Хламидийный проктит: почему возникает и как проявляется.

Хламидийный проктит – это форма хламидийной инфекции, которая сопровождается воспалением тканей прямой кишки. Встречается данный вариант заболевания сравнительно редко, с чем связано определенное количество поздних обращений к специалисту и диагностических ошибок.

Энцефалопатия у новорожденного: когда причина в хламидиозе?

Причины хламидийного проктита

Чаще всего хламидийный проктит развивается на фоне уже имеющегося хламидийного поражения мочеполовой системы, обусловленного бактериями Chlamydia trachomatis. Заражение хламидиями обычно происходит половым путём при вагинальном, анальном половом контакте, а также контактно-бытовым путем: в сауне, бане.

В редких случаях заболевание развивается у новорожденных детей за счет заражения хламидиями во время прохождения через инфицированные родовые пути матери.

Симптомы хламидийного проктита

Клинические проявления хламидийного проктита малоспецифичны и включают в себя такие симптомы:

• незначительные боли в области прямой кишки;
• присутствие дискомфорта в виде зуда и жжения;
• выделения, гнойного или кровянистого характера.

• Довольно часто длительное время хламидийный проктит может протекать без выраженных клинических проявлений.
• Также в ряде случаев происходит длительное сохранение хламидий в организме в виде изолированных микроколоний на слизистыхоболочках прямой кишки — так называемое носительство.
• 

Лечение хламидийного проктита

Лечение хламидийного проктита базируется на тех же принципах, что применяются при хламидиозе других локализаций. К основную схему терапии включают антибактериальные средства из группы макролидов. Препаратом выбора является азитромицин или доскициклин.

Боль в суставах: когда причина артрита в хламидиозе?

Обязательному обследованию и, при необходимости, лечению подлежат все партнёры, находившиеся в половом контакте с больным. Во время лечения запрещён приём алкогольных напитков; рекомендуется также ограничить употребление молочных продуктов.

Источник: https://medic.ua/hlamidijnyj-proktit-simptomy-i-lechenie/

Хламидиоз: проявления, симптомы, признаки

Инкубационный период хламидиоза составляет от 5 до 30 дней, длительность его в первую очередь определяется исходным состоянием иммунитета больного.

Хламидиоз отличается большим разнообразием клинических форм, он может иметь острое течение и яркие симптомы, а может, что бывает значительно чаще, практически никак не проявляться и протекать в подострой и хронической формах. У некоторых людей исследования мочеполовых органов вовсе не выявляют признаков воспаления, но при этом результаты лабораторных анализов указывают на наличие возбудителя.

Проявления мочеполового хламидиоза у мужчин

Хламидиоз у мужчин чаще всего начинается с явлений уретрита и проявляется неприятными ощущениями в области мочеиспускательного канала, зудом и болью при мочеиспускании, учащенными позывами на опорожнение мочевого пузыря и появлением слизистых или слизисто-гнойных выделений из уретры. При длительном течении воспаления эти симптомы затихают, выделения становятся скудными в виде «утренней капли» слизи.

Хламидийный простатит чаще бывает хроническим и характеризуется стертой симптоматикой.

Больных беспокоит тяжесть в области промежности и появление слизистых выделений из уретры после опорожнения кишечника.

Изредка появляются боли над лобком, в пояснице, в прямой кишке, промежности, учащается мочеиспускание, особенно по ночам. Заболевание сопровождается ослаблением потенции, а иногда и импотенцией.

Поражение семенных пузырьков (везикулит) при хламидиозе нередко сочетается с явлениями простатита и эпидидимита. Проявления заболевания скудные: неприятные ощущения и тянущие боли в области таза, чувство распирания в промежности, болезненное семяизвержение, самопроизвольное истечение семенной жидкости, повышенная половая возбудимость.

Хламидийный эпидидимит может протекать как остро, так и со стертой симптоматикой. У больного повышается температура тела, придаток яичка становится болезненным, мошонка отекает, кожа ее краснеет.

При распространении воспаления на саму половую железу и ее оболочки в мошонке скапливается некоторое количество жидкости, она увеличивается в размерах, становится резко болезненной при ощупывании.

В результате воспаления яичка нарушается образование и выведение половых клеток, а при двустороннем поражении развивается бесплодие.

Проявления мочеполового хламидиоза у женщин

Хламидиоз у женщин начинается с зуда, жжения и боли в уретре при мочеиспускании. Поскольку уретра у женщин короткая и широкая, хорошо промывается мочой, возбудитель не успевает накапливаться в ней и проявления уретрита вскоре исчезают.

Нередко хламидии проникают в проток большой железы преддверия влагалища и вызывают развитие бартолинита.

Как правило, процесс ограничивается образованием припухлости и маленького узелка в нижней трети большой половой губы, но иногда железа значительно увеличивается в размерах и формируется ложных абсцесс.

Кожа над образованием натягивается, становится гладкой и блестящей. Опухоль мешает женщине ходить, травмируется, а нагнаиваясь, превращается в истинный абсцесс бартолиниевой железы, с характерными для него проявлениями.

Хламидийный эндометрит протекает с повышением температуры, болью в пояснице и внизу живота, нарушением менструального цикла. Месячные становятся обильными, длительными, нередко в промежутках между ними появляются кровянистые выделения из половых путей различной интенсивности. Хроническое течение воспаление приводит к неполноценности эндометрия, выкидышам и бесплодию.

Частым проявлением хламидийной инфекции является двусторонний сальпингоофорит или аднексит. Заболевание чаще носит стертый хронический характер и обнаруживается только при обследовании по поводу бесплодия.

Хламидии повреждают все слои маточных труб, нарушают их сокращения и затрудняют продвижения зрелой яйцеклетки в полость матки, что не только ведет к бесплодию, но и становится частой причиной внематочной беременности.

Положение еще больше осложняется при вовлечении в воспаление яичников и нарушении образования половых клеток. Хламидийный аднексит обычно протекает со сменой периодов обострения периодами затишья.

В момент обострения больных беспокоят боли внизу живота и пояснице, нарушения менструального цикла, может отмечаться некоторое повышение температуры тела, в период затишья может сохраняться незначительная тяжесть в области крестца.

