Сифилидолог: чем занимается врач, где принимает в москве.

Когда появляются первые признаки заболевания, нужно узнать, какой врач лечит сифилис. Терапия при этом сложная, т. к. болезнь поражает разные органы. Чем раньше будет назначено лечение, тем быстрее можно купировать симптомы.

Какой врач занимается лечением сифилиса?

При сифилисе происходит заражение трепонемой. Этот микроорганизм при некоторых условиях становится невидимым для иммунной системы человеческого организма. Клетка, захватывающая бактерию, называется фагоцитом. Пациентов с диагностированным сифилисом лечит врач-сифилидолог.

При подозрении на сифилис пациенты часто обращаются к венерологу или дерматологу. Так происходит из-за слабого проявления инфекции на начальном этапе развития заболевания. При первичном сифилисе на коже образуется белый шарик – уплотнение, содержащее жидкость.

Диагностировать сифилис сложно. Требуется провести лабораторное исследование, чтобы подтвердить наличие бактерии в организме.

Когда болезнь переходит на вторую стадию, на коже формируются многочисленные язвы, различные новообразования. Поражаются более глубокие слои тканей, органы зрения, слуха, мышцы. В данном случае по внешним признакам можно предположить развитие сифилиса.

Когда же болезнь переходит на третью стадию, развиваются необратимые процессы. При этом нарушается работа разных органов и систем. Развивается сердечно-сосудистый и нейросифилис. В результате нарушаются процессы жизнеобеспечения, активизируются деструктивные процессы в тканях головного мозга.

На последней стадии симптомы очевидны, можно сразу обратиться к сифилидологу. Однако при нарушении работы разных систем требуется участие и других врачей: невропатолога, отоларинголога, онколога, хирурга, терапевта.

Каждый из специалистов помогает замедлить деструктивные процессы в тканях на разных участках: при висцеральных формах, поражении носа, горла, образовании гумма (узла в тканях, который оказывает разрушительное действие).

Когда нужно обратиться к врачу?

Болезнь на начальном этапе и во время инкубационного периода проявляется слабо.

В дальнейшем могут появиться отдельные очаги сыпи на половых органах, образуется белый шарик на коже. Через 45 дней наступает следующая стадия сифилиса. Только на данном этапе пациенты начинают обращаться к специалистам.

Лечение проводится в течение длительного периода. Чтобы вовремя прийти на прием к врачу, нужно понимать, как развивается болезнь:

1. Инкубационный период в большинстве случаев длится 2 месяца, иногда он растягивается на полгода, при этом симптомы отсутствуют. Пациент чувствует себя хорошо, не предполагает, что он заражен. По данной причине к врачу никто не обращается, что пока не приводит к развитию тяжелых осложнений;
2. При первичном сифилисе на коже формируется плотный шанкр, вскоре воспаляются близлежащие лимфоузлы. Человек, ранее не сталкивающийся с проявлениями сифилиса, не распознает в этом образовании опасный симптом. Некоторые пациенты, видя, что шарик не исчезает, решают обратиться к профильному специалисту, который занимается лечением кожных покровов (дерматологу, венерологу). Если в местности таких врачей нет (например, в селе, ПГТ, маленьком городе), можно записаться на прием к терапевту, заболевание на данном этапе легко поддается лечению.
3. При вторичном сифилисе образуется угревая сыпь, может возникнуть лихорадка, часто держится субфебрильная температура. Иногда сыпь не возникает, что усложняет диагностику. На данном этапе также поражается нервная система, но происходит это не всегда: если обратиться к специалисту при таких симптомах, то вероятность излечения высока.
4. При третичном сифилисе проявляются явные признаки. На данной стадии болезнь прогрессирует в случае, когда предыдущая схема лечения была назначена ошибочно или при позднем обращении к специалисту, например, если пациент относится к низшей социальной группе (алкоголики, наркоманы и т. д.).

Лечащий врач при третичном сифилисе не в силах восстановить ткани, т. к. в них уже развиваются необратимые процессы. Чтобы избежать такого результата, необходимо обращаться к врачу при обнаружении сыпи неясной этиологии.

Должно насторожить и бессимптомное увеличение лимфоузлов, особенно если одновременно с этим признаком появилось твердое уплотнение на этом же участке.

Как подготовиться к приему сифилидолога?

При первом посещении врача нужно пройти процедуру забора биоматериала для проведения лабораторных исследований. По этой причине следует выполнить несложные правила перед тем, как посетить специалиста:

• за 3 часа до приема нельзя ходить в туалет;
• необходимо исключить половые контакты за 2 суток до посещения врача;
• утром не следует принимать душ или выполнять другие водные процедуры с использованием моющих средств, достаточно очистить кожу влажным полотенцем или ополоснуться водой без мыла;
• нужно прекратить прием препаратов, которые пациент назначил себе сам: требуемый эффект они не обеспечат, а лишь негативно повлияют на результаты анализов.

Женщинам не рекомендуется посещать врача во время менструаций. Кроме того, лучше перенести прием у сифилидолога на несколько дней, если недавно применялись инструментальные методы обследования (вагинальное УЗИ, кольпоскопия).

Требуется некоторое время на устранение раздражения слизистой оболочки влагалища, что позволит получить полную картину о состоянии половых органов. По этой же причине нужно перенести прием, если недавно устанавливались вагинальные гигиенические средства (тампоны, менструальная чаша) или же использовались интравагинальные свечи.

