Слизь в мазке: почему появляется

Мазок на флору – как расшифровать основные понятия?
После проведения мазка на флору пациентке выдают бланк, на котором указаны результаты анализа. В нем можно заметить буквенные обозначения. Эти параметры могут быть позаимствованы из русского или латинского алфавита.
Обычно влагалище обозначают литерой V, шейку матки – C, мочеиспускательный канал – U, лейкоциты обозначают латинской буквой L, плоский эпителий часто Эп.
Напротив каждого параметра указывается численное значение или же другие замечания относительно того, что было найдено в материале, взятом на исследование из конкретного органа.
Какие заболевания (болезни) может выявить мазок на флору?
Обычно мазок на определение микрофлоры влагалища у женщины берется с целью определения таких гинекологических заболеваний, как хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея и других инфекций передающихся половым путем. Также мазок на флору из влагалища берется с целью обнаружения таких гинекологических заболеваний, как кандидоз (проще говоря, молочница), цервицит, вагинит, вагиноз (бактериальный).
Многие из заболеваний, на которые у врача появляются подозрения при расшифровке показателей мазка на флору из влагалища, требуют дополнительного проведения и других гинекологических анализов, для постановки точного диагноза.
Кокки в мазке на флору. Что такое кокковая флора?
Наличие кокков в мазке определяется, как кокковая флора. Данные микроорганизмы являются бактериями. Они могут обнаруживаться у здоровых людей в определенном количестве.
Количество кокков свыше нормы называют обильной кокковой флорой, которая обычно наблюдается у людей с воспалением или со слабой иммунной системой. В бланке с результатами исследования чаще можно встретить обозначение кокки.
Во многом состав микрофлоры у женщин зависит от возраста и гормонального фона.
Грамположительные (гр.+) и грамотрицательные (гр.-) кокки
В связи с этим врач определяет разновидность бактерии и прописывает соответствующее лечение. К первой группе относятся стрептококки и стафилококки, а ко второй – гонококки, провоцирующие гонорею/
Лептотрикс (Leptotrix) – что означает в мазке на флору?
Лептотрикс является бактерией, которую находят в женском организме. Ее присутствие говорит о наличии половой инфекции, из-за которой и появляется лептотрихия. Для того чтобы точно диагностировать болезнь, благодаря которой появилась эта бактерия, врач назначает некоторые специальные исследования.
Пределы норм мазка на флору из влагалища (результатов анализа) для женщин 14-50 лет
Следует понимать, что нормы в таком анализе, как мазок на флору в разных лабораториях может отличаться в незначительную сторону, поэтому достоверно объяснить, расшифровать результаты мака на флору из влагалища может только лечащий врач гинеколог.
Мазок на флору из влагалища (V) в норме должен иметь такие показатели:
- Лейкоциты – 0-10;
- Плоский эпителий – умеренно;
- Слизь – умеренно;
- Грамположительные лактобациллы или палочки Дедерлейна – много;
- Грамотрицательные анаэробные палочки – нет;
- Гонококки – нет;
- Трихомонады – нет;
- Хламидии – нет;
- Атипичные клетки – нет;
- Дрожжи – нет.
Если материал для анализа был взят из шейки матки (C), то нормальными считаются такие результаты:
- Лейкоциты – 0-30;
- Плоский эпителий – умеренно;
- Слизь – умеренно;
- Грамположительные лактобациллы или палочки Дедерлейна – нет;
- Грамотрицательные анаэробные палочки – нет;
- Гонококки – не найдены;
- Трихомонады – не найдены;
- Хламидии – не найдены;
- Атипичные клетки – не найдены;
- Дрожжи – не найдены.
Из уретры (U) мазок должен иметь такие значения:
- Лейкоциты – 0-5;
- Плоский эпителий – умеренно;
- Слизь – умеренно или не обнаружено;
- Грамположительные лактобациллы или палочки Дедерлейна – отсутствуют;
- Грамотрицательные анаэробные палочки – отсутствуют;
- Гонококки – отсутствуют;
- Трихомонады – отсутствуют;
- Хламидии – отсутствуют;
- Атипичные клетки – отсутствуют;
- Дрожжи – отсутствуют.
Если результаты мазка на флору не вписываются в значения выше указанных норм, то это говорит о наличии отклонений.
В случае ненормального количества лейкоцитов, найденного в любом из обследуемых органов при взятии мазка на флору, можно говорить о развитии воспалительного процесса, что также происходит в случае чрезмерного количества эпителия.
Если у женщины вырабатывается недостаточное количество эстрогена, то в результатах анализа плоский эпителий может вообще отсутствовать. Воспаление в органах также характеризуется чрезмерным количеством слизи.
Мазок на флору из влагалища – что он может показать?
По сути и сам обычный гинекологический осмотр является очень информативным видом гинекологического обследования, а такой анализ, как мазок на флору из влагалища берется дополнительно, в качестве более детального вида гинекологического обследования.
Мазок на флору позволяет с большей вероятностью определить наличие отклонений и обнаружить многие виды гинекологических заболеваний, на разных стадиях их развития.
Часто мазок на флору из влагалища используется для определения молочницы, следов развития кандидоза. Подробнее о причинах и симптомах развития молочницы, способах избавления от нее, читайте в статье: лечение молочницы (кандидоза), как раз и навсегда избавиться от молочницы?
Гонококк в мазке на флору
Гонококк в мазке на флору из влагалища обычно свидетельствует о наличии у женщины гонореи, но такой серьезный диагноз, как гонорея определяется в случае высокого отклонения от нормы уровня гонококков в маке на флору. Врач будет назначать и другие дополнительные гинекологические анализы, помимо мазка на флору.
Слизь в мазке на флору
Такой показатель как слизь в норме должен присутствовать только в области влагалища. Если врач говорит о том, что слизь обнаружена у женщины в мочеиспускательном канале, то расшифровать анализ мазка на флору из влагалища можно с подозрением на развитие воспалительного процесса в области мочевыводящих путей.
Эпителиальные клетки
Если эпителиальные клетки находятся не в норме, то это может говорить о развитии определенных отклонений. К примеру, если показатель эпителиальных клеток в мазке на флору завышен, то есть подозрение на развитие воспаления (воспалительного процесса).
Гарднереллы в мазке на флору
Кокковая флора в мазке на флору из влагалища
Кокковая флора, когда показатель кокковой флоры завышен от нормы, говорит о развитии воспалительного процесса. Кокковая флора должна содержаться в пределах нормы только во влагалище женщины.
Если кокковая флора завышена, то происходит изменение чистоты влагалища, что значительно повышает риск развития гинекологических заболеваний.
К примеру, кокковой флоры в уретре (мочеиспускательном канале) вообще не должно быть.
Кишечная палочка в мазке на флору
Кишечная палочка может присутствовать в мазке на флору в очень малом количестве даже при нормальных показателях мазка на флору. Но если кишечная палочка завышена в показателях, то это может говорить о развитии такого заболевания, как бактериальный вагиноз или недостаточном использовании средств личной гигиены.
