Тест на гонорею: какова точность

Несмотря на большую распространенность венерических инфекций в мире, подтвердить или опровергнуть их наличие у пациента «на глаз» бывает совсем не просто. Какие тесты на гонорею позволяют диагностировать болезнь эффективно и в кратчайшие сроки? В нашем обзоре и видео в этой статье мы рассмотрим самые современные и эффективные методы исследования пациентов с подозрением на ЗППП.

Чем нас может удивить лабораторная диагностика сегодня

Общие сведения об инфекции

Гонорея – заболевание инфекционного характера, вызываемое бактерией-диплококком Neisseria gonorhoeae.

На фото – возбудитель гонореи при многократном увеличении

Оно передается преимущественно половым путем и характеризуется поражением слизистой оболочки органов мочеполовой системы (подробней читайте тут).

Гонорея – одно из самых распространенных ЗППП в нашей стране

Гонорея считается высокозаразным заболеванием: риск заразиться даже при однократном незащищенном сексуальном контакте с бактерионосителем составляет 50-70%. Инкубационный период небольшой, в среднем он составляет 1-15 дней.

К симптомам «классической» гонореи врач венеролог может отнести:

• зуд, дискомфорт, боль, жжение в области уретры;
• неприятные ощущения при мочеиспускании;
• частые позывы;
• выделения желтовато-белого цвета;
• иногда – субфебрилитет, головная боль, слабость, утомляемость, снижение аппетита.

Обратите внимание! Не стоит забывать, что у 70% женщин и 30% мужчин гонорея протекает практически бессимптомно.

Появление этих клинических признаков – повод обратиться к специалисту и провериться на ЗППП. Помните, что диагностика гонореи включает в себя целый комплекс мероприятий.

Клинические методы

Исследование жалоб больного и его тщательный осмотр – лишь первый, но очень важный шаг к постановке верного диагноза. Симптомы гонореи в остром периоде достаточно показательны и достаточны для того, чтобы опытный специалист мог предположить у него венерическую инфекцию и назначить соответствующее исследование на гонорею.

Важно выбрать врача, которому вы доверяете

При осмотре специалист обращает внимание на:

• гиперемию (покраснение), отек устья уретры или цервикального канала;
• гноевидные сливкообразные выделения;
• признаки кольпита и цервицита у женщин.

Важно! Поставить диагноз на основании исключительно осмотра нельзя, поскольку определяемый врачом уретрит или цервицит может быть вызван не только гонококком, но и другими инфекциями.

Лабораторные методы

В этом разделе мы рассмотрим самые популярные лабораторные исследования, которые предлагает стандартная медицинская инструкция.

Экспресс-диагностика

Экспресс тесты разработаны для тех пациентов, которые хотят убедиться в предварительном диагнозе в домашних условиях. Купить их можно практически в любой аптеке.

Так выглядит тест-полоска

Материалом для исследования являются гнойные выделения из уретры, влагалища или прямой кишки. Перед началом использования обязательно ознакомьтесь с инструкцией.

Механизм действия тест-полосок основан на реакции со специфическими антителами к гонококкам. Оценить реакцию очень просто: окрашивание одной (контрольной) черточки свидетельствует об отрицательном результате, двух – о положительном.

Главным преимуществом использования такого метода можно назвать гарантированная анонимность и отсутствие необходимости посещать медицинское учреждение. Очевидный минус – низкая эффективность (менее 50%).

Все же придется идти в больницу

Бактериология

В ходе клинического осмотра при подозрении на ЗППП врач всегда берет соскоб (мазок) из уретры или цервикального канала. Получив необходимый биоматериал, его нужно необходимым образом подготовить для последующей микроскопии – поместить на предметное стекло и окрасить с помощью специальных красителей (например, метиленового синего).

Микроскопия позволяет увидеть гонококков в мазке

Поскольку возбудители гонореи являются кокками, в окуляре микроскопа они будут ярко выделяться на фоне бледно-голубых лейкоцитов.

Дифференцировать бактерии Neisseria gonorhoeae от остальных кокков можно с помощью окраски по Граму. В результате возбудитель триппера приобретет ярко-розовый оттенок.

Гонококки после окрашивания по Граму

Микроскопия мазка – достаточно точный метод диагностики острых форм гонореи, однако его эффективность значительно снижается в случаях, когда больной имеет хронические или малосимптомные формы заболевания.

Бактериоскопия

Наряду с бактериологическим, широко распространен бактериоскопический метод исследования. Он основан на посеве генитальных выделений на специальные питательные среды с целью выращивания колонии возбудителя и его дальнейшего изучения под микроскопом.

Посев биоматериала на питательную среду

В зависимости от клинических проявлений заболевания материалом для этого теста служат выделения из:

• уретры;
• цервикального канала;
• влагалища;
• прямой кишки;
• глотки;
• глаз.

Точность исследования достаточно высока – 95-100%. Однако не обошлось и без недостатков: его процесс достаточно трудоемкий и занимает около недели.

Обратите внимание! Еще одно преимущество метода – возможность определить чувствительность возбудителя к основным антибиотикам. Это позволит врачу составить наиболее эффективную схему терапии.

ПЦР

Полимеразная цепная реакция – на сегодняшний день наиболее эффективный и широко применяемый метод диагностики большинства ЗППП. Он основан на многократном избирательном копировании участка ДНК возбудителя при помощи специальных ферментов in vitro".