Особенности проведения приема

Чтобы оценить состояние организма, обнаружить все симптомы заболевания, проводят такие манипуляции:

• внешний осмотр;
• инструментальное обследование;
• лабораторное исследование.

Какие анализы и обследования назначаются?

Учитывая, что сифилис проявляется сходными симптомами, что и ряд прочих болезней, проводится дифференциальная диагностика различных заболеваний:

• молочницы;
• дерматита аллергического характера;
• краснухи;
• генитального герпеса;
• пиодермии;
• экземы анального отверстия.

Дифференциальная диагностика первичного сифилиса

Методы лабораторного исследования, используемые для выявления трепонемы:

• ПЦР;
• реакция флюоресценции;
• темнопольная микроскопия.

Исследуют жидкость из лимфоузлов. Однако отсутствие патогенных частиц в биоматериале не свидетельствует о том, что в организме нет трепонемы. Дополнительно проводят такие тесты, как:

• реакция Вассермана;
• количественный тест, посредством которого определяют противолипидные антитела – это вспомогательный метод, не применяется в качестве самостоятельной меры;
• тест РПР.

Еще один метод обнаружения следов присутствия бактерий в организме человека заключается в проведении ряда трепонемных серологических тестов. На последней стадии развития сифилиса врач может произвести пункцию спинного мозга. Благодаря этому диагностируют нейросифилис.

Заключение

Чтобы не допустить развития осложнений, необратимых процессов в мягких и твердых тканях, следует внимательно относиться к здоровью. При появлении новообразований на фоне отсутствия других признаков нужно обратиться к доктору. В этом случае развитие сифилиса останавливают до начала следующей стадии.

Самостоятельно вылечить болезнь нельзя, т. к. требуется наблюдение за ее течением (периодически проводят лабораторные исследования).

Источник: https://venerologia03.ru/sifilis/k-kakomu-vrachu-obratitsya.html

Подолог

Статьи по теме

Лечение микозовВ современном мире грибковые заболевания кожи и ногтей занимают особую нишу и по распространенности практически не уступают сердечно-сосудистой патологии.

Медицинский центр»Врачи»Подолог

Подология – это современная отрасль дерматологии, которая занимается вопросами ухода и лечения кожи стоп и ногтей пальцев на ногах. Особое внимание данная медицинская сфера уделяет профилактике и лечению заболеваний стоп различного происхождения, в первую очередь грибковых поражений.

Первичная консультация

от 1800 руб. Грибковые заболевания стоп только в России затрагивают 20 % населения. Каждый пятый человек имеет грибок на стопе. Симптоматика на начальных этапах заболевания зачастую невыраженная, стертая. Без лечения процесс прогрессирует, затрагивая новые ногтевые пластины и кожные покровы, а затем переходит в хроническую форму. Грибок стопы – это инфекционное заболевание, чаще всего его вызывают дерматофиты. На их долю приходится более 70 % случаев развития патологии. Поражение кожного покрова дрожжеподобными и плесневыми грибами происходит намного реже – примерно в 1,5 % случаев. Лечением грибка стопы занимается врач подолог. Заболевание возникает по ряду причин. Среди них:

• Посещение общественных мест: бассейнов, саун, спортклубов и фитнес-центров.
• Внутрисемейное заражение, если в семье есть больной человек, которой уклоняется от лечения. Часто это пожилые люди. Поэтому нельзя использовать общие полотенца, тапки или средства личной гигиены.
• Сниженный иммунитет. Из-за него заболевание чаще возникает у людей старшего возраста, причем в основном у мужчин.
• Пренебрежение правилами гигиены, плохая экологическая обстановка.
• Бесконтрольный прием антибактериальных средств, глюкокортикоидов, иммунодепрессантов, цитостатиков.
• Неправильный образ жизни, наличие соматических болезней.
• Патологии сосудов.
• Сахарный диабет.
• Травмы кожи, в том числе натоптыши, мозоли, вальгусная деформация, остеоартроз.

Ношение тесной обуви, посещение мест общего пользования, ослабление иммунитета, наличие сопутствующих заболеваний и факторов риска: сахарного диабета, избыточного веса, патологий периферических артерий и вен – все это приводит к увеличению частоты поражения стоп и необходимости оказания профильной помощи подолога – узкоспециализированного врача. Обычный педикюр не решает данную проблему, поскольку является лишь косметическим методом. Врач подолог из «СМ-Клиника» сможет провести диагностику, подобрать методы нехирургического лечения пораженного ногтя или кожи стоп. Подолог – это врач узкого профиля, который занимается заболеваниями стоп. Основная специализация врача – грибковые поражения. Но также подолог лечит широкий спектр патологий, возникших из-за травматических, эндокринных, хирургических, сосудистых, дерматологических, ортопедических нарушений или сопутствующих болезней. К врачу подологу чаще всего обращаются при наличии следующих симптомов:

• изменение цвета и формы ногтевых пластин;
• ощущение болезненности при ходьбе;
• шелушение и утолщение кожных покровов стоп;
• возникновение болезненных трещин и неприятного запаха.