Дрожжеподобные грибки и трихомонада, гарднерелла
Наличие последних в мазке на флору может говорить о развитии таких заболеваний, как гарднереллез или трихомониаз. А если мазок на флору показывает завышенные показатели дрожжеподобных грибков, то такой показатель может говорить о развитии кандидоза.
Лейкоциты в мазке на флору
Если лейкоциты находятся не в норме, то это может говорить сразу о нескольких видах развития проблемы.
В том случае, когда мазок на флору и показатели лейкоцитов завышены, это обычно говорит о развитии воспалительного процесса, причем воспаление может быть как в хронической форме своего проявления, так и находиться в острой форме. Если мазок на флору и лейкоциты занижены, то такой показатель может свидетельствовать о нормоценозе.
Ключевые клетки
Трихомонады в мазке на флору
Такой показатель, как трихомонады в мазке на флору вообще должны отсутствовать, а если в анализе на микрофлору влагалища присутствуют трихомонады, то врач может говорить о признаках развития такого гинекологического заболевания, как трихомониаз.
Много лактобацилл в мазке на флору – что это означает?
Много лактобацилл – показатель хорошего иммунитета и отсутствия воспалений. Если их очень мало или вообще нет, то произошли нарушения в микрофлоре или идет воспалительный процесс. При обнаружении грамотрицательных палочек идет речь о дисбактериозе или воспалении.
При таких половых инфекциях, как гонорея, трихомониаз и хламидиоз в результатах мазка фиксируется наличие соответствующих бактерий.
При кандидозе параметр дрожжи будет иметь значение «обнаружены», а наличие ключевых клеток означает, что у женщины возможно бактериальный вагиноз.
1, 2, 3, 4 степень чистоты мазка на флору из влагалища
Согласно результатам анализа определяется, насколько влагалище «чистое» с помощью четырех степеней. Не нужно их путать с обычной гигиенической чистотой.
Если все показатели находятся в норме в результатах мазка на флору, то влагалище имеет первую степень чистоты. При несовершенной микрофлоре диагностируется вторая степень. Она также относится к норме, но незначительные отклонения все же есть.
Когда некоторые показатели выходят за пределы норм, то это значит, что степень чистоты влагалища имеет третий уровень, а в органах происходит воспалительный процесс, требующий врачебного вмешательства.
При четвертой степени необходимо обязательно лечиться, так как это последний уровень чистоты, который характеризуется наличием инфекции или воспаления.
3 и 4 степени чистоты влагалища означают, что в микрофлоре есть значительные отклонения, которые необходимо устранить.
Для этого врач назначает соответствующее лечение после прохождения которого делается повторный мазок. Две первых степени лечить не нужно, так как они наблюдаются у здоровых женщин.
При них можно проводить различные гинекологические процедуры, которые не приемлемы при последних степенях.
Мазок на степень частоты влагалища следует сдавать дважды в течении каждого года. Причинами нарушений в микрофлоре могут быть различные факторы: от способа жизни до проблем со здоровьем у партнера.
При обнаружении каких-либо нарушений следует их устранять. Запущенное состояние микрофлоры может привести к негативным последствиям для здоровья женщины, которые выражаются в различных воспалениях, гинекологических заболеваниях, бесплодии, сильных болях.
Что такое палочки Додерлейна (лактобациллы)?
Палочки Додерлейна начинают появляться в женском организме тогда, когда девушки в возрасте 13-14 лет начинает преобладать образование гормона эстрогена. То есть в тот период времени, когда происходит процесс становления гормонального фона.
Палочки Додерлейна – это своего рода защита от чужеродных, а значит и вредоносных бактерий, которые только могут попасть во влагалище женщины.
Палочки Додерлейна, благодаря своему действию, делают во влагалище кислую среду, которая может с высокой эффективность нейтрализовать попадающие вредоносные бактерии, убивать всю патогенную флору.
Мазок на флору во время беременности
Флора во влагалище у женщины должна в норме состоять на 95% из лактобактерий, остальной показатель относится к условно патогенной флоре. Снижение или увеличение нормальных показателей в мазке на флору может меняться в зависимости от многих причин.
Начиная от развития многих видов гинекологических заболеваний, приема антибиотиков, развития сахарного диабета и заканчивая инфекционными заболеваниями.
Флора во влагалище у беременной женщины также меняется, и происходит такой процесс из-за изменения гормонального фона женщины, который является нормой при развитии плода.
К примеру, в мазке на флору во время беременности может существенно повышаться показатель палочки Додерлейна и это будет являться нормой.
Гинекологи советуют женщинам, которые планируют беременность, пройти такой важный анализ, как мазок на флору из влагалища. Делается это с целью определения чистоты влагалища беременной женщины.
Также полезной может быть статья: роды и беременность при миоме матки.
Дело в том, что если женщина болела или болеет такими гинекологическими заболеваниями, как кандидоз, вагиноз (бактериальный), трихомониаз или гонорея, то высока вероятность появления разрывов во время родов.
Анализ мазок на флору у беременной женщины обычно берется до постановки на учет и на 3-м триместре беременности.
Какие хорошие результаты мазка на флору из влагалища?
Хорошие результаты мазка на флору у женщин
Хорошие результаты микрофлоры влагалища:
Влагалище (V) – лейкоциты от 0 до 10, Эпителий – от 5-ти до 10, Слизь – умеренно, Ключевые клетки (отсутствуют), Дрожжи (кандиды), Гонококки (Gn), Трихомонады – отсутствуют. Микрофлора (Большое содержание Грам+ палочек Додерлайна).
Хорошие результаты канала шейки матки в мазке на флору
Канал шейки матки (C) – лейкоциты от 0 до 30, Эпителий – от 5-ти до 10, Слизь – умеренно, Ключевые клетки (отсутствуют), Дрожжи (кандиды), Гонококки (Gn), Трихомонады – отсутствуют. Микрофлора — отсутствует.
Хорошие результаты мочеиспускательного канала в мазке на флору
Уретра (мочеиспускательный канал) (U) – лейкоциты от 0 до 5, Эпителий – от 5-ти до 10, Слизь – отсутствует, Ключевые клетки (отсутствуют), Дрожжи (кандиды), Гонококки (Gn), Трихомонады – отсутствуют. Микрофлора — отсутствует.
Читайте также: Кондиломы у женщин: фото, лечение и симптомы кондиломЧто делать, если мазок на флору показал плохой результат?
Следует сразу знать женщинам, что паниковать или бояться плохого результата, плохих показателей мазка на флору не стоит, т.к.
все те гинекологические заболевания или болезни, инфекции, которые передаются половым путем с большой вероятностью поддаются быстрому и эффективному лечению.
Поэтому, если у женщины появился вопрос, что делать, если у меня плохие результаты мазка на флору, это не в коем случае не тянуть время, а зразу обращаться за помощью к врачу и постановкой точного диагноза.