Чувствительность теста достигает 98,5-99, а специфичность – 95 процентов. Однако несмотря на все преимущества, его цена остается достаточно высокой, поэтому обычно он проводится только в частных лабораториях.

Иммуноферментный анализ

ИФА на гонорею – вспомогательный метод, который позволяет выявить не самого возбудителя, а антитела к нему. Для его проведения достаточно сдать кровь из вены.

ИФА – популярный диагностический тест

Преимуществами теста можно назвать неинвазивность, достаточную эффективность и простоту проведения, существенным недостатком – возможность получить ложноположительный результат в случае успешно излеченной болезни.

Обратите внимание! ИФА «не видит» разницы между острой и давно перенесенной инфекцией. Так, обнаружение IgG к гонококку при отсутствии IgM может свидетельствовать не только о хронической инфекции, но и о и успешно излеченной в прошлом гонорее.

Что дальше?

Выявленная гонорея, даже если инфекция вас никак не беспокоит, требует обязательного лечения.

Стандартная схема терапии этого заболевания включает прием:

• антибиотиков (из группы макролидов, цефалоспоринов, тетрациклинов);
• местных лекарственных форм (противомикробных средств, антисептиков);
• НПВС;
• Иммуномодуляторов;
• Поливитаминов.

Конкретные препараты подберет для вас врач

После завершенного курса лечения важно сдать контрольные анализы (как правило, ПЦР или бакпосев) и убедиться, что заболевание полностью побеждено.

Вопросы врачу

ЗППП при беременности

Здравствуйте, доктор! Посоветуйте, что мне делать. Сейчас у меня 11 недель беременности. Ребенок незапланированный, но мы его очень ждем. Никаких особых жалоб нет. При первичном обследовании в ЖК было выявлено воспаление и гонорея. Я в шоке! Возможна ли нормальная беременность с таким диагнозом? Нужно ли лечить инфекцию сейчас или позже? О чем мне еще нужно знать?

Здравствуйте! Безусловно, гонорея опасна для течения беременности: она может спровоцировать выкидыш, преждевременное излитие околоплодных вод и прочие проблемы. Лечить ее нужно обязательно. Обратитесь к квалифицированному специалисту, который назначит вам дополнительные лабораторные тесты и безопасное лечение.

Не забывайте, что обнаруженная ИППП у вас, вероятнее всего, есть и у вашего полового партнера. Поэтому он должен обследоваться и пройти курс терапии вместе с вами.

Хроническая гонорея

В молодости, 13 лет назад, у меня был один эпизод, который не дает мне покоя. Тогда меня беспокоило жжение при мочеиспускании, белые выделения из головки члена. Тогда не хватило ума пойти в больницу, лечился Индометацином. Постепенно все симптомы прошли и больше не возникали.

Сейчас есть жалобы на ноющие, тянущие боли в яичках, внизу живота. Ходил на УЗИ – поставили хронический эпидидимит. Врач сказал, что возможно – это следствие перенесенного венерического заболевания.

У меня вопрос: могли ли симптомы, которые беспокоили меня 13 лет назад, быть проявлением острой гонореи?

Здравствуйте! Безусловно, могли. Чтобы подтвердить или опровергнуть это предположение рекомендую вам обратиться к дерматовенерологу и пройти лабораторные тесты на ЗППП (ПЦР, бактериологическое исследование и др.).

Источник: https://ZPPP.su/diagnostika/testy-na-gonoreyu-287

Диагностика гонореи: основные методы и типы

Современная медицина получила такое развитие, что врач просто не может поставить диагноз, пока не была проведена диагностика.

При этом не имеет никакого значения, какие симптомы наблюдаются у пациента, гонорея наряду с самыми разными инфекциями, может быть определена только при помощи соответствующей диагностики. При этом, наибольшей распространенностью пользуется лабораторная диагностика гонореи.

В каждом отдельном случае метод лечения может быть разным, но сдача анализов вне зависимости от метода должна быть произведена вовремя. Все это имеет большое значение для того, чтобы предотвратить самые серьезные осложнения.

Какие методы используются при лабораторной диагностике гонореи

• бактериоскопический способ (традиционная микроскопия мазка);
• посев на гонорею (бактериальный);
• серодиагностический метод (очень распространен);
• анализ иммунофермента;
• экспресс тесты на гонорею.

Одним из наиболее точных является бактериальный посев, рассмотреть следует каждый метод в отдельности.

Способ микроскопического анализа

Наиболее простой и точно один из наиболее распространенных методов диагностики заключается в микроскопии мазка из мочеиспускательного канала. Такая диагностика сильной гонореи отличается простотой проведения.

Полученный мазок просто окрашивается, после чего его можно спокойно рассматривать при помощи микроскопа.

Здесь очень важно обратить внимание на двойное кокки (если они имеются), форма таких кокков имеет форму с кофейными зернами, их трудно перепутать.

Следует учитывать, что мазок при любом воспалительном процессе характеризуется большим количеством лейкоцитов (это кровяные клетки, функция которых очень важна для защитного процесса всего человеческого организма).

Если у человека гонорея, их число большое, тем не менее не стоит ставить диагноз только на этом основании. Дело в том, что большое количество кровяных белых клеток является убедительным свидетельством того, что человек поражен инфекцией, но какой именно — ещё предстоит выяснить.

