследоваться в поликлинике в ближайшее время;
• случился половой контакт (незащищенный) с новым партнером;
• требуется подготовиться к любому оперативному вмешательству;
• необходима диагностика беременных женщин;
• случился сексуальный контакт с человеком, у которого присутствуют другие половые инфекции.

Естественно, полноценного обследования такой тест не заменит и не позволит назначить правильное лечение, но он даст возможность понять, что делать дальше. Он покажет наличие в кровяной сыворотке антител к трепонеме.

Если пациенты проводят экспресс-тест на сифилис без соблюдения всех необходимых правил, то результат оказывается неточным или неправильным.

Подготовка к тесту

Итак, тест можно без проблем приобрести в аптеке. Далее, для высокой достоверности результата, к анализу надо подготовиться. Поверхность, на которой будет осуществляться процедура, должна быть ровной и очищенной от пыли, других загрязнений. Дополнительно стол обеззараживается спиртовым раствором и просушивается.

Читать также Особенности сифилиса у беременных женщин

Если изделие длительное время хранилось в холодильнике, его не следует использовать сразу. Надо дать ему нагреться до комнатной температуры. Перед непосредственным проведением теста необходимо тщательно вымыть руки с мылом, а также обработать их антисептиком.

Кроме того, необходимы такие подготовительные меры:

• не стоит пить спиртные напитки за 24 часа до проведения исследования;
• запрещено курить за 30 минут до непосредственного анализа;
• лучше проводить тестирование утром на голодный желудок;
• вскрывать упаковку с индикатором заранее не рекомендуется.

После того как все рекомендации будут соблюдены, можно приступать к анализу. Он проводится по такой схеме:

1. Сначала вскрывается упаковка.
2. Далее, внутренняя часть пальца протирается спиртовой салфеткой.
3. Производится забор крови, которая заливается в ячейку изделия.
4. В последнюю очередь биологическая жидкость разбавляется реагентом (достаточно всего 2 капли).

Результат можно увидеть уже через 10-20 минут. Если он проявился позже, чем через полчаса, то лучше сделать повторный анализ. Вообще, время появления результата зависит от типа изделия.

Трепонемные тесты

Они считаются самыми достоверными, так как с их помощью можно обнаружить специфические антигены бледной трепонемы в исследуемом материале. Можно выделить такие трепонемные тесты:

1. Реакция пассивной агглютинации. Его необходимо проводить совместно с тестом быстрых плазменных реагинов. Дело в том, что самостоятельно представленный анализ не даст точного результата в первый месяц развития инфекции или при ее первичной форме. Высокая чувствительность теста (99%) наблюдается во втором и третьем периоде патологии.
2. Иммуноферментный анализ. Проведение теста ИФА – это золотой стандарт определения венерических или других инфекционных заболеваний. Он является высокочувствительным и позволяет определить не только антигены, но и антитела к ним. Применяется ИФА не только для предварительного исследования, но и для подтверждения диагноза. Представленный анализ позволяет определить наличие инфекции на разных стадиях ее развития.
3. Реакция иммунофлюресценции.
4. Иммуноблодинг.
5. Реакция иммобилизации возбудителя.

Все эти исследования обладают своими преимуществами и недостатками, поэтому после их проведения консультация венеролога обязательна.

Нетрепонемные тесты

В диагностике сифилитической инфекции не бывает мелочей. От точности результата зависит правильность лечения, а также дальнейшее развитие инфекции. Нетрепонемные анализы не считаются специфическими, поэтому всегда присутствует возможность получения ложноположительного результата. К таким видам тестов относится:

1. Реакция Вассермана. Такое исследование проводится все реже, так как появились более точные методы диагностики сифилиса.
2. Микроскопический тест. На его основании нельзя поставить диагноз. Однако он должен стать толчком для анализа крови РПГА или других исследований.
3. Антикардиолипиновое исследование (быстрых плазменных реагинов). Он дает экспресс-результат и разрешается к применению в домашних условиях. Он в 75% случаев позволяет увидеть антифосфолипидные антитела в крови человека, у которого присутствует первичный сифилис. Чем дольше развивается патология, тем достовернее будет результат. Его разрешается использовать на любой стадии заболевания.

Читать также Язвы при сифилисе

Положительный анализ является прямым показанием к комплексной диагностике и назначению медикаментозного лечения. Не стоит упускать из виду симптоматику болезни.

