Микроскопия отделяемого уретры: какие показатели в норме.

Нормальная микрофлора во влагалище, цервикальном и мочеиспускательном каналах – это свидетельство отменного здоровья женщины. Для ее изучения проводится специальный анализ — мазок на флору.Это самое распространенное гинекологическое исследование.

Анализ дает возможность выявить наличие инфекций, патогенных микроорганизмов и установить причины болезненных и других неприятных ощущений. Забор материала для изучения проводится гинекологом во время осмотра на гинекологическом кресле.

Процесс является абсолютно безболезненным, безопасным и высокоинформативным.

Для того чтобы получить достоверные данные следует правильно подготовиться к процедуре. Расшифровать результаты поможет врач. Но не мешало бы знать, что обозначают те или иные показатели, какова их норма и о чем свидетельствуют отклонения.

Мазок на флору у женщин – показания к проведению процедуры

• Боли внизу живота, которые беспокоят женщину вне зависимости от дня цикла.
• Болезненное мочеиспускание, которое не связано с нефрологическими или урологическими заболеваниями.
• Зуд и чувство жжения во влагалище.
• Патологические выделения из влагалища, которые имеют неприятных запах, темный оттенок и неоднородную структуру.
• Планирование беременности, чтобы исключить наличие воспалительного процесса или инфекционного заболевания в половых органах.
• Окончание курса приема антибиотиков, чтобы убедиться в отсутствии молочницы, которая часто возникает при ослабленности организма и иммунитета.
• Постоянные переутомления, стрессы, переживания, плохое питание и снижение защитных сил организма из-за частых простуд.
• Беременность, ведь в этот период численность полезных лактобактерий значительно уменьшается.Этим обусловлено снижение защитных сил организма, в результате чего половые органы в большей степени подвержены разного рода инфекциям.

Кроме того, женщина в любое время может обратиться к врачу с целью проведения мазка на флору.

Как подготовиться к исследованию и порядок его проведения

Для того чтобы данные, полученные в ходе микроскопического исследования, были верными, необходимо правильно подготовиться к проведению процедуры. Прежде всего следует соблюдать следующие правила:

• Воздержаться от половой близости в течение двух дней до визита к гинекологу.
• Отменить использование лубрикантов, свечей для влагалища и спринцевание за пару дней до процедуры.
• Проводить процедуру нельзя во время менструации.
• Не стоит принимать ванную за 2 дня до взятия анализа на флору.
• В день посещения гинеколога не используйте для подмывания наружных половых органов моющие средства, кроме обычного туалетного мыла.
• Постарайтесь воздержаться от мочеиспускания в течение трех часов до процедуры.

Процедуру проводит врач гинеколог на гинекологическом кресле. Во влагалище вводится специальное зеркальце, а при помощи шпателя или стерильного ватного тампона производится сбор материала для исследования.

Как правило, мазок берется из трех мест – цервикального канала шейки матки, отверстия мочеиспускательного канала и слизистой влагалища.

Процедура не вызывает неприятных или болезненных ощущений, не требует реабилитации или восстановления.

Расшифровка мазка у женщин

Исследование мазка на флору у женщин позволяет выявить наличие патогенных бактерий или убедиться в отменном здоровье.

В нормальном состоянии микрофлора на 95% заселена полезными лактобактериями, главным предназначением которых является выработка молочной кислота.

Синтезируемое вещество способствует поддержанию нормальной кислотности и помогает сохранить здоровье половых органов от воздействия патогенных организмов и возбудителей инфекции.

Кроме полезных лактобактерий, флору заселяют кандиды и гарднереллы, содержание которых должно быть минимальным. В результате ослабленности организма, данные микроорганизмы активно размножаются, что провоцирует развитие ряда заболеваний – кандидоза (молочницы), дисбоза влагалища и гарденреллеза.

Показатели микроскопического исследования мазка у женщины.
В результатах анализа указывается множество данных, расшифровку которых рассказывает врач. Для того чтобы самостоятельно ориентироваться в выписке из лаборатории ознакомьтесь с приведенной ниже информацией.

В целях упрощения работы в результатах анализов указываются буквы, которые имеют то или иное значение. Так, для обозначения места, из которого был собран материал для анализа, используются следующие обозначения:

• V («vagina») – слизистые оболочки влагалища.
• C («cervix») – цервикальный канал шейки матки.
• U («uretra») – отверстие мочеиспускательного канала.

Дополнительные обозначения:

• L – так обозначаются лейкоциты, которых в норме должно быть минимальное количество. При развитии воспалительного процесса их численность значительно возрастает.
• Эп («эпителий»). Повышение данного показателя свидетельствует о протекании воспалительного процесса в половых органах.
• Gn – бактерия гонококка, которая свидетельствует о наличии гонококковой инфекции.
• Trich – наличие в флоре возбудителя трихомониаза.

Нормы мазков женщин:

• Слизь. Во влагалище и шейке матки ее небольшое наличие является нормой, а вот наличие ее в уретре свидетельствует об инфекционном заболевании.
• Гонококки, трихомонады, кандиды, ключевые клетки – в норме отсутствуют, а выявление бактерий говорит о развитии болезней.

Важным показателем является и степень чистоты влагалища, которых всего различают 4:

• 1 степень является свидетельством абсолютного здоровья женщины, в мазке выявляется 95% лактобактерий и в небольших количествах лейкоциты и клетки эпителия.
• Вторая степень чистоты характеризуется наличием в пробах минимального количества условно-патогенных микроорганизмов.
• 3 степень – в данном случае патогенных бактерий выявлено больше, чем палочек Додерлейна.
• 4 стадия характеризуется наличием в мазке большого количества клеток эпителия, лейкоцитов и вредоносных микроорганизмов.