Хламидийный пельвиоперитонит, несомненно, является достаточно частым, но плохо изученным осложнением хламидийной инфекции у женщин.

Воспаление брюшины сопровождается болью в животе, напряжением мышц передней брюшной стенки, тошнотой, рвотой, повышением температуры тела.

Хламидии проникают во все уголки брюшной полости и часто вызывают развитие перигепатита – образование фиброзных спаек в области печени.

Хламидийный проктит часто встречается как среди больных женщин, так и среди мужчин нетрадиционной сексуальной ориентации. Проявлениями заболевания являются зуд и жжение в области заднего прохода, слизистые выделения из прямой кишки, ложные позывы на опорожнение кишечника. В области анального отверстия нередко появляются трещины и язвы, вызывающие дискомфорт у больного.

Другие формы хламидиоза

Хламидии могут поражать не только половые органы. Хламидийный фарингит или воспаление глотки чаще встречается у детей. При их внутриутробном заражении или при нарушении правил ухода за новорожденными. Заболевание характеризуется покраснением и болезненностью глотки.

Воспаление может пониматься в слуховую трубу и распространяться на внутреннее ухо, вызывая хламидийный отит.

Спускаясь из глотки вниз, хламидии нередко приводят к развитию пневмонии, со свойственными ей клиническими проявлениями и длительным, нехарактерным для банальной инфекции течением.

Распространение хламидий по мочевыводящим путям может приводить к развитию цистита и пиелонефрита, причем чаще всего у женщин: появляются боль в конце мочеиспускания, примесь крови в последней порции мочи, начинают беспокоить боли в области поясницы, беспричинно повышается температура.

Хламидийное поражение глаз часто встречается у новорожденных, рожденных больными женщинами. Заболевание длится до года, затем постепенно затухает, но возбудитель инфекции может годами сохраняться и вызывать периодические обострения конъюнктивита.

Наряду с глазами у новорожденных нередко поражаются внутренние органы. Хламидийная пневмония наблюдается у половины детей, с заболеванием глаз.

Проявлениями инфекции становятся длительный кашель и нарушение дыхания, которые порой существуют годами, являясь благоприятным фоном для развития инфекций дыхательных путей, вызванных другими возбудителями.

Болезнь Рейтера – заболевание хламидийной природы, проявляющееся поражением конъюнктивы глаз, суставов и мочеиспускательного канала.

Уретрит является первым проявлением заболевания и сопровождается жжением и болью при мочеиспускании и слизисто-гнойными выделениями из уретры. У мужчин он нередко осложняется простатитом, болью и тяжестью в области промежности, нарушением мочеиспускания и потенции.

Вовлечение в воспалительный процесс крупных (коленного, голеностопного) и мелких суставов ног сопровождается их припухлостью, покраснением, постепенной деформацией и обездвиживанием.

Конъюнктивит возникает на любом этапе заболевания и часто сочетается с более серьезными поражениями глаз – кератитом, иритом, эписклеритом и увеитом.

При болезни Рейтера поражаются кожа, на ней появляются псориазоподобные красноватые шелушащиеся бляшки, сохраняющиеся от нескольких недель до нескольких месяцев. В остром периоде болезни могут возникать признаки поражения мышцы сердца (миокардит) и почек (гломерулонефрит и пиелонефрит).

Источник: http://www.medkrug.ru/manual/show/khlamidioz__proyavleniya__simptomy__priznaki

Экстрагенитальный хламидиоз

Сегодня мы поговорим про экстрагенитальные формы хламидиоза.

Прежде чем идти далее, предлагаю вам ознакомиться со следующими статьями:

1. Симптомы и лечение хламидиоза.
2. Хламидиоз у мужчин.
3. Хламидиоз у женщин.

Офтальмохламидиоз

Офтальмохламидиоз у взрослых протекает по типу коньюнктивита; возникает обычно вследствие переноса хламидий руками (больного или его полового партнера) — в глаза (из инфицированных хламидиями выделений мочеполовых органов, предметов туалета — платков, полотенец и т.

п.), а также при орогенитальных контактах, извращенных половых сношениях. При этом офтальмохламидиоз часто становится первым знаком наличия у больного (или его полового партнера) — бессимптомно протекающего урогенитального хламидиоза.

Отмечено, что появление офтальмохламидиоза возможно при пользовании общественными бассейнами («коньюнктивиты купальщиков»).

Также были случаи заболевания гинекологов и венерологов после обследования больных урогенитальным хламидиозом, инфицирования офтальмологов от больных, а также от зараженных новорожденных.

Хламидийная пневмония и фарингит:

К редким проявлениям относят хламидийный фарингит (в т.ч. острый процесс — у детей грудного возраста). Хламидийный воспалительный процесс может протекать в носоглатке, органах слуха, а также различных отделах дыхательной системы.

Отмечено, что у 10- 20% детей, родившихся от матерей с урогенитальным хламидиозом, появляется хламидийная пневмония. Первые ее симптомы выявляются в различные сроки после рождений ребенка — от 4-5 дней до нескольких месяцев.

При этом наиболее опасными являются пневмонии смешанной этиологии (хламидии, вирусы и др.).

Хламидийный проктит.

Хламидийный проктит появляется при заносе инфекции в прямую кишку. Протекает малосимптомно и обычно выявляется при обследовании — с помощью лабораторных методов выявления хламидий. Больные жалуются на зуд, жжение в области заднего прохода; при обследовании определяются ссадины, трещины; иногда — полипозные образования (разрастания вокруг ануса).

Хламидийный пиелонефрит

Хламидийная урогенитальная инфекция иногда осложняется пиелонефритом; обычно протекает хронически, длительно (иногда годами), часто рецидивирует. Болезнь нередко недооценивается.

При этом больные отмечают утомляемость, головную боль, плохой аппетит; в период обострения заболевания — тупые боли в области почек, а также чувство жжения при мочеиспускании, иногда частые позывы к нему. Признаком пиелонефрита является также заметная бледность.

При исследовании мочи выявляется невыраженная протеинурия; количество лейкоцитов может быть увеличенным (не достигает выраженности, которая отмечается при остром пиелонефрите). При прогрессировании болезни в моче могут наблюдаться альбуминурия, гематурия.

При тяжелом течении процесса встречается гипертензия (у 40% больных) — повышение систолического и диастолического АД.

