Температура при сифилисе: что характерно и когда возникает.

• ГлавнаяРазноеКакая температура при сифилисе

Возбудитель сифилиса – бледная трепонема, которая отличается особым поведением. Стоит отметить, что при заболевании сифилисом температура у человека практически никогда не повышается.

Данное явление связано, прежде всего, с отличительными особенностями спирохет. Все дело в том, что этот возбудитель активно размножается только при низком температурном режиме, который не превышает 37 градусов.

Особенности течения патологии при заражении сифилисом

Когда в организме человека хозяйничает микробная инвазия, то может повышаться температура тела, что является нормальной реакцией организма на паразита.

Возникновение гипертермии – это своего рода реакция на агрессивные белки бактерий с целью нарушить функционирование ферментных механизмов бактерии.

1. Микроорганизм требует особых удобств для активации, часто бактерия не тревожит иммунитет человека.
2. Также важно отметить, что данная бактерия утратила и инвазивные характеристики, которыми успешно пользуются другие микроорганизмы.
3. Можно отметить следующие характеристики бледной трепонемы, а именно:

1. Имеет низкую вирулентность. Другими словами, бактерия не сильна в отношении разрушения жизнедеятельности больного.
2. Медленно развивается и размножается. Чтобы понимать, насколько медленно бактерия прогрессирует, обратите внимание на цикл деления, каждый из которого занимает около 33 часов.
3. Средний уровень патогенности. При наличии спирохеты человек не теряет жизнеспособность и не гибнет, как это бывает в случаях с другими серьезными болезнями.
4. Большой риск передачи. Чтобы инфекция стартовала активно развиваться, хватит всего двух бледных трепонем, которые просочились в ткани.

Низкая вирулентность задает показатель температуры при заболевании. В данном случае температура чаще всего не имеет тенденцию к повышению. Таким образом, пациент не бьет тревогу, ведь бактерия не подает признаков.

В связи с этим микроб активно передается от больного к здоровому. Благодаря таким свойствам бактерии, ей удалось не погибнуть вплоть до сегодняшних дней.

Как протекает недуг с повышением температуры

Тот факт, что при сифилитической инфекции отсутствует лихорадка, не является диагностическим критерием.

Как показывает практика, все же, в некоторых ситуациях она таки имеет тенденцию к повышению:

1. Когда заканчивается инкубационный период. Как правило, такое явление свойственно женщинам и тем людям, чей иммунитет слишком ослаблен.
2. Когда начинается вторая стадия недуга либо за какое-то времядо проявления вторичных сифилидов. Гипертермия в данном моменте имеет тенденцию к возвращению, онаактивируетсяс каждым периодом высыпаний.
3. Третичный сифилис иногда развивается наряду с лихорадкой либо проявлением пустулезных сифилидов.
4. Когда инфекция поражает внутренние органы.

• Иногда отсутствие лихорадки становится своего рода подсказкой для врача, который желает установить правильный диагноз.
• Допустим, при атипичном размещении твердого шанкра на миндалине, доктор может предположить эритематозную ангину, но если нет гипертермии и отклонений в общем состоянии.
• Рассуждая о том, есть ли температура при сифилисе, можно однозначно сказать, что в большинстве случаев она не появляется, но в единичных ситуациях такое явление имеет место быть.

Затрагивание функционирования внутренних органов

Стоит основательно ознакомиться с висцеральным вариантом сифилиса. В связи с тем, что трепонема по току крови распространяется по всему организму, она тянет за собой почти все внутренние системы человека.

Как показывает практика, повышение температуры тела возникает в следующих ситуациях:

1. Патологические процессы в сердечно-сосудистой системе. Также актуально наличие одышки, слабость, чрезмерный упадок сил.
2. Дыхательная система. Субфебрилитет и наличие одышки.
3. Щитовидная железа. Ускорение ритма сердца, проявление тахикардии.
4. Сифилитический гепатит и лихорадка.
5. Менингит. Сильные головные боли, позывы на рвоту.

Если было проведено грамотное лечение, то температура приходит в норму, это положительное изменение сигнализирует о правильно назначенной специалистом терапии.

Как распознать бледную трепонему

Упускать из вида такой диагностический показатель, как отсутствие лихорадки при заболевании сифилисом, специалисты не планируют. Данный показатель дает возможность диагностировать другие инфекции, схожие с трепонемной инвазией.

В их списке:

1. Гангренозный баланопостит. Внешне данное заболевание схоже с атипичным развитием твердого шанкра в начальной стадии сифилиса у представителей мужского пола. Провоцируется недуг совсем другими бактериями и непременно вызывает гипертермию.
2. Острая язва в области вульвы. Визуально похожа на шанкр половых губ либо промежности, отмечается стремительное нарастание температуры.
3. Стандартная односторонняя ангина.
4. Краснуха может дать старт вторичному сифилису. Если появляется у взрослых, то провоцирует лихорадку до 39 градусов.
5. Корь имеет острое начало с температурой от 38,5 до 39 градусов.
6. Сыпной тиф, который провоцируют спирохеты и другие микроорганизмы. В этом случае отмечается молниеносное нарастание горячки, но на начальных стадиях самочувствие пациента весомо не ухудшается.
7. Парапсориаз– разновидность болезни, схожей с третичными пустулезными сифилидами, наряду с большими отметками гипертермии.
8. Ветрянка.
9. Проказа.

1. Конечно, делать заключения о болезни на основе лихорадочных приступов – решение неграмотное и поспешное.
2. Заболевание может развиваться смазано, с различными несвойственными недугу характеристиками.
3. Если пациент слишком затягивает с посещение доктора, то инфекция может быть опасной для людей, которые контактируют с носителем инфекции.

