Мазок отпечаток: что это за анализ.

Общие сведения

Если в ходе дерматологического обследования у врача возникает подозрение на то, что поражения кожи животного связано с развитием бактерий или грибов, то берутся анализы на цитологическое исследование.

Этот метод основан на взятии мазков-отпечатков с поверхности кожи, содержимого пустул и содержимого наружного слухового канала на стекло или отпечатков с поверхности кожи на клейкую ленту. С последующей окраской специальными красителями взятого материала. После окраски и высушивания мазков их исследуют под микроскопом.

Данный метод характеризуется быстротой выполнения (врач получает результат через 30-40 минут), относительной дешевизной.

В норме на поверхности кожи и в наружном слуховом канале могут обнаруживаться единичные количества бактерий и грибов. Однако их избыточный рост может привести к развитию воспаления. Поэтому необходимо оценить общее количество бактерий и грибов, наличие и количество разных клеток.

Данные цитологии кожи помогут врачу определиться с причинами дерматологического заболевания и назначить адекватное лечение, целью которого является восстановления нормальной микрофлоры кожи.

Материал

  • При подозрении на дерматологические заболевания перед посещением врача следует соблюдать все правила подготовки животного к посещению дерматолога: перед первичным обращением нельзя мыть животное, обрабатывать пораженные участки кожи, чистить или закапывать капли в уши за 3-4 дня.
  • Выбор материала для исследования зависит от результатов дерматологического осмотра животного.
  • В качестве материала для исследования могут быть взяты мазки-отпечатки на стекло или на клейкую ленту (проба со скотчем).

Мазки-отпечатки на клейкую ленту берут, когда поверхность сухая и не даёт мазка-отпечатка на стекле. При этом благодаря клейкой поверхности скотча необходимый материал берется в необходимом количестве.

Отрезают необходимую длину скотча, прикладывают клейкой стороной к разным участкам кожи, слегка прижимая, и переносят ленту на чистое обезжиренное стекло.

Мазок-отпечаток на стекло берётся с влажных повреждений кожи. При этом чистое обезжиренное стекло прикладывают к коже и слегка прижимают.

При наличии пустул берут стерильным тампоном их содержимое и на чистом обезжиренном стекле делают тонкий мазок.

После взятия мазка-отпечатка его высушивают на воздухе, подписывают и отправляют в лабораторию.

Интерпретация результатов

При микроскопии окрашенных мазков отпечатков обнаруживают: бактерии (кокки, палочки), грибы, нейтрофилы, эозинофилы и другие клетки.

Бактерии. Кокки и палочки являются нормальной микрофлорой кожных покровов. Однако их избыточное количество может приводить к воспалительным процессам. Важным диагностическим признаком при описании бактерий является наличие фагоцитированных форм.

Грибы. Чаще в мазках-отпечатках обнаруживают дрожжеподобные грибы рода Malassezia. Они входят с состав нормальной микрофлоры кожных покровов, но при их усиленном размножении развивается воспаление.

Содержание бактерий оценивают в крестах.

Результат:

  • «единичные», «+» — может быть нормой, но при наличии клинических симптомов может требовать лечения;
  • «++», «+++», «++++» — обычно говорит об избыточном росте микроорганизмов или грибов и требует медикаментозного лечения.

Нейтрофилы – наиболее подвижные лейкоцитарные клетки. Наличие нейтрофилов в мазках-отпечатках часто связано с бактериальной или грибковой инфекциями.

В мазках могут присутствовать как дегенеративные, так и недегенеративные(неизмененные) нейтрофилы.

Наличие дегенеративных нейтрофилов предполагает наличие инфекции. Преобладание недегенеративных нейтрофилов указывает на асептическую среду и в этом случае микроорганизмы могут не обнаруживаться в мазке. И в этом случае можно предполагать наличие аутоиммунных процессов.

Если в мазках присутствуют макрофаги и нейтрофилы, то можно предполагать о наличие грибковой инфекции.

При микроскопии мазков-отпечатков обращают внимание и на наличие тканевых клеток. Обнаружение в мазке атипичных клеток, клеток, не свойственных области исследования, должно наводить на мысль о наличии новообразования. В этом случае рекомендуют обратиться к врачу-онкологу.

Лазарева Н.В. Ветеринарный врач-лаборант

 лаборатории «BIOVETLAB»

ЭТО ИНТЕРЕСНО:

Мазок отпечаток: что это за анализ.Мазок отпечаток: что это за анализ.Мазок отпечаток: что это за анализ.Мазок отпечаток: что это за анализ.Мазок отпечаток: что это за анализ.Мазок отпечаток: что это за анализ.Мазок отпечаток: что это за анализ.Мазок отпечаток: что это за анализ.Мазок отпечаток: что это за анализ.Мазок отпечаток: что это за анализ.

Источник: http://www.biovetlab.ru/issledovanie-mazka-otpechatka-testa-s-kleikoi-lentoi

Мазок на цитологию: что показывает, расшифровка, норма и патология

Содержание статьи:

Мазок на цитологию или ПАП-тест у женщин имеет большое диагностическое значение, поскольку дает возможность выявить злокачественный процесс в начальной стадии и своевременно назначить терапию.

Цитологическое исследование в гинекологии

Под цитологическим анализом в гинекологии понимают микроскопические изучение на предмет типичности клеточного состава образцов, взятых из влагалища и шеечного канала.

Такая диагностика дает медикам возможность делать выводы о наличии воспалительных процессов, предраковых заболеваний или же рака в репродуктивных органах пациентки. В отличие от гистологического исследования цитологический метод является неинвазивным.

То есть, при взятии биологического материала нет необходимости выполнять биопсию или прокол, и целостность ткани абсолютно не нарушается. Анализу подвергают образцы, взятые при помощи отпечатка или мазка. Для получения точных результатов необходимо тщательно соблюдать правила подготовки к обследованию.

Также очень важно, чтобы анализ расшифровывал лечащий врач женщины, который примет во внимание ее жалобы и данные других методов диагностики. На выполнение цитологического анализа обычно требуется не более суток.

Если при этом было обнаружено предраковое состояние или онкологический процесс, для уточнения диагноза прибегают к инвазивным диагностическим методикам — биопсии. Цитология особенно важна при противопоказаниях к биопсии и при обследованиях большого числа пациенток (когда необходимо выявить женщин, водящих в группу риска по развитию злокачественной патологии).