Регулярное проведение исследования мазка у женщин позволяет своевременно выявить малейшие патологические изменения. Это дает возможность вовремяначать лечение, ведь на первых этапах болезнь гораздо проще вылечить.

Особенно важно проведение анализа женщинам, которые планируют беременность или подвержены частым простудным заболеваниям, стрессам.

Обязательно стоит пройти обследование,если наблюдается боль внизу живота и другие неприятные и дискомфортные ощущения в половых органах.

Источник: https://24doctor.info/medical_tests/mazok-na-floru/

Микроскопия отделяемого уретры в Москве

• Отмена приема антибактериальных препаратов за неделю до анализа (только после консультации с врачом)
• Прекратить выполнение инстилляций в мочеиспускательный канал (после консультации с врачом)
• Не жить половой жизнью в течение минимум 12 часов до взятия мазка
• Не мочиться в течение 2-х часов (если это возможно).

Забор материала производится ложечкой Фолькмана, либо урогенитальным зондом (ёршик).

Некоторые врачи говорят, что данный анализ не требует специальной подготовки, однако, это не так. Для достоверности результатов пациенту рекомендуется не ходить в туалет в течение 2-3 часов, так как моча может смыть все патогенные бактерии и инфекции, лечащему врачу будет тяжело определить причины вашего патологического состояния.

Спринцевание, вагинальные свечи и антибактериальное мыло тоже способствуют недостоверным показателям.Женщинамнужно обязательно сдавать данный анализ после окончания менструации и к тому же всем пациентам следует воздержаться от любых половых контактов за 2 дня до взятия биоматериала.

Где сдать мазок из уретры?

Осуществить забор отделяемого уретры может уролог, венеролог или гинеколог.

При наличии жалоб или профилактически, следует обратиться к врачу, он проведет осмотр.

• В процессе осмотра, доктор осуществит процедуру забора материала для исследования.
• Если человек не хочет посещать доктора, он может обратиться в частную лабораторию и сдать анализы.
• Результаты обязательно нужно показать врачу, расшифровкой самостоятельно заниматься нельзя.

Только грамотный специалист сможет выставить правильный диагноз и подобрать лечение.

1. Для мужчин и женщин назначить и осуществить забор мазка могут венерологи, урологи.
2. Дополнительный специалист для женщин – это гинеколог.
3. Доктора могут быть работниками государственных больниц, поликлиник.
4. Мазки назначаются и врачами частных медицинских учреждений.

К какому специалисту обращаться, пациент выбирает сам.

Можно почитать разные отзывы о врачах, это поможет выбрать специалиста.

Манипуляцию проводит опытный врач уролог.

Процедура достаточно быстрая, а результаты анализа будут готовы через 25 минут.

Перед данной манипуляции, стоит выполнить простые правила.

Это поможет получить достоверные результаты.

Предлагаем ознакомиться Подготовка к МРТ органов малого таза у мужчин

Подготовка нужна для мужчин и женщин.

1. 1. Обязательно, в течение суток, отказаться от сексуальных контактов.
2. 2. Заранее принять душ без гигиенических средств. Перед приемом, водные процедуры не рекомендуются.
3. 3. За 1,5 – 2 часа до сдачи мазка не мочиться.

Нельзя сдавать мазок во время лечения антибактериальными препаратами.

Важно закончить курс лекарств за две недели до обследования.

Если исследование нужно провести в срочном порядке, стоит уведомить врача о препаратах.

Накануне забора биологического материала не стоит употреблять алкогольные напитки, острую пищу, это может исказить результаты анализа.

Для женщин за день до процедуры не рекомендуется использовать вагинальные свечи и средства интимной гигиены.

Не нужно сдавать мазок во время менструации или кровотечении из половых органов.

Лучше правильно подготовиться, чем потом пересдавать анализы.

Как сдается анализ?

• Анализ чаще всего берет врач, когда вы приходите к нему на обычный на прием в поликлинику или, когда вы просто обращаетесь в платную лабораторию, где акушеры и медицинский персонал берут у вас биоматериал.
• Процедура взятия мазка совсем безболезненная.
• У женщингинеколог, акушер или любой другой медицинский работник слегка проводит специальным одноразовым шпателем в форме палочки по трем точкам-влагалищу, уретре и цервикальному каналу.

У мужчин уролог иди другой врач вставляет специальный одноразовый зонд в уретру, несколько раз поворачивает вокруг оси и берет анализ.

Считается, что исследование не вызывает болевых ощущений, однако, это не исключает неосторожность врача, а также индивидуальную чувствительность или наличие того или иного заболевания, что может вызвать дискомфорт.

Цена исследования

Результаты мазка на флору обычно готовы на следующий день, так как исследование не является специфичным и сложным, поэтому вы можете забрать свои анализы достаточно быстро.Мазок на флорудействительно считается достаточно простым исследованием, которое можно сделать в обычной поликлинике бесплатно.

Цена исследования варьируетсяот 440 до 550 рублейи к тому же вы можете отдельно заплатить за взятие медицинским работником биоматериала. В сумме получится примерно900-1000 рублей.

Расшифровка результатов мужчин

Мазок на флору исследует такие показатели, каклейкоциты, эпителий, микрофлору, инфекции (трихомониаз, гонорея, кандидоз), слизь и ключевые клетки.Давайте разберемся, что значитнорма и патологияв данном анализе и как его расшифровать.

