Методы и рекомендации по профилактике зппп. экстренные меры после случайной связи

Большинство пациентов уверены, что инфицирование заболеваниями, передающимися половым путем, происходит только при наличии у человека явных признаков. Это абсолютно ошибочное суждение.

Ведь практически все ЗППП протекают в скрытой форме, где выраженная симптоматика отсутствует. К тому же, заражение происходит не только при классическом половом акте.

Гепатит В, сифилис и СПИД передаются через кровь. Заражение может произойти при использовании нестерильных игл в ходе инъекции.

Treponema pallidum (сифилис) на определенных стадиях развития может передаваться через слюну. Например, во время поцелуя или оральных ласк. Поэтому, важно понимать, что собой представляет первичная профилактика и как ее проводить.

Существуют определенные меры и общие правила. Они позволяют снизить к минимуму риски заражением ИППП и даже предупредить инфицирование.

Памятка пациенту:

• Следует воздерживаться от «одноразового секса». Никто не даст гарантии, что партнер полностью здоров. В отдельных случаях человек является носителем скрытой патологии, о которой и сам не догадывается. Ни ухоженный внешний вид, ни три высших образования — ничто не является залогом того, что у человека нет болезни венерического характера.
• Риск заражения ИППП достигает практически 100% при половом контакте без использования механических барьерных методов контрацепции.
• Барьерный метод контрацепции — классический презерватив — работающий способ профилактики, способный максимально защитить человека от инфекций, передаваемых половым путем.

Результаты статистических данных на 2008 год указывают, что 43% инфицирования заболеванием ВИЧ произошло через половой путь.

Заразиться достаточно просто. Ведь вирусные частицы встречаются во влагалищных выделениях, сперме, слюне и даже грудном молоке.

Экстренная профилактика ЗППП

Превентивное лечение или экстренная профилактика направлена на предупреждение развития патологического процесса после установления факта возможного заражения.

Профилактические мероприятия экстренного типа могут проводиться человеком самостоятельно. Также и в специализированных отделениях кожно-венерологических диспансерах.

Профилактические манипуляции можно проводить при помощи так называемых подручных средств. В данном случае имеются в виду асептические лекарственные средства, которые можно приобрести в аптеках. Такие средства предназначены для наружного использования и в качестве спринцевания влагалища. К числу таких антисептических препаратов относятся:

• Хлоргекседин биглюконат 0,05%.
• Мирамистин.
• Бетадин.
• Октенисепт.

Выпускаются они в виде жидкостей и растворов. Поэтому можно их использовать для промывания мочеиспускательного канала и влагалища. Это достаточно сильные противобактериальные средства. Они подавляют рост и развитие грамположительных, а также грамотрицательных инфекционных агентов. Рекомендуется подобные растворы иметь в домашней аптечке и брать с собой в дорогу.

Этапы проведения экстренной превентивной терапии у мужчин

• Первым шагом является обильное мочеиспускание — необходимо помочиться.
• Вымыть тщательно руки с мылом, после принять душ и обмыть мыльными средствами тестикулы, пенис, бедра и ягодицы.
• После душа протереть интимные места чистым сухим полотенцем и провести обработку вышеописанными асептическими средствами. Чаще применяется Хлоргексидин 0,05%, он всегда доступен в аптеках, эффективен и дешево стоит.
• Необходимо оголить головку полового члена и провести промывание при помощи Мирамистина или Хлоргекседина.
• Далее начинается процедура инсталляции уретры — ее промывание. Как правило, у двух вышеописанных препаратов имеется тонкий наконечник, который следует вставить непосредственно в уретру. После следует надавить слегка на флакон и ввести 2-3 мл раствора. По окончанию введения препарата отверстие уретры слегка сжимается на 1-2 минуты. Далее раствор выпускается. При желании можно повторить манипуляцию. После инсталляции нужно исключить мочеиспускание минимум на несколько часов.
• По завершению промывания мочеиспускательного канала на головку полового члена накладывают стерильную повязку и надевают чистое нижнее белье.

Обратите внимание, что проведение инсталляции целесообразно через несколько часов после того, как произошел половой контакт. Если манипуляцияпроводится позже, ее эффективность снижается вдвое.

Этапы проведения экстренной профилактики у женщин

• Тщательно вымыть руки с мылом, принять душ и обмыть внешние половые органы с применением средств для интимной гигиены.
• Чистым полотенцем вытереть насухо промежность и протереть ватным тампоном, смоченным в Мирамистин или Хоргексидин (исключительно 0,05%).
• Рекомендуется принять положение лежа, под бедра поместить полотенце или медицинскую клеенку. Далее аккуратным движением вводится вглубь влагалища наконечник флакона и производится впрыскивание антисептического средства в объеме 20-50 мл. Пальцем зажимается преддверие влагалища для исключения вытекания раствора. Так следует выждать несколько минут. При желании манипуляция повторяется.
• Следующим шагом является промывание мочеиспускательного канала. Для этой цели необходимо взять специальную тонкую пипетку, которая вводится на глубину не более 1 см. В связи с особым строением женской уретры, наконечник вводится сначала вниз, а далее его выпрямляют. По возможности, данную манипуляцию лучше провести в медицинском учреждении для исключения повреждения слизистой.
• По завершению инсталляций необходимо надеть чистое нижнее белье и исключить мочеиспускание в течении 2-3 часов.

Превентивное лечение может проводиться с помощью других, альтернативных антибактериальных средств:

• Нитрофурал (Фурациллин). Препарат продается в таблетированной форме. Перед использованием его следует растворить в кипяченой воде.
• Гексикон. Препарат выпускается в виде суппозиториев для введения во влагалище. Активным веществом свечей являетсяХлоргексидин биглюконат. Средство используется утром и вечером в течение 5-7 дней.
• Цитеал. Антисептический раствор, который при контакте со слизистой образует пену. Активен относительно некоторых видов герпетической инфекции. Антибактериальный эффект после однократного применения длится 15-16 часов. Цитеал не эффективен против грибковой инфекции. При подозрении о заражении кандидозом потребуется профилактический прием противогрибковых препаратов.

Данные антисептики также эффективны относительно ВИЧ-инфекции. Но в первые пару часов, пока ретровирус находится на поверхности слизистой оболочки. Тем не менее, ни одно средство не может дать 100% гарантии уничтожения патогенной микрофлоры.