Если у вас появились перечисленные признаки, срочно обратитесь к врачам подологам «СМ-Клиника». Они назначат комплекс диагностических процедур для выявления проблемы, а также адекватную схему лечения, которая поможет предотвратить дальнейшее развитие заболевания. В компетенции подолога – широкий спектр различных заболеваний стоп. Среди них:

• проблемы на коже стоп – трещины, мозоли, раны на пятках и между пальцами, волдыри, натоптыши, бородавки, огрубевание, шелушение, покраснение кожного покрова;
• проблемы с ногтевой пластиной, как врожденные, так и приобретенные: деформации, травмы ногтя, вросшие ногти;
• диабетическая стопа;
• повышенная потливость;
• панариций – воспалительный процесс в остром течении, который протекает в тканях стопы возле ногтевой пластины и сопровождается выделением гноя;
• неврома Мортона – патологическое разрастание тканей в области подошвенного нерва и прочее.

Прежде чем посетить прием подолога в «СМ-Клиника», необходимо подготовиться. Провести гигиенические процедуры, подготовить (при наличии) имеющуюся медицинскую документацию. Наносить на пораженную область лекарственные или косметические средства нельзя, так как они могут значительно усложнить диагностику. Прием у подолога начинается со сбора анамнеза. Врач задает стандартные вопросы, спрашивает пациента об образе жизни, профессиональной деятельности, признаках заболевания, наличии острых или хронических патологий. После сбора анамнеза врач подолог проводит визуальный осмотр стоп пациента, пальпацию. В зависимости от клинической картины подолог назначает проведение дополнительных лабораторных и аппаратных обследований. Основные диагностические исследования, которые может назначить подолог:

• Анализ на патогенные грибы для выявления возбудителя заболевания.
• Анализ крови на сахар, микроэлементы.
• При необходимости: УЗИ сосудов нижних конечностей.
• Микроскопическое исследование чешуек кожи и ногтей.
• Посев на дерматофиты и кандиды.
• ПЦР-диагностика.
• На основании результатов, полученных после диагностики, врач подолог назначит терапию патологии.

Для лечения пациентов подологи «СМ-Клиника» применяют разные методы. Это:

• Системная и наружная терапия, то есть назначение наружных и системных препаратов для лечения, а также механическая обработка (шлифовка) пораженной кожи.
• Медицинский педикюр как самостоятельный метод лечения или как подготовка к нанесению лечебных средств.
• Фотодинамическая терапия ногтей (ПАКТ- МЕД). Абсолютно безопасный для здоровья метод, который гарантированно избавляет от микозов, не вызывает болезненных и дискомфортных ощущений и занимает минимум времени.
• Консервативная терапия. Назначение специальных препаратов для лечения патологии. Также врач может прописать противовоспалительные средства.
• Хирургическое лечение. Проводится при тотальном поражении ногтевой пластины, присоединении воспалительных изменений ногтевого валика – панариций, паронихия.
• Массаж, физиотерапевтические процедуры для улучшения кровообращения, трофики тканей.

При необходимости врач подолог перенаправляет пациента для дальнейшего лечения к другим специалистам. При поражении стоп из-за сахарного диабета – к эндокринологу. При вросших ногтях и невозможности коррекции или воспалительных заболеваниях ногтевой пластины (паронихия, панариций) – к хирургу. Чтобы избежать заражения грибком стопы, необходимо придерживаться некоторых правил. Среди них:

• специальная обработка обуви;
• профилактика повторного заражения грибком: нанесение профилактических лаков, фотодинамическая терапия ногтей 1 раз в месяц;
• регулярный уход за кожей стоп: выполнение педикюра, использование специализированных медицинских мазей и кремов с увлажняющим, смягчающим, заживляющим, антисептическим эффектом.
• Во время консультации подолог подробно расскажет о профилактических методах, позволяющих предупредить возникновение неприятного заболевания, о правильном уходе за ногами. Врач подолог поможет подобрать подходящую для пациента обувь.

Специалисты «СМ-Клиника» – это врачи подологи с большим практическим опытом, которые назначают качественное и эффективное лечение заболеваний стоп. Также у нас применяются современные методы терапии и профилактики грибковых поражений.

Записаться к специалистам на консультацию и уточнить цены на прием врача подолога в Москве можно у операторов контакт-центра «СМ-Клиника».

Цены на прием специалистов в СМ-Клиника в Солнечногорске

Принимаем к оплате банковские карты VISA, MASTERCARD, MAESTRO

С полным прайс-листом можно ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону +7 (495) 292-39-72.

* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону+7 (495) 292-39-72.

Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.

Источник: https://www.smclinic.ru/doctors/podolog.html

Подолог: что за врач и что лечит?

Подолог (или подиатр) – это узкоспециализированный специалист, который занимается заболеваниями стопы. В компетенцию врача входит широкий спектр патологий стопы, которые возникли вследствие дерматологических, сосудистых, эндокринных, хирургических, травматических, ортопедических нарушений или сопутствующих заболеваний.

Подолог часто выступает в качестве промежуточного звена между больным и другими специалистами узкого профиля – флебологом, хирургом или ортопедом, эндокринологом, нейрохирургом. Обращаться к подологу нужно при возникновении любых биомеханических нарушений в области стопы.