Коротко о способах устранения сифилиса

Выявлено, что бледная трепонема сложно переносит температуру в 38 градусов, а потому, специалисты даже изобрели методику, по которой температуру тела больного искусственно повышали. Данная методика получила название пиротерапия.

Считалось, что повышение температуры – важный шаг на пути к излечению пациента от инфекции. Кстати, когда-то активно применяли и метод, по которому нужно было заразить носителя сифилиса малярией.

Как известно, данная болезнь вызывает приступы горячки. Малярию после этого лечили при помощи хинина.

Сегодня, к счастью, необходимости в лечении сифилиса столько экстремальными методами, нет. Современные лекарства позволяют успешно излечивать сифилис.

Тенденция к полному выздоровлению просматривается у тех пациентов, которые своевременно обращаются к доктору и получают полноценное обследование, а после и необходимую терапию.

sifilis24.ru

Висцеральный сифилис требует особого внимания. Так как с током крови трепонема разносится по всему организму, то и поражать способна практически все органы и системы.

В клинической практике, повышение температуры тела отмечают в таких случаях:

• Патология сердечно-сосудистой системы. Кроме лихорадки, будет одышка, слабость, утомляемость.
• Дыхательные пути. Субфебрилитет (до 38°С) и одышка.

• Щитовидная железа. Тоже от 37 до 38°С, повышение частоты сердечных сокращений – тахикардия.
• Сифилитический гепатит. Лихорадка иногда является единственным симптомом на ранних стадиях.
• Менингит. Горячка, плюс головные боли, рвота.

В некоторых острых случаях, нормализация температуры при лечении сифилиса первой указывает на адекватность и эффективность назначенной терапии.

Помощь температуры в диагностике бледной трепонемы

Отказываться от такого диагностического признака, как отсутствие лихорадки при сифилисе, клиницисты не собираются. Этот симптом помогает распознать другие инфекции, которые могут внешне быть похожи на трепонемную инвазию.

Например, такие:

• Гангренозный баланопостит. Визуально, иногда напоминает атипичное течение твердого шанкра в первичном периоде сифилиса у мужчин. Вызывается совершенно другими микробами и всегда сопровождается гипертермией.
• Острая язва вульвы. Это уже по части первичных сифилидов у женщин. Похоже на шанкр половых губ или промежности, но температура повышается до высоких цифр.
• Обычная односторонняя ангина.
• Краснуха. Инфекция, которая может симулировать начало вторичного сифилиса, так как высыпания на коже тоже розеолезные. При развитии у взрослых, вместе с сыпью появляется лихорадка до 39°С.

• Корь. Начинается остро, с высоких цифр – 38,5 — 39°С.
• Сыпной тиф. Тоже вызывается спирохетами, но другими. Горячка нарастает быстро, без озноба и значительного ухудшения общего состояния на ранних стадиях.
• Парапсориаз. Одна из форм этого заболевания напоминает третичные пустулезные сифилиды, но с высокими показателями гипертермии.
• Ветрянка, натуральная оспа.
• Лепра или проказа.

Важно помнить, что выставлять диагноз, основываясь только на лихорадочных состояниях, никак нельзя. Любое заболевание может протекать смазано, с нетипичными симптомами.

Так как в большинстве своем, перечисленная патология – инфекционная, позднее обращение за квалифицированной медицинской помощью, может навредить не только самому больному, но и окружающим людям.

В первую очередь – членам семьи.

Немного об истории лечения сифилиса

То, что бледная трепонема плохо переносит 38°С и выше, заметили давно. В связи с этим даже применялся комплекс методов лечения сифилиса – пиротерапия.

Принцип заключался в том, что температуру тела человека искусственно повышали до высоких цифр и это должно было способствовать выздоровлению. До изобретения антибиотиков даже использовали малярийный плазмодий.

Больного сифилисом заражали малярией, для которой характерны приступы горячки. А малярию затем уже устраняли хинином.

К счастью, сейчас уже есть лекарства, благодаря которым при лечении сифилиса температура не поднимается, а наоборот – нормализуется. Главное – обратиться к специалисту, обследоваться и пройти назначенный курс с лабораторным контролем эффективности.

prosifilis.ru

Источник: https://neurotechno.ru/raznoe/kakaya-temperatura-pri-sifilise.html

Выясняем повышается ли температура при сифилисе

Во время инкубационного и продромального периода температура при сифилисе (люэсе) повышается редко. Это объясняется особенностью возбудителя. Бледная спирохета, внедряющаяся в организм, старается остаться незамеченной и не активирует иммунитет.

В медицине такое «поведение» характеризуют как низкую вирулентность. Но в клинической практике встречаются исключения. Но и в том случае поставить диагноз на основании только того, что температурный показатель держится на значении 37°C, затруднительно.

Какая бывает температура тела при заболевании

Первые 2-4 недели после заражения пациент не испытывает дискомфорта. Если возбудитель внедрился в организм после орального секса, появляются симптомы тонзиллита (односторонний отек миндалин и слизистой гортани, появление налета).

Если температура тела и повысится, то не выше субфебрильной. Атипичное течение ангины может насторожить опытного врача. При начальной стадии болезни температурный показатель не повышается.

Исключение: у людей с низким иммунитетом – женщин, детей, пациентов с ВИЧ и пожилых – возможно развитие гипертермии (до 37,2…37,6°С). Но такая клиническая картина для люэса нехарактерна.

На фоне гипертермии (повышения температурного показателя) спирохета гибнет.

