Как берут анализ на уреаплазму у женщин: подготовка и методика забора.

• Уже ни у одного врача не остается сомнений в том, что уреаплазмы представляют серьезную проблему для мочеполовой системы женщин.
• С этой инфекцией связывают ранние выкидыши, случаи гипотрофии плода и фетоплацентарной недостаточности.
• В связи с этим, анализы на уреаплазму рекомендуется сдавать женщинам, которые планируют забеременеть и тем, у кого выкидыши ранее уже случались.
• Для обследования следует обращаться к опытному дерматовенерологу с доступом к современным лабораторным методам микробиологической диагностики.
• Из-за специфики возбудителей только специалист знает, как и откуда берется материал для анализа.
• Знает, как сделать обследование оптимальным по цене способом и, разумеется, – как правильно расшифровать результаты.
• 

Особенности уреаплазменной инфекции у женщин

К виду Ureaplasma относится два подвида (биовара) микроорганизмов: U. urealyticum и U. parvum.

С клинической стороны, разница между ними минимальна.

Поэтому в анализах пишут просто: Ureaplasma spp. («speciales» – виды).

1. Среди взрослых, микроорганизмы передаются при незащищенном сексе.
2. Поэтому типичным местом для их обитания становится эпителий нижнего яруса половых органов.
3. И здесь проявляется клиническая особенность уреаплазм.
4. Их часто обнаруживают в анализах у абсолютно здоровых женщин.
5. Симптомы заболевания (уреаплазмоза) возникают только при массивном обсеменении половых органов.
6. Уреаплазмы способны еще обитать на слизистой оболочке глаз (конъюнктива).
7. Подобная форма уреаплазмоза характерна для детей.
8. Также для женщин, практикующих смелые варианты сексуального поведения, когда сперма может попадать на лицо, в глаза.
9. Самая главная особенность уреаплазм – в их строении и жизнедеятельности.
10. Это очень мелкие бактерии, которые паразитируют внутри эпителиальных клеток.
11. Из-за этого, микроскопия, самый доступный по цене метод, практически бесполезна.

Показания к обследованию на уреаплазму

• Делать анализы на уреплазму всем абсолютно женщинам смысла нет.
• Однако в ряде случаев обследоваться стоит.
• 
• Признаки, при которых берут анализы на уреплазму у женщин:

• слизистые или судные гнойные выделения из половых путей;
• отечность и гиперемия в области уретры;
• кровомазания после полового акта или между месячными;
• сложности с зачатием, женское бесплодие;
• эпизод невынашивания беременности, даже единичный выкидыш;
• зуд, жжение и дискомфорт при мочеиспускании, учащение позывов «по-маленькому» (уретрит, цистит).

1. При осмотре в зеркалах обращает на себя внимание рыхлость и гиперемия шейки матки, выделения из отверстия цервикального канала.
2. Выбор диагностических методик не так уж и широк.
3. Микроскопия малоактуальна.
4. Серологические тесты не особо информативны.
5. Так как уреаплазмы живут у здоровых женщин, соответственно – антитела к ним будут у очень многих.
6. Остается только культуральный метод или наиболее современные молекулярно-биологические (генетические) – ПЦР.
7. Подходить к выбору места обследования следует серьезно.
8. Обратиться можно в кабинет поликлиники, в специализированный дерматовенерологический диспансер или к врачу дерматовенерологу частной практики.
9. Ориентироваться нужно на:

• легкость записи (уважающие себя учреждения имеют свой сайт и сервис онлайн-записи),
• доступность цены анализов (ее, как правило, указывают в прейскуранте на сайте),
• спектр предлагаемых диагностических методик,
• территориальную доступность лечебного учреждения.

• Анонимность при обследованиях гарантируют все виды клиник, кабинетов или диспансеров.
• Однако считается (и не безосновательно), что диагностические возможности шире у частных специалистов, чьи кабинеты нередко оснащены наиболее современным оборудованием.
• Что зависит от пациентки, так это соблюдение ряда несложных рекомендаций.
• 
• Прежде как сдавать анализы на уреаплазму, женщинам необходимо соблюсти несколько простых правил:

• не принимать никаких антибиотиков за 7-10 дней до обследования, если такой прием был – необходимо сообщить врачу;
• записываться на визит как можно ближе к середине цикла;
• не мочиться как минимум 3 часа перед сдачей анализа;
• перед посещением врача – только легкий туалет наружных половых органов.

Сбор диагностического материала на уреаплазму

1. Профессионализм врача важен уже на этом этапе.
2. Ошибки при взятии материала, когда уреаплазмы в образец просто не попадают или их там слишком мало для точного результата – частая причина ложноотрицательных результатов.
3. Диагностическую ценность имеют:

• первая утренняя порция мочи;
• мазок из заднего свода влагалища;
• мазок с шейки матки и отдельно с цервикального канала;
• в ряде клинических случаев требуется сдать кровь.

• Что касается ротовой полости, ЛОР-органов и ануса, то на уреаплазмы из этих отделов материал не берут.
• В этих местах возбудители не приживаются.
• Иногда, при сочетании конъюнктивита и воспаления половых органов, собирают еще и мазок с красного глаза.
• Пробы мочи и мазки сначала берут для обзорной микроскопии, позволяющей обнаружить у женщины признаки воспаления.
• Если в образце много лейкоцитов и эпителия, то это знак того, что исследование требуется продолжить.

Моча

1. Возможны два варианта: либо женщина сдает анализ мочи прямо в кабинете врача, либо мочится в стерильную емкость дома и приносит ее.
2. 
3. Необходимо, чтоб это была первая порция утренней мочи.
4. Важно максимально сократить время между сдачей анализа и доставкой пробы на исследование.
5. Уреаплазмы быстро погибают вне человеческого организма.
6. Затягивание с доставкой часто приводит к ложноотрицательным результатам.