Эффективен традиционный анализ мочи, лейкоциты в нем легко определяются.

Конечно, такой метод быстрый и простой, но не всегда его эффективность стопроцентная. Нередки ситуации, когда вся процедура занимает не больше 10 минут, но вот вероятность верности результата порой не превышает 50%. Дело в том, что не патогенные нейссерии имеют схожий внешний вид с патогенными.

Поэтому такой способ хорошо подходит для того, чтобы определить есть ли в мазке что-то такое, чего там быть в принципе не должно.

Если в результате анализа обнаружена вещества похожие на гонококки, то следует в максимально сжатые сроки сделать другие более точные анализы (посев, кровяной анализ другие).

Способ проведения бактериального посева

Очень информативного методом по сравнению с вышеописанным является бактериальный посев. Дело в том, что гонококки имеют особенность развиваться только в специальной среде, они отличаются специфическим внешним видом, цветом.

А ещё следует учитывать, что различные виды бактерий отличаются разной особенности переработки веществ (в качестве примера можно взять сахар). Все это дает отличную возможность определиться с видом и подвидом бактерии.

Точность такого метода характеризуется 90 процентами.

В том случае, если в результате анализа нашлись гонококки, сразу же здесь в лабораторных условиях есть возможность определить их чувствительность к антибиотикам.

Это очень важно, есть возможность быстро определить, какие лекарственные препараты способны бороться с болезнью наиболее эффективно.

В связи с этим такой анализ следует проводить в любом случае, даже в том, если иной анализ уже выявил наличие инфекции.

Если говорить о минусах такого метода, то это конечно, его медлительность. Для того, чтобы полностью приготовить такой анализ на гонорею и получить результат порой бывает нужно несколько недель.

Когда нужно проводить серодиагностику гонореи

Для борьбы с заболеваниями организм начинает выработку антител (специальные белки-защитники). Для каждой инфекции есть свои белки-защитники, каждый вид имеет способность бороться со своей инфекцией. Медицинская наука идет от обратного процесса, если говорить проще, если в иммунной системе есть антитела, значит есть и бактерии для борьбы с которыми такие антитела предназначены.

Распространенный метод заключается в следующем — под пристальным наблюдением находится кровь больного, которая содержит антитела к гонококкам, которые имеются в наличии в диагностическом наборе. Антигены и антитела имеют особенность притягиваться друг к другу (здесь можно привести как пример полюса магнита), после чего элементарно слипаются.

После этого процесса в растворе образуется осадок.

Надо отметить, что подобный метод для диагноза гонореи используется довольно редко. Дело в том, что такой метод весьма интересен скорее для научных исследований, нежели для практической медицины.

Однако ещё в недавнее время такой метод для определения гонореи использовался довольно часто, но поскольку точность метода очень часто была низкой, а результаты находились в прямой зависимости от индивидуальных факторов, от широкого практического использования его пришлось отказаться.

Для того, чтобы получить результаты, необходимо ждать несколько часов. Диагностический набор антигенов имеет большое значение, именно от него зависит информативность результата, в среднем она составляет 70%. Примечательно то, что серологический способ не способен выявить признаки заболевания в первые часы, это объясняется тем, что организм должен сначала накопить антитела в крови.

Выявление гонореи методом иммуноферментного анализа

Иммуноферментный анализ пришел на смену серологическому способу диагностики. Принцип его действия во многом схож — в крови есть возможность выявить отдельные классы антител, которые возникают только при заболевании гонореей.

Отличие такого способа заключается в его гораздо большей точности. С его помощью имеется отличная возможность определить и острую (возникшую буквально через пару суток после начала болезни), так и хроническую форму.

Для скрининга и диагностики такой способ в современной медицине применяется очень широко.

Одним из несомненных достоинств такого метода является его точность, она достигает 85%.

Однако, на фоне такого достоинства есть и минусы — есть возможность искажения результатов как по субъективным (реактивы могут быть испорчены, имеет значение и пресловутый человеческий фактор), так и по объективным (у больного имеется иммунодефицит или какие-то иммунные заболевания) обстоятельствам. Насчет продолжительно такого анализа — здесь все зависит от конкретных лабораторных условий и качества реактивов. Но можно сказать, что это от одних до шести суток.

Анализ методом ПЦР

Метод с использованием полимезарной реакции вне всякого сомнения является венцом достижений в сфере диагностики болезней. Отличается повышенной точностью и специфичностью.

Если говорить о значении этого метода, то достаточно сказать, что его создатель Кэри Муллис в 1993 году был удостоен Нобелевской премии по медицине. Это говорит само за себя.

Принцип его заключается в том, чтобы отыскать генетический материал, который способствует возбуждению заболевания. Делается это в тех образцах биологического материала, которые находятся на исследовании.

Один из плюсов такого метода заключается в том, что в качестве биологического материала можно использовать почти что угодно-сыворотку, кровь, выделения из половых путей. Нет никаких сложностей, если полученный для анализа материал сопровождается наличием гноя, мочи и иными выделениями, все этим негативные факторы никоим образом на результат анализа не влияют.

Весь полученный материал используется для того, чтобы найти гены, которые способствуют развитию заболевания. В том случае, если такие гены обнаруживаются, то речь идет об однозначном развитии инфекционного процесса.

Такой метод исследования обладает максимальной степенью информативности, а если говорить о точности, то она нередко превышает 95%. Срок проведения анализ недолог — минимум 1 день, максимум 5 дней.