Реакция Герксгеймера и повышение температуры при лечении сифилиса

Температурный показатель заболевшего незначительно повышается, когда болезнь переходит к продромальной стадии, и резко поднимается с начала лечения. Если первые изменения можно объяснить активностью возбудителя, то вторые – выделением эндотоксинов. Эти соединения вырабатывают бледные спирохеты, сопротивляющиеся антибактериальной терапии.

Общее состояние пациента ухудшается, возникают симптомы интоксикации:

• тошнота;
• рвота;
• головокружение;
• пищеварительные расстройства – диарея и кишечные колики.

Дополнительные симптомы: увеличенные лимфоузлы, лихорадочное состояние, ломота мышц, озноб или повышенная потливость, вялость и слабость. У женщин появляются перепады настроения, не связанные с гормональными перепадами.

Повышенную температуру и симптомы интоксикации при лечении сифилиса впервые описал дерматолог из Австрии, Адольф Яриш. Синдром получил название – реакция Яриша-Герксгеймера. По этим признакам можно судить, насколько подходит пациенту терапевтический курс. Если состояние пациента при лечении не меняется, назначения необходимо корректировать.

Продолжительность реакции предсказать невозможно. У некоторых пациентов интоксикация продолжается 8-10 часов, у других до нескольких дней. Чем позднее выявили заболевание, тем выраженнее симптоматика. Интоксикация развивается при поражении внутренних органов и при присоединении вторичного инфицирования.

Пусть и медленно, но бледная спирохета подавляет иммунитет. Повышается риск заражения ОРВИ, герпесом, корью и краснухой. Обостряются хронические воспалительные процессы. Но основной толчок к повышению температуры дает не сама трепонема, а патогенная микрофлора, которая внедряется вместе с ней.

Сифилис быстро переходит ко вторичной стадии, одним из симптомов которой – кратковременная гипертермия. На этом этапе изменение температурного показателя на жизненный цикл бактерии не влияет.

Когда при повышении температуры следует обратиться к врачу

Причина обратиться к врачу при лечении Люэса:

1. Если реакция Яриша-Герксгеймера угрожает здоровью пациента, вызывает осложнения со стороны нервной или сердечно-сосудистой системы.
2. В случае когда на фоне антибактериальной терапии у пациента возникает шок. Дальнейшее лечение проходит в условиях стационара.
3. Появились признаки аллергии на антибактериальные препараты, в том числе зуд, раздражение, сыпь, напоминающая крапивницу, пищевые расстройства. Возможно развитие бронхиальных спазмов или отека слизистых.

Во всех вышеописанных случаях необходима коррекция терапевтического курса. В отдельных случаях назначают жаропонижающие препараты из группы НПВС. Эти средства купируют болезненные признаки, сопровождающие реакцию Герксгеймера.

Заключение

До открытия антибиотиков последнего поколения люэс лечили с помощью пиротерапии. Повышение температуры вызывали искусственным путем, заражая пациента малярией или введением средств, на которые организм давал бурные температурные реакции. Одним из них был скипидар – делали укол в ягодицу.

Бледные спирохеты погибали, однако состояние пациентов ухудшалось. После интоксикации возникали тяжелые осложнения, нарушались функции почек, сердечно-сосудистой системы, печени. Терапевтический курс часто представлял большую опасность для пациента, чем сама болезнь.

Изобретение антибиотиков нового поколения из групп пенициллинов, тетрациклинов, макролидов и цефалоспоринов сделали лечение безопасным для больного. Терапевтический курс стало возможно корректировать на основании клинической картины, заменяя одни лекарства другими. Но пациент должен знать – повышение температурного показателя при лечении сифилиса не является причиной отменой антибиотиков.

Источник: https://venerologia03.ru/sifilis/izmenenie-temperatury.html

Чем опасен вторичный сифилис и как его обнаружить

Бледная трепонема, являющая возбудителем сифилиса, способна доставить заразившемуся человеку довольно много неудобств.

Мало того что заболевание приводит к серьезным последствиям, так еще и социальная реакция не очень привлекательная — такого пациента стремятся избегать, считая его одним из люмпенов, то есть представителем низших слоев общества.

Причем, как и многие другие болезни, сифилис имеет несколько стадий. Давайте разберемся с тем, что это представляет собой — вторичная форма коварного недуга (его еще называют повторный сифилис).

Что такое вторичный сифилис?

Первичный сифилис, то есть его начальная стадия, иногда протекает скрытно, но чаще всего симптомы хорошо заметны.

Вторичная же стадия характеризуется более глубоким проникновением инфекции в организм, что приводит к соматическим поражениям внутренних органов, в особенности нервной системы и опорно-двигательного аппарата. Происходит это примерно через 2-3 месяца после основного заражения.

У женщин данное заболевание развивается гораздо медленнее, что затрудняет диагностику и профилактику дальнейших осложнений. Вы можете узнать, какие есть методы лечения, главные причины заражения и методы диагностики.

Со временем бледная трепонема попадает в лимфатическую систему пациента и очень быстро разносится по всему организму. Одновременно с этим снижается способность иммунитета сопротивляться инфекционным заболеваниям.

Но перед тем как защитные силы организма будут повержены, вирус начинает образовывать споры, что приводит к отсутствию симптомов, характерных для первичной формы сифилиса.

Впрочем, со временем симптоматика возвращается, хоть и в несколько другом виде.