Сдаёте анализы в частной клинике?

ДаНет

Отклонения от нормы любых показателей может указывать на патологический процесс или воспаление, но для того, чтобы назначить пациенту лечение и поставить диагноз, врачу нужно трактовать результаты исследования в совокупности.

Незначительное превышение или занижение показателей может рассматриваться врачом как индивидуальная норма, но это допустимо только при отсутствии жалоб пациента, а в ином случае необходимо проводить дополнительные анализы или повторный осмотр.

Для уретры, влагалища, цервикального канала, как было указано выше, существует свои нормальные показатели.Для уретры: лейкоциты должны быть в норме от0 до 5в поле зрения, эпителийумеренныйили от5 до 10 или 15в поле зрения, слизь должна отсутствовать, какие-либо инфекции (кандидоз, трихомониаз, гонорея) и бактерии в норме быть не должны.

Повышение показателейлейкоцитов и эпителияв уретре указывает на воспалительный процесс или уретрит, мочекаменную болезнь, механическое повреждение уретры камнем, песком или инородным предметом, что требует незамедлительного обращения к врачу.

Для влагалища: лейкоциты в нормедолжны бытьот 0 до 10 в поле зрения. Однако,при беременностилейкоциты могут повышаться, и поэтому допустимая норма в таком случае будетот 0 до 20 лейкоцитов в п/з.

Это не является патологией и не требует какого-либо особого лечения.

Эпителий должен бытьумеренныйилиот 5 до 10в поле зрения, а слизь вумеренномколичестве.Инфекции (трихомонады, грибы Candida, гонококки)в норме отсутствуют,ключевые клеткитоже, а микрофлора должна быть палочковойв большом или умеренном количестве.

• кольпит;
• вагинит,
• вульвогинит (особенно у девочек до 14 лет);
• уретрит;
• цервицит (воспаление шейки матки);
• оофрит (воспаление яичников);
• андексит (воспаление придатков матки);
• половая инфекция.

Превышение количестваплоского эпителиятоже признак воспалительного процесса. Небольшое увеличение показателей допустимо в определенную фазу менструального цикла, когда гормон эстроген начинает увеличиваться.

Слизь в большом количествекосвенно указывает на воспалительный процесс или несоблюдение правил гигиены. Микрофлора влагалища в норме должна бытьпалочковой, которая представлена бифидобактериями и лактобациллами, защищающими организм от попадания инфекции и воспалительных заболеваний.

При беременности лактобациллы еще больше увеличиваются, так как в такой период активизируются защитные силы организма.Уменьшение лактобациллов означает дисбактериоз влагалища (вагинальный дисбиоз).

тоже довольно-таки часто встречается в результатах мазка. Она бывает у девочек в возрасте до 14 лет, а также у женщин в период климакса, что рассматривается как вариант нормы. В ином случае такая флора может означать следующие состояния:

• гиперфукция яичников;
• воспалительные заболевания органов малого таза;
• венерические болезни;
• вагинальный дисбиоз;
• начало или конец менструации.

Коккобациллярнаямикрофлора указывает на дисбаланс бактерий в микрофлоре влагалища, где начинают преобладать патогенные бациллы и кокки. Наличие такой микрофлоры указывает на бактериальный вагиноз или ИППП.

Кокковая флорачасто бывает при воспалительных заболеваниях влагалища, уретры, бактериальном вагинозе (дисбактериоз) и т.д. Обычное нарушение микрофлоры влагалища не может являться каким-либо диагнозом.

Ключевые клетки, а точнее их наличиев мазке указывают нагарденеллезили дисбактериоз влагалища.Для цервикального канала:лейкоциты в норме должны бытьот 0 до 15 или 30в поле зрения, эпителийумеренный, амикрофлора, ключевые клетки, кандиды, гонококки, трихоманады должны отсутствовать.

Увеличение количества лейкоцитов, эпителия указывает на воспалительный процесс органов малого таза, наличие онкологических заболеваний, половых инфекций. Выявление грибов кандида, гонококков, трихоманад требует незамедлительного лечения антибиотиками, так как в норме они должны отсутствовать.

Отклонения показателей от нормы- серьезный повод обратиться к врачу-андрологу или урологу, который в точности поставит диагноз и назначит лечение. Следует опять же отметить, что необходимо учитывать референсные значения лаборатории, которые могут быть указаны рядом в правом столбце.

В результатах мазка на флору у мужчин в нормеколичество лейкоцитов должно бытьот 0 до 5 в поле зрения,эпителия от 5 до 10 в поле зрения, кокки присутствуютв единичном количестве, слизь в умеренном количестве, а трихоманады, гонококки, грибы отсутствуют.

Отклонения от вышеуказанных норм указывают на патологический процесс или воспаление.Лейкоциты —одни из главных показателей, которые указывают врачу на степень воспаления и патологии органов урогенитального тракта. Они могут быть повышены в следующих заболеваниях:

• специфический или неспецифический уретрит;
• простатит;
• мочекаменная болезнь;
• наличие доброкачественных и злокачественных новообразований;
• стриктура (сужение) уретры.

Увеличение эпителия также указывает на воспалительный процесс или мочекаменную болезнь, а выявление кокков примерновыше 4-5в поле зрения означает наличие острого или хронического неспецифического уретрита, вызванного условно-патогенными бактериями.

Присутствие в анализе гонококков, трихоманд, грибов Candida свидетельствует в пользу специфического уретрита и соответственно болезней гонореи, трихомониаза, кандидоза.Врач в любом случае должен учитывать все показатели мазка в целях дальнейшей диагностики и лечения.