Что делать, если плохие результаты мазка на флору?
- Постановка точного диагноза. Мазок на флору (микрофлору влагалища) не может быть использован в качестве точной постановки диагноза. Чаще всего гинеколог направляет женщину на сдачу других гинекологических анализов и прохождения нужных диагностик.
- Если мазок на флору показывает наличие инфекции, то врач обязательно назначает эффективное лечение, в зависимости от симптомов заболевания, степени распространения инфекции.
- Не рекомендуется пользоваться самолечением до обращения к врачу. Когда женщина получила плохие результаты мазка на флору и использует самолечение, она обычно все равно обращается за помощью к врачу специалисту, но с уже более развитой степенью заболевания, распространения инфекции.
- Очень большая глупость проведение спринцеваний, т.к. обычно спринцевания в случае плохих результатов мазка на флору проводят женщины не зная точного диагноза, что приводит к потере времени или обострения заболевания. Если женщина хочет провести спринцевания, рекомендуется обговорить такое лечение с лечащим врачом, своим гинекологом.
Источник: womanchoise.ru
Источник: https://vpahu.com/kak-rasshifrovat-mazok-na-floru-iz-vlagalishha.html
Мазок на флору: зачем нужен и как понять результаты анализа
18 января 2017230506 прочтенийДиана Викторова
Мазок на флору является неотъемлемой процедурой, которую выполняют женщине, посетившей гинеколога. Этот простой и доступный анализ позволяет обнаружить множество патологических состояний, которые, порой, не проявляют себя клинически. К таким заболеваниям относится молочница, бактериальный вагиноз, кольпит, ИППП и другие.
Показания
Мазок на флору у женщин выполняется в следующих случаях:
- Неприятные ощущение в области преддверия влагалища: зуд или жжение;
- Боли или рези в нижней части живота;
- В качестве профилактического мероприятия;
- При планировании беременности;
- На фоне длительной антибиотикотерапии.
Подготовка
Мазок на микрофлору сдавать можно вне зависимости от дня менструального цикла. Исключением являются дни непосредственной менструации.
Дело в том, что месячные кровотечения влияют на результативность анализа и могут привести к ложноположительным или ложноотрицательным результатам.
Наилучшими для сдачи мазка считаются дни, предшествующие наступлению нового менструального цикла либо сразу после критических дней.
За пару дней до прохождения манипуляции рекомендуется отказаться от сексуальных контактов, а также прекратить использование:
- Спринцевания;
- Суппозиториев;
- Кремов;
- Таблеток;
- Любрикантов.
Непосредственная подготовка к манипуляции взятия мазка на микрофлору у представительниц прекрасного пола заключается в гигиенической обработке наружных половых органов, которая производится в предшествующий день вечером. Интимная гигиена подразумевает мытье с использованием теплой проточной воды без мыла.
Анализ полученных результатов
При получении результатов мазка, в нем могут быть обнаружены следующие включения:
- Лейкоциты;
- Эпителий плоский;
- Слизь;
- Лактобактерии;
- Дрожжи и дрожжеподобные грибки;
- «ключевые клетки»;
- Трихомонада;
- Гонококки;
- Кишечная палочка;
- Стрепто-, стафило-, энеторококки.
Часть из них являются нормой и составляют биоценоз во влагалище абсолютно здоровой женщины. Наличие же некоторых бактерий, а также повышенное содержание условно-патогенных бактерий свидетельствует о присутствии того или иного патологического процесса. Правильная расшифровка мазка на микрофлору у женщин очень важна на этапе предварительной диагностики заболевания.
Итак, мазок на микрофлору может иметь такие буквенные обозначения и сокращения:
- «V» – сокращенное обозначение vagina, или влагалища. Все, что указано напротив этой графы, относится к флоре, которая находится во влагалище.
- «C» — сокращенное обозначение cervix, или шейки матки. Соответственно отражает резултат микрофлоры в канале шейки матки.
- «U» — буквенное обозначение uretra, или мочеиспускательного канала. Значения рядом с этой буквой будут пониматься врачом как показатели флоры в уретре.
- «L» — мазок на флору отражает количество лейкоцитов.
- «Эп» — плоский эпителий.
- «abs» — латинское обозначение, которое следует интерпретировать как отсутствие чего-либо. «gn» — обозначение гонококков, микроорганизмов, вызывающих гонорею.
- «trich» — сокращенное название еще одной патологической бактерии, трихомонады, которая вызывает трихомониаз.
Мазок на флору у женщин норма таблица, которая наглядно продемонстрирует результаты анализа:
Показатель Норма Лейкоциты (L) Эпителий плоский (эп.) Слизь Дрожжи, дрожжеподобные грибы, грибы рода кандида Гонококки Ключевые клетки Трихомонады ТламидииV | U | C |
0-10 | 0-5 | 0-30 |
До 5-10 в поле зрения | До 5-10 в поле зрения | До 5-10 в поле зрения |
умеренно | Умеренно/отсуствует | умеренно |
отсутствуют | отсутствуют | отсутствуют |
отсутствуют | отсутствуют | отсутствуют |
отсутствуют | отсутствуют | отсутствуют |
отсутствуют | отсутствуют | отсутствуют |
отсутствуют | отсутствуют | отсутствуют |
Отклонения показателей влагалищного мазка от нормы
Отклонение результатов от нормы в зависимости от показателя следует интерпретировать следующим образом:
- При увеличении числа лейкоцитов следует заподозрить наличие воспалительного процесса. В норме состояние лейкоцитоза может наблюдаться только у беременных женщин. У них показатель может повышаться до 20-30 в поле зрения.
- Плоский эпителий у мазке у женщин может отклоняться от нормальных значений как с сторону увеличения, так и уменьшения. Полное его отсутствие свидетельствует об атрофических процессах в матке, что обычно происходит при недостатке гормона эстрогена. Повышенное количество, в свою очередь, свидетельствует в пользу воспаления в организме женщины.
- Слизь вырабатывается в норме только во влагалище и канале шейке матке. Обильное слизеотделение – еще один признак воспаления.
- Лактобактерии в мазке у женщин и другие грамм-положительные палочки, при их снижении, увеличивают риск воспаления за счет низкого иммунного ответа.
- Наличие патогенных микроорганизмов (трихомонад, гонококков и хламидий) являются показателем наличия таких заболеваний, как трихомониаз, гонорея и хламидиоз соответственно.
- Появление ключевых клеток характерно для такой патологии, как бактериальный вагиноз.
- Мазок на флору у женщин, содержащий дрожжи, грибы рода Candida, свидетельствует о наличии молочницы у нее.
- Повышенное содержание в мазке условно-патогенных кокков является показателем инфекции в половых органах женщины.
- Появление в мазке кишечной палочки (E.Coli) означает, что флора концевого отдела кишечника (прямой кишки) попала во влагалище. Это могло произойти при неправильной гигиене, ношении стрингов. Кишечные палочки, обнаруженные в мазке у женщин, сопровождают развитие бактериального вагиноза.