Какие заболевания входят в сферу профессиональных интересов подолога

В компетенцию подолога входит выявление, лечение, профилактика заболеваний стоп, а также реабилитация пациента после терапии:

1. Проблемы с кожным покровом – мозоли, трещины, раны кожи на пятках и между пальцами, натоптыши, волдыри, бородавки, покраснение, огрубевание (гиперкератоз) и шелушение кожного покрова стоп.
2. Приобретенные или врожденные проблемы с ногтями – вросшие ногти, деформация и травмы ногтевой пластины.
3. Боль в стопе различной, в том числе неясной для пациента этиологии. Или наоборот потеря чувствительности тканей.
4. Статическое, паралитическое, рахитическое и врождённое плоскостопие (патологическое уплощение свода стопы) или полая стопа (патологическое увеличение арочного свода стопы, гиперсупинация).
5. Гиперпронация стопы – избыточная внутренняя ротация нижней конечности.
6. Проблемы с суставами стопы, в том числе травмы, артрозы и артриты, бурсит.
7. Проблемы с кровеносными сосудами, венами на ногах. Заболевания, вызывающие нарушение трофики тканей нижних конечностей. Диабетическая стопа, варикоз.
8. Патологические наросты костной ткани, плантарный фасциит или шпоры. Эпифизит пяточной кости.
9. Гипергидроз или повышенная потливость стоп.
10. Вальгусная деформация первого пальца стопы (так называемая «косточка») и любые деформации ступней.
11. Гигрома или киста.
12. Панариций – гнойно-воспалительный процесс острого течения, возникающий в тканях стопы, обычно около ногтевой пластины.
13. Патологическое разрастание фиброзной ткани на стопе в области подошвенного нерва (неврома Мортона).
14. Туннельный синдром и другие неврологические нарушения в области стопы.
15. Мышечные, фасциальные, суставные или костные травмы (рястяжения, вывихи, подвывихи, переломы, трещины, деформации, разрывы), полученные вследствие хирургического вмешательства, несчастного случая и т.д.

Также подолог осуществляет медицинский педикюр и консультирует пациентов относительно того, как нужно правильно ухаживать за стопами, как правильно выбрать подходящую обувь.

Важно! Врач-подолог может осуществлять медицинский педикюр, но он не занимается косметологическими и косметическими проблемами, красотой стоп. В то же время простой специалист педикюра в салоне красоты не может выполнять обязанности врача-подолога. Специалист подолог должен иметь медицинское образование и соответствующий диплом.

к содержанию ^

В каких случаях необходимо обращаться за консультацией подолога

Записаться на прием к подологу необходимо при возникновении следующих эстетических или функциональных нарушений:

• Дискомфорт или боль в стопе, в пальцах ног в покое или в движении. В том числе хронический или внезапно возникающий болевой синдром, прострелы.
• Любые деформации стопы, в том числе появление «косточки».
• Частые судороги, возникающие в области стопы или пальцев ног.
• Ощущение жара или холода в ногах.
• Ощущение жжения, зуда, в том числе зуд тканей вокруг ногтевой пластины.
• Отечность, опухоль в области стопы.
• Изменение качественных характеристик кожных покровов – появление новообразований, трещин, язв, ран, утолщение кожи, изменение цвета, появление пятен или сосудистых звездочек.
• При прощупывании стопы выявляется наличие наростов или новообразований на кости.
• Изменение качественных характеристик ногтей – расслаивание, пористость, вростание, пигментация, деформация.
• Самостоятельное выявление плоскостопия или других нарушений свода стопы.
• Ощущение боли в суставах, хруст или щелчки при сгибании пальцев ног.
• Травмы костей, суставов, сухожилий, связок или мышц стопы.

Также показанием для обращения к подологу является неравномерное стаптывание обуви, которое указывает на неправильное распределение нагрузки на стопу при ходьбе.

Обязательный профилактический осмотр у подолога раз в год должны проходить люди, входящие в группу риска:

1. Женщины, которые носят преимущественно обувь на высоком каблуке.
2. Женщины и мужчины, которые отдают предпочтение модельной обуви с узким носком. Или обуви, в которой отсутствует ортопедическая стелька.
3. Люди, достигшие 40-летнего возраста.
4. Люди с избыточной массой тела и, тем более, ожирением.
5. Люди с хроническими эндокринными или сосудистыми заболеваниями.
6. Люди, профессиональная деятельность которых связана с частыми физическими упражнениями и возникновением большой нагрузки на ноги.

Мануальный терапевт: что за врач и какие болезни лечит

К подологу не лишним будет обратиться женщине в период беременности (в третьем триместре), даже если у нее нет никаких тревожащих симптомов. А также на прием к специалисту нужно записать ребенка для ранней диагностики плоскостопия.

к содержанию ^

Почему важно не откладывать визит к подологу

Стопы – это та часть тела, которая принимает на себя значительную двигательную нагрузку и вес всего тела. Мышечно-фасциальные цепи человеческого тела берут свое начало именно в подошвах. Если болезни стоп запустить, в организме могут начаться необратимые нарушения, которые расстроят работу всего слаженного механизма тела.

Раннее определение заболеваний дает возможность быстрого и атравматичного лечения без применения хирургического вмешательства.

Если же не обращать внимания на симптомы или заниматься самолечением, патология будет постепенно прогрессировать. В таком случае могут возникнуть осложнения.

К примеру, при плоскостопии искривляется осанка, начинаются нарушения в работе внутренних органов.