Спустя несколько недель после незащищенного полового акта потребуется пройти ряд лабораторных исследований для подтверждения/опровержения присутствия ИППП.

Профилактика ЗППП после случайной связи

Специалисты в области венерологии настоятельно рекомендуют исключить случайные половые контакты. Либо всегда иметь при себе барьерную контрацепцию. Если произошел незапланированный сексуальный контакт, а под рукой нет асептических растворов, следует обильно помочиться.

Предварительно можно выпить большое количество очищенной воды. Далее тщательно промыть наружные половые органы с применением мыла. В данном случае рекомендуется обычное хозяйственное. По сравнению с мылом для рук оно обладает повышенным содержанием бактерицидных веществ.

В течение суток, после незащищенного полового акта, рекомендуется обратиться к гинекологу (урологу/венерологу). И проконсультироваться касательно проведения экстренной профилактики ЗППП.

Категорически запрещается проводить следующие процедуры:

• Промывать после секса половые органы спиртовыми растворами, содержащими этанол в концентрации более 40%. Слизистые оболочки нельзя обрабатывать следующими видами спиртовых растворов: муравьиным, борным, салициловым и так далее. Подобные средства способны вызвать химический ожог и привести к развитию эрозивных повреждений.
• Запрещается для спринцевания влагалища и уретры использовать уксус, лимонный сок и подобные кислотосодержащие растворы. Кислота способствует нарушению нормального рН баланс, негативно воздействует на слизистую шейки матки и влагалища, и приводит к воспалительным процессам.
• Настоятельно не рекомендуется после незащищенного полового контакта пренебрегать правилами экстренной профилактики. Элементарно, что можно сделать — принять душ и провести гигиену половых органов.

В медицинских учреждениях кожно-венерологического направления функционируют круглосуточные пункты. Там осуществляются экстренные профилактические мероприятия по предупреждению ЗППП. В любое время можно обратиться к специалисту за помощью.

Медикаментозная профилактика ЗППП

Лекарственный тип профилактики направлен на предупреждение развития инфекций, передающихся половым путем. По сути, данный видпрофилактики является полноценным лечением. Оно направлено на купирование инфекционного агента до момента его диагностирования.

Терапевтическая схема предполагает прием медикаментозных средств назначаемых в острой фазе венерических патологий. Как правило, назначаются антибиотики широкого спектра действия.

Таблетки (капсулы) предназначены для терапииChlamydia trachomatis,Neisseria gonorrhoeae,Treponema pallidum. Дополнительно назначаются противовирусные медикаменты и иммуномодуляторы. Они препятствуют развитию герпетической инфекции и ВПЧ (папилломавирус). Однако все описанные лекарства не в состоянии оградить человека от возможного зараженияретровирусом — вирусом иммунодефицита человека.

Основные препараты, применяемые в профилактике венерических патологий:

• Спермициды. Основное их действие направлено на разрушениесперматозоидов и предотвращение нежелательной беременности. Кроме спермицидного эффекта такие препараты способны предотвратить инфицирование венерологическими заболеваниями на 70-80%. Выпускаются они в виде вагинальных суппозиториев (свечи), гелей или таблеток для введения во влагалище. В аптеках можно приобрести следующие спермицидные медикаменты: Эротекс, Стерилин, Фарматекс. При их использовании возможно развитие побочного эффекта в виде жжения, дискомфорта и зуда.
• Антисептики. Как уже было описано ранее, антисептики представляют собой антибактериальные средствав виде растворов. Наиболее популярными считаютсяХлоргексидин в концентрации 0,05%, Местамидин и Мирамистин. Они обладают достаточно широким спектром действия относительно ЗППП, кроме того, имеют выраженный спермицидный эффект, при условии использования сразу же после полового контакта.
• Вакцина. В настоящее время активно развивается практика вакцинирования от гепатита группы В. Наиболее известные препараты —Энджерикс-В (Британия) иН-В-VAX II (США). Основной плюс — защита иммунитета от вируса на 7-10 лет, минус — аллергическая реакция на активные компоненты.
• Медикаменты. Сюда следует относить антибиотики и противогрибковые лекарства, используемые для терапии ИППП (Азитромицин, Макропен, Сумамед). Все они применяются в первые сутки после сексуального контакта в двойной дозировке. Негативные моменты: придется использовать несколько видов антибиотиков, поскольку универсальных не существует. Так, купирующие хламидиоз — не активны относительно микоплазмы. Ударная доза антибактериальных средств негативно сказывается на слизистую органов пищеварительного тракта и клетки печени, нарушает нормальную микрофлору ЖКТ и влагалища.

Защищенный секс — лучший способ профилактики мочеполовой формы инфекции. Даже когда оба человека верны, нет никакой гарантии, что они не были инфицированы предыдущими сексуальными партнерами. Любой пациент с подтвержденной, хотя бы одной, ИППП должен пройти обследование на другие венерические заболевания, включая гепатит В и ВИЧ.

Источник: http://spermogramma.info/zabolevaniya/profilaktika-zppp-ekstrennaya-i-medikamentoznaya

Профилактика ЗППП

Сегодня известно большое количество половых инфекций, которые получили широкое распространение.

Любой половой контакт без использования барьерных методов контрацепции может привести к заражению серьезным заболеванием. Не всегда меры профилактики ЗППП бывают предприняты заблаговременно. Появляется необходимость в принятии экстренных действий, направленных на предупреждение возможного заражения.

Первичная профилактика ЗППП – мероприятия, проводимые среди населения, в которые входит информирование:

• о видах и частоте встречаемости половых инфекций;
• путях передачи ИППП и рисках заражения в зависимости от пути проникновения в организм возбудителя;
• методах защиты от инфекций и инновациях в профилактике ЗППП;
• первых симптомах заболеваний, их клинических проявлениях в зависимости от локализации.

Отличительная черта первичной профилактики – проведение ее до возможного инфицирования. Целесообразно проводить среди молодежи. В учебных заведениях врачами гинекологами и инфекционистами проводятся лекции, семинары. Раздаются памятки по профилактике ЗППП.

Среди мероприятий, направленных на предупреждение заражения ЗППП, первое место занимает индивидуальная профилактика.

Она включает:

• Верность одному половому партнеру, отсутствие «случайных» половых контактов. Носителем инфекционного заболевания может быть социально благополучный и приличный человек, в большинстве случаев даже не подозревающий о наличии у себя болезни половой сферы. Чем больше таких контактов в вашей жизни, тем выше риск инфицирования ИППП.
• Использование презервативов. При правильном применении (на протяжении всего полового акта) они могут защитить вас от некоторых бактериальных и протозойных инфекций. В отношении вирусов барьерная контрацепция имеет низкие показатели защиты.
• Применение средств контрацепции, обладающих антисептическим эффектом. К таким препаратам относят таблетки, свечи и гели, содержащие бензалкония хлорид (Фарматекс, Эротекс).

Профилактика ЗППП после случайной связи

Если о предохранении от инфекции вы не позаботились заранее, не стоит терять время на бесполезные обвинения себя и партнера.

Существует экстренная профилактика ЗППП у мужчин и женщин. Профилактика ЗППП после незащищенного акта заключается в использовании средств, снижающих возможность заражения. В зависимости от их химического состава, эта защита составляет от 20 до 90%.

Медикаментозная профилактика ЗППП

Хлоргексидин – одно из наиболее популярных антисептических средств.

Приобрести его можно в любой аптеке без рецепта. Продается лекарство в стеклянных бутылках по 100, 150 и 200 мл, а также в небольших пластиковых флаконах с дозатором.

Профилактика ЗППП после секса проводится после мочеиспускания. Этот акт преследует две цели: вымывает часть бактерий, которые могли попасть в мочевыводящие пути. Также опорожняет мочевой пузырь. Это необходимо для воздержания от мочеиспускания в течение 2 часов после применения лекарства.

Женщинам хлоргексидин рекомендуют использовать для наружного протирания. Смоченным марлевым тампоном можно обработать наружные половые органы, внутреннюю часть бедер, область анального отверстия. Также раствор можно набрать в спринцовку и сделать 2-3 влагалищных орошения.

Многие руководства описывают технику введения нескольких миллилитров хлоргексидина в мочеиспускательный канал с помощью шприца.

Эта процедура при несоблюдении техники выполнения и антисептических условий может привести к обратному результату. Бактерии могут попасть вглубь уретры, способствуя развитию воспаления мочевого пузыря.

К тому же, большинство девушек отмечает жжение при введении лекарства в уретру.

Читать также Уреаплазмоз: врач

Раствор хлоргексидина могут использовать и мужчины. Эффективно как наружное обмывание головки полового члена, так и введение 2-3 мл раствора непосредственно в уретру.

Для закрепления результата от использования антисептика женщинам также рекомендуется следующее. В течение 5 дней закладывать во влагалище свечи с хлоргексидином (Гексикон, Гексосепт), которые также относятся к медикаментозной профилактике ЗППП.

Курс свечей Гексикон может быть увеличен до 10 дней. Если спустя несколько суток после полового акта появляются неприятные выделения или зуд.

Мирамистин – широко используемый антисептик, обладающий большим спектром противомикробной активности. Препарат продается во флаконах с насадкой-распылителем. Как и хлоргексидин, мирамистин можно использовать наружно на коже и слизистых. А также выполнять влагалищные орошения и впрыскивания в уретру.

МестаМидин-сенс – современный комплексный препарат для профилактики ЗППП. Желательно, чтобы он был использован в течение 30 минут после полового контакта.

МестаМидин эффективен в отношении многих бактерий, в том числе уреаплазмы и микоплазмы. Также он действует на вирусы и многие грибы.

Препарат не приводит к развитию устойчивости организма и может применяться по необходимости довольно часто.

Таблетки для медикаментозной профилактики ЗППП – это группа антибактериальных, противомикробных и противогрибковых средств. Не существует «волшебной» таблетки или профилактического укола, которые могли бы полностью защитить от всех возможных половых инфекций.

И все же существует ряд препаратов широкого спектра. Их использование целесообразно, если вы подозреваете, что половой партнер является носителем той или иной инфекции. Одним из таких антибиотиков для медикаментозной профилактики ЗППП является Азитромицин.

Препарат выпускается в таблетках и капсулах по 125, 250 и 500 мг. Для предотвращения заражения большинством половых инфекций достаточно принять 0,25 г антибиотика одномоментно (1 или 2 таблетки в зависимости от дозировки).

Спустя неделю прием препарата можно повторить, если имеются какие-либо симптомы половой инфекции:

• боли внизу живота,
• неприятные выделения,
• жжение при мочеиспускании и во влагалище.

Проверенным препаратом с широким спектром антимикробной активности также является метронидазол (Метронидазол, Трихопол). Схемы применения различаются в зависимости от дозировки. При подозрении на заражение грибковой инфекцией можно принять 50 мг флуконазола.

Следует помнить, что не существует лекарственных препаратов, которые защищают от серьезных вирусных инфекций – ВИЧ, ВПЧ.

Диагностика ИППП в домашних условиях

До обращения в специализированное учреждение можно провести диагностику инфекций дома. Тест на ЗПППлегко приобрестив аптеке.

Уже много лет назад подобные исследования вошли в мировую практику. Это классическийэкспресс тест на ЗППП, основанный на выявлении антител к патогенным микроорганизмам. Главное преимущество – полная анонимность и домашняя обстановка. Нотест на ЗППП в домашних условияхотнюдь не является достоверным. Так как множество факторов отрицательно сказываются на результат.

Если он положительный, то необходимо в кратчайшие сроки обращаться в лечебное учреждение для более точной диагностики.

Если он отрицательный, то это еще не говорит об отсутствии инфекции. Так как можно попасть на период, когда антитела еще не успели образоваться.

Читать также Заболевания промежности

Не важно точно знать,как называется тест на ЗППП. Важно лишь иметь представление о болезнях, которые желательно выявить.

Гемотест на ЗПППисследует кровь, которую получают методом скарификации пальца. Диагностируются ВИЧ и гепатиты, а также другие вирусы. Для оценки заражения генитальными инфекциями лучше проверять отделяемое половых органов.

Дажепрививка от ЗПППможет сказаться на результате, так как антитела в организме уже будут сформированы.

Таким образом, способов диагностики половых инфекций довольно много. От того,сколькопо времениделается анализ на ЗППП, может зависеть скорость оказания помощи человеку. Поэтому важно обращаться в специализированный кожно-венерический диспансер.

Расшифровка анализов на ЗПППздесь проводится максимально быстро, что позволяет сократить сроки обследования.

Если говорить о том,где сдавать анализы на ЗППП, то КВД имеет неоспоримые преимущества.

Благодаря специфической направленности лечебного учреждения, в нем проводят полный спектр исследований, что позволяет выявить любые инфекции.

Поэтому при наличии подозрительных симптомов, а также в случае профилактической диагностики, нужно в кратчайшие сроки обращаться в кожно-венерологический диспансер.

Здесь не только проведут обследование, но и наметят полный курс лечения от выявленных заболеваний.

Если вы все же не уверены в эффективности проведенных профилактических мероприятий и домашней диагностики, нужно обратиться в КВД для сдачи анализов на ИППП.

Существует два варианта исследований –основные анализы на ЗПППи расширенный список болезней.

В первом случае выявляются только инфекции, характерные для мочеполового тракта. Расширенныйперечень анализов на ЗПППвключает системные заболевания, которые поражают не только слизистую половых путей и уретры, но и многие другие органы.

Он включает выявление следующих заболеваний:

• гонококковой инфекции;
• микоплазмоза;
• уреаплазмоза;
• хламидийной инфекции;
• сифилиса;
• ВИЧ-инфекции;
• сывороточных гепатитов;
• генитального герпеса;
• папилломатоза половых органов;
• цитомегаловирусной инфекции;
• гарднереллеза.

Некоторые лаборатории включают также экзотические инфекции, например мобилинкус. Но в большинстве случаев достаточно классического списка возбудителей заболеваний.

Что служит материалом для диагностики

Любые биологические жидкости человеческого организма подходят для выявления возбудителей половых инфекций.

Однако в большинстве случаев для исследования используют следующие материалы:

• генитальные выделения;
• кровь;
• мочу;
• сперму;
• уретральный соскоб;
• отделяемое полости рта.

Важная информация, которую необходимо предварительно уточнить у специалиста –как подготовитьсяк конкретному исследованию. При несоблюдении некоторых правил результат диагностики зачастую бывает ошибочным.

Подготовкавключает несколько этапов.

• Отказ от алкоголя в течение 3 дней до исследования.
• Уменьшение количества сладкого в рационе и жирных продуктов за 48 часов.
• Отсутствие вирусных респираторных инфекций –при простудедиагностику лучше перенести.
• Перед забором мазка важна тщательная гигиена наружных половых органов.
• Нежелательно допускать мочеиспускание за 3 часа до взятия материала из уретры – патогенные микроорганизмы могут быть просто смыты.
• При сдаче крови исследование проводится в утренние часы, лучше натощак. Есть ограничение на половые контакты. Хотя существенной роли наличие интимной связи на диагностику не окажет, рекомендуется исключить близость за 48 часов до взятия материала из половых путей. Это правило играет роль для исключения «транзитной» инфекции, которая может оставаться на мочеполовом тракте, но не приводить непосредственно к заболеванию.

Источник: http://intimnyjotvet.ru/obshhie-dannye/profilaktika-zppp.html

Профилактика ЗППП

Половые инфекции помимо неприятной и зачастую болезненной клиники несут с собой массу скрытых опасностей. Острое воспалительное заболевание мочевыводящих путей или гениталий, спровоцированное возбудителем венерических патологий, сегодня нетрудно вылечить.

А вот длительное существование инфекционных агентов приводит к клеточным видоизменениям, появлению новообразований. В том числе злокачественных.

Например, хламидии, вирусы папилломы человека ответственны за рак шейки матки, мочевого пузыря, простаты и полового члена. Также хронизация венерического заболевания почти всегда ведет к хроническому болевому синдрому.

Ограничивает сексуальную активность, ухудшает качество жизни и способность к деторождению.

Даже если речь не идет о бесплодии, специфическая инфекция способна снижать подвижность сперматозоидов, менять их строение и приводить к зачатию аномальных плодов. У женщин венерические болезни ухудшают течение беременности, повышают риски ее прерывания.

Способны приводить к уродствам плодов, задержкам их развития, внутриутробному инфицированию, врожденным формам болезней, гибели после родов младенцев или заражение их в родах.

Поэтому всегда целесообразнее предупреждать проникновение в организм возбудителей половых инфекций, чем долго и трудно лечить их самих и отдаленные последствия.

С помощью простых правил можно существенно улучшить свою жизнь, сэкономить денежные средства и время.

В чем смысл профилактики зппп

Самый простой способ снизить риски по заболеваемости патологиями, передающимися половым путем, это отрегулировать свои поведенческие аспекты:

• секс с постоянным партнером, который придерживается тех же взглядов на половые вопросы
• регулярные профилактические осмотры
• лабораторная диагностика

Это существенно снижает вероятность получить большинство вариаций венерических недугов.

Первичная безопасность также достигается здоровой привычкой пользоваться барьерной контрацепцией хорошего качества. Еще не придумано более универсального средства защиты, чем презерватив.

Обязательным условием становится использование качественных сертифицированных медицинских изделий. Но и дешевые аналоги в ряде случаев гораздо лучше, чем незащищенный половой акт.

Памятка по использованию подобных профилактических средств поможет справиться с ситуацией и правильно воспользоваться контрацептивом при недостаточном опыте.

Инновации в этой области распространяются и на предметы гигиены для женщин. Однако женские варианты презервативов менее надежны в плане венерологической безопасности, чем мужские.

Помимо кондома, оральный секс, при котором нельзя заразиться разве что трихомониазом, можно обезопасить посредством латексных салфеток. Сочетание барьерных методов и местных антисептиков в составе спермицидов повышает успешность профилактических мероприятий и снижает риски инфицирования.

Меры профилактики, разумеется, не ограничиваются воздержанием. Однако разумный подход к организации полового досуга гарантированно уберегает большинство людей от неприятных или опасных последствий венерических патологий.

Экстренная профилактика ЗППП

Обезопасить половой акт можно и после того, как он закончился.

В случае непредвиденных обстоятельств, когда меры первичной защиты недоступны, оказались некачественными, испорчены или к ним не сочли нужным прибегать.

В подобной ситуации чаще всего прибегают к различным антисептическим средствам. Они базируются на сильных окислителях (хлоре, йоде) или щелочах.

Оказывают губительное действие на большинство бактериальных, вирусных, грибковых или протозойных возбудителей половых недугов.

• Самым банальным средством можно считать щелочь, содержащуюся в хозяйственном мыле. Обмывание наружных половых органов таким щелочным раствором снижает вероятность заражения. Однако, спринцевание щелочью или промывание уретры не всегда благотворно сказываются на состоянии слизистой оболочки этих отделов урогенитального тракта и могут вызывать ожоги и раздражения. Для механического удаления инфекционных агентов из уретры также рекомендуется помочиться

• Более рациональным становится использование хлорсодержащего Мирамистина. Это бесцветный раствор, не обладающий запахом и почти с нейтральным вкусом, который продается в аптеках без рецептов. Есть вариации флаконов, снабженные урологической насадкой, облегчающей инстилляции у мужчин. универсальный антисептик, препятствующий размножению гонококков, бледных трепонем, трихомонад, хламидий, грибов. вирусов, стафилококков и стрептококков. Не вызывает существенного раздражения слизистых (кроме случаев индивидуальной непереносимости средства). С целью экстренной обработки годится для полоскания рта и глотки, промывания влагалища, уретры, прямой кишки, обработки кожи бедер и наружных половых органов. Для удачного обеззараживания стоит применить средство не позднее, чем в течение двух часов от момента полового акта. Время выдерживания на слизистых составляет от двух до трех минут. Мужчинам в уретру рекомендуется вводить 2-3 миллилитра. Женщинам – 2 миллилитра. После этого следует не мочиться два часа. Для влагалища или прямой кишки достаточно объема от 5 до 10 миллилитров
• Хлоргексидин – также хлорсодержащий препарат для местного действия. Используется аналогично Мирамистину. Препарат также может быть использован под названием Корсодил.
• Раствор Бетадин имеет в своей основе повидон-йод и также является окислителем. Противопоказан при йодной непереносимости

Местные антисептические средства не всегда эффективны. Например, у мужчин они не полностью могут санировать параутретральные железы.

Также помимо местных аллергических реакций, способны вызывать у женщин нарушения бактериального равновесия в половых путях. При частом использовании вызывать хронические ожоги слизистой и стриктуры уретры или эрозии шейки матки.

Профилактика ЗППП после случайной связи

Ситуации, когда целесообразно воспользоваться методиками экстренной противовенерической помощи, в реальной жизни встречаются не так уж и редко. Даже будучи максимально уверенным в партнере, целесообразно перестраховаться.

Лучше проявить излишнюю мнительность, чем потратить много времени и денег на последующую диагностику и лечение половых инфекций. После незащищенного акта средства антисептики могут быть эффективной защитой.

Если их применение произошло в течение двух часов, были обработаны наружные половые органы, кожа лобка, внутренней поверхности бедер, ягодиц. Также уретра у мужчины, влагалище или анус.

Антисептический раствор, содержащий кислоту или щелочь, снижает риски заражения. Позволяет в дальнейшем подкрепить эффект неотложной медикаментозной помощью. То есть, даже если экстренная профилактика не будет достаточно эффективной. Но она позволит выиграть время и воспользоваться более мощными средствами отсроченной защиты.

Следует помнить, что не только агрессивность, но и количество возбудителя играет роль при запуске инфекционного процесса.

Даже банальное механическое смывание бактерий струей мочи позволяет снизить риски развития уретрита.

Любителям же острых ощущений и опасного секса стоит помнить о хорошей привычке носить с собой средства первой помощи мирамистин или хлоргексидин. Их можно экстренно приобрести в аптеке без рецепта в первые 120 минут после незащищенного полового акта.

Медикаментозная профилактика ЗППП

Это уже скорее отсроченные мероприятия. К ним прибегают, когда барьерная контрацепция или антисептики не были использованы или сочтены недостаточно эффективными.

Нецелесообразно просто обратиться к фармацевту в аптеке или участковому терапевту. С просьбой продать или выписать таблетки для профилактики с широким антибактериальным спектром действия.

На сегодня возбудители половых инфекций, как и прочие микроорганизмы, зачастую достаточно устойчивы к большинству пенициллинов. Макролиды могут повредить печень или вызвать мембранозный колит.

Цефалоспорины так широко применяются, что чаще всего не эффективны. При этом не следует забывать, что половая инфекция – это не всегда бактериальный процесс.

С высокой вероятностью можно столкнуться с протозойной, грибковой или вирусной напастью. Профилактическое лечение должно быть назначено венерологом, гинекологом или урологом. Препараты должны быть достаточно безопасны и эффективны в данном конкретном случае.Поэтому чаще всего перед превентивным лечением проводится экспресс диагностика предполагаемого спектра инфекций.

Как правило, это ПЦР-исследования крови или соскобов эндотелия мочевыводящих и половых путей. Чаще же всего медикаментозное превентивное лечение проводится, когда в течение нескольких суток выясняется неприятный факт.

Ваш партнер болен какой-либо разновидностью половой инфекции или является ее носителем. Например, он прошел диагностику, и факт инфекции установлен или появились клинические признаки инфекции.

У женщин препаратами выбора становятся свечи с широкой противомикробной и противовирусной активностью: Бетадин, Гексикон. Также могут назначаться вагинальные таблетки: Тержинан, Клотримазол.Стандартный семи-десятидневный курс местного лечения этими средствами может решить вопрос с кандидозом, трихомониазом, микоплазмозом, уреаплазмозом, бактериальным вагинозом.

Превентивные мероприятия с использованием пероральных таблетированных средств более успешны у мужчин. В связи с меньшей протяженностью мочеполового тракта и его более простым ходом.

Антибиотики для защиты от бактериальных вариаций вензаболеваний могут применяться однократно или коротким курсом по назначению врача. Чаще всего удается провести превентивное лечение бактериальных инфекций, предотвратив их клинические проявления.

Возможно это в отношении сифилиса, гонореи, микоплазмоза, хламидиоза. Чаще всего пользуются фторхинолонами в сочетаниях с тетрациклинами. Также могут использоваться макролиды (Азитромицин уступил сегодня место Джозамицину).

В первые два месяца пенициллины могут помочь в борьбе с сифилисом. Достаточно будет сделать профилактический укол у венеролога.

А вот вирусные вариации вензаболеваний: герпес, ВИЧ, цитомегаловирус, вирус папилломы человека медикаментозно задавить на этапе инкубации не удается.Поэтому барьерная контрацепция, а также средства индивидуальной химической защиты, такие как Мирамистин, Хлоргексидин должны использоваться как можно шире. Главное, своевременно.

У медикаментозной профилактики имеются те же риски, что и при обычной терапии антибактериальными препаратами. Возможно развитие аллергии, поражение органов ЖКТ, реакции со стороны ЦНС.

Частое вынужденное использование подобных мероприятий может формировать лекарственную устойчивость у сапрофитных микроорганизмов. Нарушает нормальную микрофлору половых и мочевыводящих путей, открывает ворота грибковой или вирусной инфекции, ослабляет местную иммунную защиту.

По всем вопросам, связанным с первичной или вторичной профилактикой ЗППП, можно проконсультироваться у венеролога, лечащего гинеколога и уролога. В случаях подозрений на развитие половой инфекции целесообразно обратиться за диагностической помощью. Своевременно проявленная забота о здоровье своем и партнера – это не мнительность, а необходимость.

Даже качественному лечению всегда выгоднее предпочесть профилактику.

Источник: https://onvenerolog.ru/zppp/profilaktika-zppp.html

Медикаментозная профилактика случайных связей – препараты, профилактика после случайных связей

Несмотря на внушительные достижения современной медицины, способов стопроцентного предупреждения заражения пока не найдено. Только в комплексе меры профилактики помогут обезопаситься каждому, кому небезразлично собственное здоровье.

Стоит отметить, что среди грибковых присутствует лишь один представитель, известный в широких кругах. Его название Сandida albicans, и является он возбудителем хорошо знакомой многим женщинам «молочницы».

Передаваться от партнера к партнеру могут и эктопаразиты. Профилактика половых недугов включает в себя меры по предотвращению заражения наружными насекомыми-паразитами, которые адаптируются на поверхности кожи или проникают в верхние слои эпидермиса в районе половых органов. Самыми распространенными из них смело можно назвать лобковую вошь и чесоточного клеща.

Индивидуальные профилактические мероприятия

Профилактика половых инфекций актуальна для всех заболеваний, независимо от типа возбудителя. Всемирная организация здравоохранения на сегодняшний день насчитывает порядка 30 недугов этой сферы.

У больных диагностируют несколько видов инфекций, условно их можно разделить по группам.

1. Венерические или, как называют их врачи, «традиционные» (к ним относят шанкроид, сифилис, гонорею, венерический лимфогранулематоз и другие).
2. Заболевания, поражающие непосредственно половые органы (папилломатоз, кандидоз, генитальный герпес, гарднереллез и так далее).
3. Дерматологические заразные болезни (контагиозный моллюск, педикулез, фтириаз, чесотка).
4. Инфекции, поражающие, кроме половых органов, остальные системы организма (ВИЧ, гепатит С и В, лямблиоз, амебиаз).

О том, каким образом происходит процесс заражения, вероятно, говорить нет необходимости. Но что представляет собой профилактика заболеваний, передающихся половым путем, следует рассмотреть более подробно. Особого внимания заслуживают конкретные меры и подходы к предупреждению инфицирования.

Абсолютную защиту от ЗППП гарантирует лишь половое воздержание. Но человеческая жизнь устроена так, что невозможно ее представить без интимных отношений между людьми. Поэтому современное общество должно стремиться к тому, чтобы максимально оградить себя и своего партнера от заболеваний, передающихся половым путем.

Это несложно, если каждый будет соблюдать правила безопасного секса. Вероятность инфицирования при этом будет минимальна.

Вот некоторые индивидуальные профилактические меры:

• Избегайте случайных половых отношений. Чем меньше сексуальных партнеров, тем ниже риск заражения.
• Стремитесь к моногамии. Помните, что супружеская верность – надежная защита от ИППП.
• Развивайте свои отношения медленно. Не торопите события! Партнер «на одну ночь» очень опасен. Даже самые «благопристойные» люди могут быть носителями инфекции и не знать о своем заболевании.
• Постарайтесь узнать как можно больше о своем партнере. Не стесняйтесь, но вопросы задавайте очень деликатно.
• Для предотвращения половых инфекций пользуйтесь презервативами и местными бактерицидными средствами. При этом вы получите эффект «2-в-1»: защита от ЗППП и предупреждение нежелательной беременности.
• Не забывайте о личной гигиене.
• Регулярно посещайте врача (гинеколога или уролога).
• Сделайте прививку от некоторых типов вирусов. Своевременная вакцинация убережет вас от гепатита B или вируса папилломы человека.

Развитие каких ИППП предотвращает медикаментозная профилактика, акаких— нет?

Медикаментозная профилактика предотвратит развитие таких болезней, как гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, сифилис итрихомониаз.

Нопомните, что еще неизобретены медикаменты, которые спасут человека отгенитального герпеса, и некоторых других заболеваний.

Медикаментозная профилактика ИППП непредотвращает также иразвитие вирусных заболеваний— ВИЧ-инфекции генитального герпеса,ВПЧ—вируса папилломы человека.

Причины заражения

К группе заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), относят пять инфекционных патологий — гонорея, паховая гранулема (донованоз), сифилис, мягкий шанкр и венерический лимфогранулематоз. Однако этот перечень не полный. Болезни, которыми можно заразиться при половом контакте классифицируются по типу возбудителя:

• Вирусные — генитальный герпес, ВИЧ, гепатит B и C, остроконечные кондиломы (вирус папилломы человека), контагиозный моллюск.
• Бактериальные — хламидиоз, гонорея, сифилис.
• Протозойные — трихомониаз, амебиаз.
• Грибковые (микозные) — урогенитальный кандидоз.
• Паразитарные — чесотка, лобковый педикулез (фтириаз).
• Промежуточные (микроорганизмы между бактериями и вирусами) — микоплазмоз, уреаплазмоз.

Предлагаем ознакомиться: Препараты для профилактики гельминтов у детей

Многие из этих патологий на начальном этапе могут протекать без симптомов, а некоторые (например, хламидиоз) продолжительный период развиваются скрытно, при этом наносят вред здоровью человека. При соблюдении превентивных мер и правил профилактики ЗППП после случайных связей такого опасного развития событий можно избежать.

Лечение и обследование

Медикаментозная профилактика венерических болезней и других недугов мочеполовой сферы не имеет никакого смысла, если начать ее проведение спустя несколько дней после незащищенного полового контакта. В этом случае необходимо пройти полное комплексное обследования у специалиста в области венерологии, однако сделать это нужно не раньше чем через месяц после вероятного заражения.

Поскольку большинству инфекций характерен инкубационный период, на первых порах после проникновения болезнетворных микроорганизмов результаты исследований могут быть недостоверными.

Как часто можно использовать медикаментозную профилактику венерических заболеваний

При незащищенном половом акте с партнером, в отсутствии инфекций у которого нет ни малейшей уверенности, единственным действенным способом предотвращения заражения является прием препаратов.

Медикаментозная профилактика ИППП подразумевает, в первую очередь, применение антибактериальных сильнодействующих средств.

Назначить такие препараты должен врач, самолечением заниматься категорически запрещено.

В случае наличия подтвержденного диагноза у партнера лекарственная профилактика половых инфекций длится, как правило, в течение нескольких дней после потенциально опасной связи. Медикаментозный метод является самым эффективным и практически гарантированным способом предупреждения заражения болезнями мочеполовой сферы.

Но использовать этот вид профилактики в качестве альтернативной замены презервативу крайне нежелательно. Часто проводить подобные мероприятия также нежелательно, поскольку абсолютно все препараты этого спектра действия обладают массой побочных эффектов и имеют немало противопоказаний.

Если случился незащищенный половой акт с малознакомым партнером, то можно воспользоваться препаратами по профилактике ЗППП после случайных связей. Средства разделяются на внутренние и наружные по типу использования.

К первой группе относятся антибиотики для экстренной помощи при угрозе заражения венерической инфекцией. Препараты для профилактики после случайных связей:

• доксициклин;
• амоксициллин;
• цефтриаксон 3 поколения;
• азитромицин;
• сафоцид.

Следует понимать, что универсального средства против любой инфекции не существует, поэтому через 3-4 недели после случайной связи необходимо сдать анализы.

Использовать эти лекарственные средства на постоянной основе не рекомендуется, как и любые антибиотики они имеют побочные эффекты.

Однако в экстренных случаях, без возможности обратиться к врачу, их можно применять в течение одной недели.

К наружным средствам медикаментозной профилактики после случайных половых связей относятся препараты антисептического действия, которыми можно обработать половые органы и близлежащие зоны для исключения заражения:

• мирамистин;
• хлогексидин биглюконат;
• бетадин;
• гибитан.

Использовать эти препараты нужно как можно раньше, лучше сразу после полового контакта. Мужчинам потребуется тщательно промыть слизистую оболочку полового члена и все близлежащие области. Женщине лучше провести спринцевание с одним из данных средств и тоже обработать половые органы снаружи.

Какие препараты еще можно использовать для профилактики после случайных связей? К средствам профилактики относятся и спермициды, которые выпускаются в форме мазей или свечей: Фарматекс (свечи, крем, вагинальные таблетки), контрацептин (свечи), Стерилин (свечи).

Важно отметить, что ни один из вышеприведенных методов профилактики не может гарантировать, что при случайной связи не произошло заражения одной из множества половых инфекций. Для уверенности и начала своевременного лечения лучше обратиться к венерологу и пройти исследование.

Для выявления венерических заболеваний применяют различные виды лабораторных анализов, наиболее достоверным и информативным из них считается ПЦР-диагностика.

Предлагаем ознакомиться: Как вывести глистов из легких

Незащищенные половые контакты разрешаются примерно на5–6 сутки. Донаступления этого момента вконтактах спостоянным половым партнером НАСТОЯТЕЛЬНО рекомендуется пользоваться презервативом. Ведь выпрошли медикаментозную профилактику для того, чтобы исключить проблемы, втом числе, ивваших отношениях. Нестоит рисковать этими отношениями— 5дней зачастую дают полную уверенность.

Медикаментозная профилактика, кбольшому сожалению, это крайний метод профилактики венерических заболеваний. Помногим причинам, она неможет проводиться часто (тем более— регулярно), и нивкоем случае неслужит альтернативойпрезервативу.

Медикаментозная профилактика ОЧЕНЬ эффективна вотношенииновыхиклассических венерических заболеваний, возбудители которых— бактерии. Ктаким возбудителям относятсябледные трепонемы(возбудители сифилиса),гонококки,микоплазмы,трихомонады,уреаплазмы,хламидии. Эффективность ихмедикаментозной профилактики близка к100%.

Вывсегда можете записаться наприем квенерологамнашегомедицинского центра«Евромедпрестиж» ипройти медикаментозную профилактику после случайного полового контакта

Медикаментозная профилактика ЗППП заключается в назначении специальных лекарственных средств, которые предотвращают размножение в организме возбудителя. Профилактика эффективна в течение нескольких дней после полового акта. Она подразумевает прием антибиотиков по специальной схеме, которые назначает дерматовенеролог.

Многих волнует вопрос: когда после профилактики лекарственными средствами разрешены половые отношения с постоянным партнером без использования презерватива? После медикаментозной профилактики только спустя неделю разрешаются незащищенные половые контакты. До этого, пользоваться презервативом следует в обязательном порядке.

Важно помнить, что медикаментозная, вторичная профилактика не защитит от ВИЧ — инфекции, папилломы человека, герпеса второго типа.

Опасна ли вторичная профилактика лекарственными препаратами для здоровья?

Обычно, антибиотики назначаются один раз, поэтому побочные эффекты от них минимальны. После приема препаратов не успевает развиться ни молочница, ни дизбактериоз кишечника. Схема лечения напоминает лечение свежих инфекционных заболеваний, протекающих без осложнений. Опасность может заключаться лишь в аллергических реакциях, на препарат.

Следует напомнить об общих правилах, которые предупредят заражение ЗППП:

• Важно, соблюдать правила личной гигиены в интимной жизни, которые помогут защититься от их передачи инфекций контактно – бытовым путем, то есть нельзя пользоваться чужими предметами личной гигиены: мочалками, полотенцами, нижним бельем и др.;
• Следует соблюдать безопасное половое поведение: иметь отношение с одним половым партнером. Причем только через полгода можно быть уверенным, что он не передал каким — либо заразное заболевание. Связано это с тем, что все ЗППП имеют разный скрытый период, ВИЧ – самый продолжительный – полгода. Поэтому, спустя полгода пройдя все анализы можно с уверенностью знать, что здоровы.
• Важно помнить, что заболевание легче предупредить, избежав соблазна, а значит и опасности, чем долго лечить или расплачиваться нежелательными последствиями, связанными с нарушением репродуктивного здоровья, сокращения срока жизни и др.

Медикаментозная профилактика ЗППП, исходя из названия, проводится лекарственными средствами. Ее применение актуально, даже если после незащищенного полового контакта прошло несколько дней. Это особенно важно знать тем лицам, кто не может сразу же после «случайного секса» обратиться за квалифицированной помощью.