Обзор тестов на сифилис

Прежде чем приобрести экспресс-тесты на сифилис, необходимо рассмотреть, какие они бывают, и какими особенностями отличаются. Самыми популярными из них являются:

Пациенты обычно покупают тест в аптеке без рецепта, полагаясь на его цену. Однако тут учитывается, что дешевое изделие не всегда дает достоверный результат. Поэтому перед покупкой лучше просмотреть отзывы пользователей.

Ложноотрицательный результат

В некоторых случаях тест для быстрого определения возбудителя заболевания дает неправильные результаты. Это происходит из-за неправильного забора крови, несоблюдения температурного режима процедуры, вскрытия упаковки задолго до предполагаемого срока проведения исследования.

Не обнаружить сифилитического возбудителя в крови человека можно также из-за недостаточного количества биологического материала, истечения срока годности изделия, несоблюдения времени проведения теста (фиксация результата позже указанного срока). Употребление антибиотиков тоже приводит к появлению ложноположительных проб или ложноотрицательного результата.

Ложноположительный результат

Экспресс-тесты иногда дают и ошибочный положительный результат, поэтому исследование лучше проводить 2-3 раза. Выделяются такие факторы, которые влияют на достоверность анализа:

• туберкулез;
• воспаление легких;
• беременность;
• заболевания на фоне нарушения обменных процессов в организме (сахарный диабет);
• злоупотребление алкоголем или наркотическими веществами;
• аутоиммунные патологии;
• вирусный гепатит, а также другие инфекционные болезни: корь;
• пожилой возраст человека.

Новые тесты для домашнего определения сифилиса имеют высокую точность, но на их основании нельзя ставить диагноз. При выявлении положительного результата необходимо незамедлительно обратиться к врачу для определения дальнейшей тактики лечения.

Источник: http://intimnyjotvet.ru/sifilis/ekspresstest.html

Точные анализы на сифилис

Относятся к непрямым методам. При попадании возбудителя инфекции в организм, его пытается уничтожить иммунитет. Интерес представляет гуморальное звено – вырабатываемые B-лимфоцитами антитела (иммуноглобулины) к бледной трепонеме.

Уничтожить ее они не в состоянии, зато служат отличным маркером инфекции. Суть в том, что если заражение произошло, то антитела в крови появляются спустя всего 5-10 дней. Их можно обнаружить, если они отреагируют на заранее приготовленный промышленным способом антиген бледной трепонемы. Эту реакцию уже можно отследить.

Алгоритм такой:

• Берется кровь обследуемого человека и промышленная сыворотка с видовыми антигенами патогенного штамма.
• Их между собой смешивают.
• Если в крови пациента были антитела к возбудителю сифилиса, то они связываются с антигенами сыворотки.
• Если антител нет, реакции не происходит.

Первой была всем известная реакция связывания комплемента (Вассермана), но она носит не видовой характер.

Сейчас в клинической практике применяются более совершенные методики:

Исследования сильно отличаются друг от друга методикой постановки. Разница в чувствительности и специфичности не столь заметна. Исследовать можно не только кровь, но и спинномозговую жидкость. Это бывает жизненно важно для выявления нейросифилиса и поражений центральной нервной системы.

В практической медицине считается, что самый точный анализ на сифилис такой, какой легко провести и оценить результаты. Под эти критерии подпадают РПГА и РИТ: их специфичность достигает 100%, а чувствительность держится в районе 98%.

К тому же эти методики позволяют не только выявить болезнь, но и оценить ее активность. Для этого измеряют концентрацию (титр) антител к интересующему микроорганизму в крови больного.

На фоне лечения титр должен уменьшаться и сойти на нет после полной элиминации возбудителя.

Дополнительные диагностические мероприятия

Несмотря на широкое внедрение серологических реакций, грамотный врач не станет опираться исключительно на их результаты.

Лабораторные анализы необходимы для точной диагностики сифилиса, но клинический диагноз выставляется по совокупности признаков болезни.

Обязательно должен быть проведен врачебный опрос и осмотр, только после этого назначены анализы, обычно двукратные и разными методиками.

По их результатам формулируется диагноз и назначается адекватное, патогенетическое лечение сифилиса. Эффективность терапии подтверждается теми же анализами.

При серонегативной, скрытой форме болезни серологические тесты дают отрицательные результаты.