Даже простая боль в пальце или в пятке может вызвать хромоту, а запущенные патологии сосудов способны вызвать гангрену и потребовать оперативного лечения вплоть до ампутации конечностей.

Также на приеме у подолога могут быть обнаружены другие заболевания, такие как сахарный диабет или патологии сердечно-сосудистой, нервной систем.

Раннее обращение к подолгу сделает лечение не только безболезненным, быстрым и комфортным, но и менее обременительным в финансовом плане.

к содержанию ^

Где работает подолог и к кому обращаться, если подолога в штате поликлиники нет

Подолог – это редкая специальность. Найти врача подолога в обычной государственной поликлинике или больнице практически невозможно.

Обычно специалист по стопам работает в одном из следующих учреждений:

1. Частный поликлинический медицинский центр.
2. Специализированный подологический центр, «институт» подологии.
3. Косметологическая клиника.
4. Салон красоты.
5. Частный кабинет врача-подолога.

Если же пациент не имеет финансовых возможностей обратиться за услугами подолога в коммерческое учреждение, он может записаться на прием к участковому терапевту (педиатру).

Доктор проведет первичный осмотр, оценит клиническую картину и направит пациента на дообследование к одному или нескольким узкопрофильный специалистам – ортопеду, хирургу, травматологу, дерматологу, флебологу, эндокринологу, неврологу.

В этом видео врач подолог рассказывает о том, как проходит прием и лечение, на какие аспекты ухода за ногтями и кожей стоп следует обратить внимание:

к содержанию ^

Особенности приема у врача подолога, методы диагностики, которые он применяет

Чтобы консультация у подолога прошла успешно, пациент должен к ней подготовиться:

1. Вспомнить и записать все подробности, касающиеся тревожащих симптомов – когда возникла проблема, в чем выражается, с какой периодичностью и в каких условиях возникают настораживающие признаки, какие методы помогают облегчить состояние. Вспомнить или узнать есть ли подобные проблемы у кровных родственников.
2. Подготовить медицинскую документацию, если таковая есть у пациента – медицинская карта, страховка, результаты предыдущих исследований.
3. Провести гигиенические процедуры, после которых на пораженную область не нужно наносить каких-либо косметические или лекарственные средства.
4. Надеть удобную одежду (не колготы, но носки) и удобную обувь для того, чтобы безболезненно и быстро оголить стопы.

Прием у подолога начинается так же, как и любого другого специалиста – со сбора анамнеза. С этой целью врач задаст стандартные вопросы, касающиеся образа жизни, профессиональной деятельности пациента, симптомов заболевания, а также вопросы о наличии или отсутствии каких-либо острых или хронических болезней.

После сбора анамнеза врач может попросить пациента снять обувь, носки и совершить некоторые движения стопами, пальцами ног. В случае подозрения на плоскостопие, подолог проведет плантограмму.

В процессе процедуры пациент становиться голыми подошвами ног на поверхность, покрытую красителем, а затем на чистый лист.

Доктор оценит соотношение ширины и длины стопы, установит степень плоскостопия, если оно есть.

Далее врач пригласит пациента сесть в специальное кресло, которое предназначено для удобства пациента и доктора, проведет визуальный и пальпационный осмотр стоп.

В зависимости от клинической картины врач может назначить проведение дополнительных лабораторных и аппаратных исследований:

• Исследование кожи при помощи лампы Вуда.
• Общеклиническое исследование крови на наличие маркеров воспаления в организме.
• Общеклинический анализ мочи, который позволяет выявить выделение мицелия грибов при микозах стоп.
• Анализ уровня сахара в крови – может указать на развитие сахарного диабета.
• Анализ крови на содержание холестерина – помогает в выявлении закупорки сосудов нижних конечностей.
• Рентгенография стопы или стоп в двух ракурсах (проекциях) – помогает рассчитать угол наклона свода стопы, размеры и формы костных тканей, диагностировать патологическое разрастание или деформацию костной ткани.
• КТ или компьютерная томография, в том числе при помощи 3D-томографа – дает возможность получить четкое объемное изображение тканей стопы. Способствует оценке структуры и состояния костной ткани, сухожилий, суставов.
• УЗИ – позволяет диагностировать наличие тромбов в сосудах нижних конечностей.
• Взятие мазка или соскоба кожи, ногтей для лабораторной диагностики микозных поражений тканей стоп.

Далее может быть три варианта развития событий:

1. Пациент направляется на дообследование и лечение к другому специалисту (дерматолог, миколог, хирург).
2. Постановка предварительного диагноза, пациент отправляется домой до получения результатов исследований, без которых назначить лечение невозможно. Назначение терапии происходит на повторном приеме у подолога или по результатам исследований врач направит пациента к другому специалисту.
3. Лечение происходит сразу после диагностики – в основном это касается заболеваний кожного покрова и ногтевых пластин.

к содержанию ^

Методы лечения патологий кожи стоп и ногтей пальцев ног у подолога

В арсенале у подолога широкий спектр консервативных и хирургических методов коррекции, лечения и ухода за стопами ног. Все манипуляции проводятся в строгом соответствии с установленным протоколом, с соблюдением всех норм асептики и антисептики, правил безопасности, санитарно-эпидемиологических и правовых норм организации медицинского приема.