Недостатки анализа

В заключении стоит отметить, что главным недостатком анализа мазка на флору является невозможность выявить у пациента инфекции, передающиеся половым путем, но в любом случае врач должен оценивать ваше состояние, симптоматику и результаты мазка.

Мазок на флору можно назвать проверенным и простым способом исследования болезней урогенитального тракта, но не единственным и не основополагающим при постановке того или иного диагноза.

Нередко врачи называют данное исследование «устаревшим», «неэффективным» и при приеме пациентов сразу начинают брать другие, более современные анализы, которые по их мнению более детально показывают клиническую картину.

Это является всецело решением врача и никак не умаляет саму специфику исследования. Однако, стандартный мазок на флору в любом случае не теряет своей актуальности, а его диагностическая ценность до сих пор достаточно высока и пользуется спросом.

Источник: https://infernal-cs.ru/mikroskopicheskoe-issledovanie-uretralnogo-otdelyaemogo/

Микроскопическое исследование уретры у женщин — ЛечимПочку

При подозрении на заболевания мочеполовой сферы у женщин проводят разные клинические исследования. В их число входит мазок (соскоб) из уретры. Анализ помогает обнаружить наличие микрофлоры, которая стала возбудителем воспаления, определить количество лейкоцитов, эритроцитов и других веществ.

Мазок из мочеиспускательного канала представляет собой забор биоматериала со слизистой органа. Процедура требует специальной предварительной подготовки, назначается урологом или гинекологом не только при подозрении на ту или иную болезнь, но и с профилактической целью при плановых осмотрах.

Назначение и особенности анализа

Во время процедуры врач берет небольшое количество слизи из мочеиспускательного канала на исследование, которое бывает 3 типов:

• на микрофлору;
• на стерильность;
• на скрытые инфекции (ПЦР).

Чаще проводят анализ на выявление микрофлоры при заболеваниях органов малого таза и почек.

Мазок из уретры выявляет:

• Escherichia coli;
• Chlamydia trachomatis;
• Ureaplasma;
• Neisseria gonorrhoeae;
• Gardnerella vaginalis;
• грибы рода Candida.

В норме исследуемый материал должен содержать около 95% лактобактерий (при беременности меньше). В анализе здоровых женщин могут присутствовать условно-патогенные микроорганизмы, но в очень незначительном количестве. Когда их колонии начинают разрастаться, это является свидетельством снижения защитных функций организма.

Ослабление иммунитета может произойти по разным причинам:

• беременность;
• нарушения работы нервной системы;
• хронические инфекции.

Чтобы выявить или исключить инфекции, которые передаются при половом контакте, оценить гормональный фон, проводят анализ мазка на стерильность. Он помогает вычислить уровень лейкоцитов.

Их количество, превышающее норму, свидетельствует о воспалительном процессе. О повреждении слизистой органов мочеполовой системы можно предположить по наличию эритроцитов.

У здоровой женщины их присутствие минимальное.

Мазок из уретры у женщин можно исследовать на чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. В лаборатории создают специальную среду для роста колоний патогенов. Когда колония разрастается до больших размеров, можно дифференцировать патогены от других возбудителей воспаления.

Мазок из уретры подвергается ПЦР только если у врача есть подозрение на нетипичность протекания воспаления или в случае невозможности определить возбудителя другим путем. Анализ исследует ДНК микроорганизмов.

Показания к забору мазка из уретры у женщин:

• болевой синдром в зоне мочевого пузыря или почек;
• рези и жжение внизу живота;
• обильные выделения;
• ощущение наполненности пузыря после мочеиспускания;
• нарушение диуреза;
• кровь и гной в моче.

Подготовка к соскобу из уретры

Для достоверности результата женщине нужно перед процедурой подготовиться. За неделю необходимо прекратить применение наружных и прием внутрь лекарств, которые каким-то образом могут повлиять на микрофлору в уретре. Прекратить использование средств для интимной гигиены с ароматизаторами и другими химическими веществами.

Анализ из мочеиспускательного канала можно брать минимум через день после окончания месячных. Также за 2 суток до соскоба нужно отказаться от половых контактов, исключить употребление алкоголя.

На заметку! За 3 часа до процедуры помыть половые органы. За пару часов до соскоба воздержаться от посещения туалета. Лучшее время для взятия мазка из уретры – утро.

Проведение процедуры

Существует 2 способа взятия мазка из уретры у женщин:

• В первом случае в мочеиспускательный канал вводят узкий аппликатор с намотанным на него стерильным тампоном, прижимают его к стенке органа и аккуратно вынимают, слегка вращая.
• Второй способ – во влагалище вводят палец, нажимают на переднюю стенку уретры, отделяемое специальным инструментом собирают на шпатель для исследования.

Во время процедуры женщине нужно сесть на гинекологическое кресло, расслабить таз. Чтобы не допустить инфицирования во время соскоба, лучше приобрести индивидуальный гинекологический набор, в котором есть одноразовое зеркальце и шпатель.

Чтобы понять, присутствуют ли в организме патологические процессы, нужно правильно ориентироваться в показателях результатов мазка. Расшифровать результат должен только врач.

Нормы показателей:

• эпителий – 5 — 10;
• лейкоциты – до 5;
• эритроциты – до 2.

Полностью должны отсутствовать дрожжи, трихомонады, гонококки. Слизи в уретре быть не должно.