Периоды

В зависимости от поведения трепонемы в организме и сроков развития болезни, врачи выделяют два основных периода развития вторичной формы сифилиса:

• Латентный (скрытый) сифилис.
• Выявить болезнь в этом периоде по внешним признакам нельзя — все клинические проявления исчезают примерно на 2-4 месяца. Обнаружить недуг можно только путем анализов, но не все люди обращаются в больницы: нет симптоматики — нет болезни. Это большая ошибка.
• Рецидивный сифилис. Если речь идет о свежей вторичной форме (т. н. свежий сифилис), то есть той, которая возникает сразу после окончания первичной стадии, то клиническая симптоматика сохраняется — присутствуют твердые шанкры, сыпь, язвы. Но при наступлении латентного периода признаки исчезают, появляясь вновь только при рецидивных обострениях.

Обратите внимание, что признаки, возникающие во время рецидивного периода сифилиса, менее обильны, чем во время свежего сифилиса и его первичной формы. Все язвы и пятна довольно крупные, они образуют собой дуги, полукольца, гирлянды и прочие фигуры.

Причины

Предположим, что некий пациент сумел обнаружить у себя сифилис на ранней стадии, прошел обследование и курс лечения. Симптомы все ушли, человек считает себя полностью здоровым. Но где-то в глубине его организма притаились неуничтоженные бледные трепонемы.

Они сильно «пострадали» от антибиотиков и восстановившегося иммунитета, но покидать тело не желают. Как только будут созданы благоприятные условия, микроорганизмы сразу начнут размножаться вновь, что приводит к повторному заражению и второй же стадии сифилиса.

К таким провоцирующим факторам относят:

• проникновение в организм новых трепонем;
• сильный стресс;
• онкологическое заболевание;
• не вылеченное должным образом любое другое инфекционное заболевание.

Это если пациент лечился. При условии отсутствия лечения сифилис начинает проникать еще глубже, поражая разные органы и системы. На этой стадии бактерии несколько изменяются, временно пропадают симптомы заболевания, человек чувствует себя неплохо.

Таким образом, к причинам вторичного сифилиса можно причислить:

1. «слабое» лечение на ранних стадиях;
2. развитие инфекции при полном отсутствии терапевтических мероприятий.

Симптомы

На стадии вторичного сифилиса бледная трепонема достигает пика своего развития. На некоторое время после перехода болезни в эту форму симптомы исчезают, но вскоре снова возвращаются (если только речь не идет о латентном недуге). Признаки можно обозначить следующие:

• повсеместные высыпания на коже;
• сыпь становится бордового цвета;
• все образования плотные, имеют четкие границы;
• с течением времени высыпания проходят сами, не оставляя на коже рубцов и прочих «напоминаний»;
• ломота в мышцах;
• слабость;
• бессонница;
• головные боли.

Также некоторые пациенты сталкиваются с повышением температуры, причем как поднимается, так и спадает она внезапно и без постороннего вмешательства.

Диагностика

На основании анамнеза и анализа кожных высыпаний врач может сделать только предварительные выводы, точный диагноз таким способом поставить нельзя. Дело в том, что такие новообразования в совокупности с другими признаками (головные боли, слабость и т. п.

) присущи некоторым другим заболеваниям, в том числе и венерическим. Таким образом, окончательный диагноз можно поставить только путем проведения анализов. Все тесты, используемые специалистами, серологические. Другие не смогут показать правильный результат.

В качестве биоматериала используются соскобы с кожи (в районе высыпаний). Условно все исследования полученного «продукта» можно разделить на нетрепонемные (применяются заменители микроорганизма) и трепонемные, то есть с использованием настоящего возбудителя сифилиса. К первой категории относятся:

Методы довольно простые, часто дают ложные показания. К другой группе исследований относят:

Стоят эти тесты дорого, но результат показывают более чем точный.

Выявить сифилис у плода, находящего в утробе матери, практически невозможно. Можно лишь сделать какие-то выводы в соответствии с состоянием здоровья беременной женщины. Но вот диагностировать сифилис у новорожденного ребенка можно:

1. В возрасте 3 месяцев малыша обследуют узкопрофильные специалисты, и если обнаруживаются признаки сифилиса, то начинается лечение.
2. Повторное изучение биоматериалов в такой ситуации проводится в возрасте полугода. Если же сифилис не был выявлен, то повторный визит к врачу состоится только в 9 месяцев.

Лечение

Терапия заболевания проводится только антибактериальными препаратами. Бледная трепонема наиболее чувствительна к пенициллину и его производным. Обычно врачи назначают инъекции бициллина 5 (стоит он не более 100 рублей). Но бывает такое, что пациент имеет непереносимость пенициллиновых производных. Ситуация сложная, но не критичная, существуют заменители:

• эритромицин (цена около 150 рублей);
• доксициклин (стоит в районе 20 рублей);
• тетрациклин (цена обычно не превышает 100 р.).

Помимо этих антибиотиков врачи назначают прием витаминных комплексов и иммуномодуляторов. Это необходимо для поддержания защитных сил организма, которые могут оказать существенную помощь в борьбе с вторичным сифилисом.

Последствия и профилактика

Сифилис относится к таким болезням, которые не проходят для человека бесследно. Люди, столкнувшиеся с его вторичной формой, впоследствии «получают» следующие осложнения:

• незаживающие рубцы на коже;
• облысение;
• бесплодие;
• хронические пищеварительные расстройства;
• проблемы с почками и печенью.

В редких случаях бледная трепонема поражает зрение и слух, а также сердечную мышцу. Кроме того, некоторая часть переболевших сифилисом страдают слабоумием, ведь заболевание поражает центральную нервную систему.