Что такое мазок на цитологию

Мазок на цитологию (ПАП-тест, анализ Папаниколау) представляет собой изучение под микроскопом мазка из шейки матки с целью раннего выявления раковых заболеваний. Также этот анализ еще называют гитологический мазок или мазок на онкоцитологию. Такое обследование легко переносится пациентками, поскольку является совершенно безболезненным и не занимает много времени.

Цитологический мазок не только делает возможной своевременную диагностику клеточных аномалий, но и помогает выявить присутствие во влагалищной среде нежелательной микрофлоры.

При этом точных данных о выявленных патологиях тест не дает, и в случае получения неблагоприятного результата пациентку направляют на дополнительное обследование (мазок на флору у женщин) и на анализ на ЗППП.

С помощью цитологического метода, который успешно используется в гинекологической практике уже десятки лет, можно выявить 5 видов изменений в клетках пациенток. При этом исследование является очень простым и доступным по стоимости. Проходить его врачи советуют всем женщинам возрастной категории от 18 до 65 лет как минимум раз в год. По результатам анализа можно достоверно установить наличие или отсутствие какой-либо патологии. Мазок отпечаток: что это за анализ.

Показания к проведению мазка на цитологию

Мазок на цитологию желательно сдавать всем женщинам. В возрасте до 40 лет достаточно проходить такую диагностику один раз в год. Представительницам старших возрастных групп нужно обследоваться раз в 6 месяцев.

Некоторые случаи являются обязательными показаниями к проведению теста. К ним относятся: — Воспаления в цервикальном канале, шейке матки, особенно если они протекают хронически. — Нарушения менструального цикла. — Проблемы репродуктивного характера.

— Подготовка к хирургическим вмешательствам и другим медицинским манипуляциям. — Планирование беременности. — Подготовка к установке спирали. — Прием гормональных средств. — Диабет. — 2-я и 3-я степень ожирения.

— Присутствие в организме некоторых вирусов (папилломы человека, генитального герпеса). — Частая смена сексуальных партнеров.

Противопоказания для цитологического исследования

Мазок на цитологию не берут во время менструаций. Если нужно оценить присутствие атипичных клеток, не стоит проводить анализ во время воспаления влагалища и шейки. Дело в том, что большое число лейкоцитов просто «закроет» патологические клетки, и обнаружить их цитологическим методом будет невозможно.

Подготовка к мазку на цитологию шейки матки

Чтобы получить максимально точный результат, необходимо соблюдать несколько несложных правил:

— Не выполнять спринцевания. — Не использовать лекарственные средства местного действия (свечи, мази и т.д.). — Подождать, когда закончатся месячные. — Не мочиться за три часа до взятия мазка. — Воздерживаться от половых актов в течение двух суток перед исследованием. Если имеет место воспалительный процесс, при котором выделяется много секрета, болезнь необходимо пролечить и сделать контрольный мазок для подтверждения выздоровления. И только после этого имеет смысл выполнять цитологический анализ.

Как берется мазок на цитологию шейки матки

Взятие онкологического мазка выполняет врач-гинеколог при осмотре пациентки. Сначала с использованием зеркал доктор изучает состояние влагалища, осматривает вход в цервикальный канал и слизистую оболочку шейки.

Затем с трех участков (влагалище, цервикальный канал, вход шейки матки) при помощи особой щеточки берется материал на анализ. Процедура занимает совсем немного времени и не причиняет пациенткам никаких болезненных ощущений.

Собранный материал помещают на предметное стекло, равномерно распределяют и после подсушивания передают в медицинскую лабораторию. Там мазок окрашивают специальными веществами и рассматривают под микроскопом. Мазок отпечаток: что это за анализ.

При этом оценивают такие характеристики:

— Размеры клеток и их строение. — Количество клеток (на определенную единицу площади). — Взаимное расположение. — Форма эпителия. — Наличие патологических изменений в клетках.

Строения многослойного плоского эпителия шейки матки

Мазок отпечаток: что это за анализ.

Строения многослойного плоского эпителия слизистой оболочки влагалища

Мазок отпечаток: что это за анализ.А — базальный слой (а — базальные клетки, б — парабазальные клетки)
Б — промежуточный слой, В — поверхностный слой; справа изображены отдельные клетки соответствующих слоев эпителия влагалища.
После процедуры взятия материала пациентка может сразу же возвращаться к своей обычной деятельности. Никакого дискомфорта в норме быть не должно, поскольку щеточка не может травмировать ткани. Правда, существует вероятность, что будет задет маленький кровеносный сосуд. Тогда в течение 1-2 дней после анализа будут наблюдаться незначительные кровянистые выделения (прожилки). Это явление не должно вызывать у женщины беспокойства.

Расшифровка цитологического исследования мазка шейки матки

Шейка матки здоровой женщины покрыта цилиндрическим эпителием, а влагалище плоским. Что касается вагинальной микрофлоры, то она представляет собой не кокки, а палочки. Некоторые показатели зависят от фазы цикла — карио-пикнотический и ацидофильный индексы, базальные и парабазальные клетки, число лейкоцитов. Они дают информацию о работе яичников.

Интерпретация ПАП-теста

В зависимости от состояния эпителиальных клеток подвергнутые цитологическому исследованию мазки из влагалища делятся на пять классов (методика Папаниколау):

Класс 1. Отсутствие патологических изменений в исследованном материале. Клетки имеют нормальные размеры и форму, правильно расположены.

Класс 2. Понижена морфологическая норма некоторых клеточных элементов, что является признаком воспаления или инфекции. Такой результат может быть признаком вагиноза. В подобных случаях показана дальнейшая диагностика для постановки точного диагноза и подбора адекватной терапии.

Класс 3. В материале присутствуют единичные клетки с нарушениями в строении ядра и цитоплазмы (дисплазия или же гиперплазия). Число таких патологических клеток невелико. Пациентку направляют на повторную цитологию.

Класс 4. В исследованном мазке обнаруживаются клетки со злокачественными изменениями ядра, хроматина и цитоплазмы. Эти патологические изменения говорят о наличии у пациентки предракового состоянии.

Читайте также:  Свечи от зппп: перечень и способы применения.

Класс 5. Присутствие в мазке большого количества атипичных клеток (их намного больше нормы). В таком случае диагностируют начальную стадию рака.

Расшифровка мазка на цитологию по методу Бетседа

Расшифровку цитологического анализа материала, взятого из цервикального канала, выполняют по методу Бетседа. При этом учитываются расположение клеток и дискариоз (изменения в ядре). Результаты исследования могут быть такими:

— Норма. Отсутствие патологии не имеет какого-либо специального обозначения. — Вагиноз, койлоцитоз – HPV.