Мазки

• Сама методика ничем не отличается от традиционного гинекологического мазка.
• Кроме одного: для сбора материала применяется пластиковая щеточка, потому что на волокнах ваты уреаплазмы быстро высыхают и погибают.
• Детали процедуры зависят от места, откуда берется материал для анализа.
• Манипуляция проводится в гинекологическом кресле, с применением влагалищных зеркал:

• стерильной щеточкой несколько раз проводят в глубине заднего свода влагалища и аккуратно ее извлекают, не касаясь других мест;
• новой щеточкой собирают отделяемое из зева шейки матки, особое внимание уделяется комочкам гноя, если таковые есть;
• третей щеточкой проводят по наиболее воспаленным участкам влагалищной части шейки матки;
• для соскоба из уретры также нужна тонка стерильная щеточка, которую заводят на 1-2 см в мочеиспускательный канал, проворачивают по продольной оси на 180° и аккуратно извлекают.

1. Для женщин такие анализы бывают самыми неприятными.
2. Контакт щеточки с воспаленными участками причиняет дискомфорт, иногда – легкую боль.
3. Но если процедуру проводит опытный, квалифицированный специалист, то неприятные ощущения минимальны.

Кровь

• Уреаплазмы в кровь не проникают.
• Поэтому искать их там бессмысленно.
• Интерес представляют антитела к этим возбудителям – их классы и количество.
• Забор диагностического материала проводится рутинным способом.
• С помощью вакутайнера или простым одноразовым шприцем набирают 10-15 мл венозной крови и отправляют в работу.
• 
• Для получения максимально полной картины заболевания у женщины, врачом может рекомендоваться сдача всех описанных выше анализов на уреаплазму.
• Опытный доктор проводит все процедуры на приеме и организует доставку собранных образцов в лабораторию.
• Цена комплексного обследования, благодаря одномоментному сбору материала во время одного посещения, вырастает не столь заметно.
• Как если бы сдавать каждую пробу в разных клиниках, кабинетах.

Расшифровка и интерпретация анализов на уреаплазму

Здесь все зависит от выбранной методики обследования.

Для полноты картины, разберем их все.

Микроскопия

1. По описанным выше причинам, возможности микроскопии в диагностике уреаплазмоза ограничены.
2. Нативные и окрашенные препараты абсолютно не информативны.
3. Рассчитывать на хоть какие-то данные позволяет только люминесцентная микроскопия.
4. Это когда материал для анализа (мазок, соскоб, отцентрифугированный осадок мочи) обрабатывают специальной сывороткой с антителами к уреаплазме.
5. Такие белки заранее помечены молекулой светящегося в ультрафиолете люминофора.
6. Если в образце есть уреаплазмы, антитела с ними сцепляются и под ультрафиолетовыми лучами светятся.
7. Иногда удается заметить такое свечение в окуляре микроскопа.
8. Расшифровка проста: положительный результат если свечение есть и отрицательный – если ничего не видно.
9. Однако чувствительность метода слишком низка, чтоб доверять отрицательным анализа, положительные также бывают не точными.
10. Из-за необходимости в применении специальных сывороток, цена анализа достаточно ощутима.

Бактериологическое исследование

• Посев или культуральное исследование состоит в том, что полученный от женщины материал (мазок, моча) помещают на специальную питательную среду.
• 
• Затем ставят в термостат на культивацию.
• Среды бывают жидкими или плотными, состав их сложный, но цена исследования остается приемлемой.
• Особенность посева – срок получения результатов.
• В некоторых случаях ожидать данные приходится около недели.
• Впрочем, учитывая слабую активность уреаплазменной инфекции, посев остается наиболее востребованным методом диагностики.
• Преимущества:

• отличная чувствительность – если в образце есть хотя бы 4-10 жизнеспособных уреаплазм, посев это покажет;
• высокая специфичность – по особенностям роста, отличить уреаплазмы от других микроорганизмов можно с хорошей точностью;
• возможность отличить факт носительства инфекции от патологического процесса (уреаплазмоза);
• доступность данных по медикаментозной чувствительности возбудителей.

1. Несмотря на долгое ожидание, расшифровка результатов посева того стоит.
2. Врачей в первую очередь интересует не сам факт выявления уреаплазм у женщины, а их количество.
3. Вернее – КОЕ – колониеобразующие единицы (жизнеспособные микроорганизмы).
4. Расшифровка посева:

• Если в 1 мл материала анализа обнаруживается больше КОЕ, чем 10 в 4 степени, то имеет место активное воспаление, нужно лечить.
• При КОЕ меньше, чем 10 в 4 степени, интерпретация зависит от других показателей. В случае отсутствия жалоб и любых признаков воспаления в мочеполовых путях, женщина признается здоровой.
• При любом КОЕ и одновременно – симптомах воспаления «по-женски», ставится уреаплазмоз и назначается лечение;
• Отрицательные результаты расцениваются как отсутствие инфекции.

Доступная цена и возможность давать качественную и количественную оценку уреаплазмам.

Не позволяет отказываться от использования бактериологического анализа при обследовании женщин.

Молекулярно-биологическое исследование

• Самый известный метод из этой категории – полимеразно-цепная реакция (ПЦР).
• 
• Суть ее заключается в обнаружении уникальных для возбудителей последовательностей генетического материала, ДНК или РНК.
• ПЦР анализ, как и посев, предоставляет качественные и количественные данные об уреаплазмах в образце (мазок, моча).
• Но проводится гораздо быстрее, в течение одного дня.
• Из-за потребности в высокотехнологичном оборудовании и дорогих реактивах, цена такого анализа не самая низкая.
• Исследование удешевляется благодаря тому, что в работу берут сразу несколько образцов (20, 40 – зависит от оборудования).
• Расшифровка результатов примерно такая же, как и при посеве.
• Учитывается не только качественный ответ, но и данные по количеству уреаплазм в материале (КОЕ).
• Отрицательные результаты расцениваются как отсутствие инфекции.

Серологические тесты

Рассчитаны на обнаружение в плазме крови специфических антител к уреаплазмам.

В современных условиях такие анализы используются в двух целях.