В таких случаях прибегают к гистологическому изучению биопсийного материала, набранного из первичных, вторичных или третичных сифилидов. Это исследование не гарантирует 100% точности при трепонемной инвазии, если его рассматривать в отрыве от клинической картины и данных анамнеза.

Для максимально точной и достоверной диагностики сифилиса, важен комплексный подход. Результаты любых анализов следует рассматривать как ценную, но вспомогательную информацию.

Для постановки точного диагноза и во избежание ложных результатов проходите обследование у грамотный венерологов.

Источник: https://prosifilis.ru/content/tochnye-analizy-na-sifilis

Экспресс-тест на сифилис: достоинства диагностики, показания, как подготовиться и показания к проведению

Сифилис— довольно опасная патология, возникновение которой провоцируется проникновением ворганизм бледной трепонемы (Treponema pallidum). Заболевание опасное ипри несвоевременной терапии или игнорировании проявлений, чревато критическими последствиями, втом числе летальным исходом.

Терапия венерического недуга продолжительная итрудоемкая. Своевременное выявление недуга ицелесообразное лечение— оптимальный способ предупреждения развития осложнений, улучшения общего состояния исамочувствия. Прогноз будет благоприятным только вслучае выявления сифилиса наранних стадиях.

Патология коварна, характеризуется медленным ипрогрессирующим течением. Обнаруживается зачастую случайно при прохождении обследования при подозрении наиной недуг, ипоэтому зачастую выявляется поздно.

Поздние стадии болезни чреваты необратимыми итяжелыми поражениями нетолько внутренних органов исистем, ноиЦНС.

Человек может напротяжении длительного периода даже недогадываться оналичии заболевания изаражать партнеров. Риск инфицирования при интимной близости сзараженным— 30-35%.

Продолжительность скрытого течения составляет примерно 1,5 месяца. Симптоматика недуга разнообразна иизменяется спрогрессированием патологии.

При появлении первой тревожной симптоматики— твердого шанкра накожных покровах, необходимо внезамедлительном порядке обратиться запомощью специалиста ипройти обследование.

Нестоит пытаться самостоятельно вылечить недуг, это чревато непредсказуемыми последствию ичаще приводит кразвитию осложнений. Сегодня существует много препаратов для терапии болезни, атакже методов определения наличия ворганизме трепонем.

Диагностирование патологии заключается визучении анамнеза жизни, осмотре пациента, сборе анализов (биологического материала) идальнейшего исследования жидкостей, втом числе крови, проведении серодиагностики.

Также проводят дополнительные лабораторные исследования мочи, крови ибиохимии крови.

Самый популярный ивесьма эффективный способ— экспресс-тест насифилис. Действие теста схоже попринципу стестом набеременность. Единственное отличие— вместо урины используется кровь.

Способ выявления сифилиса иего возбудителя пользуется спросом ивотличие отостальных методик обладает рядом преимуществ.

Косновным изних относят:

1. Быстрый результат. Практически любой экспресс тест насифилис дает результат втечение получаса. Внекоторых случаях результата придется ждать несколько часов, ноэто все равно быстрее, чем исследование материала влабораториях.
2. Цену. Приспособление всреднем стоит 300рублей, что вразы дешевле диагностики вусловиях лаборатории.
3. Возможность приобрести, как влюбой аптеке, так иинтернет магазине (анонимно).
4. Возможность проведения самостоятельно, вдомашних условиях.
5. Простоту идоступность. Для прохождения теста ненужно особых знаний иумений. Все что нужно сделать— ознакомиться саннотацией ипри прохождении теста придерживаться всех рекомендаций.
6. Анонимность. Для проведения исследования нет надобности впосещении медучреждения. Ненужно оставлять контактную информацию.

Показания

Провести исследование может каждый желающий.

Ночаще всего проведение экспресс-теста насифилис рекомендовано:

• вовремя вынашивания плода;
• вслучае возникновения тревожной симптоматики;
• при отсутствии возможности диагностирования вмедучреждении;
• людям, которые часто меняют половых партнеров;
• тем, кто страдает иными половыми инфекциями;
• перед тем, как сдать кровь (донорство);
• при близком бытовом контакте сзараженным;
• людям, которые покаким-то причинам непользуются методами контрацепции;
• если был незащищенный половой контакт.

Сцелью получения достоверного результата, экспресс-тест насифилис следует проводить сучетом нескольких правил.