— Дисплазия шейки матки в зависимости от степени — CIN I, CIN II или CIN III.

Мазок отпечаток: что это за анализ.
— Рак шейки матки — Carcinoma (pax).

Термины в диагнозе при цитологическом анализе мазка шейки матки

В гинекологической практике для описания результатов цитологических исследований принято использовать такие обозначения и термины:

— ЦБО. Нормальные показатели, патологических изменений нет. -Цитограмма воспаления. Показатели, говорящие о развитии воспалительного процесса (цервицита). — Лейкоцитарная инфильтрация – повышенное число лейкоцитов. Это является признаком вагиноза, экзоцервита или эндоцервита. — Койлоциты – присутствие клеток, говорящих о ВПЧ. — Пролиферация – ускорение клеточного деления. Такое состояние характерно для воспалительного процесса в матке. При сильной пролиферации имеет место запущенное воспаление. — Лейкоплакия – в мазке присутствуют патологически измененные (но при этом не раковые) клетки. — Метаплазия – один вид клеток замещается другим. Считается нормой для пациенток, которые проходили лечение неонкологических патологий матки в менопаузе. Кроме того, это состояние нормально для женщин, пребывающих в менопаузе более 6 лет. — Дисплазия – предраковая патология. Для описания результатов анализа мазка, содержащего атипичные клетки, используются такие сокращения:

— ASC-US – наличие измененных клеток плоского эпителия с неизвестной этиологией. Чаще имеет место у пациенток старше 45, когда снижается производство эстрогенов.

— AGC – изменения цилиндрических клеток, которые могут говорить о вагинозе или каких-либо других заболеваниях. Такой результат требует дополнительной уточняющей диагностики.

— L-SIL – присутствие небольшого числа атипичных незлокачественных клеток. В этом случае пациентку направляют на дальнейшее обследование (биопсия и кольпоскопия).

— ASC-H – патологические изменения в клетках, которые свидетельствуют о предраковой патологии или же о начинающемся онкологическом процессе.

— HSIL является онкоцитологией (присутствуют измененные плоские клетки). Таким пациенткам проводят безотлагательные лечебные мероприятия, чтобы не допустить перерождения в злокачественную опухоль.

— AIS – Эта аббревиатура говорит о том, что были выявлены цилиндрические злокачественные клетки. При таких результатах необходимо срочное лечение.

В случае выявления в мазке патологически измененных клеток лаборант обязательно укажет это в письменном заключении с уточнением типа изменений. Если же в расшифровке анализа никаких особых обозначений нет, то, по всей вероятности, мазок соответствует норме. Точный диагноз на основании только этого теста поставить нельзя. Для определения характера патологии гинекологу нужно сравнить результаты разных обследований. Мазок отпечаток: что это за анализ.

Сколько дней делается анализ мазка на цитологию

На цитологический анализ мазка обычно требуется от 1 до 5 суток.

Важно помнить, что онкологический процесс не возникает за несколько дней. От первых патологических изменений до злокачественного перерождения проходит довольно много времени.

Поэтому своевременное выявление атипичных клеток в организме женщины дает возможность предотвратить развитие рака шейки матки.

Для этих целей и был повсеместно введен доступный и простой метод ранней диагностики злокачественных клеток – цитологическое исследование мазка.

Справочник

Клиники и врачи

  • Клиники вашего города
  • Врачи вашего города

Источник: https://genitalhealth.ru/130/Mazok-na-tsitologiyu-chto-pokazyvaet—rasshifrovka—norma-i-patologiya/

Исследование мазков и отпечатков с внутриматочной спирали

Исследование мазков и отпечатков с внутриматочной спирали — исследование, направленное на выявление патологий и аномалий в полости матки. Исследование относится к цитологической группе. Оно помогает специалисту оценить состояние полости матки через состояние эндометрия, выявить новообразования, опухоли, рак, рассмотреть наличие клеточной атипии и так далее.

Содержание статьи:

Мазок отпечаток: что это за анализ.

Преимуществом среди прочих исследований именно этот вид диагностики пользуется, потому что взятие материала в ходе него происходит максимально безболезненно для пациентки.

Перед гистологическими исследованиями цитологическое исследование мазков и отпечатков с внутриматочной спирали более выигрышно за счет щадящего взятия материала без вырезания образцов тканей, упрощенного и ускоренного метода обработки и, соответственно, более быстрого получения результатов.

В случае с повышенным риском образования злокачественных опухолей своевременное получение результатов цитологического исследования играет важную роль: так специалист может предупредить скорое развитие заболевания и своевременно назначить лечение.

Основными способами взятия материала на данный момент являются:

  1. взятие аспирата с помощью катетера содержимого из полости матки;
  2. взятие мазких отпечатков с внутриматочной спирали.

Исследование аспиратов и мазких отпечатков с внутриматочной спирали производится в целях своевременного выявления проблем в маточной полости и критичных заболеваний онкологического характера.

Наиболее частыми показаниями к проведению исследования являются нарушения менструального цикла у женщин, способных к деторождению и не вступивших в климактерический период, кровотечения после менопаузы, эндометриоз, миомы матки, новообразования в яичниках в ходе гиперпластического процесса в эндометрии, бесплодие и так далее.

При получении результатов УЗИ, показывающих изменения формы матки, ее структуры и толщины тканей, также назначают цитологическое исследование. Кроме того, при проведении гормонального лечения исследование полости матки через взятие аспирата и образцов эндометрия также рекомендовано.

Девушкам-девственницам, нерожавшим женщинам также возможно произвести эту процедуру. Риск возникновения воспалительных процессов в полости матки после проведения исследования крайне низок.

Что касается сроков проведения процедуры, специалистами рекомендуется производить забор аспирата на сроке менструального цикла с 7 по 11 день, либо на 25-26 день.

В случае необходимости забора после менопаузы ограничений в соответствии с циклом нет.

В процессе подготовки к процедуре пациентка должна сдать мазок на флору, в случае необходимого результата (II степень чистоты) исследование можно проводить.

Внутриматочная спираль при длительном использовании в целях контрацепции может вызвать истончение слоя эндометрия и, как следствие, воспалительные процессы в полости матки.

Потому специалистами рекомендуется проводить процедуру взятия мазка не только в целях диагностики новообразований, но и по истечении срока использования спирали.