Уберечься от этих последствий можно. Но сифилис проще предотвратить, чем полностью вылечить. Для профилактики следует:

1. исключить незащищенные половые контакты со случайными партнерами;
2. соблюдать правила личной гигиены;
3. следить за состоянием своего иммунитета;
4. разнообразить рацион белковой и растительной пищей;
5. регулярно проходить профилактические обследования.

Не забудьте рассказать своим детям об этих простых правилах. Помните, что заболеть можно не только после случайного секса, но в бытовых условиях. Указанные меры снизят риски заболевания и подарят вам спокойствие и хорошее настроение!

Вы можете ознакомится с данным видеороликом, где специалист расскажет о вторичном сифилисе, какие основные признаки данного недуга, а также вы узнаете более подробно о последствиях.

Источник: https://myvenerolog.com/spisok-boleznej/bakterialnye-infektsii/sifilis/vtorichnyj.html

Сифилис

Доказано, что сифилис является наиболее распространенным недугом среди венерических болезней – самое распространенное венерическое заболевание. При сифилисе происходит поражение ряда внутренних органов и кожи. Особенно от заболевания страдает сердечно-сосудистая система, желудок и печень, также поражаются слизистые оболочки, нервная и костно-суставная системы.

Сифилис – это общий венерический недуг, который в случае отсутствия должной терапии может длиться на протяжении многих лет.

Для сифилиса характерно волнообразное развитие, при этом фазы скрытого течения болезни сменяются фазами обострения.

При активной форме недуга признаки сифилиса возникают на коже, а также на слизистых оболочках организма. В то же время при скрытом периоде сифилиса клинические симптомы болезни не проявляются.

Распространение сифилиса

На сегодняшний день уровень заболеваемости сифилисом у мужчин и женщин постоянно повышается. Возбудителем этой болезни является бледная трепонема. Этот весьма подвижный микроб имеет спиралевидную форму.

В процессе размножения микроб начинает делиться на части. Размножается бледная трепонема на протяжении тридцати трех часов.

Если для размножения микроба условия неподходящие, то происходит перерождение трепонемы, после чего она сохраняется в цистах и в L-формах.

Сифилис передается преимущественно половым путем. На слизистой оболочке половых органов, полости рта, прямой кишки всегда могут присутствовать небольшие дефекты, сквозь которые и происходит заражение.

В более редких случаях возможен бытовой путь заражения инфекцией во время прямого контакта с человеком, который болен сифилисом. Очень редко заражение сифилисом происходит через разнообразные предметы быта – в данном случае речь идет о так называемом бытовом сифилисе.

Предметы, через которые передается бытовой сифилис, должны быть загрязнены отделяемым сифилитических элементов больного.

Кроме того, заразиться может ребенок от больной матери, либо внутриутрбно, либо во время родов. Кроме того, инфицирование может произойти и во время грудного вскармливания.

С точки зрения теоретической возможно заражение сифилисом и во время переливания крови, а также пересадки органов доноров. Однако на практике подобное явление исключено, ведь в условиях медицинских учреждений проходит тщательная проверка органов и крови.

Течение сифилиса

Течение сифилиса принято подразделять на инкубационный период, а также первичный, вторичный и третичный периоды.

Длительность инкубационного периода обычно продолжается около месяца. Это время от заражения болезнью до появления у больного твердого шанкра.

Если человек параллельно лечится антибиотиками от некого другого заболевания, то инкубационный период сифилиса может удлиняться.

В данный период заразиться сифилисом от человека нельзя, поэтому при серологической реакции крови результат будет негативным.

При первичном сифилисе бледные трепонемы начинают быстро размножаться в том месте, где они проникли в организм. На этом месте появляется небольшая язва, которая имеет гладкое и ровное дно. В некоторых случаях возможно появление нескольких круглых язв. Это и есть твердый шанкр.

Такая язва не приносит ощутимого дискомфорта и боли, следовательно, очень часто человек вообще не замечает ее появления. Примерно через месяц язва исчезает без лечения, остается только небольшой рубец. Но при этом сифилис в организме человека продолжает развиваться.

При первичном сифилисе больной уже может заражать других людей, хотя признаки сифилиса выражены еще неярко. Определенная часть бактерий, которые содержатся в твердом шанкре, начинают мигрировать в лимфоузлы, которые расположены рядом. При этом лимфатические узлы будут увеличенными, однако болезненности не наблюдается.

Далее бактерии попадают в русло крови и кровотоком распространяются по организму человека.

Уже на шестой-седьмой неделе после заражения сифилис можно обнаружить, поскольку реакция Вассермана становится положительной.

Признаки сифилиса вторичного начинают проявляться у больного в разный период – примерно спустя 2-10 недель после инфицирования. На коже человека по всем туловище могут возникать узелки, гнойнички, пятна.

Однако такие явления редко беспокоят больно и исчезают они самостоятельно, без лечения, спустя несколько недель. На этой стадии происходит начало вторичного скрытого сифилиса.

Для рецидивного вторичного сифилиса характерно возвращение признаков сифилиса: у человека происходит изменение кожи на разных участках, характерно выпадение волос, появление мелких пятен на шее. При этом все эти элементы являются очень заразными, однако боли они не вызывают.

В это время существует наиболее высокий риск заражения от человека сифилисом в быту. Для недуга на данном этапе характерно волнообразное течение: признаки сифилиса появляются и снова исчезают. Подобное течение недуга может продолжаться даже несколько лет. При проведении серологических реакций крови они будут положительными.