Отклонения от нормы

Если в организме имеются серьезные нарушения, повышается число эритроцитов и лейкоцитов. Их увеличение, как правило, происходит в случае перехода заболевания в тяжелую форму. Дисбактериоз приводит к росту дрожжей. Присутствие в мазке слизи свидетельствует о наличии инфекции.

Увеличение плоского эпителия не всегда является показателем патологии. Это может говорить и об уже перенесенной болезни.

Показатели мазка у беременных могут отличаться от нормы. Они могут меняться, при этом не указывать на наличие инфекции. Состояние микрофлоры во время беременности нужно контролировать особенно тщательно и сдавать мазок чаще, чем другим женщинам.

Мазок из уретры у женщин – один из тех анализов, которые следует сдавать хотя бы дважды в год, чтобы контролировать состояние мочеполовой системы. Это даст возможность своевременно выявить инфекционные процессы, которые происходят в организме и предотвратить нежелательные последствия.

Узнайте подробнее о том, как подготовиться к мазку из уретры у женщин и что показывают результаты анализа после просмотра нижеследующего видео:

Источник:

Микроскопическое исследование отделяемого из уретры

Урологический анализ необходим для выявления женских заболеваний, мазок из уретры у женщин является частью клинического исследования. Для полного исследования и постановления точного диагноза, врач берет соскоб из цервикального канала и мазок из влагалища.

Источник: https://niias-spb.ru/pochki/mikroskopicheskoe-issledovanie-uretry-u-zhenshhin.html

Мазок у мужчин из уретры: расшифровка анализа на флору, нормальные показатели лейкоцитов и других компонентов

Мазок из уретры у мужчин на флору – простая, но очень важная диагностическая процедура, позволяющая определить наличие инфекции, ее характер, состояние слизистой оболочки. По сути это взятие биологического материала из мочевого канала с последующим изучением его различными методами. Важно отнестись к процедуре серьезно, правильно к ней подготовиться.

Когда назначают и что может диагностировать мазок на флору у мужчин?

Целью мазка на флору является выявление возбудителей инфекций, передающихся половым путем (ИППП): гонореи, сифилиса, хламидиоза, гарднереллеза, трихомониаза, генитального герпеса, вируса папилломы человека (ВПЧ) и ряда других заболеваний.

Показаниями к взятию мазка являются:

• любые выделения из мочевого канала – слизистые, гнойные, кровянистые;
• болевые ощущения, жжения в уретре;
• зуд в мочевом канале, в области головки;
• учащенные болезненные мочеиспускания;
• покраснение кожи, наличие сыпи, язвочек на половых органах.

Также любой мужчина может сдать мазок при подозрении на заражение половой инфекцией в результате сомнительного полового контакта. Кроме этого, взятие мазка проводится во время профилактического осмотра урологом. Цель – выявление скрытых инфекций, которые могут протекать у мужчины бессимптомно, но он является при этом источником заражения.

Как подготовиться к сдаче анализа?

Чтобы результаты исследования мазка были максимально достоверными, необходима специальная подготовка, которую нужно начинать задолго до процедуры. В течение недели нельзя принимать антибактериальные и гормональные препараты без острой необходимости. Если от них по какой-то причине отказаться нельзя, нужно заранее предупредить об этом врача.

Обязательно перед сдачей мазка из уретру мужчинам следует исключить половые контакты не менее, чем на 2 суток.

Нельзя пользоваться местными антисептиками и средствами интимной косметики. Накануне вечером можно принять обычный гигиенический душ. В день исследования нельзя мыть половые органы, а последнее мочеиспускание должно быть не позднее, чем за 2-3 часа до процедуры, чтобы с мочой не вымылись имеющиеся в уретре микробы.

Как берут мазок у мужчин из уретры?

Забор материала из уретры занимает не более нескольких минут. Сначала кожу головки пениса обрабатывают стерильным тампоном с физиологическим раствором, чтобы удалить находящиеся снаружи выделения и микробы. З

атем в уретру вводится специальный тампон или зонд на глубину 3-5 см, после введения он прокручивается вокруг оси, чтобы на нем осело больше материала. При этом придется в течение нескольких секунд испытать болевые ощущения.

Если на тампоне или зонде очень мало материала, врач делает массаж простаты через прямую кишку, с простатическим соком из уретры вымывается ее содержимое, сразу берется мазок.

Материал вместе с инструментом помещают в стерильный контейнер и отправляют в лабораторию. Из него делают мазки на стекла с окрашиванием, изучают под микроскопом, или делают посев на питательные среды, затем изучают выросшие колонии микробов, или проводят молекулярно-генетический анализ.

Расшифровка и нормальные показатели исследования

В мазке из уретры определяют наличие и подсчитывают количество клеток эпителия, лейкоцитов, обнаруживают и идентифицируют патогенную микрофлору у мужчин.

Расшифровка мазка из уретры у мужчин и нормальные показатели анализа представлены в таблице:

Лейкоциты в мазке у мужчин

Лейкоциты – главные защитные клетки иммунной системы, которые всегда присутствуют в уретре в небольшом количестве. Их выработка и приток с кровью увеличиваются к очагу воспаления. Это может быть при острых процессах: уретрите, цистите, простатите, везикулите, орхоэпидидимите, пиелонефрите, а также при обострении хронических заболеваний.

Количество лейкоцитов у мужчин резко увеличивается при половых инфекциях.

Сам по себе лейкоцитоз в мазках из уретры не позволяет поставить точный диагноз, а является поводом для дальнейшего обследования.

Защитный слизистый слой

Эпителиальный слой, выстилающий уретру изнутри, содержит железы, вырабатывающие слизистый секрет. Он создает защитный внутренний слой, предохраняющий от раздражающего воздействия на стенку уретры мочи.