Степени чистоты влагалища
Итак, степень чистоты влагалища может быть одной из 4 степеней в зависимости от результатов, которые показал мазок на флору.
- I степень чистоты – характеризуется нормальным уровнем лейкоцитов, умеренным количеством слизи и плоского эпителия в мазке. Патогенная, а также условно-патогенная флора отсутствует. Микрофлора влагалища в основном представлена различными видами лактобактерий. Первая степень чистоты влагалища является идеальной, она символизирует о правильной микрофлоре, крепком иммунитете женщины. Встречается довольно редко.
- 2 степень чистоты – уровень лейкоцитов по-прежнему находится в пределах нормы, а слизи и эпителия содержится в умеренных количествах. Однако флора влагалища состоит не только из лактобактерий, но и из кокков или дрожжевых грибов. Такая степень чистоты гинекологического мазка свидетельствует о снижении местной защиты и повышенном риске воспалительного процесса. Относится к варианту нормы. Самый частый вариант, который наблюдается у женщин.
- 3 степень чистоты – характеризуется повышением количества белых клеток крови (лейкоцитов), что говорит о наличии воспалительного процесса в организме женщины. Состав микрофлоры при этом в основном представлен патогенными бактериями: дрожжами, кокками. Лактобактерии в мазке у женщин обнаруживаются в небольшом количестве. При наличии 3 степени чистоты, женщине в обязательном порядке показано лечение.
- 4 степень чистоты – лейкоциты в значительной мере превышают норму и иногда покрывают все поля зрения, не поддаваясь счету. Лактобактерии в мазке отсутствуют, а флора влагалища представлена патогенными микробами. Эпителий плоский в мазке и слить определяются в больших количествах. Такая степень чистоты – сигнал к экстренному началу противовоспалительной терапии.
Таким образом, мазок на флору является важным анализом в помощь гинекологу для постановки предварительного диагноза и выявления воспалительного процесса в гинекологической сфере у женщины.
После этого анализа могут потребоваться дополнительные, такие, как посев флоры и определение чувствительности к антибактериальным лекарственным средствам, которые в комплексе помогут врачу назначить адекватное лечение.
Источник: https://onamag.ru/ginekologicheskii-mazok-u-jenshchin-i-ego-chistota-po-stepenyam
Цервикальная слизь: что это, ее виды и функции, состояние до, во время и после овуляции, анализ секрета
Каждая женщина отмечает наличие выделений из влагалища в те или иные периоды менструального цикла. Особенно важный их вид – цервикальная слизь, которая напоминает белок сырого яйца. В разные фазы цикла эти выделения имеют разные характеристики и выполняют различные функции для поддержания репродуктивного здоровья женщины.
Что такое цервикальная слизь?
Цервикальная слизь – это особая жидкость, которую вырабатывают эпителиальные клетки шейки матки. Внешний вид и свойства цервикальной слизи в течение цикла изменяются под действием женских половых гормонов.
Жидкость представляет собой вязкие прозрачные выделения, которые в некоторых случаях имеют белый или молочный оттенок. Слизь является продуктом цервикальных желез, которые расположены на внутреннем слое шейки матки.
Цервикальная слизь
Цервикальная слизь имеет щелочной рН в период овуляции, в остальные периоды цикла баланс сдвигается в сторону кислой среды.
Состоит шеечный секрет преимущественно из сахаров, аминокислот, гликопротеинов, энзимов, электролитов и воды.
Виды
Свойства слизи в цервикальном канале определяют по следам на нижнем белье, ежедневной прокладке или туалетной бумаге. Если таким образом изучить характер выделений не получается, необходимо ввести палец во влагалище и детально рассмотреть слизь, которая на нем осталась. По внешнему виду выделений можно определить фазу менструального цикла и наличие возможности зачать ребенка.
В течение менструального цикла выделения имеют разный внешний вид и физические свойства:
- В первые дни после менструации слизь очень густая и никак себя не проявляет.
- За несколько дней до овуляции появляются липкие и жидкие выделения.
- Во время овуляции слизь становится скользкой, тянущейся и прозрачной.
- После овуляции выделения становятся более густыми и приобретают белый или молочный оттенок.
Какие функции выполняет
Продукт цервикальных желез выполняет несколько важных функций:
- Выживание сперматозоидов. Самая главная функция слизи – обеспечение сперматозоидам подходящей среды для выживания и сохранения активности. Дело в том, что влагалище характеризуется кислой средой, а сперма – щелочной. Цервикальная слизь во время овуляции имеет, в отличие от влагалища, щелочную среду, чем и защищает сперматозоиды от гибели в агрессивной кислой среде влагалища.
- Помощь при проникновении в матку. Еще одно препятствие семенной жидкости на пути к яйцеклетке – шейка матки, внутренний диаметр которой составляет всего несколько миллиметров. Преодолеть такое узкое место непросто, и в этом снова помогает цервикальная слизь: в средине цикла она становится очень скользкой, чем и способствует наиболее быстрому прохождению спермы через самый узкий участок репродуктивной системы женщины.
- Защита матки. В периоды, когда женщина не готова к зачатию, слизь приобретает кислую среду и становится очень плотной, закупоривая шейку матки. Это происходит для того, чтобы защитить матку от проникновения инфекции и болезнетворных бактерий и сохранить ее стерильность.
- Защита плода. После наступления беременности под действием гормона прогестерона шеечный секрет становится еще более густым и плотным. Чтобы защитить будущего ребенка от болезнетворных микробов, слизь концентрируется и уплотняется в шейке матки. Также эта пробка способствует надежному закрытию внутреннего зева матки и удерживанию плода.
Почему идет кровь после овуляции до наступления месячных?
Проблемы и болезни
С секретом цервикальных желез связаны многие проблемы репродуктивного здоровья женщины:
- Свойства шеечного секрета зависят от гормонального фона. Иногда цервикальное железы не реагируют на смену главенствующего гормона в течение месячного цикла. В таком случае во время овуляции цервикальная жидкость остается густой и не пропускает сперматозоиды в матку, что препятствует зачатию. Такая проблема чаще всего возникает после хирургического лечения органов малого таза, либо тяжелого воспалительного заболевания матки и перешейка.
- Гормональный дисбаланс также влияет на состояние цервикального секрета. При недостатке эстрогена или прогестерона слизь не изменяет свой характер в середине или во второй половине цикла, а ее количество остается неизменным.
- Если количество цервикальной слизи недостаточно, барьер между влагалищем и маткой разрушается. Это приводит к проникновению бактерий из влагалища в матку и развитие таких воспалительных заболеваний, как эндометрит, эндометриоз, воспаление придатков.
- Из-за запущенного воспалительного процесса в полости матки возникает цервицит. Это воспалительное заболевание цервикального канала характеризуется обильной цервикальной слизью с неприятным запахом и нехарактерным цветом (зеленым, желтым), а также кровянистыми выделениями после полового акта.