• ориентировочно установить активность болезни по парным сывороткам,
• убедиться в полной элиминации возбудителей из организма женщины после лечения (если такая цель ставилась врачом).

1. В некоторых источниках можно встретить утверждение, что IgM появляются через 7-14 дней от момента инфицирования, и вскоре исчезают.
2. Значит, если они обнаруживаются в крови, то и заражение произошло где-то в таком промежутке.
3. А если у женщины находят антитела IgG, то с дня заражения прошло не менее нескольких недель.
4. Однако современные исследования показывают, что в крови пациенток часто выявляются одновременно антитела классов G и M.
5. Поэтому даже положительные серологические анализы крови не позволяют точно говорить, сколько времени минуло с дня заражения.
6. То же касается и обследования после лечения.
7. Антитела обоих классов продолжают синтезироваться и оставаться в крови еще несколько недель даже после очищения организма от возбудителей.
8. Единственно, диагностическую ценность имеют двукратные анализы крови на антитела к уреаплазмам, взятые с периодом в 10-14 дней (парные сыворотки).
9. С помощью титрования определяют количество иммуноглобулинов в обоих образцах.
10. Если за это время концентрация IgM и IgG вырастает в 4 раза и более, то уреаплазмоз считается активным, требуется лечение.

Анализ на уреаплазму у женщин: оптимальный подход

• Кому из женщин нужно обследоваться на уреаплазму, мы писали выше.
• В случае получения достоверных положительных результатов ПЦР, посева или анализов на антитела, необходимо начать лечение.
• Обязательно обследовать полового партнера.
• 
• В мазках возбудители появляются только через 2-3 месяца от заражения, антитела – в течение нескольких недель.
• А заразной, женщина становится уже через 3-4 дня от момента собственного инфицирования.
• Обследование мужчин включает анализы спермы, мочи, мазок из уретры, которые сдаются на ПЦР и/или посев, сразу и спустя еще две недели повторно.
• Причина в том, что уреаплазмы размножаются до минимально определяемого количества спустя 7-14 дней после эпизода заражения (секса с женщиной, больной уреаплазмозом).
• Практически всегда лечить приходится обоих половых партнеров.
• Когда заходит речь о проведении контрольных анализов, проводится культуральное исследование или посев.
• Кровь, по понятным причинам, здесь не информативна.
• Срок взятия образца на предмет выздоровления определяется врачом.
• В случае с уреаплазмой, момент для контрольного анализа наступает после полного стихания клинических признаков инфекции и воспалительных явлений.
• Для сдачи анализов на уреаплазму обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник: https://onvenerolog.ru/ureaplazmoz/kak-berut-analiz-na-ureaplazmu-u-zhenshhin.html

Анализ на уреаплазму

Анализ на уреаплазму сдают мужчины и женщины при подозрении на инфекционное поражение урогенитального тракта. Эта бактерия может становиться причиной уретритов и цервицитов. Она иногда вызывает осложнения при беременности.

Основные показания к выявлению уреаплазмы методом ПЦР:

• наличие признаков воспаления
• выявление повышенных лейкоцитов в урогенитальном мазке
• смена полового партнера
• планируемые операции или инвазивные операции на репродуктивных органах
• воспалительные поражения малого таза
• отягощенный акушерский анамнез
• у женщин – бактериальный вагиноз

Пцр на уреаплазму уреалитикум и парвум: что это

Существует два вида уреаплазм, которые могут вызывать воспалительные процессы урогенитального тракта. Их виды называются уреалитикум и парвум. Они имеют различный генотип. Соответственно, могут быть по-разному идентифицированы при исследовании мазка методом ПЦР.

По некоторым данным U. urealyticum встречается чаще при негонококковых уретритах. Считается, что патогенность этого микроорганизма выше. В то же время U. parvum имеет более высокую распространенность. Она чаще встречается у женщин. Наличие этой бактерии нередко ассоциируется с осложненным течением беременности.

Что такое Ureaplasma spp

Часто можно увидеть в заключении ПЦР уреаплазма spp. Большинство пациентов не знают, что это значит. Они полагают, что это какой-то вид уреаплазмы. Но на самом деле это означает, что в мазке выявлена эта бактерия.

Правда, не известно, какая именно. Потому что исследование проводилось на общий фрагмент ДНК, характерный для обоих видов патогенных уреаплазм. Это исследование имеет очевидный плюс.

В ходе одной процедуры можно выявить двух возбудителей. Поэтому такая диагностика выгодна с экономической точки зрения. В то же время вид обнаруженной уреаплазмы особой роли не играет.

Он не определяет показания к лечению и не влияет на выбор препаратов или схемы терапии. Потому что оба вида уреаплазм лечатся одинаково. И они одинаково опасны для человека.

Подготовка к анализу на уреаплазму

Перед тем как сдается анализ на уреаплазму у мужчин, необходима подготовка. Она требуется для того, чтобы повысить чувствительность теста.

Ряд процедур или физиологических процессов могут уменьшить количество уреаплазм в урогенитальном тракте. Это приведет к неправильному результату с высокой вероятностью. Особенно если проводится количественный тест ПЦР.

Чтобы избежать диагностических ошибок, необходимо:

• не лечиться антибиотиками до сдачи анализов
• не использовать местные антисептики или любые другие препараты
• не заниматься сексом 2 дня до анализа
• не мочиться 3 часа
• утром перед сдачей биоматериала не мыться с мылом

Женщинам нужно дождаться окончания месячных. Им нельзя сдавать анализы в течение 2 дней после гинекологического обследования, кольпоскопии или трансвагинального УЗИ. Нельзя использовать тампоны и делать спринцевания.

Как сдавать ПЦР на уреаплазму

Для выполнения исследований на уреаплазму может использоваться различный биоматериал. Чаще всего это отделяемое уретры или соскоб эпителиальных клеток мочеиспускательного канала.

У мужчин это может быть моча.

У женщин берут мазки из цервикального канала. Могут также брать вагинальное отделяемое или соскоб.