Повышенная выработка железами слизи – это также защитная функция, как ответ на воспалительный процесс, попадание болезнетворных микроорганизмов. В мазке она может быть повышена как при воспалении самой уретры, простаты, семенных пузырьков, так и вышележащих отделов мочевых путей – мочевого пузыря, почечной лоханки, то есть слизистой оболочки любого отдела мочеполовой системы.

Слизь в мазке у мужчин в большом количестве – показание для обследования (бактериологического, ультразвукового и других исследований).

Эпителий цилиндрический и плоский

Эпителий, выстилающий уретру, постоянно обновляется: старые клетки отмирают, слущиваются, на их месте образуются новые. Поэтому небольшое их количество – максимум до 20 в поле зрения всегда присутствует в мазке, при этом они в основном плоские, допустимо содержание единичных цилиндрических клеток.

При воспалении, повреждении, инфицировании микробами, вирусами, грибками слизистая оболочка раздражается, больше отмирает плоскоэпителиальных клеток, количество их в мазке резко возрастает.

Увеличение количества цилиндрического эпителия в мазке у мужчин указывает на обострение хронических заболеваний, наличие метаплазии, лейкоплакии, опухоли.

Ключевые клетки в анализах

Иногда в мужских мазках обнаруживаются так называемые ключевые клетки. Они представляют собой эпителиальные клетки с внедренными в них бактерией – гарднереллой. Ее называют чисто женским микробом, который в небольшом количестве присутствует во влагалище наряду с другими безобидными микроорганизмами.

Гарднереллы не приживаются в мужском организме, но могут вызвать воспаление головки и крайней плоти. А ключевые клетки у мужчин не образуются, они попадают на головку при половом контакте. Поэтому при их обнаружении в мазке всегда требуется обследование половой партнерши.

Коккобациллы в мазке у мужчин

Общеизвестно, что бактерии бывают 2-х видов: кокки – круглые, овальные и палочки или бациллы, имеющие продолговатую форму. Однако имеется еще 3-й промежуточный вид, напоминающий и кокки, и палочки – коккобациллы. Среди них есть патогенные виды, которые вызывают поражение половых путей и передаются при интимном контакте.

Коккобациллы

К таким бактериям относятся гарднерелла и хламидия. Если гарднереллез является, в основном, женской проблемой, то хламидиоз поражает мочеполовую систему мужчин. Развивается уретрит, орхит, эпидидимит, простатит.

Нередко инфекция протекает бессимптомно, но в то же время постепенно приводит к осложнениям – сужению уретры, снижению сперматогенеза, развитию бесплодия. Поэтому определение коккобацилл в мазке очень важно, чтобы вовремя провести лечение.

Что делать, есть мазок на флору у мужчин плохой и какие препараты назначают для лечения?

В случае, когда в результатах мазка из уретры выявлено большое количество слизи, лейкоцитов, эпителия, бактерий, или хотя бы один из этих показателей плохой, нужно обязательно обратиться к специалисту – урологу, венерологу. Не следует предаваться панике или пытаться лечиться самостоятельно по совету знакомых и «лекарей от медицины». Потеря времени может привести к развитию осложнений.

Все известные половые инфекции успешно лечатся с помощью специальных препаратов, которые делятся на группы:

• антибиотики широкого спектра действия
• – азитромицин, карфециллин, офлоксацин, цефпирон и другие;
• антибактериальные препараты широкого спектра – метронидазол, эфлоран, трихопол;
• противогрибковые средства – кетоконазол, пимафуцин, низорал и аналоги;
• стимуляторы иммунитета – галавит, полиоксидоний и другие.

Обязательно проводятся местные процедуры – ванночки, инстилляции, свечи с препаратами. Лечение всегда комплексное, подбирается индивидуально для каждого пациента.

Важно: несмотря на то, что многие из препаратов продаются без рецепта, не следует принимать их без назначения врача, потому что можно не вылечить, а «залечить» болезнь, перевести ее в хроническую форму.

Дополнительные методы исследования для выявления патологии

Традиционно взятый материал из мазка наносится на стерильное предметное стекло, окрашивается и рассматривается под микроскопом, ведется подсчет обнаруженных клеток – лейкоцитов, эпителия, микроорганизмов.

Для более точного выявления патогенных бактерий применяется культуральный метод: материал сеют на чашки Петри с питательной средой, после образования колоний (культуры) бактерий их изучают под микроскопом.

Самым точным на сегодняшний день методом идентификации возбудителя инфекции является ПЦР – полимеразная цепная реакция. Это – молекулярно-генетическое исследование, основанное на определении ДНК микроорганизмов, которая различна у каждого вида. Достоверность исследования составляет 100%, оно назначается в сложных и сомнительных случаях диагностики.

Источник: https://vseanalizy.com/info/muzhchiny/mazok-iz-uretry.html

Микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов мужчин (микрофлора)

[02-015] Микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов мужчин (микрофлора)

480 руб.

• Микроскопическое исследование урогенитального мазка у мужчин позволяет определить состав микрофлоры мочеиспускательного канала (уретры), выявить воспаление в уретре (уретрит), а также ряд специфических возбудителей, таких как трихомонады и гонококки.
• Синонимы русские
• Микроскопическое исследование соскоба из уретры (микробиоценоз), микроскопия урогенитального мазка мужчины, бактериоскопия урогенитального мазка мужчины.
• Синонимыанглийские
• Gram's Stain, Bacterioscopic examination of urethral smear.
• Метод исследования
• Микроскопия.
• Какой биоматериал можно использовать для исследования?
• Мазок на предметном стекле.
• Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не следует мочиться в течение 3 часов довзятия урогенитального мазка.