1. Категорически нерекомендуется заодин-два дня доисследования пить спиртные напитки.
2. Затридцать минут доанализа следует отказаться откурения.
3. Тест необходимо проводить натощак ипредпочтительно дообеда.
4. Перед проведением необходимо тщательно изучить инструкцию.

Несоблюдение этих рекомендаций чревато искажением результата. Проводится тест очень просто. Никакими особыми навыками иумениями обладать ненужно.

Для начала следует хорошо вымыть руки (желательно мылом, обладающим антибактериальными свойствами).

Нельзя проводить процедуру, если тест был только что куплен, ионеще ненагрелся докомнатной температуры (зимой, кпримеру). Вскрывать упаковку следует только после окончания подготовки.

Чтобы полоска, которая уже извлечена, лежала нагоризонтальной ировной поверхности. Ктомуже она должна быть чистая исухая.

Перед исследованием палец протирают спиртовой салфеткой (еевнутренней стороной). После прокола верхней фаланги скарификатором, каплю крови, которая выступит, следует набрать впипетку ивыдавить вячейку индикатора.

Далее вячейку добавляется реагент— пара капель. Приблизительно поистечении четверти часа можно узнать результат.

Если результат появился наиндикаторе позднее (более чем через полчаса), считать его верным нерекомендовано.

Работа теста схожа попринципу стестом для определения беременности. Только вместо урины используется кровь. Результат будет зависеть отвида приспособления иправильности проведения процедуры.

Анализ крови РПГА: виды иэффективность тестов, достоверность результата истоимость

Различают несколько разновидностей тестов. Они могут быть трепонемными инетрепонемными. Первые являются очень специфическими, потому отсеивание здоровых людей происходит тщательно. Единственный ихнедостаток— пониженная чувствительность наранних стадиях.

Анализ крови РПГА (расшифровывается аббревиатура, как реакция пассивной гемагглютинации)— специфический тест. Заключается метод всклеивании красных кровяных телец, наповерхности которых скапливаются антигены возбудителя. Подобная реакция происходит при добавлении крови инфицированного, которая содержит антитела кспирохете.

Что касательно чувствительности анализа крови РПГА иподобных тестов, вчастности РИФ, тонаранних стадиях она составляет порядка 70-80%, наболее поздних— 99%.

Анализ крови РПГА— далеко неединственный качественный метод, позволяющий определить болезнь. Неменее эффективным является ИФА.

При помощи иммуноферментного анализа можно выявить антиген иантитела кним, возбудителей самых разных инфекционных недугов. ИФА— это искрининговый иподтверждающий способ одновременно.

Этот метод способствует выявлению любой половой инфекции, атакже сифилис налюбом этапе его развития.

Применение нетрепонемных тестов

Помимо трепонемных тестов, вчастности анализа крови РПГА выделяют еще инетрепонемные.

Такие приспособления способствуют обнаружению всыворотке антител кфосфолипидам, разрушающимся из-за недуга. Подобные приспособления стоят дешевле, чем трепонемные.

Для ихпроведения используется небелок-антиген (являющийся специфическим для трепонемы), аего альтернатива (кардиолипиновый антиген).

Из-за высокой чувствительности результат исследований часто ложноположительный. Применение таких тестов рекомендовано при массовом скрининге населения. Еслиже возбудитель выявлен, проводится повторная проверка, ноуже сприменением трепонемного теста.

Сегодня существует много тестов для определения венерической патологии.

Ксамым точным ипроверенным относят следующие виды:

1. Креатив МП-сифилис. Высокоэффективный ичувствительный тест (99%) сналичием двойной комбинации антигенов. Определяет антитела квозбудителю сифилиса, как вкрови, так плазме исыворотке. Для проведения исследования используется пара капель цельной крови. Результат можно узнать поистечении десяти минут. Оналичии ворганизме трепонем будет сигнализировать появление двух розово-фиолетовых полос. Если вобласти контроля есть только одна полоска— человек здоров.
2. Cito Test Syphilis. Этот тест является иммунохроматографическим. Оснащен тест кассетой, буфером, пипеткой. Все остальное нужно докупить. Примерно через десять минут после анализа можно узнать результат. Наличие двух четких линий сигнализирует оналичии патологии.
3. ИммуноХром— антиТР-Экспресс. Выявляет антитела квозбудителю сифилиса. Результат можно узнать поистечении четверти часа. Обинфицировании сигнализирует появление двух фиолетовых полосок. Вкомплект входят: буфер, спиртовые салфетки, пипетка, тест полоска, скарификатор.
4. Сифилис-тест. Набор реагентов способствует определению антител ктрепонеме способом ИХА (иммунохроматографического анализа). Наличие двух параллельных полос свидетельствует оналичии сифилиса. Результат можно узнать через десять минут.
5. Профитест. Тест счувствительностью в99.5%. Вкомплекте: тест кассета, ланцет, пипетка, спиртовые салфетки. Результат будет известен поистечении четверти часа. Наличие двух полос сигнализирует обинфицировании.