Настоятельно рекомендуется сделать исследование при признаках осложнений: кровотечениях, выделениях из полости матки. Для этого с использованной спирали берется отпечаток, который далее исследуется в лабораториях.

Взятие аспирата и образцов эндометрия производится в амбулаторных условиях. Как правило, пациентке дается анестезия лидокаином или ультракаином парацервикально. Перед самим взятием требуется обработать наружные половые губы раствором йодоната.

  1. Забор материала катетером.
  2. После всех подготовительных процедур шейку матки обнажают с помощью зеркал, обрабатывают спиртом, фиксируют пулевыми щипцами. Зондом измеряют длину полости матки. Далее в полость вводится катетер, который ранее подсоединяется к обычному шприцу. После этого происходит взятие аспирата из полости матки.

    Затем катетер извлекают, а аспирант наносится мазком на обработанное эфиром стекло. После всех манипуляций наружные половые губы обрабатывают йодонатом.

  3. Забор материала с помощью шприца с раствором.
  4. Шприц наполняется физраствором с добавлением нитрата натрия. Это делается, чтобы в аспирате не содержались сгустки крови. Раствор вводится в полость матки и тут же выкачивается обратно. Смывная жидкость сливается в пробирку, далее после обработки излишки жидкости сливаются, а осадок подвергается цитологическому исследованию и изготовлению цитологических препаратов.

  5. Забор материала с помощью двухканального катетера.
  6. Вводится катетер, к которому подсоединяются шприцы к двум свободным концам. Через один шприц вводится жидкость, через другой забирается аспират. Далее смывную жидкость обрабатывают, а из осадка делают цитологические мазки.

В ходе каждого из вариантов взятия материала в осадке могут оставаться образцы эндометрия полости матки, которые также могут быть использованы в ходе исследований гистологии.

В ходе соотношения результатов гистологического и цитологического исследований образцов эндометрия и аспирата полости матки специалистами оценивается состояние клеток эндометрия. По этому критерию специалистами выявляются гиперпластические процессы в полости.

При обнаружении клеток с атипичными признаками пациентку следует отправить на дополнительные исследования, например, на биопсию. Также препарат, полученный в ходе исследований, направляют на дополнительную диагностику в онкодиспансер.

Атрофия клеток эндометрия обнаруживается через разрозненность клеток, мономорфность в препарате. Также малое количество клеток говорит об их атрофии.

Помимо эндометрия, в ходе исследования можно получить и образцы клеток поверхностного эпителия, что также может стать признаком злокачественных новообразований глубже в эндометрии.

Контактные данные клиник Москвы, проводящих исследованием мазков, отпечатков с внутриматочной спирали и смывной мазкой жидкости, можно узнать на нашем сайте. Здесь же размещена информация и о расценках на эту услугу.

Источник: https://www.mosmedportal.ru/article/issledovanie-mazkov-i-otpechatkov-s-vnutrimatochnoy-spirali/

Исследование мазков отпечатков

Для того, чтобы определить, в каком состоянии находится пациент, от какой болезни он страдает, врач часто может применить использование мазка-отпечатка.

Данный метод широко распространен в самых разных сферах медицины. Дерматологи, гинекологи, урологи, онкологи — все они с разной периодичностью прибегают к нему.

Исследование мазка позволяет оперативно определить патологию и назначить грамотный курс лечения.

Мазок-отпечаток — это медицинский препарат, он готовится к использованию через прижатие тканей к предметному стеклу. Надежно зафиксированный и окрашенный отпечаток исследуется под микроскопом.

Мазок-отпечаток применяется для решения самых разных задач. Чаще всего его используют для:

  • обнаружения злокачественных образований;
  • нахождения инфекции в организме и определения ее возбудителя;
  • нахождения паразитов;
  • обнаружения дерматологических проблем.

Взятие мазков-отпечатков

Не существует одного общего способа взятия мазков. Метод, используемый врачом, будет отличаться в зависимости от проблемы пациента и цели, которая будет поставлена перед исследованием.

Для мазка может использоваться биологический материал из разных частей тела. Если речь идет о диагностике рака груди, то отдаляемое для отпечатков будет взято врачом из сосков пациента. При обнаружении инфекции для мазка будет взят гной из той части тела, которая и пострадала при воспалении. Наиболее часто используются для мазка выделения из полостных органов.

Проблемная зона может находиться не только на поверхности кожи, но и под ней. Если врач столкнется с подобной ситуацией, для получения отпечатков ему придется вскрыть кожный покров. Для взятия мазка из труднодоступных мест используются специальные приспособления — тампоны, щеточки. Отделяемое остается на них, а затем бережно распределяется по предметному стеклу.

Мазок-отпечаток с язвы на половых органах

Урологам, венерологам и гинекологам чаще всего приходится брать отпечатки с половых органов своих пациентов. Обычно судить о характере инфекции можно, сделав соскоб из уретры или мочеипускательного канала. Если больной страдает от не самой серьезной болезни, этого может быть достаточно. Однако далеко не всегда инфекция поражает уретру.

Венерические заболевание, то есть заболевания, приобретенные половым путем, в первую очередь, поражают не уретру, а слизистую оболочку. Это характерно как для сифилиса и генитального герпеса, так и для ряда аналогичных болезней. У больного, испытывающего венерические проблемы, на слизистой в промежности образуются язвы, и мазок-отпечаток берется прямо с этой пораженной области.

Для того, чтобы исследовать мазок, взятый с язвы, специалисты применяют темнопольную микроскопию. В некоторых случаях она не сможет с абсолютной точностью определить болезнь. Однако если в результате исследования отпечатков будут обнаружены трепонемы, врач, не сомневаясь, диагностирует у больного сифилис.

Также темнопольная микроскопия позволяет отличить язвы, возникающие при герпесе, от любых других заболеваний.

Мазок-отпечаток головки пениса

В качестве объекта для мазка у мужчины часто используется головка его полового члена. Поводом для этого может послужить баланопостит, при котором воспаляется сама головка или покрывающая ее крайняя плоть.

Мазок, взятый с головки, позволяет определить целый ряд проблем. Он может обнаружить кокки, кишечную палочку, грибковую инфекцию и ряд других заболеваний.

Если баланопостит, по подозрению врача, имеет герпетическое происхождение, мазок-отпечаток будет взят не только с головки, но и с появившихся на коже везикул. Если в везикулах будут обнаружены клетки Тцанка, значит, пациент страдает от генитального герпеса. Полученный биологический материал окрашивается при исследовании. Данная процедура возможна лишь при возникновении везикул.