Общая информация об исследовании

Микрофлора уретры мужчин представлена главным образом эпидермальным стафилококком, некоторыми видами альфа-гемолитических стрептококков (преимущественно зеленящих), коринебактериями и Ureaplasma urealyticum в небольшом количестве.

Основной микроорганизм – эпидермальный стафилококк, который продуцирует вещества, подавляющие рост патогенной флоры.

Кроме того, могут выявляться микобактерии смегмы и фузобактерии, представители условно-патогенной флоры (кишечная палочка, протей, золотистый стафилококк, коринебактерии, клебсиеллы, гарднерелла, анаэробы, дрожжеподобные грибы родаCandida), которые попадают туда с кожных покровов или со слизистой прямой кишки. Верхние отделы мочевыводящих путей должны быть стерильны. К нарушению нормального состава микрофлоры уретры может привести несоблюдение правил личной гигиены, прием антибиотиков широкого спектра действия и нарушение обмена веществ.

Оценить состояние микрофлоры уретры позволяет микроскопическое исследование мазка из уретры мужчины. С его помощью дают полуколичественную оценку общей микробной обсемененности, состоянию эпителия, выявляют воспаление, определяют состав микрофлоры, а также наличие кандидоза (молочницы), трихомониаза и гонореи. Чувствительность данного метода для выявления гонореи у мужчин достигает 98 %.

Для чего используется исследование?

• Для диагностики уретрита.
• Чтобы определить состав микрофлоры органов мочеполовой системы.
• Чтобы выявить некоторые специфические инфекции, передающиеся половым путем (кандидоз, трихомониаз, гонорею).

Когда назначается исследование?

• При симптомах воспалительных заболеваний мочеполовой системы, в том числе инфекций, передающихся половым путем (боли при мочеиспускании, выделения из уретры).

Что означают результаты?

При расшифровке анализа микрофлоры уретры мужчины следует учитывать следующие возможные нарушения нормы:

Обнаружение более 4 полиморфноядерныхлейкоцитовв поле зрения при увеличении ×1000 и просмотре не менее 5 полей зрения – признак уретрита. При гонорее количество лейкоцитов превышает 10.

Для хронического уретрита характерно повышение количества лимфоцитов, а также эпителиальных клеток. Увеличение количестваэритроцитов, лейкоцитов и клеток эпителия может указывать на травму или опухоль уретры, кристаллурию, изъязвление слизистой уретры и т.д.

Выявление грамотрицательных диплококков, особенно при их внутриклеточной локализации, в сочетании с повышением количества лейкоцитов и малым количеством или отсутствием нормальной микрофлоры, скорее всего, свидетельствует о гонорее.

Для кандидоза характерно наличие в мазке псевдомицелия, для трихомониаза – трихомонад. Атипичные эпителиальные клетки могут выявляться при новообразованиях уретры.

Важные замечания

• Микроскопия отделяемого мочеполовых органов является ориентировочным исследованием. Для точной идентификации возбудителя и определения его чувствительности к антимикробным препаратам выполняют бактериологическое исследование – посев исследуемого материала с определением чувствительности к антибиотикам.
• В урогенитальном мазке у мужчин не определяются вирусы, хламидии, микоплазмы и уреаплазмы, поэтому для диагностики инфекций, вызываемых этими микроорганизмами, используют другие методы – полимеразно-цепную реакцию или иммуноферментный анализ.

1. Также рекомендуется
2. Кто назначает исследование?
3. Уролог, дерматовенеролог.
4. Литература

• Oxford handbook of genitourinary medicine, HIV, and Aids / R. Pattman [et al.] (Eds) ; 1st edition. – USA : Oxford University Press, 2005 – 580 p.
• Коротяев А. И. Медицинская микробиология, вирусология и иммунология / А. И.Коротяев, С. А. Бабичев ; 4-е изд., испр. и доп. – СПб. : Спецлит, 2008. – 767с.
• Условно-патогенная микрофлора урогенитального тракта у мужчин с воспалительными заболеваниями мочеиспускательного канала / Н. В.Кунгуров [и др.] // Вестник последипломного медицинского образования. – 2010. — №2. – С. 26–32.
• Савичева А. М. Порядок проведения микроскопического исследования мазков из урогенитального тракта. Методические рекомендации для лечащих врачей / А. М.Савичева, Е. В. Соколовский, М. Домейка. – СПб. : «Издательство Н-Л», 2007. – 60 с. (Серия Ex libris «Журнал акушерства и женских болезней»).

Источник: https://helix.ru/kb/item/02-015

Микроскопическое исследование мазка из влагалища и уретры

array(19) { [«catalog_code»]="> string(6) «110311» [«name»]=&"gt; string(108) «Микроскопическое исследование мазка из влагалища и уретры» [«period»]="> string(1) «1» [«period_max»]=&"gt; string(1) «0» [«period_unit_name»]="> string(6) «к.д.

» [«cito_period»]=&"gt; NULL [«cito_period_max»]="> NULL [«cito_period_unit_name»]=&"gt; NULL [«group_id»]="> string(5) «31879» [«id»]=&"gt; string(4) «3645» [«url»]="> string(69) «mikroskopicheskoje-issledovanije-mazka-iz-vlagalishha-i-uretry_110311» [«podgotovka»]=&"gt; string(662) «

Мазки не следует брать:

• во время менструации;
• ранее 5 дней после использования вагинальных свечей, тампонов или спермицидов;
• после вагинального исследования (УЗИ малого таза, кольпоскопия), спринцевания;
• ранее 24-48 часов после полового контакта;

Мазок рекомендуется сдавать через 2-3 часа после последнего мочеиспускания.