Зачастую результаты исследований точные. Ложным или недостоверным результат может быть из-за неправильного проведения процедуры.

Ошибочный результат теста насифилис может быть обусловлен:

• истекшим сроком годности;
• приемом антибактериальных препаратов;
• расшифровкой результата позже рекомендуемого времени;
• неправильным хранением полоски;
• проникновением посторонних жидкостей;
• отсутствием навремя исследования антигенов;
• неправильным забором крови;
• пониженной температурой теста;
• вскрытием теста затри иболее часов доисследования;
• малым количеством биологической жидкости.

Причины ложноположительного результата

Невзирая наотсутствие патологии намомент исследования, вероятность получения ложноположительного результата имеется. Это может быть обусловлено: беременностью, наличием диабета, добро- или злокачественных опухолей, пневмонии, аутоиммунных патологий.

Помимо этого, ложный положительный результат может быть спровоцирован:

• невенерическими трепонематозами;
• преклонным возрастом;
• наличием туберкулеза;
• корью;
• лептоспирозом;
• наркоманией;
• алкоголизмом.

Прежде чем ставить себе диагноз или опровергать его, пациенту следует обратиться квенерологу.

Цена, как хранить тест

Средняя стоимость экспресс-теста— 300рублей. Хранить тест нужно герметично упакованным, при температурном режиме до30градусов. Заморозке тест неподлежит.

Источник: https://med88.ru/sifilis/jekspress-test/

Основные методы диагностики сифилиса и расшифровка показателей

Сифилиспричисляют к венерическим заболеваниям, главным «виновником» которого является бледная трепонема. Указанная бактерия может проникнуть в организм после полового контакта, либо бытовым путем.

Диагностические мероприятия, нацеленные на выявление данной болезни, имеют комплексный характер. На результаты тестирования могут повлиять различные антибиотики, беременность, иные факторы, которые будут описаны в статье.

Когда назначают анализ на сифилис — показания к диагностике

Некоторые пациенты, приходя на обследование к гинекологу или андрологу, не предоставляют объективную информацию о качестве своей половой жизни.

Возможно, причина — в обычном смущении, а может, виной тому является недостаток информации в области венерических заболеваний.

Доктор может направить на обследование даже в том случае, если сифилис никак себя не проявляет, а пациент на 100% уверен, что заразиться данным недугом он не мог. Дело в том, что рассматриваемая патология может передаваться посредством бытового контакта, либо же протекать бессимптомно.

Тестирование на сифилис назначается в случае, если:

• Нужно становиться на учет при беременности.
• Пациент желает сдать кровь как донор.
• Существует перспектива занять определенную должность (военнослужащий, медработник, повар и т.д.), что требует прохождения специальной медицинской комиссии.
• Человек пребывает в местах лишения свободы.
• Имел место быть половой акт с больным на сифилис.
• Мама новорожденного малыша болеет сифилисом.
• У пациента появились признаки указанного недуга. Зачастую это высыпания в зоне половых органов.
• Первый анализ подтвердил наличие рассматриваемой болезни.

Регулярное тестирование крови производиться при наличии сифилиса. Это необходимо для контроля над качеством лечебных мероприятий.

После терапии у пациента также берут кровь для исследований.

Как правильно сдать анализы насифилис —

Для исследовательских манипуляций зачастую используют кровь из вены. При определенных ситуациях лаборант может взять нужный образец для диагностики из пальца,либо из спинного мозга.

Промежуток от момента сдачи до получения результатов может быть различным: от одного дня до двух недель. Все будет определяться видом тестирования.