Как берут анализ на уреаплазму у мужчин

Существуют разные способы, как сдают анализ на уреаплазму у мужчин. Если есть активный воспалительный процесс, то берут отделяемое уретры.

Чтобы его собрать, достаточно взять ватный тампон и очистить им наружное отверстие мочеиспускательного канала. Далее этот материал отправляется в лабораторию в транспортной среде. Если выделений нет, то зонд вводится внутрь уретры. Врач его проворачивает несколько раз. Затем вынимает и помещает в транспортную среду.

Можно сдавать мочу. Берут небольшое количество – 10-15 мл. Пациент мочится в стерильный контейнер самостоятельно. Желательно собирать утреннюю мочу.

Изредка используют секрет простаты или сперму.

Анализ на уреаплазму парвум у женщин

Теперь вы знаете, как берется анализ на уреаплазму у мужчин. Осталось выяснить, как проходит эта процедура у пациенток женского пола.

Читать также Урогенитальный соскоб

В заборе клинического материала из мочеиспускательного канала особенных отличий нет.

Брать анализы для ПЦР на уреаплазму можно также из влагалища. Для этого врач вводит смоченное теплой водой гинекологическое зеркало. Затем при помощи тампона или одноразовой петли собирает материал с боковых и задних стенок.

Мазок берут также из цервикса. Для этого зонд вводят в цервикальный канал. Перед этим его очищают от вагинальных выделений.

Количественный ПЦР на уреаплазму

Часто результат ПЦР на уреаплазмы врач запрашивает количественный.

Он необходим для:

• определения показаний к лечению
• подтверждения излеченности

Считается, что в малых количествах уреаплазма не опасна.

Она приобретает патогенные свойства, только когда бактерий становится много. Поэтому показанием к лечению при отсутствующих воспалительных процессах является увеличение популяции уреаплазм выше порогового показателя.

Критерием излеченности считается не только полное исчезновение уреаплазмы из мазков. Многие врачи считают, что для того, чтобы признать лечение эффективным, достаточно уменьшения количества бактерий в мазке.

Норма уреаплазмы по ПЦР

Считается, что если при помощи ПЦР уреаплазма обнаружена в количестве менее 10 в 4 степени копий в мл, то лечиться не нужно. Дескать, это норма. Особенно если отсутствуют воспалительные процессы урогенитального тракта.

Основным аргументом поклонников данной точки зрения является тот факт, что уреаплазма в концентрации 10 в 3 степени и меньше часто выявляется у клинических здоровых лиц. Но вряд ли это стоит считать весомым аргументом.

Часто сифилис, гонорея, трихомониаз или хламидиоз тоже выявляются у людей без признаков патологии. Часто половые инфекции протекают в субклинической форме.

Они могут выявляться на случайном обследовании у венеролога. Но это не значит, что выявленные патогены не представляют угрозы.

Они передаются другим людям и могут вызывать осложнения. Поэтому терапия проводится всегда.

Большинство венерологов полагают, что аналогичным образом нужно поступать, выявив уреаплазму в урогенитальном тракте. Количественные показатели малоинформативны.

Вряд ли концентрацию уреаплазмы уреалитикум по ПЦР до 10 в 4 степени можно считать нормой, и вот почему:

1. Количество уреаплазм в урогенитальном тракте постоянно меняется.

Сегодня можно сделать анализ и получить 10 во 2 степени. Через 2 дня, взяв мазок у этого же человека, можно обнаружить 10 в 4 степени. Значит ли это, что 2 дня назад он был здоров, а сегодня заболел, и требует лечения? Вряд ли его состояние кардинальным образом изменилось.

Мазок через каждые 2 дня у людей, конечно же, не берут. По крайней мере, с диагностической целью. Это делают разве что ради науки. Поэтому человек сдает анализ, убеждается, что «здоров», и уходит домой непролеченным.

Через неделю количество уреаплазм в его урогенитальном тракте увеличивается, начинается воспалительный процесс, и вот он снова на приеме у венеролога!

Так не лучше ли сразу пролечить уреаплазмоз и предотвратить все возможные осложнения и воспалительные процессы?

1. Анализ не отражает реального количества уреаплазм в урогенитальном тракте.

Эти бактерии обладают высокой адгезивной способностью. Они «намертво» прилипают к эпителиальным клеткам. К тому же, в разных участках уретры содержится разное количество уреаплазм.

Когда доктор берет мазок на анализ на уреаплазму парвум, он получает материал только из определенной зоны. И сколько в ней окажется бактерий, зависит от того, как много он взял клеток и из какого места.

Исследования показывают, что если взять мазок несколько раз у одного и того же пациента в течение короткого промежутка времени, то результаты анализов будут разными. В одном образце концентрация бактерий может быть 10 в 4 степени, а в другом – 10 во 2 степени.

Какой из них считать правильным?

При каких условиях нужно начинать лечение?

Как видим, вопрос этот достаточно спорный. Четко определить, где граница между нормой и патологией, невозможно.

Расшифровка анализа на уреаплазму

В результатах количественной ПЦР на уреаплазму указывают:

• присутствует ли бактерия в урогенитальном тракте
• если да, то в каком количестве

Фактически, есть три вида результатов:

1. Уреаплазмы нет
2. Бактерия есть, но количество в пределах нормы
3. Большое количество уреаплазм в биоматериале (выше порогового значения)

В первом случае человек считается неинфицированным этими микроорганизмами.

Читать также Анализ на микоплазму: разновидности, показания и расшифровка

Во втором случае лечение может быть не назначено. За пациентом ведется наблюдение.

В третьем случае лечение назначают сразу, даже если нет жалоб и объективных симптомов.

Посев на уреаплазму

Культуральное исследование применяется для диагностики уреаплазмоза реже.

Потому что его проведение занимает несколько дней.

Зато этот метод обладает высокой специфичностью. Он практически не дает ложноположительных результатов.

Как и при ПЦР, возможно получение количественных данных. Единицей измерения служат колониеобразующие единицы (КОЕ). Пороговые значения такие же.