Подолог может порекомендовать провести следующие процедуры:

• Медицинский лечебно-профилактический аппаратный педикюр (без применения режущих инструментов).
• Медицинский педикюр с применением стерильного инструмента – ножниц (при гипергидрозе).
• Лечение и коррекция вросших ногтей без оперативного вмешательства. В данном случае применяется методика под названием ортонексия – лечение при помощи скоб и пластин.
• Хирургическое удаление ногтя с последующим протезированием. В данном случае часто применяются малоинвазивные, малотравматичные методы, к примеру, лечение при помощи лазерных технологий.
• Удаление бородавок, папиллом с применением лазера, криодеструкции.
• Лечение мозолистых наростов (в случае деформации сустава и неправильного расположения пальцев ног по причине артрита, артроза, подагры) при помощи специальных индивидуальных корректоров на основе силиконовой массы – ортезов (ортозов).
• Аппаратное удаление (при помощи специальных фрез и шлифовальных камней) ороговевшей кожи, лечение трещин на стопах, мозолей и натоптышей. Преимущества процедуры в том, что целостность кожного покрова не нарушается и в случае микоза патогенные микроорганизмы не могут поражать всё новые участи кожи.
• Медикаментозное лечение микозов стоп – назначение наружных и системных препаратов, механическая обработка (шлифовка) пораженной кожи.
• Назначение (и, возможно, изготовление) специальных индивидуальных стелек для лечения и профилактики плоскостопия.

Для улучшения кровообращения и трофики тканей, разработки и улучшения подвижности стопы, подолог может назначать и выполнять массаж нижних конечностей. Также специалист может прописать противовоспалительные препараты и прохождение курса физиотерапии.

Важно! Любое лечение у врача подолога абсолютно безболезненно и в большинстве случаев не вызывает даже дискомфорта. Если же у пациента диагностированы тяжелые поражения кожных покровов или ногтевых пластин, во время терапии ему будет обеспечено эффективное анестезиологическое пособие.

Подолог – это врач, который поможет решить любые проблемы, возникающие в области стоп. Доктор проведет диагностику и либо сам назначит лечение, либо, в случае отсутствия необходимой квалификации, направит пациента к другому врачу, специализирующемуся на конкретном заболевании.

Также подолог – это специалист, который может подробно рассказать про уход за ногами, помочь подобрать подходящую обувь. А также этот врач порекомендует методы профилактики, которые помогают предотвратить возникновение или рецидив патологий стоп.

Источник: https://vrachibolezni.ru/vrachi/podolog/

Сифилис

Первые эпидемии сифилиса были описаны еще в средние века, и по наши дни проблема заражения этой болезнью является весьма актуальной. Ввиду повсеместной распространенности, полезно знать, какой врач лечит сифилис и когда необходимо к нему обращаться.

Заболевания, передающиеся половым путем, особенно распространены среди населения трудоспособного возраста и опасны своими осложнениями.

Несвоевременное обращение к специалисту может привести не только к нарушениям репродуктивной функции у мужчины или женщины, но также и к вовлечению в патологический процесс других органов и систем, что в некоторых случаях представляет собой серьезную угрозу для здоровья и жизни больного.

Врач по сифилису называется венеролог или дерматовенеролог, он специализируется на современных методах диагностики и лечения болезней, которые передаются половым путем. Венеролог и дерматовенеролог – это один и тот же специалист, получивший высшее медицинское образование, однако дерматовенеролог кроме венерических заболеваний занимается лечением патологий кожи и ее придатков.

Попасть на прием к дерматовенерологу можно, как в обычной поликлинике, так и в дерматовенерологическом диспансере или частном медицинском учреждении.

Как и любое другое венерическое заболевание, сифилис является деликатной проблемой, поэтому следует обращаться к врачу, которому вы сможете полностью доверять.

При выборе специалиста обращайте внимание на его квалификацию, стаж работы, а также отзывы других пациентов.

Патогенез и классификация

Возбудителем болезни является бледная трепонема, а заражение может произойти половым, парентеральным, бытовым и трансплацентарным путем. Классификация отличается особой сложностью, однако основными формами болезни являются врожденный, первичный, вторичный и третичный сифилис.

Инфицирование может произойти во время генитального, орального, анального секса, при общем пользовании бытовыми предметами с больным, а также при переливаниях крови и от больной матери к плоду.

Врач, который лечит сифилис, обязательно спрашивает у пациентов о возможных путях заражения и рекомендует, чтобы контактные лица также прошли обследование.

Когда нужно обращаться за помощью к врачу

Нередко многие пациенты с сифилисом обращаются к врачу, когда заболевание начинает стремительно прогрессировать.

Однако чтобы лечение проходило быстрее и успешнее, следует обратиться за квалифицированной медицинской помощью сразу же после появления тревожных признаков болезни.

Характерные для сифилиса симптомы появляются в хронологической последовательности, в зависимости от стадии заболевания:

• Во время инкубационного периода инфицированный бледной трепонемой человек обычно не отмечает никаких отклонений в своем здоровье. Средняя продолжительность этой стадии болезни составляет 3-4 недели.
• Первичный сифилис характеризуется образованием безболезненного твердого шанкра и развитием регионарного лимфаденита с увеличением близлежащих к шанкру лимфатических узлов.
• При вторичном сифилисе патологический процесс распространяется на кожные покровы и слизистые оболочки, появляется специфическая сыпь, субфебрильная лихорадка, симптомы простуды (кашель, насморк). Иногда этот период проходит без появления высыпаний, также может поражаться нервная система.
• Симптомы третичного сифилиса появляются при неправильном лечении (или отсутствии лечения) на предыдущих стадиях. В органах и тканях формируются сифилитические гуммы, которые приводят к деструкции и распаду.