На третичной стадии заболевания происходит образование очагов (гумм) в костях, коже, внутренних органах, глазах. Позже эти очаги распадаются, и при этом происходит и частичное разрушение органа, в котором они проявились. При особенно запущенных стадиях болезни происходит изъязвление слизистых оболочек носа, глотки, твердого и мягкого неба. Очень часто у человека происходит поражение носовой перегородки, вследствие чего нос проваливается. Однако наиболее страшными последствиями развития сифилиса является погибель нервных клеток как головного, так и спинного мозга. У человека может развиться паралич, слабоумие. Развитие третичного сифилиса у мужчин и женщин происходит спустя 5-10 лет после того, как случилось заражение, иногда эта стадии может наступить и позже. Серологические реакции крови на данном этапе бывают слабоположительными либо отрицательными.

Врожденный сифилис

Передача сифилиса у женщин во время беременности происходит через плаценту уже с 10 недели беременности. В большинстве случаев заражение плода случается на 4-5 месяце беременности.

Наиболее часто (практически во всех случаях) инфицирование плода происходит, если у женщины имеет место вторичный сифилис. При поздних формах болезни инфицирование внутриутробно происходит реже.

Крайне редко сифилис передается будущему ребенку от матери, больной первичным сифилисом.

После того, как произошло внутриутробное заражение, плод иногда гибнет, и происходит прерывание беременности. Существует также возможность рождения в срок мертвого ребенка. Новорожденный может выжить, но по мере роста у него будут проявляться признаки сифилиса. Проявление сифилиса у ребенка в возрасте от одного года до двух лет похоже на симптомы вторичного сифилиса.

Симптомы сифилиса

Основным первым симптомом сифилиса у мужчин и женщин является описанный выше твердый шанкр. Он может появиться практическими на любом месте тела, где внедрился возбудитель. Шанкр может иметь разные размеры: от 1-3 мм (так называемые карликовые шанкры) до 2 и больше сантиметров (шанкры гигантские).

Кроме того, в конце первичного периода сифилиса некоторые больные жалуются на общее недомогание, головную боль, отсутствие аппетита, болезненность суставов и костей. Периодически температура тела может возрастать до 38 градусов. Также вероятно проявление индуративного отека гениталий.

Во вторичном периоде сифилиса на коже проявляются множественные сифилитические высыпания. Такие высыпания могут проявиться где угодно, и исчезают они без следов.

Самым частым проявлением вторичного сифилиса считается пятнистая сыпь, которая проступает симметрично, очень яркая и обильная. Примерно через два месяца она исчезает. При рецидиве сифилиса появляются уже менее яркие высыпания.

В основном они возникают на тех местах, где происходит механическое воздействие на кожные покровы: в паховых складках, под грудью, на слизистых оболочках и др. Часто с такой сыпью соединяется папулезный сифилит – сыпь в виде узелков.

Кроме того, при рецидиве сифилиса часто происходит облысение волосистой части головы и других покровов кожи, укрытых волосами. Возможно как очаговое, так и сплошное облысение.

Большинство больных во вторичном периоде сифилиса не отмечают нарушения общего состояния. Редко возникают головные бои, возрастает температура тела.

Иногда отмечается головная боль, повышение температуры, недомогание, потеря аппетита.

У больных на этапе третичного сифилиса часто проявляются высыпания в виде узлов или бугорков. Позже бугорки подвергаются обратному развитию либо размягчаются, и на их месте появляются сифилисные язвы. В итоге разрушаются ткани.

Диагностика сифилиса

Чтобы установить диагноз «сифилис», врач детально изучает данные анамнеза, а также назначает проведение лабораторного и клинического исследования.

С помощью лабораторного анализа проводится исследование отделяемого твердого шанкра, эрозий, папул, происхождение которых может быть сифилитическим. Очень часто симптомы сифилиса могут напоминать признаки других заболеваний.

Поэтому для подтверждения диагноза необходимо проведение специфической лабораторной диагностики. Дл этого применяется серологический анализ крови, с помощью которого можно определить наличие антител, продуцируемых организмом для борьбы с бледной трепонемой.

Кроме того, проводится реакция Вассермана – специальное исследование крови из локтевой вены.

Возможно также применение метода иммунофлюоресценции, которое основывается на наличии специфического свечения бледных трепонем в люминесцентном микроскопе. С помощью реакции иммобилизации бледных трепонем можно распознать ложноположительный результат РВ, что иногда имеет место у здоровых людей.

В индивидуальном порядке врач может назначить также компьютерную томографию и другие методы исследования, однако это происходит редко.

Лечение сифилиса

Прежде всего, важно учесть, что лечение сифилиса должно проводиться комплексно и при этом больного нужно полноценно долечить. Важно, чтобы лечение сифилиса проводил специалист узкого профиля, то есть дерматовенеролог. К тому же начинать процесс терапии необходимо как можно раньше. Самолечение в данном случае совершенно недопустимо.

Наиболее важной частью комплексной терапии сифилиса у женщин и мужчин является лечение с помощью антибиотиков. Данные препараты будут эффективными на всех стадиях сифилиса.

Самым эффективным методом лечения сифилиса является терапия водорастворимыми пенициллинами, что позволяет обеспечить постоянную нужную концентрацию антибиотика в крови.

При этом не имеет значения способ заражения болезнью: с помощью антибиотиков излечивается и сифилис, который передается половым путем, и бытовой сифилис.

Однако даже при лечении антибиотиками восстановления повреждений, которые возникли на последней стадии сифилиса, уже не произойдет, и последствия сифилиса останутся навсегда. Иногда при лечении сифилиса применяются также другие препараты-антибиотики, к примеру, цефтриаксон.

Параллельно в процессе лечении применяется иммуностимуляция, противоаллергические средства, а также назначение витаминных комплексов.

В целом при назначении препаратов для лечения сифилиса врач обязательно учитывает индивидуальные особенности течения сифилиса у женщин и мужчин.

Кроме того, методика лечения сифилиса напрямую зависит от того, какая стадия болезни имеет место у пациента.

По окончанию основного курса лечения сифилиса важно контролировать состояние больного лабораторно на протяжении одного года. Для этого проводится анализ РВ.

Доктора

Лекарства

Профилактика сифилиса

Если вы вынуждены близко контактировать с человеком, который болен сифилисом, то важно принять все меры, чтобы заболевание не распространилось. Для этого достаточно неукоснительно соблюдать все правила гигиены, а также избегать близких телесных контактов с заразным больным. Если соблюдать все эти правила, то риск заражения заметно уменьшается.

Важно помнить о профилактике сифилиса в случае рискованного полового контакта. Если есть подозрение в том, что имело место заражение болезнью, следует как можно раньше провести профилактическую терапию (желательно делать это не позже, чем через два часа после сексуального контакта). Спустя несколько недель необходимо обязательно произвести все необходимые лабораторные исследования.

Все больные сифилисом состоят на специальном учете, за ними проводится диспансерное наблюдение и после излечения. Кроме того, в обязательном порядке проводится серологическое обследование беременных женщин для предупреждения у будущего ребенка врожденного сифилиса.

Осложнения сифилиса

Наиболее серьезными последствиями сифилиса является, прежде всего, поражение центральной нервной системы. Это чревато проявлением менингита, невритов, гидроцефалии. Очень часто у больных нейросифилисом нарушается функционирование органов слуха и зрения.

Достаточно часто в качестве последствий сифилиса проявляется остеоартрит.

Сердечно-сосудистая система также подвергается осложнениям: иногда проявляется сифилитический миокардит, позже нарушается функционирование клапанов аорты, периодически возникают приступы стенокардии. Вследствие нарушенного кровообращения у больного наступает инфаркт миокарда.

Работе дыхательной системы препятствует кашель, одышка, возможно проявление признаков туберкулезной пневмонии.

Желудочно-кишечный тракт поражает сифилитический гастрит. В процессе влиянии заболевания на состояние печени могут проявиться симптомы гепатита.

Возможно также возникновение печеночнойкомы, приводящей к летальному исходу.

Часто в качестве осложнений сифилиса у больных развивается баланит, баланопостит, фимоз, гангренизация. При неполноценном лечении болезни болезнь переходит в третичную стадию, и последствии сифилиса чреваты смертельным исходом. Поэтому важно полноценная диагностика и лечение сифилиса у обоих половых партнеров.

Список источников

• Родионов А.Н. Сифилис: Рук-во для врачей. — СПб.: Питер, 2007;
• Скрипкин Ю. К. Кожные и венерические болезни: руководство для врачей. В 2-х. т. Т. 1. — 2-е изд., перераб. и доп. / под ред. Ю. К. Скрипкина, В. Н. Мордовцева. — М.: Медицина,1999;
• Богомолов Б.П. Инфекционные болезни. М.: Издательство МТУ; 2006;
• Дерматовенерология: клинические рекомендации/Под ред. Кубановой А.А. — М.: ДЭКС-Пресс, 2010.

Источник: https://medside.ru/sifilis

Температура при сифилисе

Шанкр при сифилисе – это специфическая местная реакция организма на проникновение бледной трепонемы. Начинается все с небольшого покраснения с четкими краями, на месте которого появляется безболезненная шелушащаяся папула (узелок), а позже формируется эрозия или язва (более глубокий дефект), это и есть шанкр (именно так в старину называли язвы).

Твердый шанкр имеет ряд особенностей: он не болит, имеет плотное основание, ровные края, пологие стенки (они напоминают блюдце), красную блестящую поверхностью. Размеры шанкра вариабельны – от миллиметров до сантиметров, различной может быть и форма образования (круглой, овальной, напоминающей трещину).

• Исчезновение первичной сифиломы вовсе не указывает на выздоровление.
• Просто заболевание переходит на следующую стадию, то есть развивается вторичный сифилис, в ходе которого инфекция распространяется во внутренние органы.

Твердый шанкр – это типичное проявление сифилиса. Однако существуют и другие клинические формы первичной сифиломы. К ним относят:

1. Шанкр-панариций – воспаление крайней фаланги пальца.
2. Индуративный отек – плотную отечность гениталий.
3. Шанкр-амигдалит – увеличение и уплотнение одной небной миндалины, при этом язв, эрозий или же налетов на лимфатическом образовании нет.

Эти проявления сифилиса очень похожи на заболевания совершенно другой природы, поэтому врачам приходится тяжело с постановкой правильного диагноза. Наталкивает их на мысль о сифилисе в таких ситуациях регионарный лимфаденит.

Кроме того, сифилис на начальных стадиях может вообще никак не проявляться или же может иметь сглаженную клиническую картину и более длительный инкубационный период (например, если человек принимает антибиотики). Поэтому для уточнения диагноза всегда проводится ряд лабораторных исследований.

infmedserv.ru

— Виктор Иванович, давайте перейдем, непосредственно к сути. Что за страшный зверь скрывается под названием сифилис?

— Это инфекционное поражение не только мочеполовой системы, как многие полагают из-за специфического пути заражения, заболевание поражает весь организм – костную и хрящевую ткань, кожные покровы, все системы организма, включая ЦНС, и внутренние органы. Возбудитель болезни – бледная трепонема, патогенный микроорганизм, который попадая в организм концентрируется в лимфатоке, а затем через стенки мелких сосудов проникает в кровяное русло и разносится по всему организму.

— Через сколько времени выявляется сифилис после заражения?