Приведенные данные свидетельствуют о многоочаговости проявлений хламидийной инфекции и ее последствиях (влияние на репродуктивную функцию, потенциальная опасность стать источником этой инфекции в другой локализации, инфицирование новорожденных); возможно и токсическое действие хламидий.

При этом не имеется точных сведений о заболеваемости (случаи урогенитального хламидиоза не подлежат обязательной регистрации в органах здравоохранения). Отмечено, что осложненные формы хламидиоза могут протекать с симптомами поражения нервной системы (менингит, менингоэнцефалит, патология черепных и периферических нервов, депрессия и др.).

Сложными для диагностики и лечения остаются смешанные урогенитальные инфекции (хламидии, гонококки, трихомонады, кандида и др.). Естественный иммунитет при хламидийной инфекции человека не установлен. При этом стойкого иммунитета после перенесенного хламидиоза не образуется.

Недостаточно изученным остается вопрос о зоонозных хламидиозах у человека (хламидиоз наблюдается у домашних и диких животных). Хотя хламидийные инфекции были отмечены много тысячилетий назад (например, как возбудители трахомы), в последнее время интерес к ним значительно повысился (в т.ч. в экономически развитых странах), т.к.

считают, что они относятся к наиболее частым ЗППП (полагают, распространенность урогенитального хламидиоза превышает в 4-5 раз гонорею).

Источник: http://med-brand.ru/oftalmoxlamidioz_xlamidiynaja_pnevmoniya/

Симптомы и лечение хламидийного проктита

Общими симптомами того, что прямая кишка поражена, свидетельствует жжение и зуд в анусовом отверстии, а также гнойные и слизистые выделения из заднего прохода. Выделения выходят только во время акта дефекации. Однако если слизь и гной выделяются регулярно, то в таком случае есть основания полагать, что имеет место недостаточности анального сфинктера, либо свища прямой кишки, а не хламидиный проктит.

Симптомы в редких случаях дополняются неприятными болевыми ощущениями в нижнем отделе прямой кишки, что свидетельствует о появлении кондилом – остроконечных бородавок. Данный симптом говорит о присоединении к воспалительному процессу папилломовирусной инфекции.

Лечение хламидийного проктита

Лечение данного заболевания заключается в устранении воспаления и одновременной борьбе с инфекцией.

Воспалительный процесс подавляют при помощи свечей с протарголом, так как они обладают антисептическим и вяжущим действием.

Боль же купируют при помощи свечей с алкалоидами белладонны и микроклизм на основе экстракта белладонны. Стоит отметить, что на одну клизму используют не больше 0,02 грамм экстракта.

Остальные лечебные процедуры, направленные на устранение хламидии, проводятся урологом. Также при наличии кондилом врач их удаляет. Снизить активность хламидий возможно при помощи новейших антибиотиков и индукторов интерферона. Стоит отметить, что последние помогают организму вырабатывать защитные вещества – интерферон.

Ведь активность иммунной системы в целом зависит именно от них.

Сегодня с данной группы хорошо себя зарекомендовал в борьбе с хламидиями, российский препарат «Неовир». Антибиотики, которые помогают бороться с заболеванием, принимать можно только под строгим контролем врачей.

Следует не забывать и о риске рецидивов. Ведь уничтожить хламидии полностью невозможно. В организме человека они живут постоянно. Более того, данные микроорганизмы могут внедряться как вирусы в клетки человека. В таком случае микробы для лекарственных препаратов недосягаемые. Помочь сможет лишь правильная методика лечения.

Устранить воспалительный процесс при хламидийном проктите возможно при помощи микроклизм с применением травяных настоев и отваров. Они представляют собой орошения лекарственными препаратами прямой кишки. Проводить их можно с применением спринцовки. Из рекомендуемых растений стоит отдавать предпочтение: солодке голой, одуванчику лекарственному, прополису, цикорию и прочим.

Источник: http://gemorroya-net.ru/hlamidijny-j-proktit-simptomy-lechenie-zabolevaniya.html

Проктит — симптомы и лечение

Проктит — это воспаление в области анального канала и прямой кишки. Симптомы проктита очень разнообразны:

1. боль во время дефекации
2. дискомфорт в области ануса
3. ощущения неполного опорожнения кишки после похода в туалет
4. спазмы и схваткообразные боли во время дефекации
5. выделение крови из прямой кишки.

Проктит может быть острым и продолжаться недолго, однако иногда заболевание затягивается (и длится несколько месяцев и более).

Причины проктита

Причин проктита много, но чаще всего проктит возникает в результате заражения заболеваниями передающимися половым путем (ЗППП). Гонорея, сифилис, герпес, остроконечные кондиломы и хламидии чаще всего вызывают проктит.

Проктит во много раз чаще встречается у гомосексуалистов, а также у лиц практикующих орально-анальные и анальные половые контакты между партнерами.

Менее редкие причины проктита:

1. Инфекции, не относящиеся к числу передаваемых половым путем.
2. Аутоиммунные заболевания толстой кишки, такие как болезнь Крона или язвенный колит.
3. Воздействие вредных физических факторов и химикатов.
4. Заведение в прямую кишку инородных тел, травма прямой кишки.
5. Воздействие радиации.
6. Антибиотики.

Симптомы проктита

Наиболее частый симптом проктита — постоянное настойчивое желание сходить в туалет по большому. Ощущение полной прямой кишки, как при запоре: вы хотите сходить в туалет, но не получается. Может также появляться небольшая болезненность в области анального канала и легкое раздражение прямой кишки.

Более грозными симптомами являются выделение крови и гноя из прямой кишки, в сочетании с выраженными спазмами и схваткообразными болями. При выделении большого количества крови из прямой кишки может развиться анемия.