При подготовке к сдаче анализа крови на выявление рассматриваемого недуга нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• Жирную пищу за сутки до сдачи анализов необходимо исключить из рациона.
• Она спровоцирует опалесценцию сыворотки крови, что будет искажать полученные результаты.
• От еды стоит воздержаться хотя бы в течение 8 часов перед тестированием на сифилис.
• Алкоголь, никотин могут помешать оцениванию реакции. Специалисты советуют не употреблять напитки, содержащие спирт за 24 часа до сдачи анализов, а с сигаретами стоит повременить хотя бы за час до обследования.
• Если пациент принимает антибиотики, указанный анализ стоит осуществлять минимум через неделю после окончания лечения.

Методы сдачи материала на исследование и расшифровка показателей

В наши дни ни один из способов диагностики данного заболевания не способен гарантировать точность полученных сведений. В любом случае присутствуют погрешности, и они могут достигать 10%.

В связи с этим применяют комплекс методов исследования.

Серологический анализ – неспецифические и специфические тесты

• Данный тип диагностики показан при ограниченной симптоматике заболевания либо при ее полном отсутствии.
• Серодиагностика бывает двух видов:
• 1.Неспецифические тесты
• Актуальны, когда нужно проверить на сифилис большую группу людей, однако данная методика не подходит, когда нужно подтвердить диагноз.
• Проводить тестирование несложно, но окончательную оценку должен давать доктор.
• К данным типам диагностики относят следующие анализы:
• А) Микрореакция преципитации (МР)

Подобное исследование показательно по истечению одного месяца после заражения.

Обследованию подлежит кровь из пальца, но иногда могут использовать спинномозговую жидкость.

Положительный результат анализа (антитела в титре варьируют от 1:2 до 1:320) еще не означает, что пациент болен сифилисом: окончательно подтвердить диагноз возможно посредством сдачи дополнительных тестов.

Отрицательная реакция может быть следствием двух вариантов:

• У пациента сифилиса нет.
• Сифилис есть, но — на начальной стадии развития.

Б) Реакция Вассермана (PB, RW)

Материал для тестирования здесь используют такой же, как и вышеописанном анализе.

Данный метод обследования способен предоставить объективную информацию минимум на 6-й неделе после заражения. Говорить о наличии указанной венерической патологии можно, если титры антител составляют 1:2 — 1:800.

Результаты анализов при РВ оцениваются следующими математическими знаками:

• «—» сифилиса нет.
• «+» или» ++» — констатируется слабоположительная реакция.
• «+++» — положительная реакция.
• «++++» — у пациента выявлена резко положительная реакция на сифилис.

2. Специфические тесты

Существует множество различных анализов этого типа обследования, которые ориентированы на конкретные антитела. Они возникают в крови не сразу, а примерно через месяц после заражения и могут сохраняться там несколько лет (при отсутствии лечения).

Доктор должен обосновано выбирать тот или иной вид анализа, знать о каждом из них в деталях, ориентироваться в полученных результатах, и уметь дифференцировать диагноз после получения ответа.

1. Самыми распространенными видами специфических тестов являются:
2. А) Реакция иммунофлюоресценции (РИФ)
3. Актуальна на очень ранних стадиях сифилиса, но оптимальным периодом для проведения тестирования является 6-8 неделя после заражения.
4. Для исследования нужна капиллярная/венозная кровь.

• Беременность, дефекты соединительной ткани могут стать причиной ложной реакции, что оценивается знаком «—«.
• Положительные результаты выражаются плюсами («+«) от одного до четырех.

Б) Реакция пассивной агглютинации (РПГА)

В ходе данного анализа изымают небольшое количество крови из пальца/вены, которое потом смешивают с эритроцитами барана/петуха. При наличии в кровотоке возбудителя указанного недуга происходит склеивание микротел, с последующим их оседанием.

Данный тип тестирования обладает высокой чувствительностью: он может подтверждать положительную реакцию на сифилис в течение длительного срока после лечения.

Мононуклеоз и погрешности в структуре соединительной ткани также могут быть причиной ложноположительной реакции.

На получение ответа уходит максимум 1 час, а проверить себя пациенты могут через 4 недели после заражения: на более ранних сроках антитела не будут вырабатываться в достаточном объеме.

Судить о том, насколько долго находится инфекция в крови, можно по титрам:

• Если их значение не превышает 1:320, — заражение произошло недавно.
• Чем выше титры, тем дольше трепонема находится в организме.