Мазок-отпечаток для цитологического исследования

Цитологическое исследование отпечатков проводится онкологами, чтобы обнаружить в полученном после мазков биологическом материале атипичные клетки, свидетельствующие о том, что больной страдает раком. В этом случае мазок-отпечаток берется с опухоли, которая может располагаться не только на половых органах, но и на других участках кожи.

При цитологическом исследовании оценке подвергается весь клеточный состав: измеряются размеры ядер, клеток.

Методика позволяет диагностировать не только рак, но и другие процессы, не имеющие отношения к онкологии.

Подготовка к взятию мазка-отпечатка

Пациент не может прийти в больницу и тут же пройти эту процедуру. Она требует длительной подготовки. Если у больного подозревается инфекция, перед взятием мазка ему не стоит принимать антисептики и антибиотики, так как они способы исказить клиническую картину и даже замаскировать инфекцию.

Больному не стоит мыть место, из которого будет взят мазок. Если же это необходимо в силу гигиенических причин, промыть место можно обычной проточной водой без использования мыла и других чистящих средств.

Взятию мазка могут препятствовать налеты, везикулы и прочие образования, появившиеся на коже. В таком случае перед началом процедуры они будут удалены.

Как изучают мазок-отпечаток?

Для исследования взятого мазка необходим микроскоп. Предметное стекло, на которое помещается биологический материал, должно быть абсолютно чистым  и сухим.

Препарат может быть зафиксирован различными методами. Обычно для фиксации используются жар, 95%-ный этиловый, метиловый или сулемовый спирт, пары уксусной кислоты. Выбранный метод зависит от лаборатории, в которой будет проводиться исследование. Сегодня для фиксации активно применяются специально выведенные препараты, являющие собой смесь ряда химических веществ.

Фиксатор имеет определяющее значение для эффективности всей процедуры.

Если специалистом будет использован недостаточно качественный раствор, он окажет пагубное воздействие на структуру клеток в мазке и, вероятно, даст ложноотрицательный результат.

По итогам анализа больному будет сообщено, что он абсолютно здоров, но на самом деле это не так. Лишь качественный раствор для фиксации способен сохранить верное расположение всех клеток мазка и выявить среди них бактериальные образования.

Зафиксированный материал подвергается окрашиванию, которое бывает ориентировочным и дифференциальным.

Где сдать анализы?

Для прохождения мазка-отпечатка вы можете обратиться в нашу клинику, где созданы лучшие условия для проведения данной медицинской процедуры. Мазок будет аккуратно взят опытным профессионалом, который не допустит занесения в ваш организм инфекции.

Клиника гарантирует, что взятие отпечатка не доставит пациенту практически никакого дискомфорта. Ознакомиться с результатами исследования мазков клиент сможет в кратчайшие сроки. После получения результатов больному будет предоставлена консультация того врача, в помощи которого он нуждается.  

Гинеколочическая клиника «Логон» также оказывает услуги:

Источник: http://www.logon-as.ru/issledovanie-mazkov-otpechatkov/

мазок-отпечаток — это… Что такое мазок-отпечаток?

  • Мазок-отпечаток — микроскоп препарат (см. Препараты микроскопические), к рый готовят из тканей или реже из бактер роста на плотных средах Для этого из органа вырезают кусочек ткани и ее срезом один или несколько раз прикасаются (!) к предметному стеклу, мазок… …   Словарь микробиологии
  • Мазок Папаниколау — Мазок Папаниколау, тест Папаниколау или цитологический мазок (англ. Papanicolaou test, Pap test или Pap smear)  тест, с помощью которого можно определить предраковые или раковые клетки во влагалище и шейке матки (см. Злокачественные… …   Википедия
  • Заражение экспериментальное — искусственное введение животным лабораторным (см.) иссл. к ры микроорганизмов, токсинов, иссл. материала, в к ром предполагается содержание микробов или их токсинов. В микробиологии З. э. применяют с целью воспроизвести заболевание или его… …   Словарь микробиологии
  • Цитологи́ческое иссле́дование — (гистологическое cytus клетка + греч. logos учение) основано на изучении с помощью микроскопа особенностей строения клеток, клеточного состава органов тканей, жидкостей организма человека и животных в норме и при патологических процессах. Ц. и.… …   Медицинская энциклопедия
  • Биопсия — (от др. греч. βίος  жизнь и ὄψις  внешний вид)  метод исследования, при котором проводится прижизненный забор клеток или тканей из организма с диагностической целью. Биопсия является обязательным методом подтверждения диагноза при… …   Википедия
  • Биопсия трупа — Биопсия (от Греческого «βίος»  жизнь и «όψη»  смотрю/внешний вид)  это метод исследования, при котором проводится прижизненный забор клеток или тканей из организма и последующее их микроскопическое исследование. Биопсия является обязательным… …   Википедия
  • след — См. знак, малость, следствие и след простыл, напасть на след, нет следа… Словарь русских синонимов и сходных по смыслу выражений. под. ред. Н. Абрамова, М.: Русские словари, 1999. след отметина, отпечаток, оттиск; отпечаток, печать, отблеск,… …   Словарь синонимов
  • Бактериоскопический (микроскопический) метод — совокупность способов обнаружения и изучения морфологических и тинкториальных св в бактерий (микробов) в лабораторной к ре, патологическом материале или в пробах из внешней среды с помощью микроскопии. Применяют для установления д за инфекц.… …   Словарь микробиологии
  • Список эпизодов телесериала «Декстер» — Список эпизодов телесериала «Декстер», рассказывающего о вымышленном серийном убийце Декстере Моргане, который работает судебным экспертом по брызгам крови в полиции Майами. Первые шесть сезонов сериала насчитывают 72 эпизода. В России показ… …   Википедия
  • ОТСЕБЯТИНА — Слово отсебятина в современном русском языке очень употребительно. Оно носит стилистический отпечаток разговорной речи. Его основное значение можно определить так: ни на чем, кроме собственных измышлений, собственной прихоти, не основанное… …   История слов

Источник: https://dic.academic.ru/dic.nsf/medic2/25832

Цитологическое исследование материала, полученного при оперативном вмешательстве

[12-005] Цитологическое исследование материала, полученного при оперативном вмешательстве

980 руб.