- После цервицита в очень редких случаях шеечный секрет может содержать антитела к сперме – белки, которые лишают сперматозоиды активности и препятствуют возникновению беременности. Эта проблема приводит к плейколному бесплодию пары и требует лечения.
- Большое количество коричневой, зеленой или желтой слизи в менструальной крови может говорить о наличии полипов в матке, кисты на яичнике или тяжелой половой инфекции.
До овуляции
Несколько дней после последнего дня менструации цервикальная жидкость имеет кислую среду, густую консистенцию и белый или молочный оттенок.
Шеечный секрет концентрируется в области цервикального канала, препятствуя проникновению болезнетворных микроорганизмов и сперматозоидов в полость матки.
Слизь не продвигается к выходу из влагалища, поэтому это время называют «сухим периодом» из-за ощущения сухости в половых органах.
За 2-3 дня до наступления овуляции цервикальная жидкость меняет свою структуру: она становится более водянистой, а оттенок меняется с белого на прозрачный.
Во время овуляции
Когда яйцеклетка готова соединиться со сперматозоидом цервикальная жидкость меняет свой рН с кислого на щелочной, чтобы мужское семя не погибло и не потеряло свою активность.
Также изменяются и физические свойства шеечного секрета: он становится очень скользким, тягучим и легко проницаемым, его количество увеличивается. Выделения похожи на яичный белок.
Изменения связаны с резким повышением гормона эстрадиола.
Почему появляются белые выделения во время и после овуляции?
Проницаемость слизи обусловлена увеличением расстояния между молекулами жидкости. В таком состоянии шеечный секрет похож на сито, через которое мужские половые клетки проникают абсолютно беспрепятственно.
В этот период женщины отмечают мокрые пятна на нижнем белье или гигиенических прокладках – этот признак свидетельствует о наступлении фертильного периода.
Наблюдаете ли вы во время овуляции изменение количества выделений?
После овуляции
После гибели неоплодотворенной яйцеклетки в течение нескольких часов гормональный фон резко меняется, и в силу вступает гормон прогестерон.
Под его влиянием шеечный секрет изменяет свои свойства: реакция среды возвращается в кислую, он становится более густым и плотным, приобретает белый цвет, пропускающая способность постепенно пропадает, количество жидкости уменьшается.
Через 2 дня после овуляции цервикальная жидкость полностью теряет пропускающие свойства и снова надежно защищает матку от проникновения бактерий и сперматозоидов. Такое состояние шеечный секрет сохраняет до наступления менструации.
Если оплодотворение произошло, жидкость постепенно становится очень плотной и формирует слизистую пробку белого цвета, которая выходит только в процессе родов.
Для чего делается анализ?
В клинике можно сделать анализ, который комплексно показывает состояние шеечного секрета. Этот анализ называют «цервикальное число».
Результат анализа выражается одним числом, которое оценивает качество цервикальной жидкости. Направление на анализ обычно выдается при диагностике причин бесплодия у женщины. Также этот анализ отражает состояние яичников.
Качество шеечного секрета определяется по следующим критериям:
- Количество жидкости в мл.
- Характер высыхания: при высыхании слизи на предметном стекле образуется особый рисунок.
- Количество лейкоцитов в 1 мл жидкости (от 0 и больше).
- Консистенция шеечного секрета (водянистая или тягучая).
- Растяжимость жидкости. Растяжимость определяется по расстоянию, на которое может растянуться слизь между двумя предметными стеклами.
Значение каждого параметра оценивается в баллах, которые затем суммируются.
Почему во время и после овуляции возникает молочница?
Общий балл является очень информативным показателем гормонального здоровья женщины:
- 0-8 баллов – низкий уровень эстрогенов (женских половых гормонов) в крови;
- 9-11 баллов – норма;
- 12-15 баллов – повышенный уровень эстрогенов в крови.
Как повышенное, так и пониженное количество эстрогенов в крови женщины неблагоприятно влияет на общее здоровье и возможность забеременеть.
Также существует анализ, который показывает способность шеечного секрета пропускать сперматозоиды и сохранять их активность. Материал для анализа забирают во время овуляции спустя 9-24 часа после полового акта и исследуют при помощи микроскопа.
Сперматозоиды, находящиеся в цервикальной слизи, делятся на:
- с быстрым поступательным движением;
- с медленным поступательным движением;
- хаотично движущиеся;
- неподвижные.
Наличие в образце хотя бы минимального количества сперматозоидов с быстрым поступательным движением сигнализирует о том, что цервикальная жидкость правильно выполняет свои функции, и бесплодие (при его диагностике) заключается не в этом факторе.
Вывод
Цервикальная слизь – это крайне важный показатель, определяющий состояние гормонального здоровья женщины.
По внешнему виду шеечного секрета можно без труда определить как фертильный период, так и период безопасный для половых контактов.
Состояние цервикальной жидкости накладывает отпечаток на возможность забеременеть, поэтому в период подготовки к зачатию за ее состоянием нужно следить с особенным вниманием.
Литература
- Генри М. Коненберг, ШломоМелмед, Кеннет С. Полонски, П. Рид Ларсен. Репродуктивная эндокринология. Рид Элствер. 2011; 116 с.
- Гинекологическая эндокринология. Овсянникова Т.В., Прилепская В.Н., Серов В.Н. 2008г. Издательство: МЕДпресс-информ.
- Гинекология (клинические лекции с компакт-диском). Под редакцией О.В.Макарова. Москва, “ГЭОТАР-Медиа”, 2010 г.
- Гинекология. Дуда В.И., Дуда В.И., Дуда И.В., 2008г. ООО «Издательство АСТ»
- Гинекология: руководство для врачей, Серов В.Н., Кира Е.Ф., Аполихина И.А., Антонова И.Б. 2008г. Издательство: Литтерра.
- Гинекология. Учебник. Гриф Министерства здравоохранения, 2009г. Василевская Л.Н., Грищенко В.И., Щербина Н.А., Юровская В.П. Издательство: Феникс.
Вам также может понравиться
Источник: https://ovulyacia.ru/vydelenija/cervikalnaja-sliz-objasnenie-prostymi-slovami
10 главных причин слизистых выделений у женщин как сопли без запаха
Наличие слизистых выделений у женщин в большинстве случаев норма. Однако некоторые дополнительные признаки могут указывать на определенные заболевания репродуктивной системы, общие и эндокринные патологии. Разобраться можно только учитывая полную картину происходящего, разные вариации которой мы опишем ниже.
Внешне субстанция напоминает сопли или куриный белок. Жидковатая и вязкая масса бесцветная или с легким оттенком. В составе вода и различные белки, а также погибшие эпителиальные клетки.
В принципе, любой вагинальный секрет, кроме менструации, называют слизью. Но будем говорить именно об обильных, прозрачных и вязких выделениях.