При проктитах вызываемых заболеваниями передающимися половым путем (ЗППП), могут быть следующие симптомы:

1. Гонорейный проктит: Первичная причина анальный секс. В области ануса появляется дискомфорт или выраженная боль, зуд, гнойные или кровянистые выделения из прямой кишки, диарея. Иногда дополнительно в области ануса удается обнаружить остроконечные кондиломы, разрывы, свищи и геморроидальные узлы.
2. Сифилитический проктит: проявляется болями в прямой кишке, выделениями и спазмами при походе в туалет. Сифилис бывает первичным, вторичным и третичным.
3. Хламидийный проктит: встречается в 20% случаев. Он проявляется слабовыраженными болями в области прямой кишки при дефекации, выделениями из анального канала и схваткообразными болями. У некоторых людей на фоне заболевания развивается сужение анального канала, что может приводить к запорам, сильному напряжению во время дефекации и появлению тонкого стула.
4. При вирусных проктитах (герпетический, ВПЧ) могут наблюдаться следующие симптомы: болями в области ануса, напряжение, выделения, запоры. Вокруг ануса иногда удается обнаружить характерные кожные высыпания.

Когда следует обратиться к специалисту-проктологу?

Если у вас есть симптомы проктита, особенно если вы ведете половую жизнь высокого риска, вам следует немедленно обратиться к проктологу и пройти полную диагностику. Нужно понимать, что симптомы проктита часто схожи с симптомами других проктологических заболеваний, таких как геморрой. Доктор сможет поставить верный диагноз и назначить правильное лечение.

Немедленная помощь требуется пациентам с сильными болями в области заднего прохода, при наличии диареи, выделении крови и слизи из ануса.

Лечение проктита зависит от причины его развития. Поскольку в большинстве случаев проктит вызывается заболеваниями передающимися половым путем, назначаются антибиотики, способные избавить вас от микроорганизмов, вызвавших проблемы.

Проктиты на фоне болезни Крона и язвенного колита требуют специфического и длительного лечения. В отдельных случаях при проктитах проводится оперативное лечение.

Источник: https://proktolog.be/2014/04/24/proktit-simptomy-i-lechenie/

Симптомы неполовых хламидиозов

Булатова Любовь Николаевна Врач акушер-гинеколог, высшей категории, эндокринолог, врач УЗИ-диагностики, специалист в области эстетической гинекологии

Для хламидиозов уженщин имужчин характерно вовлечение в воспалительный процесс нетолько половых органов, нои,очень часто,кишечника, глотки,глаз, суставов, легких,сердца, кожиинервной системы. Уноворожденныхмогут развиватьсяпневмонии, бронхиты, поражения глаз, фарингиты, вульвовагиниты, синуситы, отиты иевстахииты.

Так, угомосексуальных мужчин игетеросексуальных женщин встречается хламидийныйпроктит(поражение прямой кишки). Обычно онпротекает бессимптомно. Возможнаболь впрямой кишке,зуд и выделения изпрямой кишки.

Если хламидии попали вглаза, умужчин, женщин идетей проявляются симптомыхламидийного конъюнктивита. Это выделения изглаз, необильные, слизистые или гнойные, легкое воспаление конъюнктивы, возможна светобоязнь, рецидивы конъюнктивита после проведенного лечения уофтальмолога.

Даже без лечения через пару недель все вышеперечисленные симптомы как проктита так иконъюнктивита полностью исчезают. Сами хламидии и хламидиоз никуда неисчезают, случаи самоизлечения отэтого заболевания чрезвычайно редки. Хламидиоз без лечения приобретает хроническую форму.

Хламидиипри этом продолжают экспансию нашего организма, постепенно повреждая внутренние органы (нетолько половые), суставы, лимфатическую систему… Самым тяжелым осложнением хламидиоза являетсясиндром Рейтера. Это одновременное поражениесуставов,глаз, предстательной железы.

2Array
( [0] ="> Венерология [1] =&"gt; Дерматология [2] ="> Хламидиоз
)
Array
( [0] =&"gt; 5 [1] ="> 9 [2] =&"gt; 29
)
Array
( [0] ="> https://venerologia.policlinica.ru/prices-venerology.html [1] =&"gt; https://policlinica.ru/prices-dermatology.html [2] ="> https://hlamidioz.policlinica.ru/prices-hlamidioz.html
)
29

Хламидии способны вызывать и&"nbsp;пневмонию. Начинается такая пневмония, вотличие отобычной, бактериальной (см.Пневмония), постепенно, своспаления дыхательных путей, субфебрильной температуры (около 37С).

Присоединяется мучительный кашель ивдобавок многочисленные проявления состороны идругих органов —кожи, суставов, желудкаикишечника, нервной системы. Лабораторные показатели странные— ванализах кровиотсутствуютлейкоцитыинейтрофильный сдвиг.

Первый показывает наличие воспалительного процесса, второй является важным критерием, определяющим тяжесть инфекции ипрогноз заболевания.

Сразвитием пневмонии температура повышается— до38—39,9?С, появляютсяголовные боли, слабость. Отличительный симптом прихламидийной пневмонии— мучительнейший кашель. Поражения дыхательных путей при этом зачастую — неслишком серьезные. Новся неприятность хламидийной пневмонии — затяжное течение спостоянными рецидивами.

Иженщинам, имужчинам дополнительным поводом обратиться кврачу и пройти обследование нахламидиислужат такие симптомы, как постоянно повторяющиеся уже пролеченные воспалительные заболевания половой сферы.

Следует идти квенерологуили курологу(уженщин диагностикой илечением хламидиозов занимаетсяврач-гинеколог) ивслучае хронических, вялотекущих, неподдающихся лечениюконъюнктивитов.

Провериться нахламидии обязательно нужно ипри постоянно повторяющихся простудных инфекциях, при рецидивирующих воспалениях половых органов.

«сигналом» присутствия хламидий ворганизме является и выявление других инфекций, передаваемых половым путем— таких кактрихомониаз,уреаплазмоз,гарднереллез,вирус простого герпесавторого типа… Нашмедицинский центр «Евромедпрестиж»предлагает вам свои услуги ипрофессионализм врачей вобласти диагностики илечения хламидиозов. Записаться наприем всегда можно потелефонам вМоскве 2255205, 699 2122.

Огромное количество вариантов проявлений хламидиоза (конъюнктивит, орнитоз, пневмония,цистит,уретрит,простатит, сальпингит, сальпингоофорит,орхит, бесплодие, воспаления органов малого таза…), отсутствие четких иоднозначных симптомов ипризнаков хламидиоза, длительное течение без симптомов вообще затрудняют, идаже делает невозможнойдиагностику хламидиозовтолько наосновании симптомов.Поэтому-тоединственной возможностью достоверно диагностировать хламидиоз (или исключить его наличие) может тольколабораторные анализы— лабораторная диагностика.