Чтобы предотвратить генерализацию процесса и серьезные осложнения, следует обращаться к врачу сразу после того, как вы заметили подозрительные высыпания или увеличение лимфатических узлов.

Особенности приема

Сифилисом занимается врач дерматовенеролог, поэтому при первичном обращении больного он проводит комплексное обследование, включающее в себя физикальный осмотр, лабораторные и инструментальные методы исследования.

После выявления возбудителя в организме больного, врач назначает лечение, которое подразумевает применение антибиотиков. Наиболее эффективными препаратами считаются пенициллин, эритромицин, производные тетрациклина.

Лечение сифилиса проводится врачом дерматовенерологом в условиях стационара, так как антибиотики необходимо вводить курсом и в строго определенное время.

При своевременном обращении к специалисту и должном лечении прогноз для выздоровления благоприятный. Очень важно избегать половых контактов до тех пор, пока пациент не пройдет полный курс лечения. Также необходимо обследовать половых партнеров инфицированного человека, чтобы предупредить дальнейшее распространение заболевания.

Источник: https://KtoVrach.ru/197-sifilis.html

Сифилис

Логон — это современный медицинский центр, оснащенный в соответствии со всеми требованиями последних лет. Логон действительно соответствует самым высоким стандартам и заслуженно удостаивается сравнений с ведущими европейскими клиниками.

Логон работает в тесном сотрудничестве с лабораторией, обладающей самым современным техническим оборудованием. Обратившись в этот медицинский центр с подозрением на сифилис, вы сможете в кратчайшие сроки сдать кровь. Лучшие врачи проведут анализ на выявление в крови антител к сифилису и незамедлительно ознакомят вас с его результатами. Процедура будет проведена совершенно безболезненно.

В медицинском центре установлен строгий порядок сбора анализов на сифилис. Пациент в обязательном порядке должен сдавать кровь с утра, воздерживаясь от пищи перед этим не меньше 8 часов. Воду пить можно, но в небольших количествах. Кровь берется из вены, заменить анализ на взятие крови из пальца нельзя.

Врач уведомит пациента о наличии ряда факторов, которые могут исказить результат анализа. Если больной клиент болен сахарным диабетом, пневмонией или же является беременной женщиной, анализ может показать наличие сифилиса даже при его отсутствии. В этом случае будет проведен повторный анализ, который даст более достоверный результат.

Главное преимущество центра Логон — стремление его сотрудников помочь каждому пациенту. Логон работает без перерыва на праздники и выходные. Получить требующуюся помощь клиент может в совершенно любой день.

Обслуживание в Логон отличается невысокими ценами. Анализ, который подтвердит или опровергнет наличие у пациента сифилиса, обойдется ему не дороже 2000 рублей. С точными ценами любой желающий может ознакомиться в регистратуре медицинского центра или его колл-центре, связаться с которым можно по номеру +7 495 921-35-68.

Об анализах на сифилис

Сифилис — коварная болезнь, которая проявляется индивидуальными симптомами у каждого пациента. Обнаружить его через анализ крови — не самая простая задача. Для определения сифилиса врачам непременно потребуется кровь из вены пациента, его спинно-мозговая жидкость, отделяемое язвы и фрагменты лимфоузлов.

Классификация методов лабораторной диагностики болезни

В начале работы с новым пациентом врач может применить бактериоскопический метод. Его суть заключается в поиске бледной трепонемы, являющейся возбудителем сифилиса.

После этого врач переходит к серологическим тестам.

А вот бактериологический метод при определении сифилиса будет совершенно бесполезен, потому что трепонема не растет в искусственных условиях даже при поддержании систем ее жизнеобеспечения нужной питательной средой.

Современные методы поиска трепонемы принято делить на две группы: прямые и непрямые. Прямые методы являются более простыми. В случае с ними врачи пытаются обнаружить в полученном биологическом материале сам микроб. К прямым методам относят:

• темнопольную микроскопию;
• RIT-тест, предполагающий, что материалом, полученным от пациента, будут заражены подопытные кролики;
• ПЦР, демонстрирующую участки генетического следа трепонемы.

Непрямые методы, которые также называются серологическими, строятся не на поиске трепонемы. Их задача — отыскать антитела, вырабатывающиеся самим организмом для борьбы с микробом. Непрямые методы принято делить на нетрепонемные и трепонемные. Данные методики очень сложны, и в России есть мало специалистов, которые могут провести их на достаточно высоком уровне.

Прямые тесты

Одним из самых надежных способов диагностировать сифилис принято считать поиск трепонем под микроскопом. Если трепонемы обнаружены, врач с уверенностью в 97% может сообщить, что у пациента сифилис. Впрочем, отсутствие трепонем в биологическом материале не говорит о том, что пациент здоров. Этот возбудитель сифилиса обнаруживается лишь у 80% больных.

Данная диагностика проводится дважды: после первого обращения пациента в клинику и после появления у него кожной сыпи или заметных глазу шанкров. Именно в полученном из них материале и будет проводиться поиск трепонем.