Предназначение вагинальных выделений — защита от травм и инфекций:
- Слизь естественным образом омывает вагину и выводит отмерший эпителий, патогенные микробы и другое. Поэтому спринцевания просто так без назначения врача приводят к серьезным последствиям — дисбиозу влагалища, молочнице и другим инфекционным воспалениям;
- Слизь обеспечивает скольжение полового члена при интиме, чем уберегает женщину от травмы влагалища;
- Кроме периода овуляции, среда вагинальных выделений кислая, что не дает развиваться вредным микробам;
- По слизи движутся сперматозоиды, потому что в сухой среде, они просто погибнут;
- Обильные выделения возникают, когда по-настоящему необходимы.
Это может означать только то, что вагинальный секрет — это важная часть репродуктивной системы женщины, которая к тому же своими характеристиками указывает на проблемы со здоровьем.
В разные периоды жизни эта жидкость приобретает особые характеристики. Слизистая консистенция возникает у каждой женщины.
В процессе сложных психологических реакций, когда мозг предполагает возможность скорого соития в организме женщины выделяются гормоны. Учащается дыхание и пульс, кожные рецепторы повышают чувствительность, кровь приливает к половым органам и выделяется обильная слизь во влагалище.
Это так называемая смазка, которая необходима, чтобы обеспечить комфортное проникновение, и уберечь слизистую влагалища от травм. У каждой женщины количество выделений отличается, причем меньше их становится с возрастом. Такая субстанция однородна, прозрачна и без запаха.
Насторожить должны следующие обстоятельства при сексе:
- Водянистая, а не слизистая консистенция;
- Кровянистый компонент, который проявляется красным, коричневым или розовым оттенком;
- Неприятный запах при некоторых инфекционных патологиях появляется именно после соития;
- Зуд или боль;
- Сухость влагалища.
Внимание! Если женщина не чувствует возбуждения, то слизь не выделится и секс пройдет для нее болезненно, а иногда даже с травмами.
Характерным признаком благоприятного времени для наступления беременности являются выделения консистенции сырого куриного белка. Они обильны, очень вязкие и прозрачные. В состав входит муцин, которые дает 2 интересных эффекта:
- Слизь тянется между пальцев на более чем 9 см.
- В объективе микроскопа видно кристаллизацию, которая проявляется особым рисунком — папоротник с ответвлениями до четвертого порядка.
Овуляционные выделения по своей структуре обеспечивают дорогу сперматозоидам. Они равномерно покрывают влагалище и цервикальный канал. А так как мужские половые клетки способны двигаться только в жидкой среде, то именно такой тягучий секрет отвечает запросам в период овуляции.
Продуцируется он не в вагине, а в шеечном протоке, который в другие периоды закрыт плотной желеобразной пробкой. Когда созревает яйцеклетка, цервикальный канал расширяется, возникают характерные выделения.
В слизи иногда растворяется кровь от разрыва фолликула. Такое явление называют овуляторным кровотечением. При этом возникают бледно-розовые выделения в середине цикла. Однако яркие, насыщенные кровянистые оттенки и длительность до 2-3 суток — признак гормональных нарушений, эндометриоза, поликистоза яичников или миомы.
Слизистые обильные выделения возникают в первые недели гестации. К концу 1-го месяца они пропадают, начинается сухой период до начала 2 триместра. Это связано с гормональной перестройкой организма.
С 12-14 недели выделений становится все больше, они слизистые, цвет белый, бежевый или желтоватый. В норме исключается неприятный запах, зуд, кровь и боли в животе. Особенно опасно обильное вытекание водянистых выделений — это признак отхождения амниотической жидкости и начала родовой деятельности.
В течение 6-8 недель происходит очищение матки и восстановление. Вначале кровянистые выделения, затем коричневая и далее желтая мазня.
Через 1-1,5 месяца устанавливаются слизистые, умеренные или скудные, прозрачные, бежевые или желтоватые выделения. Непривычное обильное количество, на вид, как сопли — вариант нормы, вызванный гормональными изменениями.
При условии отсутствия неприятного запаха, нездоровых оттенков и патологических симптомов.
Осторожно! Даже через месяц после родов развиваются осложнения — кровотечение или инфицирование, поэтому обильные алые или гнойные зеленые выделения — повод звонить в скорую помощь.
Вагинальная слизь в первую очередь выполняет защитную функцию. Поэтому попадание агрессивных бактерий, химических веществ или инородных предметов вызывают выделения в большем количестве. Таким образом, обеспечивается вымывание патогенных микробов и обволакивание поврежденных участков. Поэтому обильная слизь отмечается при следующих обстоятельствах:
- Использование вагинальных свечей;
- Аллергия на белье или предметы гигиены;
- Спринцевание, особенно антисептическими аптечными средствами — Мирамистин, Хлоргексидин, раствор медного купороса;
- Долгое ношение тампонов и прокладок;
- Интим с новым партнером, пренебрежение мужчины к гигиене половых органов и рук;
- Личное отсутствие чистоплотности;
- Грубый секс;
- Любая травма влагалища;
- Инфицирование.
Выделения слизистой консистенции в таком случае — реакция организма на негативные обстоятельства, которые в дальнейшем могут привести к проблемам со здоровьем.
По завершении менструации обычно наступает сухой период, иногда отмечаются белые кремообразные массы.
Появление обильной слизи оправдано в первый день, когда половые пути очищаются, в дальнейшем формируется пробка и их быть не должно. Однако ранняя овуляция может спровоцировать такой симптом на 8-10-й день цикла.
К быстрому созреванию яйцеклетки приводят гормональные препараты, стрессы, физическая активность и индивидуальные особенности.
Выделения после овуляции белые и густые кремообразные. Однако накануне следующей менструации цервикальный канал вновь очищается, поэтому возникают жидкие слизистые бели прозрачные или беловатые.
Длительная терапия антибиотиками, гормонами, транквилизаторами, антидепрессантами приводит к серьезным изменениям в организме. Поэтому иногда отмечаются обильные выделения слизистого характера или сухость влагалища, а также кровотечения.
Выделения после вагинальных свечей могут быть следствием вытекания остатков суппозитория, аллергии или естественным этапом лечения. Например, у многих пациенток возникали розовые творожистые выделения после Клотримазола на 2-4-й день терапии.
Патологические выделения слизистого характера
При различных заболеваниях вагинальный секрет меняется, что позволяет предположить диагноз. Вариаций много, но разберем самые значимые и частые случаи.
Острая аллергическая реакция
Помимо легкого раздражения, возникает серьезная аллергия на лекарства, мыла, гели, лубриканты, тампоны и прокладки. Тогда выделения обильные, прозрачные, совсем без запаха, но сопровождаются сильным зудом, дискомфортом и даже жжением.
Читайте также: Свечи от зппп: перечень и способы применения.Попутно воспаляются и краснеют глаза, случается аллергический ринит и чихание, в тяжелом случае возникает нехватка дыхания. Реакция проявляется высыпаниями на коже и слизистой. Все симптомы устраняются однократным приемом антигистаминного средства — Кларитин, Супрастин, Зиртек, Тавегил и другие.