» [«opisanie»]=> string(7302) «

Метод исследования: Микроскопия

Микроскопическое исследование — это исследование биоматериала (отделяемого, соскоба) с помощью светового микроскопа под различными увеличениями с предварительной окраской материала.

Микроскопическое исследование является важной составной частью диагностики мочеполовых инфекций, так как по его результатам можно оценить наличие или отсутствие воспалительного процесса в мочеполовых органах, степень его выраженности и достоверно точно определить ряд возбудителей инфекций.

В мазке, помещенном на предметном стекле, определяют наличие эпителия генитального тракта, количество лейкоцитов, эритроцитов, а также морфологию микроорганизмов, населяющих слизистые половых органов (лактобациллы, кокки, коккобациллы), наличие вне- и внутриклеточно расположенных диплококков, их количество.

Микроскопическое исследование отделяемого влагалища должно отражать состояние микробиоценоза влагалища.

По результатам микроскопического исследования отделяемого влагалища можно поставить диагноз специфического (кандидозного, трихомонадного) и неспецифического (бактериального) вагинита, бактериального вагиноза. Если говорить о лейкоцитах влагалища, не существует понятия нормы.

Их количество зависит от индивидуальных особенностей организма, дня менструального цикла, наличия воспаления в цервикальном канале, половой активности. Поэтому рекомендуется определять соотношение лейкоцитов к клеткам эпителия влагалища.

У женщин диагноз уретрита подтверждается наличием более 10 лейкоцитов в поле зрения.

Показания к исследованию:

• Профилактическое исследование;
• Патологические выделения из половых путей;
• Зуд, жжение, дискомфорт в области наружных половых органов;
• Подозрение на инфекцию, передаваемую половым путем (ИППП);
• Наличие ИППП у полового партнера;
• Планирование беременности, беременность;
• Планирование гинекологических операций;
• Контроль терапии.

Интерпретация результатов:

Референсные значения (вариант нормы) не указываются.

Пример результата исследования:

Источник: https://www.cmd-online.ru/analizy-i-tseny/mikroskopicheskoje-issledovanije-mazka-iz-vlagalishha-i-uretry_110311/

Микроскопия урогенитального мазка (м)

Воспалительные заболевания органов малого таза

Общая характеристика

Отделяемое из уретры исследуют с целью диагностики воспалительного процесса при уретритах различной этиологии (бактериальных уретритах, гонореи, трихомониазе, хламидиозе и др.).

При исследовании отделяемого из уретры число и состав клеточных элементов зависят от остроты и продолжительности воспалительного процесса.

Воспалительное состояние слизистой оболочки мочеиспускательного канала (уретры) выражается наличием более 4 полинуклеарных нейтрофилов в поле зрения.

О глубине патологического процесса в уретре свидетельствует преобладание в препаратах цилиндрического и парабазального эпителия.

Показания для назначения

Подозрение на уретрит, наличие инфекции.

Маркер

Маркер наличия и характера воспалительного процесса.

Клиническая значимость

Оценка клеточного состава урогенитального мазка.

Метод: Микроскопический

Референтные значения:

Метод: Микроскопический

Референтные значения:

Метод: Микроскопический

Референтные значения:

Метод: Микроскопический

Референтные значения:

Метод: Микроскопический

Референтные значения:

Метод: Микроскопический Единица измерения: В поле зрения

Референтные значения:

Метод: Микроскопический

Референтные значения:

Метод: Микроскопический

Референтные значения:

Метод: Микроскопический

Референтные значения:

Метод: Микроскопический

Референтные значения:

Метод: Микроскопический

Референтные значения:

Метод: Микроскопический

Референтные значения:

• Биологический материал
• Условия доставки
• Контейнер
• Объем

Соскоб из уретры

Условия доставки:

Не хранится

Контейнер:

Предметное стекло с полем

У мужчин: из уретры.Стандартные условия: В течение рабочего дня ДЦ. Важно: На протяжении суток перед забором материала не применять препаратов местного значения, на протяжении 2-х часов воздержаться от мочеиспускания. Возможно: отклонения от стандартных условий по согласованию с врачом.

Вы можете добавить данное исследование в корзину на этой странице

Интерференция:

• Местное применение антисептиков и/или других антибактериальных и противогрибковых препаратов искажает результаты исследования.

Интерпретация:

• лейкоциты (нейтрофилы й лимфоциты): свежий уретрит или обострение хронического уретрита;эозинофилов (свыше 5-10 %) — аллергический уретрит;клетки эпителия (при небольшом числе лейкоцитов): хронический уретрит с метаплазией зпителия (десквамативный уретрит) или лейкоплакия уретры;эритроциты (с лейкоцитами и эпителиальными клетками): травматический уретрит, опухоль уретры, кристаллурия, изъязвление слизистой оболочки и др.;липоидные зёрна: простаторея;сперматозоиды: сперматорея;слизь без форменных элементов: уретрорея;скопления мелких полиморфных палочек на клетках эпителия (ключевые клетки) при небольшом количестве полинуклеарных нейтрофилов: уретрит, обусловленный Corynebacterium vaginale;ключевые клетки, бактерии, единичные полинуклеарные нейтрофилы: бактериорея.

Источник: https://dila.ua/rus/labdir/220.html