Более надежный, а потому и более дорогой анализ — поиск трепонем под микроскопом, при котором материал обрабатывается флуоресцентными антителами. Именно их высокая стоимость и увеличивает цену анализа. Тем не менее, трудно переоценить значимость этих антител: они находят трепонемы, прилипают к ним и подсвечивают пораженные участки так, что это точно будет заметно через микроскоп.

Данный метод будет особенно эффективен на раннем этапе болезни. Его надежность снижается, если сифилис успел прогрессировать или же был подвергнут влиянию каких-то лекарств или антисептиков.

RIT-тест, о котором было рассказано выше — еще один надежный способ диагностировать сифилис. Но у него есть один существенный недостаток. Пока у кролика, зараженного биологическим материалом пациента, начнут проявляться первые симптомы, пройдет немало времени, а при сифилисе пациенту дорога каждая минута.

Для определения сифилиса врачи рекомендуют прибегать к ПЦР. Если у пациента есть достаточная сумма денег, пожалуй, это объективно самый лучший и надежный вариант.

Нетрепонемные тесты

Одним из самых популярных нетрепонемных анализов является реакция Вассермана. Это быстрый и относительно надежный способ диагностировать у пациента сифилис.

Для его реализации из крови пациента добиваются выделения антител, которые подвергаются воздействию трепонемы и кардиолипина.

В результате опыта антитела видоизменяются, должны образоваться хлопья, которые станут надежным свидетельством наличия сифилиса.

В России реакция Вассермана не обрела широкой популярности. Отечественным специалистам больше полюбился ее аналог — реакция микропреципитации.

В недостаток реакции Вассермана они вменяют частое получение ложноположительных результатов, вызванных наличием у пациента других болезней.

Потому даже если реакция Вассермана дает положительный результат, врачи не спешат сообщать пациенту о том, что у него сифилис, а обращаются к дополнительным и более точным методам диагностики.

Выявить сифилис реакция Вассермана способна лишь спустя 2 месяца после заражения пациента. Подобные сроки имеет и реакция микропреципитации. Кроме того, она тоже может давать ложноположительный результат, пусть и не так часто.

Может ли анализ на сифилис быть ошибочным?

Анализ на сифилис действительно может быть ошибочным. Более того — в медицинской практике это случается довольно часто. Даже самый надежный нетрепонемный метод — РМП — порой дает недостоверный результат. Чаще всего это связано с тем, что пациент болен не сифилисом, а другой болезнью.

Ложноположительный результат могут дать туберкулез, бруцеллез, лептоспироз, сахарный диабет, онкологические заболевания, беременность, постродовое состояние, цирроз и многие другие медицинские обстоятельства.

Когда врачи испытывают сомнение в результатах нетрепонемных анализов, им неизбежно приходится обращаться за помощью к трепонемным.

Трепонемные тесты

Одним из самых популярных трепонемных тестов во всем митре считается тест быстрых плазменных реагинов. Для его реализации врачами применяется кардиолипиновый антиген.

Чуть менее популярна, но тоже широко распространена в мире проба с толуидиновым красным. Эти трепонемные методы не только позволяют диагностировать сифилис, но и дают врачу информацию о том, насколько эффективно может быть предложенное им лечение.

После завершения лечебного курса врачи используют нетрепонемные тесты. Они идеально подходят для диагностики отсутствия болезни. Если тест дает отрицательный результат, с 99,9%-ной уверенностью можно считать, что он верен, и сифилиса у пациента действительно больше нет. В данных тестах появится смысл не раньше, чем через 3 месяца после полного окончания курса лечения.

Правила получения анализа на сифилис

Для того, чтобы получить направление на анализ, диагностирующий сифилис, желающему следует обратиться к терапевту по месту своей прописки, и тот выпишет необходимый документ. Учитывая скорость работы бесплатной медицины в России, есть способ сделать это быстрее и напрямую обратиться в частную лабораторию.

Отсутствие пищи за 8 часов до анализа — основное, но не единственное условие для его успешного проведения. Не менее важно за 2 дня полностью исключить из своего рациона любую жирную пищу и спиртное.

Анализ берется из локтевой вены, однако в некоторых лабораториях также берется проба крови из пальца.

Анализы на сифилис не занимают у врачей много времени. Платная лаборатория ознакомит пациента с их результатами уже на следующий день. Анализ крови при сифилисе будет действителен не больше трех месяцев.

Если анализ подтвердил наличие у пациента сифилиса, ему следует обратиться к дерматовенерологу по месту прописки или выбрать специалиста из платного медицинского центра, который, проанализировав все имеющиеся сведения, назначит верный курс лечения.

Сифилис — инфекционная болезнь, вызванная спирохетой бледной трепонемы. Этот микроорганизм легко распространяетсяпри половых или тесных бытовых контактах. Поражает внутренние органы, размножается быстро, но не «любит» высоких температур и сухости. При низких температурах, а также влажности трепонема способна выживать и размножаться.

Пути заражения сифилисом

Сифилис распространяетсяпосредством:- полового контакта- молока матери к ребенку при кормлении- внутриутробного контакта- бытового способа (использование одних и техже предметов бытового назначеия)- слюны

— крови больного

Источник: http://www.logon-as.ru/uslugi/zppp/sifilis/