Заражение патогенными микробами всегда сопровождается раздражением слизистой, жжением и зудом. Процесс может распространиться и на уретру, тогда мочеиспускание болезненное, позывы частые. Слизь же приобретает следующие характеристики:
- Бактериальный вагиноз случается при снижении иммунитета. Находящиеся во влагалище стафилококки, гарднереллы, стрептококки и прочие условно-патогенные микробы начинают быстро распространяться, вызывая местное воспаление. Выделения похожи на крем зеленоватого оттенка с устойчивым рыбным душком.
- Молочница или кандидозный кольпит — это стремительное развитие колоний грибка кандида. В слизи появляются хлопья и комочки, а иногда секрет и вовсе напоминает творог как по внешнему виду, так и по запаху.
- Хламидиоз часто протекает бессимптомно. В противном случае бели очень жидкие, серые или зеленоватые. Другой вариант клейкие прозрачные, которые называют стекловидными. Как и овуляционный секрет тянутся между пальцев. Запах едва заметный. Могут присутствовать сгустки в виде хлопьев.
- Трихомониаз сопровождается обильными жидкими или слизистыми желтыми и желто-зелеными выделениями с очень резким запахом и пузырьками.
- Гонорея именно у женщин часто протекает бессимптомно. Слизь приобретает беловато-желтый оттенок, отмечаются рези при мочеиспускании.
- При уреаплазмозе обильные слизистые бели с неприятным ароматом. Иногда кровянистые выделения между месячными.
Любую инфекцию лечат антибиотиками. Однако следует понимать, что для каждой болезни и даже случая требуется конкретный препарат. Если терапия подобрана верно, хватает 1-3 таблеток или 5-7 дней лечения по схеме. Не стоит забывать и о том, что часто воспаление вызывает сочетание 2-3 возбудителей.
Внимание! Только повторный анализ позволит подтвердить исцеление от инфекции. Устранение симптомов иногда лишь временный эффект.
Распространение бактерий в матку и дальше приводит к патологическому процессу в трубах, яичниках или эндометрии. Такие заболевания заканчиваются спайками, потерей функциональности и прочими проблемами. Воспаление сопровождается болями в месте локализации, а также патологическими выделениями:
- Коричневые, красные, розовые — выходит кровь из поврежденной области;
- Водянистые при хроническом течении;
- Гнойные зеленые выделения с очень неприятным запахом при острой стадии болезни иногда сопровождаются температурой свыше 39°C;
- Как сопли с желтоватым оттенком.
А также миома матки, поликистоз яичников и просто гормональные изменения сопровождаются коричневыми и красными кровянистыми выделениями при овуляции в середине цикла. Более точно указать проблему поможет УЗИ и анализы крови на уровень гормонов.
Эти образования сами продуцируют слизь при большом количестве железистой ткани в составе. Кроме того, иногда выделения приобретают розоватый оттенок или содержат сукровичные нити. Все оттого, что полипы легко повреждаются и кровоточат. Если нет инфекции, то запах отсутствует, хотя образования часто становятся очагом воспаления.
Патологическая трансформация эпителия на поверхности шейки приводит к легким травмам в основном при сексе. Тогда вагинальная слизь приобретает розовые или коричневые оттенки. Кровотечение контактное и может случиться после осмотра гинеколога.
Интересный факт! Причин женских заболеваний только 2 — инфекции и гормональные нарушения, все остальное делает время и образ жизни пациентки.
Раковые опухоли порой долгие годы развиваются без явных признаков. Иногда возникают водянистые выделения грязного оттенка или кровянистые с запахом гнилого мяса. В запущенном случае выходят сгустки или даже кусочки отторгнутой ткани слизистой.
Генитальный герпес или остроконечные кондиломы поселяются в организме навсегда, но обострение возникает при угнетении иммунитета.
На поверхности вульвы, во влагалище или на шейке появляются болезненные зудящие пузырьки или сухие и плотные бородавки конусообразной формы.
Они сопровождаются зудом и большим количеством прозрачной слизи, иногда водянистого характера, с весьма неприятным запахом.
Появление слизистых, как сопли, прозрачных выделений — это физиологическая норма. Однако при болях, противном запахе, зуде и крови нужно отправляться на диагностику к врачу. Любое заболевание на ранней стадии поддается лечению. При сомнениях не стоит опираться на отзывы других людей, потому что даже опытный доктор не сможет поставить диагноз, не видя пациентки.
Источник: https://vydeleniya.ru/u-zhenshhin/slizistye.html
Что показывает мазок на флору у женщин: основные показатели анализа
Исследование влагалищной флоры нужно для выявления и идентификации бактерий и определения степени их опасности. Такой способ наименее затратен и популярен при диагностировании воспалительных процессов и болезней, которыми можно заразиться при половых сношениях.
Плюс метода — взятие мазка на анализ совершенно безболезненно. При заборе мазка возможны незначительные субъективно неприятные ощущения. Мазок берется при осмотре гинекологом, затем образец влагалищного содержимого помещают на лабораторное стеклышко.
Позже, по прибытии в лабораторию образец окрашивается для различения и идентификации микробов.
Что показывает гинекологический мазок на флору из влагалища у женщин, о каких инфекциях может идти речь? Обсудим дальше.
Основные показатели в гинекологическом анализе
Среда влагалища у женщин в норме не является стерильной.
Множество микроорганизмов представляют собой флору влагалища. Среди этих микроорганизмов постоянно ведется конкурентная борьба за место и пищу.
- Самые распространенные представители влагалищной флоры — лакто- и бифидобактерии.
- Во многом они сами определяют микроклимат своего обитания, выделяя в процессе своей жизнедеятельности спирты, пероксид, кислоты, в том числе молочную, в результате чего рН влагалищной среды имеет значение в мазке на флору, характеризующее кислую среду.
- Эти бактерии выделяют ферменты, которые не позволяют другим микробам размножаться.
Так что выявляет мазок на флору у женщин?
Лейкоциты и эритроциты
В отобранном мазке выясняют количество белых и красных кровяных телец. Норма у здоровой женщины – лейкоцитов – 10–15, а эритроцитов – около 2.
Если анализ взят сразу после месячных, то количество лейкоцитов может быть вплоть до 25. Если пациентка в положении, то допускается уровень лейкоцитов не более 30.
Множество белых кровяных телец свидетельствует об инфекционном заболевании, тогда нужно пересдать анализ.
Здесь нужно учитывать все состояния, дополнительно влияющие на уровень лейкоцитов, — беременность, менструация, простудные заболевания. Если все эти случаи исключены, то подозревают воспалительный процесс.
Фагоцитоз
Что значит фагоцитоз в мазке на флору? Фагоцитоз – это процесс захвата и уничтожения чужеродных клеток (например, болезнетворных бактерий) лейкоцитами. В мазке может быть обнаружен незавершенный фагоцитоз – наличие непереваренных микробных клеток внутри лейкоцитов. Это случается при инфицировании или если организм подвергается:
- стрессу;
- неблагоприятной экологии;
- нерациональному питанию.