Медикаментозная профилактика ЗППП назначается врачом: гинекологом, дерматовенерологом или урологом. Для этой цели используются препараты, которые могут предотвратить размножение бактерий на начальной стадии. Проблема заключается в том, что возбудитель заболевания не всегда известен.

Профилактическое значение имеет «универсальный» антибиотик широкого спектра действия – азитромицин. Он обладает бактерицидным, то есть губительным для бактерий эффектом. Азитромицин, используемый в качестве профилактики ЗППП, позволяет бороться с проявлениями сифилиса, гонореи, трихомониаза, хламидиоза.

Медикаментозная профилактика ЗППП может включать в себя препараты из группы спермицидов (Фарматекс, Патентекс Овал), основное действие которых – противозачаточное. А профилактика ЗППП осуществляется за счет влияния активного вещества в их составе на некоторые виды возбудителей. Хотя по сравнению с презервативами эффективность этих средств немного ниже.

Предлагаем ознакомиться: Профилактика герпеса меры предосторожности

Механические средства

Несмотря на отсутствие 100%-й гарантии защиты механическими средствами, они все же остаются классическим способом профилактики ЗППП. При правильном использовании, презервативы существенно снижают риск заражения инфекциями, способными передаваться половым путем. Подробнее о том, как выбрать и использовать презервативы →

Для того чтобы повысить надежность защиты, необходимо:

• покупать презервативы только в аптечной сети;
• не использовать латекс после истечения срока годности или при нарушении его целостности и эластичности;
• соблюдать условия хранения.

Источник: https://upline24.ru/medikamentoznaya-profilaktika-ippp/

Профилактика ЗППП после случайных связей

Профилактика после случайных связей становится все более острым и актуальным вопросом.

Сексуальная свобода, к которой уже успели привыкнуть современные люди, помимо независимости и отказа от ханжеских ограничений, приносит в жизнь ряд неприятных и даже опасных факторов.

Главным образом это касается распространения венерических заболеваний. По статистике ВОЗ носителем половых инфекций является каждый десятый житель планеты, при этом дети и пожилые люди не составляют исключения.

Повышение количества венерических инфекционных болезней свидетельствует о том, что многие люди слишком легко относятся к риску заражения и передачи ЗППП. Причиной постоянного роста и распространения половых инфекций выступают множество факторов психологического и физиологического характера.

Некоторые люди попросту стесняются обратиться к венерологу после случайной половой связи, другие считают, что раз нет проявлений, то нет и самой болезни.

Однако многие венерические заболевания могут продолжительное время протекать бессимптомно, но при этом человек инфицирует других, а патология постепенно развивается, нарушая работу внутренних органов и охватывая новые ткани.

Лучшее решение после случайной половой связи — посещение врача. Но есть определенные действия, применение которых лучше провести как можно быстрее, не дожидаясь посещения медцентра.

Какие заболевания могут передаваться половым путем

К группе заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), относят пять инфекционных патологий — гонорея, паховая гранулема (донованоз), сифилис, мягкий шанкр и венерический лимфогранулематоз. Однако этот перечень не полный. Болезни, которыми можно заразиться при половом контакте классифицируются по типу возбудителя:

• Вирусные — генитальный герпес, ВИЧ, гепатит B и C, остроконечные кондиломы (вирус папилломы человека), контагиозный моллюск.
• Бактериальные — хламидиоз, гонорея, сифилис.
• Протозойные — трихомониаз, амебиаз.
• Грибковые (микозные) — урогенитальный кандидоз.
• Паразитарные — чесотка, лобковый педикулез (фтириаз).
• Промежуточные (микроорганизмы между бактериями и вирусами) — микоплазмоз, уреаплазмоз.

Многие из этих патологий на начальном этапе могут протекать без симптомов, а некоторые (например, хламидиоз) продолжительный период развиваются скрытно, при этом наносят вред здоровью человека. При соблюдении превентивных мер и правил профилактики ЗППП после случайных связей такого опасного развития событий можно избежать.

Медикаментозная профилактика после случайных связей

Если случился незащищенный половой акт с малознакомым партнером, то можно воспользоваться препаратами по профилактике ЗППП после случайных связей. Средства разделяются на внутренние и наружные по типу использования.

К первой группе относятся антибиотики для экстренной помощи при угрозе заражения венерической инфекцией. Препараты для профилактики после случайных связей:

• доксициклин;
• амоксициллин;
• цефтриаксон 3 поколения;
• азитромицин;
• сафоцид.

Следует понимать, что универсального средства против любой инфекции не существует, поэтому через 3-4 недели после случайной связи необходимо сдать анализы. Использовать эти лекарственные средства на постоянной основе не рекомендуется, как и любые антибиотики они имеют побочные эффекты.

Однако в экстренных случаях, без возможности обратиться к врачу, их можно применять в течение одной недели. При этом следует соблюдать меры профилактики, чтобы не заразить полового партнера — пользоваться презервативом.

Кроме того, следует понимать, что антибиотики не действуют на вирусные инфекции, поэтому при подозрении на заражение лучше пройти целенаправленное обследование.

К наружным средствам медикаментозной профилактики после случайных половых связей относятся препараты антисептического действия, которыми можно обработать половые органы и близлежащие зоны для исключения заражения:

• мирамистин;
• хлогексидин биглюконат;
• бетадин;
• гибитан.

Использовать эти препараты нужно как можно раньше, лучше сразу после полового контакта. Мужчинам потребуется тщательно промыть слизистую оболочку полового члена и все близлежащие области. Женщине лучше провести спринцевание с одним из данных средств и тоже обработать половые органы снаружи.

Какие препараты еще можно использовать для профилактики после случайных связей? К средствам профилактики относятся и спермициды, которые выпускаются в форме мазей или свечей: Фарматекс (свечи, крем, вагинальные таблетки), контрацептин (свечи), Стерилин (свечи).

Важно отметить, что ни один из вышеприведенных методов профилактики не может гарантировать, что при случайной связи не произошло заражения одной из множества половых инфекций. Для уверенности и начала своевременного лечения лучше обратиться к венерологу и пройти исследование.

Для выявления венерических заболеваний применяют различные виды лабораторных анализов, наиболее достоверным и информативным из них считается ПЦР-диагностика.

Количество прочтений: 17499 26.09.2017

Источник: https://venerolog-msk.ru/info/articles/profilaktika-posle-sluchaynykh-svyazey/