На сроки проведения анализа прямое влияние оказывают лабораторные условия и наличие и качество реактивов.

Можно ли провести тестирование на гонорею в домашних условиях?

Такой вопрос задают себе многие по ряду причин. Кому-то просто не хочется идти в клинику, кому-то просто почему-то стыдно (при этом болеть не стыдно).

Но именно для людей, которые живут весьма активной половой жизнью (нередко такая активность сопровождается неразборчивостью) были разработаны специальные экспресс тесты, способные выявить наличие гонореи.

В основе таких тестов находится принцип,имеющий много схожего со способом ИФА (речь идет о реакции гонококков с антителами из материала, которые взяты у человека, подозреваемого в болезни). Для того, чтобы осуществить такое исследование, достаточно образцов крови, половых выделений или выделений из прямой кишки.

Основное достоинство этого способа — скорость (чем скорее выявится заболевание, тем быстрее можно начать лечение и тем оно будет эффективнее). Если все вышеперечисленные способы требуют в лучшем случае суток, то здесь достаточно 15-20 минут. Однако на фоне этого несомненного достоинства есть и серьезные недостатки.

Речь идет о частых ложно положительных или ложно отрицательных результатах. Однако здесь все зависит от того, насколько точно было осуществлено тестирование. Нередко результаты получаются в искаженном виде потому что нарушаются правила хранения. Поэтому, не смотря на все достоинства все же рекомендуется найти время и зайти в лабораторию.

И лучше с этим не тянуть, так как последствия могут быть весьма плачевными.

При наличии тяжелой формы недуга применяется хирургический метод лечения, вид операции находится в прямой зависимости от возраста пациента, состояния его здоровья.

Подведение итогов

Как становится понятно, главные причины возникновения гонореи — гонококки попадают в человеческий организм вместе с иными инфекциями. Исходя из этого, если есть подозрение на заболевание, то обследование должно проходиться на наличие и других возможных болезней.

Так как можно и триппером заболеть и какое-то время об этом не догадываться, а только когда наступят самые негативные последствия узнать об этом. А если все узнать заранее, то можно все закончить малой кровью.

По мнению медиков наиболее оптимальным вариантом для начала анализа является метод ПФР, это обуславливается тем, что делается он довольно быстро, а ещё полученный мазок может быть эффективно использован на наличие иных бактерий и вирусов.

Если говорить о бак посеве, то его рекомендуется делать только, если есть информация о том, что у человека гонорея. А смысл этого анализа заключается в том, что подтвердить поставленный диагноз, а ещё определиться с переносимостью к антибиотикам.

Один из самых распространенных вопросов заключается в том, можно ли вообще гонорею на найти при всех возможных анализах? Следует отметить, что наличие ложно отрицательных результатов есть во всех без исключения методах.

Дело в том, что как антибиотики, так и иные лекарственные препараты способствуют изменению видов и форм гонококков и преобразовать их в так называемые L-формы.

Индивидуальные особенности организма человека и различные формы хронических инфекций тоже могут быть причиной этому.

Для того, чтобы разобраться в сложных случаях, следует вызвать так называемую провокацию гонореи, в результате этой процедуры иммунитет подвергается намеренному ослаблению, чтобы спровоцировать активизацию инфекции, если она находится в организме.

Есть отличный метод провокации в домашних условиях, который несомненно понравится многим — следует просто употребить пива и погрузиться в приятную теплую ванну.

Тем, кто в самое ближайшее время планирует сдачу мазка на бак посев такая рекомендация является полезной.

И ещё раз следует упомянуть о прописных истинах — чтобы избежать всего того, о чем рассказано выше, не следует увлекаться случайными половыми связями.

И всегда следует пользоваться средствами индивидуально защиты, при сегодняшнем их выборе случайно заболеть гонореей просто недопустимо.

И если уж при выделении из половых путей наблюдается что-то патологическое, то следует не спрашивать совета у знакомых и уж тем более не молчать, надеясь, что само все пройдет, а немедленно идти к врачу.

Лабораторная диагностика ЗППП Диагностика сифилиса, методика работы с Serodia TP PA (на русском языке)

Источник: http://medistoriya.ru/urologiya/laboratornaya-diagnostika-gonorei.html

Анализ на гонорею | Диагностика гонореи | Профилактика гонореи

Дискомфорт в гениталиях. Появились какие-либо выделения, для вас нехарактерные. Боль при мочеиспускании. Неприятные ощущения внизу живота. У вас недавно был незащищенный секс с новым партнером? Все это означает, что стоит сдать анализы, причем не откладывая.

Анализ на гонорею

Гонорея диагностируется уже через неделю после заражения. Для этого заболевания есть несколько видов анализа. У женщины берут мазок из влагалища на гонорею, либо образец клеток из шейки матки в качестве анализа.

У мужчин просят образец мочи и проводят анализ. А если вы практиковали нестандартные виды полового контакта, например, анальный или оральный секс, то берется анализ в виде мазка из горла или кишечника.

Если вас беспокоят симптомы конъюнктивита, то забирается мазок из глаза на гонорею.

Эти анализы на гонорею делают в кожно-венерологических диспансерах, в женских консультациях, ну и конечно, в частных клиниках, которые специализируются на проведении анализов и имеют лицензию.