— Инкубация заболевания или бессимптомный период может продолжаться от 10 до 90 суток и по истечении этого времени появится первая симптоматика заболевания. Но в среднем, инкубация длится от 20 до 45 дней.

— А почему такие неоднозначные сроки проявления болезни?

— Да, действительно, временные рамки очень размыты и зависят от многих факторов.

Первая симптоматика появится по достижению возбудителем определенной концентрации в организме, а как скоро это произойдет зависит от состояния иммунитета и еще от некоторых составляющих.

Например, увеличивают инкубацию сопутствующие заболевания с повышенной температурой тела и прием антибактериальных средств, а снижают сроки – слабый иммунитет и попадание в организм большого количества возбудителя.

— Какие признаки бывают при сифилисе?

— На этом вопросе стоит остановиться подробнее, так как это обширная тема, требующая детального рассмотрения. Сифилис очень коварное заболевание с симптоматикой, которая может присутствовать временно, а затем исчезать полностью и это не значит, что болезнь отступила, наоборот, она прогрессирует все больше поражая организм. В зависимости от степени развития сифилис делят на несколько стадий.

Первичный сифилис

Первая стадия заболевания проявляет себя новообразованием в области проникновения инфекции. Это так называемы «входные ворота» через которые происходит инфицирование. Располагаться они могут повсеместно, начиная от половых органов и ротовой полости и заканчивая любым местом на кожном покрове. Новообразование – твердый шанкр, первичный признак сифилиса.

— В каком самом мало ожидаемом месте вам приходилось обнаруживать твердый шанкр?

— Интересный вопрос, тут все зависит от фантазий инфицированных. В моей многолетней практике первый признак сифилиса встречался между пальцев на ноге, в районе ушной раковины, на груди.

— Как выглядит твердый шанкр?

— Это своеобразная язва или эрозия диаметром до 10 мм и характерным сине-красным оттенком. Его отличительная особенность – внезапное появление и дальнейшее исчезновение без какого-либо лечения.

Через две недели после появления сифиломы (шанкра) начинается воспалительный процесс в лимфоузлах прилегающей к нему области.

Например, если сифилома на половых органах – это воспаление паховых лимфоузлов, при его нахождении в ротовой полости – воспаление подчелюстных.

— Что болит при сифилисе первой стадии?

— В том-то и коварство заболевания, что первая стадия очень редко проявляет себя болевыми ощущениями.

В очень редких случаях твердый шанкр отзывается болью при механическом воздействии и воспаленные лимфоузлы, тоже не доставляют дискомфорта.

Поэтому, большая часть заболевших не обращаются за помощью к медикам, списывая симптомы на аллергию и другие заболевания, тем более, что сифилома исчезает самостоятельно.

— Как еще проявляется первичный сифилис?

— Что касается симптоматики, то на первой стадии ее больше нет, только твердый шанкр может иметь атипичную форму:

• индуративный отек – подкожное уплотнение розового оттенка в месте проникновения трепонемы;
• панариций – сифилома на ногтевой пластине, проявляется как опухоль на пальце с бордовым оттенком;
• амигдалит – сифилома, поражающая миндалины с заметным уплотнением и опухолью (в случае ее возникновения может возникать температура и слабость)

В конце первой стадии может присоединиться симптоматика заболеваний верхних дыхательных путей ОРВИ.

— Это значит, что при сифилисе бывает насморк и кашель?

— Да, кашель, как правило, наблюдается в более поздних стадиях, а насморк при сифилисе второй стадии – распространённое явление, его еще называют сифилитическим насморком. Он протекает с выделением гнойных и слизистых выделений.

— Есть ли температура при сифилисе?

— На первой стадии заболевания гипертермической реакции нет вообще или температура повышается до незаметных отметок 37°-37,2°С перед началом вторичного сифилиса и появлением кожных высыпаний. Симптом держится несколько дней, до появления сыпи на коже, а потом исчезает.

— Чешется ли тело при сифилисе?

— Однозначно нет.

Вторичный сифилис

Вторая стадия сифилиса проявляется множественными кожными высыпаниями, которые характеризуются периодическим течением, т.е появляются и исчезают, через 30-60 дней. С каждой новой волной сыпи она бледнеет, теряя яркость и менее распространена по телу.

— Как выглядит сыпь?

— Кожные высыпания или сифилиды могут проявляться по-разному.

— Из-за такого массового поражения кожных покровов возникает вопрос, есть ли зуд при сифилисе второй стадии?

— Ни при первичном, ни при вторичном сифилисе этот симптом отсутствует. Если у больного сифилисом наблюдается зуд, это сопутствующее заболевание на фоне ослабления иммунитета бледной трепонемой, которое требует отдельной диагностики и соответствующего лечения.

Далее, после кожных проявлений происходит воспаление лимфатических узлов по всему, так как лимфа система – первое, что поражает бледная трепонема. Воспаленный лимфоузел при сифилисе называют «сифилитический бубон».

При осмотре, он эластичный и подвижный, плотной структуры.

— Болят ли лимфоузлы при сифилисе?

— Воспаление в лимфоузлах при сифилисе не причиняет болезненных ощущений и у большинства пациентов проходи незамеченным. На ровне с поражением кожного покрова сифилис поражает и слизистые оболочки, проявляется это:

• эритематозной ангиной, которая поражает мягкое небо и миндалины;
• папулезной ангиной – проявление в виде папул в области зева, которые постепенно трансформируются в эрозии;
• пустулезной ангина – гнойные поражения слизистой зева;

Источник: https://upline24.ru/temperatura-pri-sifilise/