Исследование, направленное на выявление количественных и качественных изменений клеток, наличия внутри- и внеклеточных включений и микроорганизмов в биоматериале, полученном при оперативном вмешательстве. Используется для диагностики широкого спектра онкологических, инфекционных, аутоиммунных и идиопатических заболеваний различных систем и органов.

  • Синонимы русские
  • Цитологический мазок, мазок на цитологию.
  • Синонимы английские
  • Cytopathology, Smear tests, Imprint cytology.
  • Метод исследования
  • Цитологический метод.
  • Какой биоматериал можно использовать для исследования?
  • Мазок на предметном стекле.
  • Общая информация об исследовании

Цитологическое исследование – метод лабораторной диагностики, позволяющий выявить качественные и количественные изменения клеток, наличие внутри- и внеклеточных включений и микроорганизмов.

Исследоваться могут мазки-отпечатки, смывы, соскобы с поверхности органов и тканей, а также жидкости полостей тела, полученные при оперативном вмешательстве.

Наибольшее значение имеет интраоперационное цитологическое исследование, применяемое для диагностики и определения тактики лечения опухоли в процессе оперативного вмешательства.

Точность цитологического исследования несколько различается в зависимости от того, с какого органа или ткани был получен мазок. Наибольшая частота ложноотрицательных результатов наблюдается при исследовании мазков-отпечатков молочной железы, лимфатических узлов, щитовидной железы, яичника и мягких тканей.

Диагностика злокачественного образования с помощью цитологического метода особенно трудна при наличии высокодифференцированных опухолей, включая тубулярную и лобулярную карциному молочной железы, высокодифференцированную фолликулярную карциному щитовидной железы, саркому низкой степени злокачественности и пограничную цистаденому яичника.

Такие опухоли, как инфильтративный рак желудка, скирр молочной железы, опухоль Крукенберга и Бреннера, некоторые опухоли мягких тканей и кожи, имеют выраженный фиброзный компонент, что также затрудняет проведение полноценного цитологического анализа. Частота ложноотрицательных результатов цитологического исследования составляет около 6 %.

Таким образом, отрицательный результат цитологического исследования недостаточен для исключения злокачественного образования.

Метод характеризуется высокой специфичностью, приближающейся к 100 %. Это означает, что обнаружение в мазке-отпечатке злокачественных клеток в сочетании с видимыми невооруженным глазом анатомическими изменениями (плюс-ткань, язва, стриктура) практически позволяет установить диагноз.

Благодаря высокой специфичности цитологическое исследование мазков-отпечатков используется для интраоперационного стадирования рака молочной железы. Так, обнаружение клеток аденокарциномы в сторожевом лимфоузле обуславливает необходимость лимфаденэктомии.

Следует отметить, что отсутствие признаков малигнизации в сторожевом узле не позволяет полностью исключить наличие метастазов. Это особенно характерно при наличии микрометастазов, а также при метастазировании высокодифференцированных опухолей.

Так, например, чувствительность цитологического анализа мазка-отпечатка лимфоузла при наличии метастазов лобулярной карциномы составляет около 38-66 %. Чувствительность цитологического исследования также зависит от способа окраски мазка.

Результат интраоперационного цитологического исследования может быть получен в более короткие сроки, чем гистологический анализ криостатных срезов, при этом точность обоих методов сопоставима.

Цитологическому исследованию могут быть подвергнуты плевральная, перикардиальная, асцитическая, синовиальная и спинномозговая жидкости.

В зависимости от того, с какой целью проводят цитологическое исследование, в образце биоматериала оценивают следующие параметры: клеточный состав и его количественные изменения (макрофаги, нейтрофилы, лимфоциты, эозинофилы, эритроциты, эпителий), качественные изменения клеток (наличие многоядерных клеток, атипичных клеток эпителиального и неэпителиального происхождения), включения (кристаллы, амилоид), микроорганизмы (бактерии, грибы, вирусы).

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики онкологических, инфекционных, аутоиммунных и идиопатических заболеваний различных систем и органов.

Когда назначается исследование?

  • При оперативном вмешательстве на различных органах и тканях.

Что означают результаты?

Причины патологических признаков

  • Признаки атипии и малигнизации – специфичные признаки злокачественных новообразований.
  • Многоядерные клетки: специфический признак гранулематозного воспаления (саркоидоз, туберкулез).
  • Кристаллы (синовиальная жидкость): подагра, пирофосфатная артропатия.
  • Микроорганизмы (синовиальная жидкость): N. gonorrhoeae, St. aureus – септический артрит.
  • Микроорганизмы (плевральная жидкость): Mycobacterium tuberculosis – туберкулез, S. pneumoniae и другие – эмпиема плевры.

Причины отсутствия патологических признаков:

  • норма;
  • неполноценность материала (значительная примесь крови, слизи, недостаточное количество клеток, толстый слой материала и пр.).

Что может влиять на результат?

  • Способ взятия биоматериала на исследование (смыв, соскоб, мазок-отпечаток).
  • Степень злокачественности опухоли.
  • Наличие значительной примеси крови, слизи.



Важные замечания

  • Обнаружение в мазке каких-либо патологических признаков не всегда указывает на наличие заболевания.
  • Нормальный мазок не позволяет полностью исключить заболевание.
  • Результат цитологического исследования следует оценивать с учетом дополнительных клинических, инструментальных и лабораторных данных.

Также рекомендуется

  • Консультация биопсийного (операционного) материала любой сложности (по готовому материалу)
  • Гистологическое исследование операционного материала
  • Цитологическое исследование пунктатов молочной железы
  • Цитологическое исследование соскобов молочной железы
  • Цитологическое исследование выделений из молочной железы
  • Цитологическое исследование пунктатов, соскобов других органов и тканей
  1. Кто назначает исследование?
  2. Онколог, хирург, пульмонолог, ревматолог, врач общей практики.
  3. Литература
  1. Suen KC, Wood WS, Syed AA, Quenville NF, Clement PB. Role of imprint cytology in intraoperative diagnosis: value and limitations. J Clin Pathol. 1978 Apr;31(4):328-37.
  2. Motomura K, Nagumo S, Komoike Y, Koyama H, Inaji H. Intraoperative imprint cytology for the diagnosis of sentinel node metastases in breast cancer. Breast Cancer. 2007;14(4):350-3.
  3. Dey S, Misra V, Singh PA, Mishra S, Sharma N. Role of intraoperative imprint cytology in diagnosis of suspected ovarian neoplasms. Asian Pac J Cancer Prev. 2010;11(5):1389-91.
  4. Manual for Cytology. Manuals for Training in Cancer Control. Directorate General of Health Services. Ministry of Health and Family Welfare. Government of India, 2005.