Считается, что назначать лечение необходимо при выявлении уреаплазмы в количестве 10 в 4 степени КОЕ и больше. Если вырастают колонии, оценивается чувствительность к антибиотикам.

Обычно проверяют на восприимчивость к таким препаратам:

• тетрациклины
• макролиды
• фторхинолоны

Те лекарственные средства, к которым наблюдается самая высокая чувствительность уреаплазм, используются для лечения. С большой вероятностью именно они дадут наилучший результат.

Анализ на антитела к уреаплазме

Анализ крови на уреаплазмоз делают редко. Потому что по результатам часто нельзя понять, болеет человек этой инфекцией или просто перенес её в прошлом.

Выявляются иммуноглобулины разных классов. В основном в крови определяются IgG и IgM.

Наличие IgM говорит о том, что человек заболел недавно. Эти иммуноглобулины появляются уже через несколько дней после заражения. Но уже через 2 месяца они исчезают из крови. Во время обострения инфекции они иногда появляются снова, но у большей части пациентов этого не происходит.

IgG присутствуют в крови длительное время.

Их наличие может говорить о носительстве уреаплазм.

Титр нарастает в динамике при активизации инфекции. Иногда IgG сохраняются месяцами, а то и годами после излечения уреаплазмоза, давая ложноположительные реакции тестов.

Когда становится положительным после заражения мазок и кровь на уреаплазму

После инфицирования должно пройти некоторое время, прежде чем бактерии начнут определяться в анализах.

Кровь на IgМ можно сдавать через неделю после возможного заражения. Если оно состоялось, уже на этом сроке можно получить положительный результат диагностического теста.

ПЦР и бак посев сдают обычно не раньше, чем через 2 недели. Хотя ПЦР обладает высокой чувствительностью. Даже через неделю эта реакция может дать положительный результат в случае наличия уреаплазм в структурах мочеполовой системы.

Но в этот период ещё сохраняется риск ложноотрицательных тестов. Поэтому лучше все же подождать.

Сдавать анализы желательно через 2 недели или после появления симптомов, если это произошло раньше.

• Но при уреаплазмозе инкубационный период обычно длительный.
• Симптомы рано не появляются.
• Иногда они отсутствуют даже спустя годы после заражения.

Анализ на уреаплазму после лечения

Диагностика нужна не только при первичном обращении пациента с жалобами на выделение. Она также проводится после лечения.

Доктор должен знать, чем завершилась терапия и какие результаты принесла. Поэтому проводится повторное определение уреаплазм в уретре.

Для этого используется ПЦР. Реже применяется культуральная диагностика.

Анализ крови в качестве подтверждающего излеченность теста не назначают.

Делают ПЦР на уреаплазму парвум через 1 месяц после завершения терапии. Обычно при правильном подходе к лечению и при соблюдении пациентом всех рекомендаций анализы показывают, что возбудителя патологии больше нет.

Если же уреаплазма снова обнаружена, причин тому может быть несколько:

• пациент не слушался врача и не лечился должным образом
• он прекратил курс антибиотикотерапии раньше, посчитав, что раз симптомов нет, дальше можно не лечиться
• уреаплазма оказалась устойчива к используемому препарату
• случилось повторное заражение после лечения

Повторно заражаются обычно те, кто лечился сам, без партнера. Тогда человек инфицируется снова из того же источника.

Анализ на уреаплазму: куда обратиться

При необходимости сдать анализы на уреаплазму парвум методом ПЦР или любым другим, обращайтесь в нашу клинику.

Мы предлагаем:

• безболезненное взятие мазков
• доступные цены
• быстрые сроки исполнения – от 1 дня
• расшифровка проводится опытным венерологом

Для диагностики уреаплазмоза мы используем самые современные исследования. Поэтому вы можете быть уверены в правильности полученного результата.

При необходимости после обследования у нас можно пройти лечение уреаплазмоза, если эта патология будет обнаружена.

Если вам нужно сдать анализ на уреаплазму, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник: http://intimnyjotvet.ru/diagnostika/analiz-na-ureaplazmu.html

Как правильно женщине сдать анализ на уреаплазму?

Мазок на уреаплазму у женщины, подготовка к которому требует соблюдения определенных правил, — важный момент гинекологического обследования.

Каждая представительница прекрасного пола обязана заботиться о своем репродуктивном здоровье и 2 раза в год посещать гинеколога. Уреаплазмоз — опасное заболевание, которое передается половым путем.

Его необходимо как можно раньше выявить и пройти соответствующее лечение. Чтобы получить достоверный результат, к сдаче анализа нужно правильно подготовиться.

Определение исследования

Мазок — забор клеток со слизистой определенного органа с целью диагностики инфекционных болезней.

Для исследования взятого материала применяют различные методы лабораторной диагностики, которые позволяют выявить возбудителя инфекции:

• микроскопия бактериологического мазка;
• метод ПЦР;
• культуральный посев.

Сколько делается анализ на уреаплазмоз? Период, который необходим для получения результатов, зависит от методики исследования. Самый быстрый способ — микроскопия мазка. Однако его результаты являются предварительными и не используются для постановки окончательного диагноза. Выбор метода определения в мазке уреаплазмы осуществляется врачом в зависимости от клинической ситуации.

Бактериологический мазок

Мазок на уреаплазмоз сдают при наличии воспалительного процесса на слизистой влагалища или уретры. Как берут мазок? Для этого гинеколог сначала вводит во влагалище расширительное зеркало.

Сама манипуляция не болезненна, но причиняет женщине незначительный дискомфорт. Во время процедуры дыхание у пациентки должно быть спокойным и глубоким, нельзя напрягать мышцы влагалища.

Это поможет уменьшить неприятные ощущения.

Откуда берут материал для анализа? С помощью стерильного зонда осуществляют мазок из 3 мест: со слизистой цервикального канала шейки матки, влагалища и мочеиспускательного канала. Взятый таким способом материал врач наносит на предметное стекло. Мазок окрашивают специальной краской и рассматривают его под микроскопом. Каждый вид бактерий получает собственный оттенок.