Цитолиз
Цитолиз в анализе означает наличие во влагалище невоспалительного процесса, обусловленного чрезмерным размножением особого типа лактобацилл, которые выделяют водород. Их неконтролируемый рост приводит к ощелачиванию влагалищной среды и цитолизу (разрушению) клеток эпителия.
Эпителий
- О чем говорит большое количество эпителия в мазке на флору у женщин, что делать, если его много?
- Наличие плоского эпителия в мазке на флору у женщин — норма при условии определенного его вида и количества.
- Нормальным считается нахождение в отобранном образце от 5 до 10 клеток плоского эпителия.
- При сдаче мазка на флору у гинеколога отклонения от нормы:
- Снижение количества или отсутствие эпителиальных клеток, что показывает отмирание эпителия в связи с повышением уровня тестостерона и/или понижением уровня эстрогена.
-
Значительное превышение содержания эпителиальных клеток в мазке может появиться по следующим причинам:
- воспаление в слизистом слое стенок влагалища;
- болезни, которыми можно заразиться при коитусе;
- вагинит;
- кандидоз;
- воспаления шейки матки и мочеиспускательного канала;
- почечные и мочеполовые инфекционные и другие заболевания.
Заболеванием эктопия не является, но требует наблюдения.
Фибрин
Фибрин — это белок плазмы крови. Его обнаружение в мазке означает наличие воспалительного процесса.
Слизь
Слизь может быть у здоровых пациенток исключительно в мазке из влагалища. Если слизь обнаруживается, например, в уретре, то это говорит о воспалении. В образце из влагалища слизи может быть в норме умеренное или малое количество, что обозначается соответственно ++ и +.
Палочки Додерлейна
- Палочки Додерлейна должны в норме преобладать в микрофлоре влагалища.
- Это лактобациллы, выделяющие молочную кислоту, необходимую для образования нормальной влагалищной микрофлоры.
- Если лактобактерии присутствуют во влагалище в достаточном количестве, там не развиваются инфекции, поскольку молочная кислота не дает размножаться другим бактериям.
Если же количество этих полезных микроорганизмов снижено, то рН влагалища сдвигается в щелочную сторону. Может возникнуть воспаление.
В нормальном мазке лактобактерии составляют 95 % от всей флоры.
Условно-патогенная флора
В гинекологии условно-патогенными называют те микробы в мазке на флору, которые могут не вызывать никаких заболеваний, пока не начинают размножаться сверх меры. Основные разновидности таких микробов:
- кокки;
- уреаплазма;
- дифтероиды;
- грибы кандида.
Кокки
- Кокки – это бактерии округлой формы.
- По методу окрашивания бывают грамположительные и грамотрицательные.
- Грамположительные кокки (стафилококки, стрептококки и энтерококки) относятся к условно-патогенным, их наличие считается нормальным в пределах:
- стафилококков – до 104;
- стрептококков – до 105;
- энтерококков – до 105.
Грамотрицательные кокки – возбудители опасных заболеваний. К ним относятся гонококки – возбудители гонореи.
Уреаплазма
Это очень мелкие бактерии, которые при размножении свыше 104 единиц вызывают воспалительные заболевания. Они препятствуют зачатию.
Лептотрикс
Это представитель анаэробной УП флоры, грамположительный палочковидный микроорганизм. Сам по себе лептотрикс в мазке на флору опасен только во время беременности, способен спровоцировать выкидыш. У небеременных пациенток обнаружение лептотрикса – не повод для беспокойства.
Дифтероиды
Как представители УП флоры, они могут быть в мазке в небольших количествах. При превышении их уровня начинается вагиноз. Дифтероиды похожи на бактерии, вызывающие дифтерию, – коринебактерии.
Если в мазке на флору были найдены коринобактерии, определяют их количество. При умеренном количестве назначают курс лечения лекарственными препаратами. Если коринебактерий больше определенного порога, то нужно провести дополнительные исследования на наличие других инфекций, так как эти бактерии часто бывают ассоциированы с другими.
Клебсиелла
Представитель УП флоры, клебсиелла при определенных условиях (при снижении иммунитета, беременности) может вызывать болезни мочевыводящих путей.
Грибы Кандида (soor)
Что дает положительный soor в мазке на флору? Если из мазка выделены гриба рода Candida, это говорит о кандидозе.
Эти грибы – тоже представители УП флоры, они заносятся во влагалище извне. Кандидоз провоцируется снижением иммунитета. При кандидозе в мазке на флору могут быть найдены:
- нити псевдомицелия (мицелий).
Псевдомицелий представлен нитевидными разрастаниями из бластоспор с перетяжками:
Если в анализе влагалищного мазка на флору обнаружены бластоспоры, значит, организм этой женщины поражен кандидозом. Количество бластоспор зависит от распространенности и стадии болезни. Бластоспоры — зародышевые формы клеток, образовавшиеся путем почкования от материнских форм клеток.
Если в мазке на флору найдены бластоспоры, нужно провести обследование женского организма на дрожжевые споры грибов.
Ключевые (атипичные) клетки
Ключевые клетки в мазке на флору – это клетки эпителия, на поверхности которого собрались микроорганизмы (особенно это характерно для гарднерелл у женщин, вызывающих бактериальный вагиноз). Наличие в мазке атипичных клеток – признак инфекционного заболевания.
Скудность и обильность
По образцу мазка на флору выясняют тип микрофлоры:
- скудная – содержит только лактобациллы;
- средняя – лактобациллы +до 10 лейкоцитов;
- смешанная – лактобациллы +до 30 лейкоцитов + кокки;
- обильная – почти нет лактобактерий, очень много лейкоцитов, слизи и кокков.
Что определяет степень чистоты
По результатам анализа образца мазка на флору выделяют степени чистоты влагалища:
- Флора в основном представлена лактобактериями. Немного лейкоцитов, умеренное количество эпителиальных клеток, умеренное количество слизи. Норма, хороший местный иммунитет.
- Флора представлена лактобактериями + кокки + дрожжи. Немного лейкоцитов, умеренное количество эпителиальных клеток, умеренное количество слизи. Вариант нормы.
- Повышено количество лейкоцитов. Флора – кокки, дрожжи, грибы, лактобактерий мало. Много эпителиальных клеток и слизи. Воспалительный процесс, требует лечения.
- Лейкоциты повсюду. Флора – кокки, дрожжи, грибы, лактобактерий нет. Много эпителиальных клеток и слизи. Выраженный воспалительный процесс, требует лечения.
При 1 и 2 степени чистоты среда во влагалище кислая и слабокислая, в случае 3 и 4 – слабощелочная и щелочная соответственно.
Источник: https://beautyladi.ru/chto-pokazyvaet-mazok-na-floru/