Источник: https://helix.ru/kb/item/12-005

Мазок-отпечаток

 Словарь микробиологии Мазок-отпечатокмикроскоп препарат (см.

Препараты микроскопические), к-рый готовят из тканей или реже из бактер роста на плотных средах Для этого из органа вырезают кусочек ткани и ее срезом один или несколько раз прикасаются (!) к предметному стеклу, мазок высушивают на воздухе, фиксируют жидким фиксатором, окрашивают и микроскопируют. См. Бактериоскопический метод.

(Источник: «Словарь терминов микробиологии»)

  • Мазок тонкий — см. Тонкий мазок…
  • мазок — smear — .Mетод приготовления препаратов для светового микроскопирования — чаще всего крови, а также костного мозга и некоторых др. тканей… Молекулярная биология и генетика. Толковый словарь
  • мазок — препарат для микроскопии, приготовленный путем нанесения на предметное стекло тонкого слоя исследуемого материала , с последующим высушиванием, фиксацией и, обычно, окраской… Большой медицинский словарь
  • мазок нативный — мазок, не подвергавшийся окраске, сохраняющий естественную структуру и цвет объекта; используется, напр., при гельминтоовоскопии… Большой медицинский словарь
  • мазок-отпечаток — препарат для микроскопии, приготовленный путем прикосновения предметным стеклом к исследуемой ткани или органу с последующим высушиванием, фиксацией и окраской… Большой медицинский словарь
  • мазок — Р. мазка/… Орфографический словарь русского языка
  • мазок — МАЗО́К, -зка, муж. 1. Наложение краски отрывистым, коротким движением кисти, а также слой краски, наложенный таким движением. Класть последние мазки . 2…
  • МАЗОК 1 — МАЗО́К 1, -зка́,…
  • МАЗОК 2 — МАЗО́К 2, -зка́, м. . То же, что промах …
  • МАЗОК — МАЗО́К, мазка, муж. 1. Наложение краски отрывистым движением кисти, а также самая полоса краски, накладываемая кистью . Смелый мазок. Грубые мазки. Писать мазками. 2…
  • Мазок — мазо́к I м. 1. Наложение краски отрывистым, коротким движением; полоса, слой краски, наложенные таким движением. 2. Творческая манера художника… Толковый словарь Ефремовой
  • мазок-штрих — … Орфографический словарь-справочник
  • мазок — маз'ок, мазк'… Русский орфографический словарь
  • Последний мазок — Послѣдній мазокъ иноск. — отдѣлка — окончаніе дѣла. Ср. Die letzte Feile. Ср. Ultimam manum imponere. Cic. Brut. 33, 126. Ср. Virg. Aen. 7, 572. Ср. Petron. 118. Ср. Summam manum imponere. Hieron. Ep. 46, 9. Hieron. Comm. in Ezech. praef. Ср. Ovid. Trist. 1, 7, 28… Толково-фразеологический словарь Михельсона (ориг. орф.)
  • мазок — …
  • мазок — слой, промах,…

Отпечаток подхода Меттерниха
В разработке и проведении внешнеполитической линии администрации Никсона и Форда особое место принадлежит Генри Киссинджеру, бывшему государственным секретарем США при обоих президентах. О нем я уже упоминал.Мой, пусть краткий, рассказ об

Эрих Голлербах
«Мазок широкий и небрежный…» О. И. Арбениной-Гильдебрандт Мазок широкий и небрежный,
Неторопливо-прихотлив,
Грядою гравия прибрежной
Обвел лазоревый залив. Недоговаривая чаще,
Чем намекая на деталь,
Он сумраком окутал чащи
И нежно отуманил даль. Потом

Отпечаток ступни великана
Ацтеки именовали древних великанов «кинаме» или «кинаметине». Испанский хронист Бернардо де Саагун считал, что именно гиганты воздвигли пирамиды в Теотиуакане и Чолуле.Берналь Диас, участник экспедиции Кортеса, в своей книге «Завоевание Новой

Проба Папаниколау (Пап-мазок)
Проводится микроскопическое исследование слущенных или взятых в виде соскоба клеток со слизистой оболочки после окрашивания их смесью по Папаниколау. Клетки соскабливают с шейки матки, чтобы проверить наличие рака. Исследование обычно

Гинекологический мазок Бактериоскопия
Лабораторный метод исследования влагалищного мазка под микроскопом — бактериоскопия — известен большинству женщин как мазок на флору, или общий мазок.Нормальные показатели анализа представлены в таблице 75. Плоский

Мазок на «стерильность»
Это мазок на степень чистоты влагалища. Анализ определяет состав его содержимого, который в норме представлен кокковой микрофлорой, секретом и разными клетками эпителия.
Для исследования степени чистоты влагалища используют стерильный тампон,

Мазок на цитологию
Этот анализ позволяет выявить отклонения со стороны клеток шейки матки. Исследуется их количество, размеры, форма и характер расположения.Мазок считается нормальным (отрицательным), если все клетки имеют нормальные размеры и форму, а атипичные клетки

Мазок на скрытые инфекции
Такой анализ позволяет выявить ЗППП, которые невозможно определить при исследовании мазка на флору. Для анализа используют метод ПЦР (полимеразная цепная реакция), при котором возбудителя инфекции определяют по его ДНК.Нормальным показателем

Мазок
• Вирус папилломы человека (типы 16, 31, 33, 35H, 52, 58, 67)• Вирус папилломы человека (типы 18, 39, 45, 59)• Вирус простого герпеса 1, IgG, IgM• Вирус простого герпеса 2, IgG, IgM• Г арднереллез (Gardenerella vaginalis)• Г онорея (Neisseria gonorrhoeae)• Микоплазма хоминис, IgG, IgA• Трихомониаз,

Кровь и мазок
• Вирус папилломы человека (типы 16, 31, 33, 35H, 52, 58, 67)• Вирус папилломы человека (типы 18, 39, 45, 59)• Вирус простого герпеса 1, IgG, IgM• Вирус простого герпеса 2, IgG, IgM• ВИЧ• Гарднереллез (Gardenerella vaginalis)• Гепатит B, HBsAg• Гепатит С, anti-HCV сум.• Гонорея (Neisseria