В бактериологическом мазке у здоровой пациентки определяются не только полезные микроорганизмы, такие как лактобациллы, но и небольшое количество стрептококков, стафилококков, грибов. Подобные показатели принято считать нормой. О наличии инфекционного заболевания свидетельствует изменение состава микрофлоры влагалища и наличие воспалительных процессов половой сферы.

Подготовка к бактериологическому мазку

Сдать анализ на уреаплазму можно в первые сутки после окончания менструального кровотечения или за пару дней до его начала. Во время подготовки к исследованию нужно соблюдать такие рекомендации:

• 
• в течение 2 суток до сдачи мазка необходимо воздержаться от полового акта;
• запрещается накануне обследования спринцеваться антисептиками и применять местные контрацептивные препараты;
• за 7–10 дней до исследования прекращают лечение вагинальными препаратами и антибиотиками;
• накануне сдачи анализа интимная гигиена проводится вечером теплой водой без мыла;
• нужно воздержаться от мочеиспускания в течение 2–3 часов до сдачи материала для исследования.

Исследование мазка занимает 30–60 минут. Во время проведения такого анализа выявляются чужеродные бактерии, но определить их природу невозможно. Возбудители уреаплазмы не видны под микроскопом.

Изменение состава флоры влагалища свидетельствует о наличии инфекции, передающейся половым путем.

В таком ситуации лечащий врач должен назначить дополнительные исследования, чтобы подтвердить подозрения.

Метод ПЦР для выявления уреаплазмоза

Методика полимеразно-цепной реакции является одной из самых информативных и достоверных в плане выявления уреаплазмы в организме. Она позволяет во время исследования биоматериала обнаружить микроорганизмы даже в единичном числе. Современный метод лабораторной диагностики ПЦР основывается на определении и идентификации ДНК возбудителя.

Как сдавать анализ для определения инфекции посредством полимеразно-цепной реакции? Материал для исследования методом ПЦР берется из маточного канала. Результат исследования можно получить уже через 5 часов. Во время проведения анализа можно выявить наличие скрытых форм уреаплазмы.

Подготовка к исследованию методом ПЦР

Берут анализ на уреаплазму у женщин в середине менструального цикла, а не перед началом месячных или после их окончания, как при бактериологическом мазке. Чтобы получить достоверный результат исследования методом ПЦР, необходимо придерживаться простых правил:

• перед сдачей анализа запрещается проводить лечение антибиотиками;
• за 2 дня до исследования прекращают использование местных лекарств и контрацептивных препаратов;
• подмываются вечером накануне исследования без применения мыла, а утром перед сдачей анализа проводить интимную гигиену и спринцевание растворами антисептиков запрещается;
• за 2 дня до исследования полностью исключают половую жизнь;
• запрещается мочиться на протяжении 3 часов перед сдачей анализа;
• не рекомендуется делать мазок непосредственно после забора кольпоскопических проб для определения новообразований шейки матки.

Культуральный посев на уреаплазму

Культуральный посев — современный и эффективный метод исследования, с помощью которого определяют вид возбудителя уреаплазмоза:

• парвум;
• уреаликтикум;
• хоминис.

Тест также применяется для определения эффективности проводимого лечения. Преимуществом этого метода диагностики является возможность определения чувствительности болезнетворных микроорганизмов к основным группам антибактериальных препаратов.

Забор материала для посева производят из 3 точек: со стенок влагалища, слизистой уретры и цервикального канала. Материал переносят на питательную среду и держат при соответствующих условиях в течение 3 суток. Затем проводят распознание возбудителя уреаплазмоза.

Культуральный посев на уреаплазмоз проводят не ранее, чем через 2–3 суток после прекращения менструации. Он не требует специальной подготовки.

Достаточно соблюдать те же правила, как при сдаче бактериологического мазка. Важно помнить о том, что в этот период нельзя принимать антибактериальные препараты.

Подготовка к анализу на уреаплазму проводится с целью получения точных результатов и своевременной постановки диагноза. Необходимо отнестись с особой ответственностью к сдаче мазка, т. к. только лечение на ранней стадии заболевания предупредит развитие необратимых осложнений.

Источник: https://venerologia03.ru/ureaplazmoz/mazok-na-ureaplazmu-u-zhenshhin.html

Откуда и как берут анализ на уреаплазму у женщин?

В женском организме заболевание уреаплазмоз может себя совершенно не проявлять. Для его обнаружения необходимо пройти анализ на уреаплазму у женщин: как берут биоматериал и будет рассказано ниже.

Уреаплазмоз – довольно коварное заболевание, которым чаще всего заражаются при незащищенном половом акте. Когда женщина обычно начинает бить тревогу?

Когда есть веские основания для этого: обильные месячные, боли в животе, нарушение цикла менструации. Но при уреаплазмозе данный комплекс симптомов зачастую отсутствует.

Поэтому каждая женщина должна сама взять на себя ответственность за свое репродуктивное здоровье и дважды в год посещать лечащего гинеколога с целью профилактических осмотров.

Если со здоровьем все в порядке, то и переживать не стоит.

Обратите внимание на то, что уреаплазменная инфекция в простом урогенитальном мазке практически не определяется, поскольку данные микроорганизмы слишком малы, и это не позволяет заметить их под микроскопом при обычном анализе. Для выявления уреаплазм имеются самостоятельные с большой долей информативности анализы.

Какие анализы назначают сдавать на уреаплазму?

• Как лечить резь при мочеиспускании у женщин.
• Способы избавления от прозрачной слизи из женских органов.
• О том, почему постоянно хочется писать у женщин, читайте тут.

Современные разновидности анализов на уреаплазму

Бактериологический мазок на уреаплазму

Самый первый вид анализов, который делает врач каждой женщине при любом профилактическом осмотре, – стандартный гинекологический мазок (мазок на флору, бактериологический мазок, урогенитальный мазок, бакпосев и др.).