Диагноз «хламидиоз» ставится только при выявлении (прямом или косвенном) возбудителя инфекции— хламидии. Хотяметодов диагностики хламидиозасуществует немало, обнаружить еенепросто.

Повторимся, впоиске хламидиймазка нафлорунедостаточно (вероятность ошибки этого метода при поискехламидий— 80%!). Потребуются исследования, которые взависимости отжалоб и подозрений назначит профессионал —врач.

Самые распространенныеанализы нахламидиипроизводятся методамиПЦР (ДНК-диагностика)иметодомпрямой иммунофлюоресценции (ПИФ).

Сдать анализы нахламидиоз идругиеИПППлюбым из этих методов, атакже экспресс-методом выможете влюбое время, недорого, достоверно, без очередей ибез записи, внашеммедицинском центре«Евромедпрестиж».

Источник: https://hlamidioz.policlinica.ru/simptomy-nepolovyh-hlamidiozov.html

Хламидийный проктит

В отличие от гонорейного, хламидийный проктит симптомов не имеет. В очень редких случаях может что-то беспокоить не настолько сильно, чтобы можно было заподозрить неладное и обратиться к врачу. У женщин встречается крайне редко. Обнаруживается в лаборатории после проведения анализов.

Причина заболевания – урогенитальный хламидиоз, который чаще развивается в мочевой выделительной системе мужчины в виде уретрита. Женщине передается через половой контакт, ребенку – во время родов или во время беременности. Возбудитель – хламидии.

Симптомы хламидийного проктита

Если проявляются, то очень слабо. Могут беспокоить боли в прямой кишке, небольшой зуд или жжение. В каловых массах бывают слизистые гнойные или кровяные выделения.

У мужчин проктит развивается на фоне уретрита, поэтому часто сначала появляются симптомы уретрита: позывы к частому мочеиспусканию и боль в уретре. Зуд снаружи прямой кишки характерен многим заболеваниям.

Чтобы определить, что это наверняка хламидийный проктит, делаются анализы (мазок из прямой кишки).

Лечение хламидийного проктита

Все, кто был в контакте с больным, должны обследоваться на наличие инфекции. При нахождении хламидии в организме необходимо пройти курс лечения. Так как хламидии находятся внутри клеток, лекарство должно попасть в клетку, а потом в тело микроба. Лечение происходит сильными антибактериальными препаратами, длительность определяет врач.

Он же назначает лекарства и процедуры. Самолечением заниматься опасно, так как венерические болезни имеют схожие приметы, а неправильный антибиотик и его доза может вызвать отравление или будет слишком слабым и инфекция перейдет в скрытую форму. Вместе с антибиотиками используются иммуномодуляторы. Во время терапии не рекомендуются половые контакты.

Через месяц анализы на наличие хламидий делаются повторно.

Опасность хламидий в том, что избавиться полностью от них нельзя и как хламидиоз, так и хламидийный проктит могут развиться опять при ослаблении организма или инфекционных заболеваниях. Только при правильной заботе о себе возможно полностью исключить повторное появление болезни.

Профилактика возникновения хламидийных и других венерических инфекций:

• использование презерватива;
• один или как можно меньше половых партнеров;
• обследование у гинеколога или уролога 1 раз в год;
• при случайном половом контакте следует посетить врача и сделать анализы;
• соблюдение личной гигиены.

Источник: https://www.vahaklinika.ru/articles/khlamidiinyi_proktit

Поражение прямой кишки при хламидиозе

Хламидии — мелкие внутриклеточные микроор­ганизмы, относящиеся к бактериям. С хламидийной инфекцией связывают целый ряд клинических проявлений, включая цервицит, негонококковый уретрит и проктит.

В настоящее время это самая частая инфекция, передающаяся половым путем, а приблизительное число инфицированных в США превышает 3 млн. Симптомы заболевания возника­ют за счет воспаления пораженной слизистой обо­лочки.

Из 15 известных иммунных типов Chlamydia trachomatis проктит вызывают серотипы D и К.

Поражение прямой кишки при хламидиозе обычно проявляется лихорадкой, недомоганием, анорексией, головной болью, поражением суставов, тенезмами, болью в прямой кишке, а также слизистыми или кровяни­стыми выделениями из прямой кишки.

При ректороманоскопии обычно выявляют выраженный неспецифический гранулематозный проктит с гиперемированной хрупкой слизистой оболочкой с изъязвлениями. В более поздние сроки могут воз­никать стриктуры или объемные образования, хотя эти изменения более типичны для женщин.

Микро­скопия слизистой оболочки прямой кишки, полу­ченной при биопсии, позволяет выявить признаки инфекционного проктита: криптогенные абсцес­сы, инфекционные гранулемы и гигантские клет­ки.

Поскольку хламидии — облигатные внутриклеточные микроорганизмы, попытки по­лучения культуры из содержимого прямой кишки обычно безуспешны, а реакция связывания компле­мента может оказаться отрицательной. Самое чувствительное серологическое исследование — микроиммунофлюоресцентный анализ, который в последнее время становиться все более доступным.

При невозможности выполнения указанно­го исследования диагноз можно подтвердить бак­териологическим методом. Для этого выполняют биопсию участка воспаленной слизистой оболочки под прямым зрительным контролем, переносят ма­териал в фосфатном буфере с сахарозой на льду для немедленного заражения клеточной культуры.

Титр противохламидийных антител, который определяют в реакции связывания комплемента, составляет 1:80 или больше. Повышение титра антител обыч­но происходит через 1 мес после заражения или позже. Однако низкий уровень антител не должен становится краеугольным камнем достоверной диа­гностики, поскольку для подтверждения диагноза необходимы положительные результаты микроим- мунофлюоресцентного анализа или исследования клеточной культуры.

Заболевания, вызванные Chlamydia trachomatis, обычно поддаются лечению доксициклином (по 100 мг внутрь два раза в день в течение 7 дней) или эритромицином (по 500 мг внутрь четыре раза в день в течение 7 дней) или азитромицином (по 1 г одно­кратно).