Достоверного на 100% анализа на гонорею нет. Всегда есть небольшой процент вероятности, что тест будет отрицательным даже при наличии гонореи. Крайне редко встречается обратный вариант, когда тест на гонорею говорит о том, что инфекция есть, а на самом деле ее нет. В основном, взятый из гениталий анализ дает достоверность 75-95%.

Как сдать анализы на гонорею?

Перед анализом нельзя:

• Принимать антибиотики,
• Женщинам применять вагинальные спреи и кремы за 24 часа до анализа, а также спринцеваться и принимать душ,
• Если это будет анализ мочи на гонорею, тогда нужно воздержаться от мочеиспускания 1-2 часа.

Диагностика гонореи

Наиболее распространены два метода диагностики на гонорею – бактериоскопический и культуральный. В первом случае для обнаружения гонореи достаточно изучить образец клеток под микроскопом.

Но во многих случаях этого недостаточно, и приходится применять культуру. Этот метод анализа заключается в помещении образца на питательную среду, которая будет способствовать росту бактерий.

При этом анализе также определяется восприимчивость бактерий к определенным антибиотикам.

Когда инфекция гонореи проходит в вялотекущей форме, делают провокационные пробы химическим, биологическим или физиологическим путем. Цель анализов – раздражение ткани, обострение инфекции в скрытых очагах.

Существует еще несколько типов анализов на гонорею. В настоящее время они широко не применяются. Это:

• 1.
• ДНК-диагностика или ПЦР – полимеразная цепная реакция – высокоточный анализ на гонорею, диагностирует различные виды инфекций. Он определяет, какая именно инфекция, и даже ее количество, что очень важно для назначения лечения при гонорее;
• 2.
• Иммуноферментный анализ выделяет вещества, которые помогают иммунной системе бороться с инфекцией;

3.

Иммунофлюоресцентный анализ на гонорею или окрашивание по Граму – образец жидкости, взятой из шейки матки или полового члена, окрашивается красителем, который будет способствовать выделению бактерий гонореи. Метод не дает высокой надежности, но дает быстрый результат.

Как проводится диагностика гонореи?

Диагностика основывается на разных факторах.

1. Первоначально на осмотре и опросе пациента,
2. Затем сборе анамнеза, что требуется для установления динамики развития инфекции,
3. Определения симптомов проявления манифестных форм,
4. Обнаружение бактерий при гонорее в уретральном отделяемом, в области миндалин и задней стенки глотки, в прямокишечном содержимом, в цервикальном канале и во влагалище (это для женщин), в секрете предстательной железы (для мужчин).

1. Провокация гонореи
2. Диагностика заболевания для разных форм гонореи будет иметь существенные различия. Например, для бессимптомной, малосимптомной, хронической форм гонореи диагностика проводится только после предварительной провокации, которая может быть:
3. 1.
4. Биологической – в этом случае вводится гоновакцина,
5. 2.
6. Химической – при диагностике вводится раствор нитрата серебра или Люголя,
7. 3.
8. Механической – производится диагностика путем введения металлического бужа,
9. 4.

Алиментарная или естественная – провокация соленой и острой, пищей, алкоголем. Как вариант естественной провокации для диагностики гонореи – менструация.

Диагностика должна носить комплексный характер. Только по симптомам выставить диагноз гонореи невозможно. Характерные черты цистита и уретрита – гнойные выделения, возможны и при других заболеваниях.

Лабораторная диагностика гонореи

Не обойтись без лабораторных методов диагностики, как и везде. Сначала собирается биоматериал. Это мазок со слизистых оболочек или гнойное отделяемое. И дальше с ними производятся различные виды анализов. В большинстве поликлиник для диагностики используют бактериоскопический и бактериологический методы.

Бактериоскопический – быстрый – биоматериал окрашивается специальными красителями. Девяносто процентов вероятности выявления гонореи для мужчин и шестьдесят для женщин. Бактериологический анализ при диагностике посложнее.

Собирается биоматериал с возможных мест заражения и производится посев на питательную среду со специальным составом, в определенной температуре и влажности. После этого должна вырасти колония бактерий. Это еще называют культурологическим анализом или культурой.

Эффективность высока, почти 95 процентов, но это долго – около двух недель. Получается, что пока нет анализа на гонорею, нет возможности правильно провести диагностику и назначить лечение.

Есть анализ ПЦР на гонорею – полимеразная цепная реакция. При такой диагностике можно выявить инфекцию в хронической и бессимптомной форме. Вероятность выявления гонореи высокая и можно определить подвид и количество бактерий в организме, и все это за 1-2 дня.

Также иногда применяется ПИФ – прямая иммунофлюоресценция. Точность такой диагностики небольшая – 70 процентов, его желательно совмещать еще с каким-нибудь методом проверки на гонорею.

Профилактика гонореи

Гонорея – это заболевание, передающееся половым путём. Профилактика такой болезни, как гонорея, практически никак не отличается от профилактики других подобных заболеваний.

Главным постулатом профилактики не только гонореи, но и вообще всех венерических заболеваний является отсутствие случайных половых связей и использование механических контрацептивов – презервативов. Следует помнить, что гонококки при гонорее способны передаваться фактически при любом половом контакте – даже просто при соприкосновении половых органов.

В отличие от женщин, мужчинам доступны и «факультативные» профилактические мероприятия – мочеиспускание непосредственно после полового акта. В случае попадания гонококковой инфекции в организм мужчины, имеется некоторый шанс, что она будет вымыта мочой, и гонореи не будет.

Не следует пренебрегать вероятностью заражения гонореей и не половым путём. Такие случаи инфицирования чрезвычайно редки, но, тем не менее, они случаются.

Прежде всего, для профилактики гонореи надо по возможности исключить контакты с потенциальным или явным носителем гонореи, его предметами туалета и бельём.

Несмотря на то, что гонококки вне организма человека жить не могут, тем не менее, они сохраняют свою живучесть до пяти часов после извержения из организма.

Меры профилактики гонореи

Профилактика гонореи важна не только для взрослых, но и для детей. Профилактические мероприятия должны проводиться везде, где находятся дети – в семье, в родильных домах и больницах, в детских дошкольных и школьных учреждениях.

В семье для профилактики гонореи все должны иметь свои собственные предметы гигиены (зубные щётки, полотенца, мочалки и т. п.).

В детских учреждениях необходимо соблюдать надлежащий санитарно-эпидемиологический режим, не допускать использования взрослыми детских туалетов.

Конечно, рекомендуется использование персональных предметов гигиены и, естественно, белья. Желательно, чтобы каждый ребёнок пользовался своим индивидуальным горшком в целях профилактики.

• Родителям и специалистам настоятельно рекомендуется еженедельно производить осмотр гениталий у детей на предмет выявления клинических признаков гонореи.
• Профилактика заболевания болезней, передающихся половым путём, состоит также и из разъяснительной работы.
• В определённой степени профилактикой гонореи и инфицирования гонококком является предупреждение партнёров об обнаружении признаков заболевания – во многих случаях женщинам, страдающим гонореей в латентной форме, становится об этом известно из сообщения заражённых мужчин.

Источник: https://www.medmoon.ru/bolezni/analiz_na_gonoreju.html

Анализ и тест на гонорею

Гонорея – специфическое инфекционное заболевание, передающееся чаще половым и реже бытовым путем. Вызывают гонорею грамотрицательные бактерии – гонококки (диплококки), напоминающие по своему строению плоды бобов. При развитии болезни в основном поражаются слизистые мочеполовых органов и уретры, что приводит к тяжелым осложнениям, опасна гонорея и своим, часто бессимптомным течением. При заражении гонококками очень важно своевременное выявление заболевания и правильно проводимое лечение.

Существуют различные методы определения гонореи, для чего в медицине используют визуальный осмотр и лабораторные методы исследования:

— При составлении анамнеза болезни врач опрашивает больного о наличии случайных половых связей, абортов, внутриматочной контрацепции.

Проводится общий осмотр пациентов, осмотр половых органов на присутствие симптомов воспаления слизистой уретры, таких как отечность и гиперемия, глубокая пальпация живота.

Женские половые органы исследуются с помощью зеркал для выявления воспалительных процессов и гнойных выделений.

• — Лабораторные методы исследования включают в себя:
• · Общий анализ крови на наличие лейкоцитов, определения группы крови и резус-фактора, сдвига формулы влево,
• · Общий анализ мочи,
• · Биохимический анализ крови,
• · Бактериоскопический анализ выделений для выявления повышенного количества лейкоцитов, присутствия гонококков (диплококков) и их внутриклеточного расположения.
• Дополнительно при наличии показаний используют культуральный метод для определения штамма возбудителя, реакцию иммунофлюорисценции, ПЦР (полимеразную цепную реакцию), тест на иммуноферментный анализ.

Материалом для исследования на гонококковую инфекцию обычно служит отделяемое из влагалища, уретры, шейки матки, секрет предстательной железы, семенных пузырьков. Мазки и соскобы берутся также из прямой кишки и глаз при гонобленорее. При поражении суставов исследуется синовиальная жидкость. Забор материала для проведения анализов может выполнить только врач.

Из отобранного материала готовят мазки на двух предметных стеклах, распределяя отделяемое равномерным тонким слоем.

Мазки подсушивают на воздухе и фиксируют в пламени горелки, после чего один из них окрашивают 1%-ным раствором метиленового синего, другой – по Граму.

В первом случае мазок используют для предварительного ориентировочного просмотра, по второму проводят окончательное заключение.

1. При проведении окраски по Граму используют:
2. · 1%-ный раствор кристаллической фиолетовой краски, растворенной в дистиллированной воде и профильтрованной через 2 слоя бумажного фильтра,
3. · Раствор Люголя (300 мл дистиллированной воды, 2 г калия йодида, 1 г кристаллического йода),
4. · 1%-ный водный раствор нейтрального красного,
5. · 96%-ный спирт.

Если при проведении бактериоскопии гонококки так и не были выявлены, то используют культуральный метод, суть которого заключается в посеве отобранного патологического материала на искусственные питательные среды.

Метод используют при торпидной (бессимптомной), хронической гонорее, а также во всех подозрительных на гонорею случаях.

Гонококки примерно через 24 часа образуют множество мелких росовидных колоний, если размножения бактерий не произошло, то за посевами наблюдают ещё не менее 6-7 суток.

Распознать гонококковые колонии помогает оксидная реакция, когда на посев наносится 1-2 капли 0,5%-ного раствора тетраметилпарафенилендиамина гидрохлорида или 1%-ный парафенилендиамин. Сразу же после этого гонококки окрашиваются в пурпурно-коричневый аж до черного цвет.

В последнее время все чаще применяются тесты на иммуноферментный анализ, они обладают высокой информативностью и сокращают сроки диагностики гонореи. Чтобы выявить специфическую сенсибилизацию организма, т.е.

повышенную чувствительность организма к чужеродным агентам, во внутреннюю область предплечья подкожно вводят 0,1 мл аллергена. Оценивают реакцию организма через 24 часа после введения соответствующего препарата.

В зависимости от величины местной реакции (гиперемии и инфильтрации) она бывает на + (при диаметре 6-10мм), ++ (диаметр 11-20мм) и +++ (при диаметре свыше 20мм). При размерах аллергической реакции свыше 5 мм результат теста считается положительным. В этом случае больные с подозрением на наличие гонококков направляются на клинико-лабораторное обследование.

Следует помнить, что для проведения теста имеются противопоказания и в первую очередь это беременность, злокачественные новообразования, декомпенсированные заболевания почек, сердца, печени, туберкулез, ревматизм на стадии обострения, аллергия и недавно проводимая гормонотерапия.

Разработаны также экспресс-тесты для диагностики гонореи в домашних условиях, причем для этого не требуется особых знаний и каких-либо дополнительных средств. Экспресс-тесты – это быстрота и высокая точность получения результата, сохранение анонимности теста. Если вдруг тест окажется положительным, то однозначно не стоит медлить с посещением врача!

Источник: http://kakbyk.ru/gonoreya/analiz-i-test-na-gonoreyu/

Тест на гонорею cito test gonorrhea: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Как вы оцениваете эффективность ТЕСТ НА ГОНОРЕЮ CITO TEST Gonorrhea?

☆ ☆ ☆ ☆ ☆

• Показания к применению
• Способ применения
• Условия хранения
• Форма выпуска

Тетс на гонорею CITO TEST Gonorrhea — одношаговый тест для выявления возбудителя гонореи является быстрым, иммунохроматографический анализом для качественного определения антигенов возбудителя гонореи в цервикальной мазке (женщины) и уретральном мазке (мужчины). Тест используется для диагностики гонококковой инфекции.Быстрый тест для выявления возбудителя гонореи является качественным, латерально текущим иммунохроматографический анализом для выявления антигенов возбудителя гонореи в цервикальной мазке (женщины) и уретральном мазке (мужчины).В этом тесте антитела для селективного определения антигенов возбудителя гонореи предварительно нанесенные на тестовом участке тест-системы. Во время исследования проходит взаимодействие образца в месте его внесения на кассету с нанесенными антителами. Затем смесь мигрирует вдоль мембраны, реагирует с иммобилизованными на мембране антителами с образованием цветной тестовой линии. Появление линии указывает на положительный результат тестирования и, наоборот, ее отсутствие — на отрицательный. Контрольная линия всегда появляется на кассете, является внутренним контролем выполнения тестирования и свидетельствует, что была использована достаточное количество образца и произошло заполнение капилляров мембраны.CITO TEST Gonorrheaпредназначен для выявления венерического заболевания — гонореи.Забор образца и приготовлениеДля тестирования может быть использован мазок цервикальной слизи (женщины) и уретральный мазок (мужчины). При обнаружении возбудителя гонореи качество полученного образцаочень важна, поэтому процедура его забора требует четкого соблюдения техники, обеспечит адекватное количество антигенов в мазке.

Для забора образца у женщин:

— Использовать зонд, входит в тест-набора. Как альтернативный вариант, можно использовать любой из полиэстера зонд.

— Перед забором материала тампоном удалить излишки слизи вокруг эндоцервикальной зоны. Ввести кончик зонда за границу наружного зева маточного зева в цервикальный канал.

Это дает возможность получить клетки призматического или кубического эпителия, является главным резервуаром возбудителя гонореи.

Верните зонд в канале на 360 ° С в одном направлении (по часовой стрелке или против), а затем выньте его. Избегайте контаминации смежных с зевом тканей.

Перед проведением забора образца подвергать зонды действия 0,9%раствора натрия хлорида.Если тестирование будет проводиться непосредственно после забора образца, поместите зонд в пробирку для тестирования.

• Для забора мазка у мужчин
• Процедура тестирования:
• в) прижмите зонд к стенке пробирки, отожмите его (оставляя максимальное количество жидкости в пробирке), затем выньте.
• Иинтерпретация результатов:
• Контроль качества:
• Ограничения:

Для получения образца обычно используют пластиковый или металлический стерильный уретральный зонд.

Нужно предупредить пациентов не мочиться в течение не менее часа перед забором образца.Введите зонд в уретру на глубину 2-4 см, сделайте оборот зондом на 360 ° С в одном направлении (по часовой стрелке или против) в течение 10 секунд, а затем выньте его. Перед проведением забора образца подвергать зонды действия 0,9% раствора натрия хлорида.

Если тестирование будет проводиться непосредственно после забора образца, поместите зонд в пробирку для тестирования.Следует выполнять тестирование образцов сразу после их получения. Если тестирование сразу невозможно, следует поместить зонд в сухую пробирку для хранения или транспортировки.

Образцы можно хранить в течение 4-6 часов при комнатной температуре (15-30 ° С) или в течение 24 часов в холодильнике (2-8 ° С). Не замораживать. Все образцы перед проведением тестирования нужно доводить до комнатной температуры (15-30 ° С).Доведите тест-системы, образцы, реагенты до комнатной температуры (15-30 ° С) перед проведением тестирования.

Достаньте тест с герметичной упаковке и используйте как можно быстрее. Для получения лучшего результата, тестирование необходимо проводить в течение часа с момента открытия запаянного пакета с тестом.Получение антигена к возбудителя гонореи, соответствующего типа образца.а) держа бутылочку с реагентом А вертикально, добавьте 5 полных капель (примерно 300 мкл) в пробирку.

Реагент А прозрачный. Сразу же введите зонд с образцом, прижмите его ко дну пробирки, затем вращайте 15 раз. Дайте отстояться в течение 2 минут.б) держа бутылочку с реагентом В вертикально, добавьте 4 полных капли (примерно 200 мкл) в пробирку. Раствор должен помутнеть.

Прижмите зонд ко дну пробирки, затем вращайте 15 раз, пока раствор не станет прозрачным с появлением легкого зеленого или голубого оттенка. Если образец содержит кровь, цвет раствора изменится на желтый или коричневый. Дайте отстояться в течение 1 минуты.Наденьте колпачок с отверстием на верхушку пробирки.Расположите тест-кассету на чистой ровной поверхности.

Добавьте 3 капли полученного экстракта (примерно 100 мкл) в лунку для образца на кассете. Укажите время. Избегайте попадания пузырьков воздуха к окну кассеты.Дождитесь появления цветной линии. Учет результата проведите через 10 минут. Не принимайте во внимание результат после 30 минут.Результат положительный: * появляются две четкие цветные линии.

Одна линия должна появится контроля (С), вторая линия должна появиться на тестовом участке (Т).* ПРИМЕЧАНИЕ: интенсивность цвета в тестовой области (T) может быть разной. Поэтому, любую интенсивность окраски в тестовой области (T) следует считать положительной.Результат отрицательный: одна линия появляется контроля (С), на тестовой области (Т) линия не появляется.

Недостоверный: отсутствие контрольной линии (С). Недостаточное количество образца, неправильная техника выполнения теста или порчи реагентов является вероятными причинами отсутствия контрольной линии. Смотрите технику исполнения и повторите процедуру тестирования с новым тестом.Тест имеет внутренний контрольное устройство.

Цветная линия, которая появляется на контрольном участке теса (С), является внутренним контролем. Он подтверждает достаточное количество образца и правильную технику выполнения теста.Стандарты контроля не включенных в тест-набора, однако рекомендуется проводить проверку положительных и отрицательных контролей с целью подтверждения процедуры тестирования и проверки характеристик работы теста.

Некоторые консерванты могут усложнять процедуру тестирования.Тест-кассета для выявления антигена возбудителя гонореи назначается только для in vitro" диагностики в цервикальной (женщины) и уретральном мазке (мужчины). Однако ни количественное содержание, ни рост титров антигенов невозможно определить данным качественным тестом.

Данный тест может использоваться только для обнаружения присутствия антигенов к возбудителя гонореи (как живых бактерий, так и нежизнеспособных) в образце.Выявление гонококков зависит от количества возбудителя, присутствующего в образце. Кроме того, процедура забора образца и факторы со стороны пациента (возраст, анамнез относительно ЗППСШ, наличие симптомов заболевания и др.

) Также влияют на данный процесс. Минимальный уровень антигенов, определяется данным тестом, может зависеть от серовару возбудителя, поэтому результаты тестирования нужно интерпретировать вместе с показателями других лабораторных и клинических методов исследования.

Поскольку антигены могут находиться в организме пациента в течение некоторого времени после проведения специфической антимикробной терапии, данный тест не может использоваться с целью контроля эффективности терапии.Наличие значительного количества крови в образце (> 20 мкл в женском и> 10 мкл в мужском) может быть причиной получения ложноположительных результатов.Забор цервикального мазка у женщин следует проводить, исключая период менструации.Хранить тест при комнатной температуре или в холодильнике (2 ° -30?C) в запаянных пакетах до момента окончания срока использования, указанного на упаковке. Не замораживать. Не использовать тест после истечения срока годности. Срок годности 24 месяца.В составCITO TEST Gonorrheaвходят:Тест-кассетаИнструкцияРеагент ВПробирка для тестированияПодставкаСтерильный женский цервикальный зондКолпачок с отверстиемРеагент А

Внимание!!!

Назначается только для профессиональной in vitro диагностики. Не использовать тест после истечения срока годности.Тест должен храниться в герметичной упаковке до его использования.Не курить, не пить, не есть в месте нахождения образцов илитест-систем.Не используйте тест-систему, если упаковка была повреждена.При использовании образцов обращайтесь с ними как с потенциально инфекционными. Следуйте условий и мер предосторожности при обращении с ними, чтобы предотвратить микробного заражения.При работе с образцами следует использовать специальную защитную одежду: лабораторный халат, одноразовые перчатки и защитные очки для проведения тестирования.Влажность и температура могут повлиять на результаты тестирования.Используйте только стерильные полиэстеровые зонды для получения образца цервикальной слизи.Использованную тест-систему нужно уничтожить, руководствуясь действующими требованиями по утилизации отходов.

Источник: https://www.medcentre.com.ua/medikamenty/test-na-gonoreyu-cito-test-gonorrhea.html