Сбор материала для исследования при простом анализе выполняется из трех мест: со стенок влагалища, из цервикального канала шейки матки, из уретры. Для этого врач вначале вводит внутрь влагалища расширительные зеркала.

Данная манипуляция не является болезненной, но она может доставить незначительный дискомфорт из-за ощущения инородного холодного предмета. Чтобы сделать процедуру менее неприятной, пациентке следует дышать глубоко и ровно, не напрягать мышцы промежности.

После визуального осмотра гинеколог посредством специального тампона соберет материал для исследования.

Полученные таким образом выделения врач распределит по предметному стеклу, которое затем направит в лабораторию. Сначала содержимое окрасят специальными красителями, после чего рассмотрят под микроскопом. При этом у каждого вида бактерий и условно-патогенных микроорганизмов получится собственный оттенок.

Результат анализа бывает готов по истечении нескольких часов (готовность мазка не превышает обычно 3-х дней).

Сдавать бактериоскопию рекомендуют в первые дни после окончания месячных либо за несколько дней до них. Если в назначенную дату началось менструальное кровотечение, то визит к врачу следует перенести на более поздний срок.

Подготовка к гинекологическому мазку

Подготовка к проведению мазка из влагалища предполагает следующее:

1. Воздержание от половой жизни за 2 дня до выполнения соскоба.
2. Отказ от спринцеваний и применения любых интимных гигиенических средств, местных контрацептивных препаратов в виде свечей, таблеток и мазей.
3. Лечение вагинальными таблетками должно быть прекращено за неделю до обследования, если иное не обсуждалось с врачом.
4. Гигиенический уход за наружными половыми органами следует осуществить вечером накануне дня обследования. Омовение следует совершать теплой водой без мыла. В день обследования подмывание следует исключить.
5. Воздержание от мочеиспускания на протяжении 2-3 часов до взятия соскоба.

Метод ПЦР на уреаплазменную инфекцию

Метод полимеразно-цепной реакции (ПЦР) на сегодняшний день является достаточно информативным в плане определения наличия уреаплазмы в организме.

Методика ПЦР признана одной из самых достоверных, поскольку в процессе исследования собранного материала удается обнаружить микроорганизмы возбудителя даже в единственном числе. Определение осуществляется по ДНК уреаплазм.

Для анализа ПЦР материал у женщины забирают со слизистой цервикального канала. Изъятое содержимое исследуют на протяжении 5 часов. При данном анализе могут быть выявлены существующие скрытые формы уреаплазмоза.

Подготовка к ПЦР

Подготовка к анализу проста и заключается в следующем:

• за 3 часа до сдачи крови нельзя мочиться;
• в период исследования пациентка не должна проходить лечения антибиотическими и антибактериальными препаратами;
• за 2 суток до анализа следует исключить использование местных контрацептивов и лекарственных средств;
• в день сдачи анализа с утра не следует подмываться и делать спринцевания;
• половые контакты должны быть исключены минимум за полтора дня до сдачи анализа;
• не следует делать мазок сразу же после кольпоскопических проб, проводимых для выявления новообразований в шейке матки.

ИФА или иммунофлюоресцентный анализ

ИФА является еще одной разновидностью анализов, сдаваемых на выявления возбудителя уреаплазмоза.

Собранную кровь изучают на присутствие в ее составе антител. Заболевание выявляется по ДНК иммуноглобулина. Иммунофлюоресцентный анализ считается наиболее доступным методом для диагностирования уреаплазменной инфекции.

Подготовка к ИФА-исследованию

Для того, чтобы сдать кровь из вены, не требуется особенной подготовки. Даже можно не придерживаться какого-либо диетического питания.

Но обязательным условием подготовки к осуществлению метода ИФА считается прекращение приема любых антибиотических препаратов хотя бы за неделю до планируемой даты сдачи крови.

Антибиотики могут негативно повлиять на анализ, исказив достоверность результатов исследования.

Культуральный посев при определении уреаплазм

Культуральный посев признается достаточно эффективным анализом в выявлении возбудителей уреаплазмоза. Посредством него существует возможность определить вид уреаплазм: парвум, хоминис, уреаликтикум. Оценку производят на 1 мл крови. Тест применяют не только для диагностики возбудителя ЗППП, но и для выявления эффективности проводимой терапии.

У женщин посев предполагает забор содержимого для исследовательских целей из 3 точек: маточного канала, мочеиспускательного канала, влагалища. Собранную микрофлору помещают в специальную питательную среду и выдерживают ее там на протяжении 3 суток. Затем посев исследуют, диагностируя выросшие в благодатной среде микроорганизмы.

Подготовка к культуральному посеву

Специальной подготовки культуральный посев не требует.

Однако женщина в утро того дня, когда будет проводиться анализ, не должна осуществлять гигиенические процедуры, дабы инфекция смогла сохраниться на слизистых оболочках половых органов.

Культуральный посев на уреаплазму для женщин рекомендовано выполнять не ранее, чем по прошествии 2-3 дней после полного прекращения менструальных кровотечений.

Теперь понятно, как берут анализ на уреаплазму у женщин – это или сдача мазка, или сдача крови из вены.

Источник: https://zppp03.ru/ureaplazmoz/analiz-na-ureaplazmu-u-zhenshhin-kak-berut.html

Для чего берут анализ на уреаплазму у женщин — Все паразиты человека: опасность, симптоматика и формы

Если возникает подозрение на воспалительный процесс в женских половых органах, обязательно назначается анализ на уреаплазму у женщин. Исследования показывают, что такой недуг присутствует в 70% женщин среднего возраста.

Уреаплазма является одной из составляющих естественной среды влагалища и проявляет себя при благоприятных для этого условиях. Возбудитель ведет себя скрытно. Для женщин планирующих беременность анализы на скрытые инфекции мочеполовой системы обязательны, одним из них и является анализ на уреаплазму.

Что такое уреаплазма и когда стоит сдать биоматериал на анализ

грамотрицательная палочка Ureaplasma. Передается она половым путем. Из-за своих малых размеров бактерия способна проникать даже через поры презерватива, если они больше 0,2 мкм.