При тяжелом проктите можно прово­дить шестимесячный курс лечения доксициклином по 2 капсулы в день. Обычно после лечения нет необходимости в повторном культуральном иссле­довании, однако все сексуальные партнеры должны получать лечение одновременно.

Среди поздних осложнений хламидийной инфек­ции могут возникать остаточные стриктуры прямой кишки. Лечение клинически значимых стрик­тур проводят при помощи трехнедельного курса эри­тромицина, тетрациклина или доксициклина. Если это не помогает устранить симптомы, единственным способом лечения остается иссечение слизистой обо­лочки с сохранением сфинктера заднего прохода.

Венерическая лимфогранулема (паховый бубон) возникает в результате инфицирования серотипами L1—3 Chlamydia trachomatis. После инкубационного периода продолжительностью 1—4 нед возникают мелкие везикулярные высыпания.

Эти поражения быстро исчезают, но при этом начинают увели­чиваться паховые лимфатические узлы, которые приобретают вид крупных плотных образований с гиперемией кожи над ними. Эти проявления со­провождаются недомоганием, отсутствием аппети­та, лихорадкой, головной болью, болезненностью в суставах.

Хроническое воспаление лимфатических узлов может приводить к лимфедеме, а в запущен­ных случаях могут возникать стриктуры прямой кишки. Диагноз подтверждают реакцией связывания комплемента или более чувствительным микроиммунофлюоресцентным анализом.

Лече­ние включает назначение доксициклина (внутрь по 100 мг два раза в день в течение 21 дня) или эри­тромицина (по 500 мг четыре раза в день в течение 21 дня).

Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Источник: http://surgeryzone.net/info/informaciya-po-koloproktologii/porazhenie-pryamoj-kishki-pri-xlamidioze.html

Проктит при хламидиозе

Воспалительный процесс прямой кишки, на фоне протекания хламидиоза, носит название проктита. В отличие от других видов возбудителей этой патологии, заболевание не имеет специфических симптомов проявления.

Источником заражения служит возбудитель смешанной природы, сочетающий в себе и бактерию и вирус.

Основным путем проникновения возбудителя в организм служит незащищенный половой контакт, возрастная категория пациентов не имеет ограничений, как и половой признак принадлежности.

Не исключен и бытовой способ передачи возбудителя, хламидии недолго, но могут находиться в жизнеспособной форме вне организма хозяина.

Наиболее риску возникновения проктита при хламидиозе подвержены мужчины, так как хламидиоз чаще всего протекает на фоне признаков уретрита. Процесс воспаления при патологии имеет восходящий путь распространения, захватывая предстательную железу, почки и прямую кишку. Обычно возбудитель проникает в прямую кишку при половом контакте из уретральных выделений.

Признаки заболевания

Так как картина проктита при хламидиозе имеет довольно стертую картину, из присутствующих симптомов можно выделить следующее:

• незначительные боли в области прямой кишки;
• присутствие дискомфорта в виде зуда и жжения;
• могут визуально быть обнаружены выделения, гнойного или кровянистого характера;
• заболевание может иметь сочетанную картину с уретритом.

Диагностика и способы излечения

Для подтверждения диагноза проводится обязательное лабораторное обследование для выявления природы возбудителя патологии. В этих целях назначается общий химический анализ крови и мочи пациента, а также бактериологический посев мазка из прямой кишки.

При подтверждении диагноза проктит при хламидиозе, проводится полное обследование близкого круга партнеров пациента на наличие возбудителя. Положительный результат приводит к назначению лекарственного воздействия на хламидийную инфекцию, совместно с противовоспалительной терапией.

Курс лечения подбирается строго индивидуально, по итогам опроса и осмотра больного, при получении результатов диагностического обследования.

При использовании самостоятельно подобранного курса, без предварительной диагностики, может привести к токсическому отравлению организма и переходе проявления заболевания в хроническую форму.

Во время лечения рекомендуется полностью прекратить половые контакты. После проведения курса проводится повторное лабораторное исследование мазка на наличие возбудителя.

Способы предупреждения патологии

Профилактические мероприятия хламидийного проктита, как и при любой другой половой инфекции, включают в себя следующие позиции:

• обязательное использование контрацептивных средств в отношении случайных половых связей;
• рекомендуется постоянство в выборе полового партнера;
• профилактические осмотры у узкого специалиста с лабораторным подтверждением здорового состояния не реже одного раза в год;
• при возникновении незащищенного полового акта, обязательное посещение врача с проведением диагностического обследования;
• соблюдение условий личной гигиены.

Опасность проктита при хламидиозе состоит в том, что на фоне стертых симптомов, своевременного обращения к специалисту за проведением диагностики и получения лечения, происходит привыкание возбудителя к организму и переход в латентное существование. При ослаблении иммунной системы могут развиться рецидивы заболевания с обострением указанных симптомов.

Источник: http://www.hlamidioz-med.ru/proktit.php

Как лечить хламидийный проктит?

Хламидийный проктит– заболевание прямой кишки, практически всегда встречается у мужчин. Связано это с тем, что причиной этого заболевания являетсяурогенитальный хламидиоз, который поражает мочевыделительную систему и протекает преимущественно в видеуретрита, а, как известно, уретрит – чисто мужское заболевание.Факт заражения хламидийным проктитом можно установить только в лаборатории, так как никаких симптомов, свойственных только этому заболеванию не существует. Можно предполагать о наличии хламидийного проктита, если ему предшествуют симптомы уретрита – боли и зуд в уретре, и частое мочеиспускание. Однако, похожими симптомами обладает игонорейный проктит.

Общими симптомами заболеваний прямой кишки являются зуд и жжение в анальном отверстии, а также слизистые выделения, содержащие гной.

Слизь и гной выходят только во время дефекации, если это происходит постоянно, то это может быть не проктит, а свищ прямой кишки или недостаточность анального сфинктера.

Нередко наблюдается появление кондилом(остроконечные бородавки) в нижней части прямой кишки – это значит, что заболеванию прямой кишки сопутствует папилломовирусная инфекция.

Лечение хламидийного проктитазаключается в устранении воспалительного процесса, а также уничтожении инфекции. Для устранения воспаления применяют специальные анальные свечи с протарголом.

Для того, чтобы убрать боли используют микроклизмы с экстрактом белладонны, либо свечи с алкалоидами белладонны. Если появляются кондилломы, их удаляют хирургическим путем или при помощи лазера.

Для уничтожения хламидий применяют индукторы интерферона, а также антибиотики.

В качестве индукторов интерферона, чаще всего, применяют неовир, препарат разработанный в России. Из антибиотиков можно назначить заноцин, ципробай, абактал, цифран.

Применение этих препаратов без назначения врача очень опасно! После лечения необходимо помнить, что заболевание может развиться повторно и в другой форме, так как полностью уничтожитьхламидиинельзя. Эти микроорганизмы живут в теле человека всегда, причем в отличие от бактерий они могут проникать в клетки, словно вирусы, хотя таковыми не являются.

Если курс лечения построен правильно, и впоследствии мужчина заботится о своем здоровье, то патогенная активность хламидий снижается практически до нуля, делая их абсолютно безвредными.

Источник: https://skoraya-03.com/prichinyi-i-lechenie-hlamidiynogo-proktita.html

• Наличие клеточной оболочки — объединяет хламидии с бактериями — это позволяет применять антибиотики для лечения хламидиоза.
• Тропизм к эпителию определенных органов (мочеполовые органы, конъюнктива).
• Наличие уникального жизненного цикла.
• Жизненный цикл хламидий

Хламидии существуют в организме в 2-х формах: элементарные тельца (ЭТ)- или внеклеточные и инфекционные тельца. Ретикулярные тельца (РТ)- внутриклеточная форма возбудителя. ЭТ внедряясь в эпителиальную клетку, образуют колонию.

РТ (включения), которые, используя энергетические ресурсы клетки хозяина, размножаются, переходя сначала в так называемые промежуточные тельца, а затем в новые ЭТ, которые выходят из разрушенной клетки в межклеточное пространство и заражают новые клетки.

Весь цикл развития продолжается 48-72 часа и за одну фазу развития образуется 200-1000 новых ЭТ.

1. Важные замечания о термине хламидиоз
2. У человека могут паразитировать 4 вида хламидий:
3. 1. Chlamydophila pneumoniae — передается воздушно-капельным путем и вызывает респираторные инфекции;
4. 2. Chlamydophila psittaci — передается от птиц (часто от домашних попугаев и голубей) вызывает заболевание орнитоз — поражение легких;
5. 3. Chlamydophila pecorum — передается от мышей, крупного рогатого скота — вызывает респираторные инфекции;

4. Chlamydia trachomatis — разделяют следующие антигенные серотипы: A,B,Ba,C — вызывает трахому, D — K — вызывают конъюнктивит и урогенитальные инфекции, L1,L2,L3 — вызывают венерическую лимфогранулему.

Мы будем рассматривать хламидии, вызывающие урогенитальные заболевания.

ПУТИ ПЕРЕДАЧИ И УСЛОВИЯ ИНФИЦИРОВАНИЯ

Инкубационный период — от 2-х недель до 1 месяца. Основной путь заражения — вагинальный, оральный или анальный половой контакт. Дети могут инфицироваться при прохождении плода через родовые пути матери, больной хламидиозом.

Также возможен контактно-бытовой путь передачи (установлено сохранение инфекционности хламидий на бытовых предметах, в том числе на хлопчатобумажных тканях, до 2-х суток при температуре 18-19 градусов).

• СИМПТОМЫ ХЛАМИДИОЗА
• Все течение хламидиоза у человека можно условно разбить на следующие этапы: первичное инфицирование, рецидивирующее течение или персистенция, самоизлечение, развитие осложнений.
• ПЕРВИЧНОЕ ИНФИЦИРОВАНИЕ

После инкубационного (скрытого) периода, продолжительность которого зависит от количества попавших в организм хламидий и состояния местной иммунной защиты организма (в среднем от 7 до 20 дней) появляются первые клинические симптомы заболевания.

Из-за того, что хламидии поражают только определенные клетки — цилиндрический эпителий — для хламидиоза характерна излюбленная локализация — т.е. колонизация и размножение хламидий в определенных органах человека.

Это: слизистые оболочки мочеиспускательного канала, канала шейки матки, глотки и конъюнктивы глаза, прямой кишки.

Кроме того, в первые месяцы жизни цилиндрический эпителий присутствует в бронхах новорожденного, впоследствии замещаясь на реснитчатый. Исходя из вышеизложенного основные проявления хламидиоза при первичном инфицировании: Хламидийный уретрит у мужчин: самая частая и основная форма проявления хламидиоза у мужчин.

Инфицирование уретры хламидиями происходит при вагинальном, оральном и анальном половых контактах с больным хламидиозом. Проявляется скудными слизисто-гнойными (молочного цвета) выделениями, нередко выявляющимися только по утрам после массажа уретры. Покраснения и отечности «губок уретры» практически не наблюдается, субъективные расстройства (боли, рези) отсутствуют.

В большинстве случаев отмечается легкий зуд в области уретры. У женщин уретра поражается редко. Хламидийный эндоцервицит и (или) цервицит у женщин: самая частая и основная форма проявления хламидиоза у женщин.

Инфицирование цервикального канала хламидиями происходит при вагинальном половом контакте с больным хламидиозом (также возможно инфицирование и при оральном сексе — куннилингусе). Проявляется скудными слизисто-гнойными выделениями, которые больная женщина не замечает. Субъективные симптомы (боли) отсутствуют.

Хламидийный проктит: часто не диагностируемая, но часто встречающаяся форма первичного хламидиоза. Инфицирование происходит при анальных и оро-анальных половых контактах, у женщин возможен занос из половых органов при наличии обильных выделений. Внешних признаков нет.

Диагноз устанавливается при ректоманоскопии и при обнаружении хламидий в соскобах со слизистой прямой кишки. В редких случаях, из-за повреждения слизистой прямой кишки, отмечается кал с примесью крови и болезненные ощущения при дефекации.

Хламидийный фарингит: также часто не диагностируемая, но встречающаяся форма хламидиоза. Инфицирование происходит при орально-генитальных и орально-анальных контактах. Передача через поцелуи четко не доказана. Отмечается покраснение задней стенки глотки, чувство першения.

Симптомы не выражены и им не придается значения, как со стороны больного, так и часто со стороны врача. Хламидийный конъюктивит: инфицирование происходит при заносе инфекции из половых органов через руки. Механизм возникновения конъюнктивита при болезни Рейтера не выяснен.

Отмечается слезотечение, покраснение слизистой конъюнктивы глаза, реже наличие слизисто-гнойных выделений. Процесс в большинстве случаев односторонний. Хламидийный баланопостит: чаще всего протекает в виде цирцинарного баланита (поражение головки полового члена) с четко очерченными очагами поражения. Наиболее часто встречается при болезни Рейтера, поражение крайней плоти встречается крайне редко. Субъективных симптомов в большинстве случаев нет.

БЕССИМПТОМНОЕ ТЕЧЕНИЕ (Персистенция хламидий)

В ряде случаев происходит длительное сохранение хламидий в организме в виде изолированных микроколоний на слизистых — так называемое носительство. При клиническом, инструментальном и лабораторном обследовании никаких признаков поражения органов не выявляется — т.е.

человек клинически здоров, лишь при применении высокоточных методов лабораторной диагностик (ПЦР, культуральное исследование) выявляются хламидии. Это состояние связано с подавлением размножения хламидий иммунной системой организма, часто такие носители даже безопасны с эпидемиологической точки зрения (т.

е. не заражают половых партнеров).

РЕЦИДИВИРУЮЩЕЕ ТЕЧЕНИЕ

Если не начато лечение в большинстве случаев симптомы, возникшие в период первичного инфицирования, самопроизвольно проходят и могут возобновляться под действием различных факторов. Возникает как бы временное «перемирие» между организмом и возбудителем.

Обострение заболевания проявляется появлением симптомов как при первичном инфицировании, но в менее выраженных и кратковременных формах. Но это не означает, что присутствие хламидий безвредно для организма.

Наиболее характерными проявлениями рецидивирующего течения заболевания являются: синдром хронической усталости — связан с воздействием на центральную нервную систему продуктов деятельности хламидий (сонливость, раздражительность, депрессии, быстрая утомляемость).

В связи с негативным воздействием хламидий на нормальную микрофлору не исключена их роль в возникновении неспецифических баланопоститов у мужчин и в развитии бактериального вагиноза у женщин. Также обращает внимание и частое сочетание урогенитального кандидоза и хламидиоза.

ОСЛОЖНЕНИЯ ХЛАМИДИОЗА

Однако в большинстве случаев рецидивирующее течение заболевания приводит к развитию различных осложнений.

Болезнь Рейтера, или уретро-окуло-синовиальный синдром, наиболее грозное осложнение хламидиоза, часто ведущее к инвалидности больного (деформация и контрактура-«заращение» суставов)— характеризуется триадой симптомов: уретрит, конъюнктивит и артрит. Также при синдроме встречается различного вида поражение кожных покровов и цирцинарный баланопостит. Механизм развития полностью не установлен,в основном высказываются мнения об аутоиммунной природе синдрома — организм начинает вырабатывать антитела против собственных эпителиальных клеток. Если раньше синдром Рейтера отмечался только у мужчин — последнее время стали отмечаться случаи заболевания у женщин. Стриктура уретры — сужение мочеиспускательного канала вследствие рубцовых изменений слизистой уретры, единственным методом лечения которой является оперативное вмешательство с не всегда удачным исходом. Орхоэпидидимит — ведущий к сужению выносящих спермовыводящих путей и гибели клеток Лейдига, что ведет к прекращению сперматогенеза (производства сперматозоидов) и соответственно к мужскому бесплодию. Хронический простатит — ведущий к гибели железистой ткани предстательной железы, сужению протоков простаты и соответственно изменению количества и качества секрета простаты, что приводит к обездвиживанию и быстрой гибели сперматозоидов. Также имеются доказательства, что в предстательной железе происходит синтез активного тестостерона — т.е. при наличии хронического простатита вследствие нарушения этого процесса количество тестостерона в организме снижается, что ведет к снижению потенции (исчезновение либидо). Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) у женщин — хламидийная инфекция может проникнуть в матку, придатки матки, маточные трубы женщины, вызывая там воспалительный процесс — эндометрит, сальпингооофорит, сальпингит, часто хламидиоз служит причиной синдрома хронической абдоминальной боли у женщин. Отличительной чертой хламидиоза является образование рубцов и спаек в маточных трубах, что является причиной внематочной беременности и трубного бесплодия.

ХЛАМИДИОЗ И БЕРЕМЕННОСТЬ

Помимо того, что наличие хламидиоза часто приводит к преждевременному окончанию беременности (выкидыши), опасность представляет инфицирование плода во время родов (до 40%).

Основные формы проявления хламидиоза у новорожденных (врожденный хламидиоз): офтальмохламидиоз (20%) — конъюнктивит с включениями, хламидийная пневмония новорожденных (20-25%), генерализованная форма с поражением легких, сердца, печени, желудочно-кишечного тракта, энцефалопатия с судорогами, апное (остановка дыхания).

1. Хламидийная пневмония новорожденных — инфицирование новорожденного хламидиями во время родов от больной матери часто приводит к возникновению у них воспаления легких (пневмонии) с крайне тяжелым течением и с высокой летальностью.
2. СЕМЕЙНЫЙ ХЛАМИДИОЗ
3. Установлено, что в семьях, где родители больны урогенитальным хламидиозом до 30 % детей, также поражены этим заболеванием. Инфицирование происходит бытовым путем (через предметы гигиены) или путем случайного заноса инфекции в глаза
4. ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА

С целью лабораторной диагностики применяются методы иммуноферментного анализа (ИФА), реакция прямой иммунофлюоресценции (РПИФ), культуральное исследование и полимеразная цепная реакция (ПЦР). Наилучшие результаты дает сочетание нескольких методов диагностики.

ЛЕЧЕНИЕ ХЛАМИДИОЗА

Лечение должно назначаться с учетом давности заболевания, клинической картины, локализации поражения, наличию или отсутствию осложнений. Половые партнеры подлежат обязательному обследованию и, при необходимости лечению. В период лечения и диспансерного наблюдения половая жизнь не рекомендуется, либо используется презерватив.

Григорьев Д.В. гл. врач МЦ «Здоровое поколение»

Источник: http://ulzp.ru/index.php/stati/29-bolet-ili-ne-bolet-3