• В) Иммуноферментный анализ (ИФА)
• Один из самых надежных методов диагностики указанного недуга, который начали использовать еще в конце прошлого века.
• Он весьма показателен уже через 21 день после заражения, а положительный результат на 98-99% будет свидетельствовать о наличии сифилиса.

ИФА зачастую применяют после проведения неспецифических тестов, либо в комплексе с некоторыми специфическими анализами.

ИФА-тест посредством выявления той или иной группы антител в крови (IgA, IgM, IgG) дает возможность выяснить стадию заболевания:

• Если во взятом образце крови присутствуют IgA, но отсутствуют IgM, IgG: от момента попадания бледных трепонем в организм прошло не более 14 дней.
• Если выявлены IgA, IgM, но нету IgG: заражение произошло около 28 дней назад.
• Наличие в крови всех перечисленных выше антител говорит о том, что после заражения прошло больше месяца.
• Если реакция крови на наличие IgA отрицательная, а на IgM, IgG положительная: от момента заражения прошел огромный промежуток времени или лечение заболевания было успешным.

1. Г) Реакция иммобилизации бледных трепонем (РИБТ)
2. Один из самых популярных методов диагностики сифилиса.
3. Его нет смысла применять на ранних стадиях заражения, однако после 12-й недели результаты РИБТ-теста на 99% достоверны.
4. Применяют данный метод диагностики при подозрениях на нейросифилис, сифилис внутренних органов, либо в комплексе с неспецифичными анализами.

При приеме дюрантных антибиотиков пациенту нужно ждать минимум 25 дней после окончания терапии. Водорастворимые антибиотики требуют меньше времени для выведения из организма: 7-8 дней.

Кровь берут из вены, натощак, а результаты интерпретируются в процентах иммобилизации:

• Если уровень иммобилизации не превышает 20%, анализ на сифилис считается отрицательным.
• При превышении 50% реакция на указанную патологию положительная.

• В остальных случаях назначают повторное исследование.
• Д) Иммуноблотинг
• Один из новейших методов исследования, к которому обращаются, когда иные тесты дают сомнительный результат.
• При указанном диагностической манипуляции возможно обнаружить даже минимальное количество антител в крови: она имеет практически 100-процентную точность.

Не все клиники осуществляют подобное тестирование: оно не из дешевых.

Себестоимость рассматриваемого анализа весьма низкая, а о результате можно узнать уже через 30 минут.

1.Для осуществления подобного исследования у пациента берут образец из язвенных/эрозивных дефектов, которые расположены в зоне половых органов. Микроскопическое изучение взятого образца зачастую осуществляют в лаборатории.

Пораженные участки изначально протирают физиологическим раствором. Это поможет обезопасить поврежденную зону от попадания вредоносных микроорганизмов.

2.Далее при помощи специальной петли раздражают поверхность несколько минут до тех пор, пока не появляется бело-прозрачная жидкость. С этой манипуляцией следует быть аккуратнее: нельзя, чтобы примеси крови попали во взятый образец.

3.Извлеченную жидкость переносят на прозрачное стекло. Иногда ее смешивают с физраствором.

О положительной реакции можно говорить при выявлении типичных трепонем, которые будут иметь минимум 8 завитков. При отрицательном результате процедуру проводят повторно (иногда несколько раз).

Наиболее благоприятными материалами для подобного анализа являются:

• Грудное молоко.
• Сперма человека.
• Образец, взятый посредством пункции из лимфоузлов, селезенки.

Точность результата анализа на сифилис

Начинать исследование организма на выявление рассматриваемого недуга следует с неспецифических тестов.

В большинстве случаев врач выписывает направление на МР. Даже, если результат слабоположительный («+»), пациент продолжает обследование—но на этот раз он будет сдавать специфические анализы (зачастую это РИФ и РПГА).

Ни один тест не может дать 100% гарантии того, что человек заражен сифилисом.

Положительный анализ не всегда свидетельствует о заболевании.

Он может быть ложным при следующих явлениях:

• Инфицирование организма (мононуклеоз, туберкулез).
• Беременность.
• Онкозаболевание.
• Аутоиммунные патологии.
• Человек ранее был заражен сифилисом и прошел успешное лечение.

Не всегда отрицательный тест на сифилис является достоверным. На протяжении инкубационного периода указанная болезнь не выявляется.

Оцените — (5

Источник: https://www.operabelno.ru/osnovnye-metody-diagnostiki-sifilisa-i-rasshifrovka-pokazatelej/