А также палочка передается при родах с кровью от матери к ребенку. Но для развития болезни недостаточно наличия только этого микроорганизма.

Для того чтоб возникло воспаление мочевыводящих путей также необходимо наличие провоцирующих факторов. Таких, как:

• снижение иммунитета;
• наличие других инфекций мочеполовой системы;
• дисбактериоз влагалищной микрофлоры;
• беременность;
• стресс;
• длительный прием гормональных препаратов.

Данный микроорганизм является условно-патогенным, а значит, может провести внутри организма человека много лет, но так и не спровоцировать воспалительный процесс. Определить наличие палочки в вашем организме, можно только лишь сдав анализ. Обычно женщины обращаются за помощью к специалисту тогда, когда замечают симптомы воспалительного процесса, а именно:

• боль;
• слизистые выделения из влагалища;
• жжение уретры, особенно во время мочеиспускания.

Эти симптомы являются тревожным звоночком о том, что недуг вступил в стадию прогрессирования. Также берется анализ на уреаплазму у женщин уже беременных либо планирующих беременность.

Будьте осторожны

По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.

Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому — неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.

Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.

У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.

Популярная статья: Схема лечения и препараты от уреаплазмоза у женщин

У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.

Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>

Методы анализа

Диагностировать наличие уреаплазмы в организме можно с помощью лабораторного исследования. Есть несколько методов его проведения:

Метод полимеразно-цепной реакции или ПЦР

На данный момент является самым информативным методом определения наличия в организме уреаплазмы, так как он может обнаружить возбудитель даже в единственном числе. Принцип этого анализа заключается в определении уреаплазмы по ее ДНК.

У пациента производится забор биоматериала, после чего исследуется в лабораторных условиях.

Помимо точности, этот метод также удобен тем, что для исследования подходит любой пригодный биоматериал: влагалищные и цервикальные выделения, кровь, отделяемое из уретры.

Иммунофлюресцентный анализ или ИФА

Является он наиболее доступным методом диагностирования уреаплазмоза у пациента. Для исследования используется кровь, которую берут из вены. Далее, биоматериал изучается на наличие в нем специфических белков – антител.

Иммуноглобулин вырабатывается организмом в ответ на попадание в организм чужеродных микроорганизмов. ИФА определяет наличие уреаплазмы по ДНК иммуноглобулинов.

В расшифровке анализа обычно указывается положительный или отрицательный результат.

Культуральный посев

Такой метод максимально эффективен в обнаружении уреаплазмы в организме, и даже способен определить вид микроорганизма. Дело в том, что существует 16 различных видов уреаплазм, но патогенными для организма человека являются только 2 из них.

Полученный биоматериал помещают в благоприятную питательную среду в термостат и, спустя трое суток, изучают выросшие там колонии микроорганизмов. Далее, колонии пересеивают в накопительную среду, где и изучают тинкториальные, антигенные и биохимические свойства уреаплазм.

Это позволяет выявить чувствительность микроорганизма к тем или иным антибактериальным средствам. Расшифровка анализа имеет в себе не только положительный или отрицательный результат, но и указывает на количество микроорганизмов в биоматериале. По этим показателям можно определить является ли женщина носителем заболевания.

Этот метод хоть и является самым длительным из анализов на определение уреаплазмы, но также является и самым эффективным из них.

Не стоит забывать, что независимо от результатов анализа, метод лечения уреаплазмоза может назначаться лишь вашим лечащим врачом. Чем раньше вы начнете лечение, тем быстрее и проще можно будет справиться с заболеванием.

Как сдавать биоматериал на анализ

Для корректного результата исследования необходимо придерживаться некоторых правил для подготовки к сдаче биоматериала. Рекомендуется воздержаться от:

Забор биоматериала производится спустя 3 дня после менструации. А также не рекомендуется проводить анализ сразу после кольпоскопической пробы в матке.

Когда и как берется мазок на уреаплазму

Бактериологический мазок на уреаплазму берут у каждой женщины при плановом гинекологическом осмотре. Биоматериал для стандартного гинекологического анализа берется из влагалища, шейки матки, а также уретры.

Пациентка может испытывать неприятные ощущения во время процедуры, но делается все очень быстро. Для снижения уровня дискомфорта рекомендуется максимально расслабить мышцы таза и делать глубокий вдох и выдох.

Полученный биоматериал наносится на предметное стекло непосредственно сразу после забора. Далее, уже в лаборатории, содержимое окрашивают специальными красителями – реагентами, причем каждый микроорганизм получает собственную окраску. Результат может быть известен спустя 3 дня. Сдача бактериоскопии назначается на период окончания менструации либо за несколько дней до ее начала.

Если же кровотечение началось раньше положенного срока, то визит к гинекологу следует отложить на период его окончания.

В норме во влагалищной микрофлоре присутствует незначительное количество уреаплазмы, грибов, стрептококков и стафилококков. Также в ней содержатся и лактобациллы – полезные бактерии.

Имеющиеся в расшифровке низкие показатели не являются требованием срочного медикаментозного лечения.

Посещая гинеколога хотя бы раз в полгода, вы увеличиваете шанс диагностирования уреаплазмоза на ранних стадиях.

Почему стоит внимательно отнестись к уреаплазмозу

Любое заболевание без надлежащего лечения влечет за собой массу других болезней. Из статьи вам уже стало известно, как берут анализ на уреаплазму у женщин, и что в этом нет ничего страшного или болезненного. Поэтому при первых же признаках уреаплазмоза нужно незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.

Уреаплазма может спровоцировать развитие воспаления шейки матки, слизистой влагалища, слизистой мочеиспускательных каналов. Поднимаясь вверх по мочеполовой системе, могут также способствовать воспалению самой матки и ее придатков. Не стоит откладывать лечение на потом.

Источник: https://IvsParazit.ru/prochie/analiz-ureaplazma-u-zhenshchin.html