Мазок по Папаниколау (цитология)
Мазок по Папаниколау, или Пап-тест, нужен для того, чтобы выявить отклонения со стороны клеток шейки матки. В нашей стране его еще называют мазком на атипичные клетки, или на цитологию. Все это «имена» одного анализа.Мазок по Папаниколау не

Внутренний отпечаток
Главный недостаток, который я предпочитаю называть внутренним отпечатком, является следствием воспоминаний о чувстве неполноценности. Он формируется десятилетиями. Внутренний отпечаток является противоположностью сильного и положительного

Последний мазок
Я не буду отнимать время у читателей изложением всех многочисленных версий по сюжету, которые возникали в еврейской среде после того, как в XX веке испарился талмудический запрет на изучение (или даже чтение) христианских источников… Много за эти годы

ОТПЕЧАТОК СТРАНЫ
Наша Родина необозримо велика, и все-таки ее можно окинуть единым взглядом, можно сразу увидеть всю. На стене висит географическая карта. Подойдем же к ней и всмотримся в нее.Мысль просвечивает карту — и под нашим мысленным взором за пестрой плоскостью в

Источник: https://slovar.wikireading.ru/22277

Цитологические исследования

Что такое цитологическое исследование?

Цитология — наука, изучающая общие черты строения и функционирования клеток и их производных.

Она исследует отдельные клеточные структуры, их участие в общеклеточных физиологических процессах, пути регуляции этих процессов, воспроизведение клеток и их компонентов, приспособление клеток к условиям среды, реакции на действие различных факторов, патологические изменения клеток.

Цитологическое исследование — это оценка характеристик морфологической структуры клеточных элементов в цитологическом препарате (мазке) с целью установления диагноза доброкачественной или злокачественной опухоли и неопухолевых поражений.

Оно основано на изучении с помощью микроскопа особенностей строения клеток, клеточного состава органов, тканей, жидкостей организма человека в норме и при патологических процессах.

Отличие цитологического исследования от гистологического заключается в том, что изучаются не срезы тканей, а клетки; заключение основывается на особенностях изменения ядра, цитоплазмы, ядерно-цитоплазменного соотношения, образования структур и комплексов клеток.

Когда применяется цитологическое исследование?

Цитологический анализ используют при:

  • Скрининге (профилактическом осмотре).
  • Установлении (уточнении) диагноза при заболевании.
  • Установлении (уточнении) диагноза во время операции.
  • Контроле в ходе лечения и после лечения.
  • Динамическом наблюдении (для раннего выявления рецидивов).

Материалы для цитологического исследования

  • Жидкости: мокрота, моча, сок предстательной железы, смывы из различных органов во время эндоскопии, а также из шейки и полости матки (цитологическое исследование мазков, цитологическое исследование шейки матки), выделения из молочных желез, соскобы и отпечатки с эрозированных или язвенных поверхностей, свищей, ран, жидкость из суставных и серозных полостей, цереброспинальная и амниотическая жидкость;
  • Пунктаты: материалы, полученного при аспирационной диагностической пункции, преимущественно тонкой иглой;
  • Отпечатки с удаленных тканей, например поверхности свежего разреза оперативно удаленной или взятой для гистологического исследования ткани.

Назначение цитологического анализа

Основное назначение цитологического метода — получить ответ на вопрос о наличии или отсутствии злокачественного новообразования (онкоцитология).

В процессе дифференциальной диагностики определяется характер патологического процесса и устанавливаются воспалительные, реактивные, пролиферативные или предраковые поражения, а также доброкачественные опухоли .

Роль морфологических исследований при диагностике опухолей неуклонно возрастает, так как детальная морфологическая характеристика новообразования позволяет более обоснованно выбрать метод лечения (хирургическое, лучевое, химиотерапевтическое и их комбинацию), поскольку опухоли различного строения, происхождения и степени атипии клетокпо-разному реагируют на лечение.

Несравненные преимущества перед другими методами имеет цитологическое исследование в выявлении рака начальных стадий.

Развитие эндоскопической техники, ультразвуковых методов исследования в немалой степени способствовало широкому внедрению цитологического обследования в диагностике новообразований практически из всех тканей организма, в том числе и из внутренних органов, ранее недоступных внеоперационному морфологическому анализу.

Свидетельством этому является цитологическая диагностика рака желудка, легкого, мочевого пузыря и других органов при отсутствии клинических, рентгенологических и эндоскопических проявлений, еще до появления обнаруживаемых этими методами признаков.

Стоимость цитологических исследований в нашем медцентре

Название исследования Клинический материал Срок испол. Цена
Лейшман 1 препарат соскоб эпителия из эндоцервикса / экзоцервикса 5 р.д. 780,00р.
Лейшман 2 препарата 5 р.д. 1160,00р.
Папаниколау 1 препарат соскоб эпителия из эндоцервикса/ экзоцервикса 5 р.д. 1680,00р.
Папаниколау 2 препарата 5 р.д. 2210,00р.
Цитологическая диагностика поражения кожи, исследование соскобов и отпечатков эрозий, ран, свищей соскоб, мазок-отпечаток, пунктат, отделяемое (на стекле) 5 р.д. 660,00р.
Цитологическая диагностика заболеваний щитовидной железы мазок-отпечаток, пунктат (на стекле) 5 р.д. 780,00р.
Цитологическая диагностика заболеваний мочеполовой системы мазок-отпечаток, пунктат (на стекле) 5 р.д. 780,00р.
Цитологическая диагностика заболеваний молочной железы соскоб, мазок-отпечаток, пунктат, отделяемое (на стекле) 5 р.д. 780,00р.
Исследование аспирата полости матки аспират полости матки, мазок-отпечаток с ВМС (на стекле) 5 р.д. 1000,00р.
Исследование асцитической, плевральной, синовиальной жидкости, ликвора, содержимого кист асцитическая, плевральная, синовиальная жидкость, ликвор, содержимое кист 5 р.д. 780,00р.
Исследование материала, полученного при оперативных вмешательствах мазок-отпечаток, пунктат (на стекле) 5 р.д. 890,00р.
Исследование пунктата лимфатических узлов мазок-отпечаток, пунктат (на стекле) 5 р.д. 890,00р.
Исследование мокроты и мочи на атипичные клетки мокрота,моча 5 р.д. 890,00р.
Исследование эндоскопического материала мазок-отпечаток (на стекле) 5 р.д. 890,00р.

р.д. — рабочий день

Источник: http://rammedic.ru/czitologicheskie-issledovaniya.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector