Хламидиоз: симптомы, лечение, причины, что это такое, формы и признаки

Хламидиоз – одно из распространенных венерических заболеваний (в несколько раз превышает случаи заражения гонореей). Оно передается практически всегда половым путем и вызывается облигатными внутриклеточными паразитами – бактериями из рода хламидий.

Пути заражения

Основной способ заражения – вагинальный половой акт с инфицированным партнером. При оральном и анальном половых контактах заражение менее вероятно, но не исключено полностью. По данным некоторых исследований возбудители хламидиоза попадают в организм человека при поцелуе инфицированного, поскольку происходит контакт слизистых оболочек. Однако вероятность такого заражения мала, поскольку хламидии концентрируются именно в органах мочеполовой системы и именно в их слизистых оболочках.

Бытовой путь заражения теоретически не исключается, но практически невозможен в силу того, что возбудители заболевания вне организма человека очень быстро погибают.

Считается, что можно заразиться хламидиозом в бассейне, бане или сауне.

Но это представляется маловероятным, поскольку возбудители восприимчивы к дезинфицирующим веществам, используемым для очищения воды в чаше бассейна, а также неустойчивы к высоким температурам бань и саун.

Из всех видов хламидиоза наиболее распространен урогенитальный хламидиоз.

Его коварство в том, что он протекает практически бессимптомно, и пациент может не догадываться, что болеет. Хламидиоз гораздо труднее поддается лечению, чем большинство венерических заболеваний: в том числе из-за латентности.

К тому же эта инфекция часто бывает сопряжена с другими половыми и сопутствующими инфекциями – гонококковой, простой герпетической, трихомониазной.

Сочетание нескольких возбудителей затрудняет диагностику, «смазывает» клиническую картину и усложняет лечение.

Каковы симптомы хламидиоза

Хламидиоз долгое время протекает без видимых признаков.

В организме инфицированного размножаются хламидии, она поражают все больше клеток различных тканей органов мочеполовой системы, в человек все еще не подозревает о полученной инфекции.

Первые признаки заболевания проявляются примерно через две-три недели после заражения, но они неспецифичны и схожи с признаками ряда других заболеваний, в том числе невенерических.

• При благоприятных условиях – ослабленный иммунитет, недавно перенесенное инфекционное заболевание, недавно перенесенное оперативное вмешательство, теплое время года – инкубационный период хламидиоза может сократиться до семи дней.
• При неблагоприятных условиях – имунностимуляция, недавняя антибиотиковая терапия, холодное время года – могут растянуть инкубационный период до нескольких месяцев.
• Но рано или поздно симптомы хламидиоза все равно проявятся.
• У мужчин симптомы таковы:

• Дискомфорт или даже небольшая болезненность при мочеиспускании;
• Прозрачные или белесоватые выделения из уретры (чаще всего наблюдаются по утрам);
• Зуд в области уретры;
• Боли в мошонке, боли неясной локации, отдающие в поясницу, прямую кишку и в них живота.

У женщин хламидиоз проявляется следующим образом:

• Выделения белого или желтого цвета с неприятным нерезким запахом из влагалища или водянистые прозрачные постоянные выделения без запаха (выделения в норме у женщин есть всегда, но при заболеваниях объем их увеличивается);
• Болезненность при мочеиспускании, легкое жжение, покалывание;
• Болезненность при половом акте;
• Покраснение и зуд в области мочеиспускательного канала;
• Боли внизу живота, отдающие в поясницу.

Женщины более восприимчивы к возбудителям хламидиоза, поэтому от инфицированного мужчины заражается больше женщин, чем мужчин от инфицированной женщины. Однако, мужчинам не стоит рассчитывать, что они мало подвержены этому заболевания: процент заболевших мужчин далеко не мал.

Хламидиоз поражает не только органы репродуктивной системы, но и мочевыделительной. Поэтому его симптомы часто напоминают клиническую картину уретрита, цистита, уретерита.

Как имбирь способен спасти человека от паразитов

1. Игнорирование симптомов заболевания или самолечение предполагаемых воспалений уретры, мочевого пузыря, мочеточников приводят к тому, что хламидиоз диагностируется в запущенном состоянии при множественном внутриклеточном поражении и на фоне ряда осложнений.
2. При первых симптомах хламидиоза или любого полового заболевания вообще необходимо обратиться к врачу.

Мужчине следует сперва прийти на прием к урологу, а женщине – к гинекологу. Эти врачи проведут осмотр пациента, назначат сдачу анализов и на основе полученных результатов назначат лечение.

Врач выполнит внешний осмотр половых органов, возьмет соскоб слизистых оболочек, направит на анализ мочи, забор крови. Мужчинам еще рекомендуют сдавать сперму.

Анализы выявляют либо хламидии в крови в качестве возбудителей, либо антитела к ним.

Диагностика заболевания осложнена тем, что хламидии – это внутриклеточные паразиты. Они наподобие вирусов встраиваются в живую клетку и питаются ею. В ней же хламидии размножаются.

Обычные бактерии не встраивают в клетки организма, а находятся снаружи их. Это делает их восприимчивыми к воздействию антибиотиков и других антибактериальных средств, несмотря на то, что некоторые бактерии имеют защитную капсулу (например, менингококки).

Хламидии же находится внутри живой клетки и именно поэтому почти неуязвимы для лекарственных средств. Инфицированная клетка живет от одних до трех суток, после чего разрушается и высвобождает в межклеточное пространство размножившиеся бактерии. Именно в этом момент бактерии уязвимы. С момента встраивания их в новые клетки они вновь оказываются защищенными от внешнего воздействия.

Другой момент, осложняющий и диагностику, и лечение, — способность хламидий «засыпать» при неблагоприятных условиях на несколько месяцев и никак себя не проявлять. Пациент кажется выздоровевшим, но по прошествии времени хламидиоз вновь заявит о себе.

При осложненном или запущенном течение болезни пациента направляют к венерологу. Это особенно необходимо, если речь идет о сочетанной половой инфекции.Если хламидиоз обнаруживается у беременной женщины, то ее наблюдают и лечат акушер-гинеколог и венеролог.
Как определяется хламидиоз

У мужчин берется мазок из уретры, у женщин из влагалища. Изменения в мазке, отклонения от нормы являются поводом для проведения развернутой диагностики:

• Полимеразная цепная реакции – ПЦР. Ее применяют чаще всего для выявления вирусных инфекций задолго до проявления первых симптомов. Но ввиду двойственной природы хламидий, ведущих себя как вирусы, ПЦР эффективна как метод диагностики в их отношении тоже.
• Иммуноферментный анализ – ИФА. Этот метод позволяет обнаружить антитела к хламидиям. Тест работает даже на самых ранних стадиях заболевания, еще до появления первых симптомов. Однако, одного ИФА недостаточно, так как он может давать ложноположительные и ложноотрицательные результаты из-за малейших изменений состава крови.
• Прямая иммунофлюоресценция – ПИФ. Это самый популярный метод обнаружения хламидий при явных признаках заболевания. Недостаток метода состоит в том, что он неэффективен на ранних стадиях болезни, когда концентрация вредоносных микроорганизмов низка, и при диагностике заболеваний в инкубационном периоде. Но так как хламидиоз часто обнаруживается тогда, когда уже при первичном визуальном осмотре пациента нет сомнения в венерической природе заболевания, применение ПИФ вполне уместно.

Сдавать анализы на выявление венерических заболеваний, включая хламидиоз, сексуально активным людям желательно регулярно, даже без соответствующей симптоматики. При планировании беременности партнеры обязательно сдают анализы на хламидиоз в том числе.

Чем опасен хламидиоз

Хламидиоз опасен тем, что влечет за собой ряд тяжелых осложнений. У мужчин нередки случаи эпидидимита. Это воспаление придатка яичка, которое в свою очередь осложняется выраженными болезненными состояниями, нарушением диуреза и сперматогенеза, затруднением мочеиспускания, некрозом тканей яичка и бесплодием.

Что такое уреаплазма парвум?

Также у мужчин страдают уретра и простата. Это резко снижает качество жизни мужчины, так как он постоянно испытывает дискомфорт, ему больно мочиться, у него появляются первые признаки эректильной дисфункции.

У женщин хламидиоз осложняется воспалением матки и яичников. Эти осложнения нарушают репродуктивную функцию женщины, могут вызывать замирание беременности, выкидыши, приводить к преждевременным родам, внутриутробному поражению плода и патологиям его развития.

У пациентов обоих полов встречается уретрит, который долго и трудно лечится на фоне половой инфекции. Диагностируется как осложнение хламидиоза синдром Рейтера, который характеризуется комплексным поражением уретры, глаз и суставов.

Урогенитальный хламидиоз имеет также следующие опасные осложнения:

• Трахома – заболевание глаз, характеризующееся рубцеванием конъюнктивы, зарастанием века, деформацией хряща века и полной потерей зрения;
• Хронический конъюнктивит;
• Венерическая лимфогранулема – злокачественное заболевание, при котором поражается лимфоидная ткань; Как и любое онкологическое заболевание, венерическая лифогранулема смертельно опасна и требует долгого и серьезного лечения.

Как лечить хламидиоз

Хламидии чувствительны к антибиотикам макролидного, фторхинолового и тетрациклинового ряда. Антибиотик и дозировку определяет врач в зависимости от тяжести состояния. Антибиотиковая терапия при данном заболевании довольно длительна, поэтому врач также назначает препараты ля сохранения баланса микрофлоры в организме. По окончании курса приема антибиотиков пациент вновь сдает анализы методом ИФА или ПЦР.

Врач также может назначить мероприятия по укреплению иммунитета, стимуляции собственных сил организма.При тяжелом течении пациентам назначается инстилляция уретры, то есть капельное введение в нее лекарственных средств. Женщинам также показаны суппозитории для местного применения с целью купировать симптомы заболевания.

Профилактика хламидиоза

Основным и, наверное, единственно надежным способом избежать инфицирования хламидиями выступает поддерживание отношений с одним проверенным половым партнером.

Беспорядочные половые связи резко повышают риск заразиться хламидиозом. Доказано, что даже использование презервативов и иных барьерных методов контрацепции не гарантирует абсолютной защиты от хламидиоза.

При обнаружении у себя заболевания необходимо сообщить об этом своим половым партнерам, чтобы они тоже отправились на диагностику и при необходимости курс лечения.

Курс лечения должны проходить оба партнера. Если у одного партнера не обнаружено хламидиоз, ему надлежит пройти курс профилактики. Что будет входить в этот курс решат уролог, гинеколог или венеролог.

Важно помнить, что излечение от хламидиоза не означает пожизненной устойчивости к нему. Даже после прохождения полного курса заражение возможно, как и до него.

На время лечения нужно воздерживаться от половых контактов до полного излечения – собственного и партнера.

Дети могут заразиться от инфицированной матери при прохождении по родовым путям, поэтому для профилактики инфицирования ребенка болеющую хламидиозом беременную не пускают в самостоятельные роды и показывают ей кесарево сечение.

В некоторых случаях дети инфицировались внутриутробно. При рождении такой ребенок должен сразу получать специфическую помощь при борьбе с инфекцией.

Источник: https://AllParazity.ru/parazity-v-organizme/hlamidioz-simptomy.html

Хламидиоз (заражение хламидиями): Подробно про причины, признаки и лечение

Хламидиоз — это венерическое инфекционное заболевание бактериального характера, которое является самой распространенной бактериальной инфекцией передающееся половым путём в развитых странах.

Эпидемиологи установили, что хламидиоз встречается чаще таких расстройств:

• гонорея (в 2 раза);
• генитальный герпес (в 6 раз);
• сифилис (в 30 раз!).

Хорошо, что по сравнению с другими заболеваниями передающимся половым путём, хламидиоз легко лечится антибиотиками.

К сожалению, из-за «скрытности» инфекции у женщин, они узнают о заболевании только когда появляются осложнения, такие как воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ). В результате, 80 % женщин, которые заразились хламидиями, рискуют стать бесплодными.

У мужчин бесплодность в результате хламидиоза объясняется воспалением каналов мошонки (эпидидимита).

Женщина с активным сексуальным образом жизни (если речь идёт о частой смене полового партнера) должна сдать анализы на наличие воспаления хламидиями (минимум один раз в год). Эта мера особенно важна, если она планирует в будущем забеременеть или уже беременна.

Хламидиоз у беременных женщин часто ассоциируется с эктопической беременностью или с преждевременными родами.

Каждый год сотни тысяч новорожденных детей заболевают конъюнктивитом или пневмонией из-за хламидиоза матери.

Симптомы хламидиоза

Основными признаками хламидиоза считаются:

• У мужчин:
  • желто-белые выделения из полового члена;
  • покраснение кончика пениса;
  • частая необходимость мочеиспускания;
  • жжение во время мочеиспускания.
• У женщин:
  • часто, какие-нибудь симптомы отсутствуют;
  • возможен легкий дискомфорт, который можно спутать с вагинитом или менструальными спазмами.

• В случае проявления любых характерных симптомов болезни. Инфицирование хламидией требует немедленного лечения для того чтобы избежать таких осложнений как бесплодность (как у женщин, так и у мужчин).
• Если у женщин замечаются такие симптомы:
  • повышение температуры;
  • озноб;
  • боль в области спины;
  • потеря веса;
  • диарея;
  • боль в нижней части живота;
  • кровотечение после полового акта;
  • тошнота;
  • периодические боли в области позвоночника.

  Как правило, эти проявления указывают на воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ), которое является осложнением таких болезней как гонорея или хламидиоз. Обычно, если не лечить это расстройство, женщина становится бесплодной.

• Причиной хламидийной инфекции является микроорганизм Chlamydia trachomatis, который обладает характеристиками, как вируса, так и бактерии.
• Болезнь передаётся во время вагинального или анального полового акта.
• При контакте глаза зараженной рукой (после контакта с областью половых органов) может возникнуть конъюнктивит.

Диагностика хламидиоза

При подозрении на инфицирование хламидиозом, врач протестирует цервикальную слизь или выделение из полового члена в специальной среде. Во время микроскопического обследования этих жидкостей, используя специальное химическое вещество, хламидии «светятся».

Анализ крови может дать информацию о появлении антител против этой инфекции.

Лечение хламидиоза

Несложные случаи заражения хламидиями можно вылечить с вероятностью до 95 %.

Непростая ситуация возникает у женщин, которые узнают о болезни только при осложнениях (воспалительное заболевание органов малого таза). Из-за этого женщины с активной половой жизнью должны сдавать анализы на наличие хламидий в организме хотя бы один раз в год.

Основывайтесь только на курс лечения, назначенный вашим врачом. Всё-таки некоторые народные средства могут улучшить признаки болезни и даже ускорить выздоровление.

Внимание! Никогда не пытайтесь лечить самостоятельно хламидийную инфекцию!

При подтверждении диагноза хламидиоза, врач назначит такие лекарственные препараты:

При осложнениях хламидиоза, врач назначит более высокие дозы антибиотиков (например, доксициклина) или более эффективные лекарственные препараты:

• цефокситин;
• производные пенициллина.

Акупрессура

Практиканты китайской медицины считают, что заражение венерическими болезнями связано с накоплением токсинов в организме.

Китайская фитотерапия

Специалист китайской медицины назначит курс лечения на базе симптомов и биохимических реакций организма.

Например, только одно такое лекарство может содержать около 10 — 20 различных лекарственных растений, часто включающее дудник китайский и реманию клейкую.

Сереноя

Сереноя, которая содержит химическое вещество берберин, не только стимулирует иммунную систему, но и помогает при инфекциях гениталий, особенно у мужчин.

Принимать сереною можно под видом чая или капсул.

Питание при хламидиозе

При любом венерическом заболевании, рекомендуется очищать организм для того чтобы он легче боролся с инфекцией.

Голодание

Помимо принимаемых антибиотиков (назначенных врачом), может быть полезной голодание (1 — 3 дня).

Внимание! Перед тем как голодать, проконсультируйтесь с врачом!

Соки фруктов

Помогают устранить токсины из организма, стимулируя диурез (мочеотделение), и соки некоторых фруктов, овощей или ягод:

• черника;
• гранат;
• огурец;
• сельдерей;
• петрушка.

Цинк и витамин Е

Для того чтобы повысить выносливость организма к хламидиям, повысьте дневную норму таких витаминов и минералов:

• цинк — 15 мг;
• витамин Е — 200 МЕ.

Лактобациллы

После курса антибиотикотерапии потреблять йогурты содержащие живые бактерии Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium или болгарскую палочку (Lactobacillus bulgaricus).

Этих бактерий можно найти и под видом капсул в специализированных магазинах.

Профилактика хламидиоза

Для того чтобы предотвратить заражение хламидиозом, во время полового акта рекомендуется использовать презерватив.

Женщины, партнеры которых представляют симптомы хламидиоза, должны сдать анализы на наличие хламидий.

Поделиться ссылкой:

• Чесотка — признаки и лечениеВызывается чесоточным клещем, инкубационный период составляет 7—10 дней. Появляется сильный зуд кожи, усиливающийся ночью. Высыпания…

• бесплодность
• венерические болезни
• венерология
• конъюнктивит
• хламидии
• Хламидиоз

Источник: https://www.net-bolezniam.ru/hlamidioz-zarazhenie-hlamidijami-podrobno-pro-prichiny-priznaki-i-lechenie/3976/

Все о хламидиях у женщин, мужчин — симптомы, лечение

Обновление: Ноябрь 2018

Что такое хламидии? В чем заключается опасность для человека при заражении хламидиями? Уникальность этих микроорганизмов заключается в том, что это ни бактерии, ни вирусы, а микробы, которые по сути являются внутриклеточными паразитами. Их сходство с бактериями заключается в том, что они имеют клеточную мембрану и внутриклеточные органеллы, но как вирусы они очень малы и для жизнедеятельности им нужны питательные вещества, находящиеся внутри клеток человека.

Виды хламидий и их влияние на здоровье человека

Среди рода хламидий насчитывается более десятка видов, которые паразитируют и в организме человека, и в организме многих животных. Наибольшее распространение и вред человеку наносят 2 основных вид хламидий:

• Chlamidiya trachomatis — урогенитальный хламидиоз
• Chlamidiya pneumoniae — хламидийная пневмония, бронхит, астма

Если появились хламидии у женщин, симптомы зависят от вида хламидий и их локализации.Чаще всего заражение происходит Хламидией трахоматис, которая передается половым путем (оральный, генитальный, анальный секс), реже через предметы личной гигиены, пастельные принадлежности, нижнее белье, грязные руки, возможен также путь передачи хламидиоза от матери к плоду во время беременности и родов.

От состояния иммунитета человека во многом зависит и процесс развития хламидиоза, при сильном иммунном ответе на внедрение микробов в организм, например, если появились хламидии у мужчин, симптомы заболевания могут отсутствовать и организм сам способен справиться с ними. При единичном случае заражения (случайный половой контакт), если человек имеет крепкое здоровье, то хламидии погибают, защитные силы организма не дают им размножаться.

Но если происходит массивное заражение, регулярные половые контакты с носителем хламидиоза, то организм не справляется с натиском инфекционных агентов и возникает воспалительный процесс, который в 67% случаев у женщин и в 46% случаев у мужчин проходит бессимптомно. В таблице представлены возможные заболевания, вызываемые хламидиями у женщин, мужчин и детей.

Для диагностики урогенитальных хламидий у мужчин и женщин необходимо сдать иммуноферментный анализ (ИФА) и анализы методам ПЦР.

Особенно важно проходить полное обследование следующим лицам:

• Лица, обследующиеся на остальные ИППП — уреаплазма, микоплазма, герпес, гонорея, ЦМВ, трихомоноз.
• Лица, имеющие половые контакты с больным урогенитальным хламидиозом
• Женщины с бесплодием, невынашиванием беременности, со слизисто-гнойными выделениями с не уточненным диагнозом, с симптомами острого или хронического воспаления придатков (аднексита), эндометрита и пр. заболеваний женских половых органов.
• Новорожденные малыши от матерей, болевших хламидийной инфекцией либо до беременности, либо во время беременности.
• Мужчины с симптомами дизурии, простатита, уретрита, со слизисто-гнойными выделениями из уретры, с не установленным диагнозом.

Профилактикой заражения является — здоровый сексуальный образ жизни, предохранение презервативами. Также население должно быть информировано о путях заражения, первых симптомах и поздних клинических признаках хламидий у женщин и мужчин, симптомах и лечении хламидий у детей.

Симптомы хламидий у женщин

После заражения, в течение инкубационного периода микробов, который составляет 14-28 дней, не бывает никаких проявлений инфицирования хламидиями у женщин. Симптомы хламидиоза могут появляться только спустя это время, когда хламидийная инфекция пройдет следующие стадии:

• Инфицирование
• Возникновение первичного очага инфекции — сначала появляется кольпит, вагинит, особенно у женщин в период менопаузы, у девочек, у беременных женщин, когда снижен гормональный уровень эстрагона.
• Прогрессирование воспалительного процесса в очаге — это зависит от локализации хламидий у женщины, симптомы при этом могут быть различными:
  • Жжение, зуд во влагалище, неприятные ощущения при мочеиспускании
  • Выделения при хламидиозе у женщин обычно слизисто-гнойного характера, с неприятным запахом, желтого или белого цвета
  • Боли в паху, пояснице, внизу живота
• На фоне иммунопатологических реакций развиваются изменения в органах и системах организма женщины:
  • Аднексит (сальпингоофорит, сальпингит, оофорит)
  • — боли локализуются либо только в одной стороне, либо в обоих сторонах в области придатков матки, часто боль отдает в поясницу. При остром воспалительном процессе возможно повышение температуры тела от 37 до 38 С, женщину беспокоят выделения и постоянные болезненные ощущения, нарушения менструального цикла.
  • Цервицит — при осмотре гинеколог наблюдает эрозию шейки матки, шейка может быть увеличена, отечна, воспалена, а также возможны кровянистые выделения из шейки матки.
  • Эндометрит — острый процесс характеризуется высокой температурой, болями внизу живота, выделения могут быть различными и гнойными, и кровяными. Хронический процесс отличается сбоями менструального цикла, скудными или наоборот обильными выделениями при менструации.

Более подробно о хламидиях у женщин — симптомах, лечении, антибиотиках при хламидиозе читайте в нашей статье Хламидиоз у женщин: симптомы, лечение

Симптомы хламидий у мужчин

Коварство этого заболевания заключается в том, что при хламидиях у мужчин, симптомы долгое время отсутствуют, длительное время размножение патогенных микроорганизмов происходит бессимптомно.

Только когда у мужчины появляются осложнения, такие как воспаление мочевого пузыря, яичка, простаты, а также возникновение бесплодия или нарушения потенции — тогда мужчина обращается к медицинской помощи.

Если вовремя не обратиться к специалистам, не диагностировать заболевание, зачастую хламидии у мужчин, лечение которых не производилось, переходит в хронический урогенитальный хламидиоз. При этом в период ремиссии никаких признаков недомоганий нет, а в периоды обострения проявляются все симптомы острого хламидиоза.

• После инфицирования чаще всего в первую очередь происходит воспаление мочеиспускательного канала. Хламидии у мужчин после заражения могут проявиться только спустя 7-28 дней в виде неприятных ощущений во время мочеиспускания, жжения, зуда, мутных первых капель мочи.
• Появление бесцветной жидкости из уретры, которое чаще всего бывает по утрам.
• Неприятные ощущения в паху, возможно появление боли в пояснице, промежности, повышение температуры до 37,5С.
• Уретра снаружи может быть покрасневшей, отечной, болезненной.
• В дальнейшем, когда лечение хламидий у мужчины не осуществлялось, могут возникать серьезные заболевания, такие как простатит, эпидидимит, орхит и др., с присущими им симптомами.

Подробнее о хламидиях у мужчин, симптомах и лечении можно прочитать в нашей статье Хламидиоз у мужчин: симптомы, лечение

Хламидии у женщин и мужчин — лечение

Основным компонентом в лечении хламидий у женщин и мужчин признаны антибиотики. Учитывая природу этих паразитарных организмов, выбор антибиотиков при хламидиозе ограничивается только теми препаратами, которые активны в отношении внутриклеточных инфекций. Такими свойствами в большей степени обладают тетрациклины, макролиды и фторхинолоны.

Вся информация о лекарственных средствах и схемах лечения предназначена только для ознакомления. Лечение хламидиоза должно назначаться только квалифицированным врачом на основании результатов анализов, анамнеза пациента.

Все антибиотики при хламидиозе по их действию внутри клетки можно подразделить на следующие группы:

• низкая степень проникновения в клетку — у пенициллинов, нитроимидазолов, цефалоспоринов
• средняя степень у —аминогликозидов, тетрациклинов, фторхинолонов
• высокая степень у — азалидов и макролидов

Исходя из этого, рекомендуемые антибиотики при хламидиях следующие:

• Азитромицин 500 мг 2 табл. однократно, или
• Доксициклин 0,1 дважды в сутки 7 дней.

Второй ряд:

• Эритромицин 500 мг 4 раза в сутки черехз 6 часов 7 суток
• Офлоксацин 300 мг дважды в сутки через 12 часов на 7 дней
• Рокситромицин 150 мг дважды в сутки через 12 часов 7 дней
• Спирамицин 3 млн Ед каждые 8 часов 7 дней

Для беременных:

• Эритромицин 500 мг через 6 часов 4 раза в сутки 7 дней
• Джозамицин 750 мг 3 раза в сутки через 8 часов 7 дней
• Спирамицин 3 млн Ед через 8 часов 3 раза в сутки 7 дней.

Подробнее о лечении хламидий читайте в нашей статье Схемы лечения хламидиоза. Срок лечения осложненных форм хламидиоза увеличивается и должен составлять не менее 2-3 недель.

Местное лечение хламидий у женщин:

• Свечи Бетадин — во влагалище на ночь в течение 2 недель.
• Мазь тетрациклиновая — тампоны во влагалище утром и вечером до 2 недель
• Мазь эритромициновая — тампоны вечером и утром 10-14 дн.
• Вагинальный крем Далацин Ц — на ночь в течение недели дозаторомво влагалище по 5 г.

Лечение будет успешным, если:

• Антибиотики. Для лечения будут применяться только высокоактивные противохламидийные антибиотики, проникающие внутрь клетки.
• Непрерывный курс должен составлять 2-3 недели со сменой антибиотика или без замены, лучше использовать сразу 2 антимикробных средства. Цикл развития хламидии составляет 48-72 часа, поэтому следует перекрыть 6 циклов их развития.
• Хорошо использовать метод пульс-терапии — прерывистое лечение 7 дней антибиотик, 7 дней перерыв — и так 3 раза. В паузах между курсами фагоциты иммунной системы уничтожают паразитов в межклеточном пространстве.
• Учет течения заболевания. Если будут учитываться клинические проявления заболевания в каждом конкретном случае — острое, хроническое, бессимптомное течение, а также время инфицирования — хроническое или свежее заражение.
• Применение антимикотических препаратов обязательно, поскольку при лечении хламидий у женщин и мужчин высока вероятность развития кандидоза. Назначают Флуконазол, Итраконазол, Натамицин, Нистатин.
• Учитывать сочетание прочих ИППП- трихомоноз, уреаплазму, микоплазму, анаэробную микрофлору. Поэтому в схему лечения хламидий нужно также включать протистоцидные препараты: Метронидазол (Трихопол) 2 р/день по 500 мг. в течение недели.
• Для профилактики дисбактериоза кишечника во время и после окончания курса антибиотиков назначают препараты эубиотического ряда.

Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

Источник: http://zdravotvet.ru/vse-o-xlamidiyax-u-zhenshhin-muzhchin-simptomy-lechenie/

Хламидии

Заболевания, вызываемые хламидиями, называются хламидиозами или хламидийными инфекциями.

Хламидиями можно заразиться как от человека, так и от животных. Наиболее опасными считаются такие виды хламидий, как Chlamydia psittaci и Chlamydia pecorum, которые попадают в организм человека при контакте с больными животными и птицами и Chlamydia trachomatis и Chlamydia pneumoniae, заражение ими происходит от больного человека.

Хламидии устойчивы во внешней среде 36-48 часов, гибнут при кипячении в течение 1 минуты и после обработки антисептиками (спирт, высокие концентрация хлорных растворов, растворы перекиси водорода и перманганата калия).

Виды хламидийных инфекций

• В зависимости от того, какой орган поражают хламидии, различают несколько видов хламидиоза.
• Chlamydia psittaci вызывает орнитоз и хламидийный конъюнктивит.
• Chlamydia trachomatis у новорожденных детей вызывает

• хламидийный конъюнктивит,
• назофарингит,
• отит

у взрослых

• урогенитальный хламидиоз (уретриты, циститы, простатиты, цервициты, эндометриты, аднекситы),
• проктит,
• холецистит.

1. Также некоторые типы Chlamydia trachomatis вызывают трахому и венерический лимфогранулематоз.
2. Chlamydia pneumoniae инфицирует дыхательную и сердечно-сосудистую системы с развитием пневмоний, бронхитов, бронхиальной астмы, эндокардитов и других заболеваний.
3. Хламидийная инфекция может протекать в острой, хронической и бессимптомной форме.

Причины

Становится понятным, что хламидиозы вызывают хламидии. Но существует и ряд предрасполагающих факторов для инфицирования данными микроорганизмами:

Урогенитальный хламидиоз:

• беспорядочные половые связи;
• ношение внутриматочной спирали;
• несоблюдение правил личной гигиены.

Другие факторы:

• тесное контактирование с животными и птицами;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• факторы, способствующие ослаблению иммунитета (прием антибиотиков, гиповитаминозы, переохлаждения, стрессы и прочее).

Пути передачи хламидийной инфекции: половой, контактно-бытовой, внутриутробный и интранатальный (в родах при прохождении ребенка через инфицированные родовые пути матери).

Симптомы хламидий

Инкубационный период хламидиозов составляет 7-21 день. Инфекция, как правило, имеет неспецифические симптомы заболевания, поэтому в острой форме диагностируется редко и в 90% случаев переходит в хроническую.

• Урогенитальный хламидиоз
• Чаще всего урогенитальный хламидиоз развивается в виде уретритов и цервицитов.
• Больные жалуются на учащенное и болезненное мочеиспускание, стекловидные выделения из уретры и/или половых путей, появление (редко) капли крови при мочеиспускании.
• При восходящей хламидийной инфекции у мужчин поражаются семенные пузырьки (везикулит), простата (простатит), оболочки и сами яички (эпидидимит и орхит), а у женщин матка (эндометрит) и придатки (аднексит), которые имеют характерные проявления всех перечисленных заболеваний.
• Орнитоз
• Заражение происходит от больных птиц и животных. Основными симптомами заболевания являются:

• повышение температуры тела до 39°C,
• общая интоксикация (слабость, отсутствие аппетита, тошнота, рвота),
• поражение легких с развитием пневмонии,
• поражение головного мозга с развитием менингита,
• сплено- и гепатомегалия (увеличение селезенки и печени).

Хламидиоз бронхолегочной системы

Как правило, легочный хламидиоз протекает по типу острого обструктивного бронхита и бронхиальной астмы. Больных беспокоит сухой, непродуктивный кашель, одышка, сипящие дыхание, периодические приступы удушья.

1. Трахома
2. Хламидийное инфицирование конъюнктивы и роговицы глаза с последующим рубцеванием слизистой оболочки, хрящей век и развитием слепоты.
3. Венерический лимфогранулематоз
4. Вызывается хламидиями, при этом поражаются мягкие ткани урогенитальной области и паховые лимфоузлы.
5. В заключительной стадии заболевания на коже промежности и на слизистых оболочках половых органов формируются язвы, которые в дальнейшем склерозируются и рубцуются.
6. Синдром Рейтера

Последовательно или одномоментно поражается конъюнктива глаз, суставы и мочеполовые органы. Симптомы заболевания характерны для конъюнктивита, артрита и уретрита.

Анализ на хламидии

Диагностировать хламидийную инфекцию очень трудно. Обнаружение хламидий любым способом в биологическом материале говорит об инфицировании человека. Желательно использовать несколько методик диагностики хламидиоза:

Культуральный метод

Выращивание клеток, пораженных хламидиями на питательных средах. Биологическими материалами являются соскобы со слизистых оболочек, сперма и моча. Метод достоверен в 90% случаев диагностики, позволяет выявить живые хламидии и определить их чувствительность к антибиотикам.

• Иммунофлюоресцентный метод
• Обнаружение в препарате, приготовленного из соскоба слизистой оболочки и окрашенного специальными красителями, светящихся в темноте участков клеток хламидий или целых микроорганизмов.
• Иммуноферментный анализ (ИФА)

• Обнаружение в крови больного антител определенного типа.
• Наличие IgM (иммуноглобулины типа М) свидетельствует об острой инфекции, а обнаружение IgG (иммуноглобулины типа G) — доказательство перенесенной инфекции.
• Снижение титра (количества) IgM позволяет судить о положительном эффекте лечения и о начале выздоровления.

Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР)

Для исследования берутся мазки из уретры, цервикального канала, с век и/или осадок мочи. В препаратах обнаруживаются участки ДНК хламидий.

ПЦР — самый чувствительный и эффективный способ диагностики хламидийной инфекции.

Лечение

Лечение хламидийной инфекции является очень сложным и трудоемким процессом. Занимается лечением врач, который выявил хламидиоз.

Например, урогенитальный хламидиоз лечит гинеколог и уролог-андролог, легочный хламидиоз – пульмонолог или терапевт, поражение глаз – офтальмолог. Кроме того, в лечении участвуют врач-иммунолог и врач-лаборант.

Основным в лечении хламидий является назначение антибиотиков.

Применяются антибиотики

• группы макролидов (азитромицин, кларитромицин, ровамицин),
• тетрациклинового ряда (доксициклин, тетрациклин),
• фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин).

Курс лечения антибиотиками длится 10-21 день, в зависимости от того, хронический это процесс или острый, а также от степени заболевания.

Наряду с антибиотиками назначаются

• поливитамины,
• иммуномодулирующие препараты (тактивин, тималин),
• ферменты (фестал, карсил),
• противогрибковые средства (нистатин, флуконазол),
• пробиотики (лактобактерин, бифидумбактерин перорально и во влагалищных тампонах) для профилактики дисбактериоза кишечника и влагалища.

Женщинам с урогенитальным хламидиозом назначается местное лечение в виде спринцеваний с растворами антисептиков и введение вагинальных тампонов с антибактериальными мазями.

Во время антибиотикотерапии, которая проводится обоим половым партнерам, больным запрещаются половые контакты, употребление алкоголя, острой и соленой пищи.

После прохождения курса лечения оба партнера сдают контрольные анализы на хламидиоз и повторяют анализы дважды через месяц и два. Женщинам анализы необходимо сдавать после менструации.

При лечении всех видов хламидийных инфекций очень важно соблюдать меры личной гигиены (ежедневная смена нательного белья, личные полотенца и прочие).

Осложнения и прогноз

Возможные осложнения урогенитальной хламидийной инфекции:

• мужское и женское бесплодие;
• хронические заболевания органов малого таза (простатит, везикулит, эндометрит, аднексит, спаечная болезнь);
• риск внематочной беременности;
• синдром Рейтера;
• невынашивание беременности;
• рождение ребенка с пороками развития;
• стриктура (сужение) мочеиспускательного канала;
• послеродовые гнойно-септические заболевания;
• рак шейки матки.

Несмотря на сложность излечения от хламидий, прогноз для жизни больных благоприятен.

В 50% случаев урогенитальные хламидиозы приводят к бесплодию.

Источник: https://www.diagnos.ru/diseases/infec/chlamidia

Хламидиоз: симптомы и особенности течения заболевания

Хламидиоз— широко (около 90миллионов больных) распространенная инфекция, передающаяся половым путём, которую вызывает Chlamydia trachomatis. Венерическое заболевание часто протекает бессимптомно или сосмазанной клинической картиной, поэтому часто зараженный человек незнает онем продолжительное время.

Многие пары узнают охламидиозе, когда сталкиваются спроблемой бесплодия, импотенцией или хроническими болезнями урогенитальной области. Постатистическим данным каждая шестая семья неможет родить ребенка из-за вызванных хламидиями проблем, причем вполовине случаев поражается мужская половая сфера.

Выявленные при заболевании хламидиоз симптомы часто принимают запроявления других недугов, таких как острое респираторное заболевание, артрит (воспаление сустава), конъюнктивит, сердечно сосудистые заболевания, воспаление легких.

Причиной половины простатитов также является Chlamydia trachomatis. Вподавляющем большинстве случаев (до85%) поражение организма хламидиями сочетается сдругими ЗППП (втом числе, сифилисом, гонореей, кандидозом, уреаплазмой ит.д.

), этот фактор значительно усложняет лечение иповышает риск развития осложнения.

При проникновении хламидий вмочеполовую систему происходит восходящее распространение воспалительного процесса, умужчин поражается половой орган, аименно мочеиспускательный канал (уретра), первый признак которого боль при мочеиспускании.

Затем убольного происходит воспаление мочевого пузыря, парауретральных желез или протоков, придатков яичка.Затем развивается инфекционный орхит, острый ихронический простатит, воспаляются семенные канатики ипузырьки, бульбоуретральные железы.

Уженщин вследствие заражения болезнью хламидиоз симптомы могут проявляться, как вульвит, бартолинит, поражаться слизистая оболочка шейки матки, влагалища. Хронический процесс часто становиться причиной эрозий, образования спаек, сальпингита иэндометрита. Если причиной болезни является анальный или оральный секс, товначале может развиться воспаление горла, рта или кишечника.

Внедрение инфекции ворганизм может происходить неполовым путем, втом числе заражение возможно при контакте сзагрязненными хламидийными выделениями предметами быта или руками.

Такие случаи встречаются крайне редко, большую распространенность имеет инфицирование новорожденного вовремя родов (до50%).

Поэтому так важна диагностика ивыявление заболевания наэтапе планирования беременности исвоевременное его лечение комбинированным препаратом.

Выздоровление фиксируется вслучае полного отсутствия клинических проявлений болезни, стойкой нормализации анализов (втом числе уровня лейкоцитов).

Если нет морфологических изменений состояния половых органов (наружных ивнутренних), атакже при микробиологическом подтверждении отсутствия наличия хламидий ворганизме.

При урогенитальной инфекции бактериологическое исследование проводят через 2— 3недели после окончания употребления антибиотиков, аПЦР-анализ через 3— 4недели, чтобы исключить неправильный результат из-за содержания погибших возбудителей или ихчастей.

Для того чтобы предотвратить внутриутробное инфицирование плода рекомендуется проводить диагностику скрытых заболеваний передающихся половым путем вовремя планирования.

Для предотвращения хламидиоза иего симптомов, атакже возможных осложнений болезни, диагностику повторяют перед родами. Раннее выявление проблемы дает возможность своевременно начать терапию иизбавиться отхламидиоза вострой форме.

Втаком случае возможно полное выздоровление без последствий.

Важно

Отсутствие лечения или бесконтрольный прием противомикробных средств вбольшинстве случаев приводит кразвитию хронической формы болезни, которая характеризуется частыми рецидивами, снижением иммунитета иразвитием целого ряда неприятных последствий.

Такое заболевание очень сложно лечить, так как хламидии хорошо приспосабливаются кмедикаментам, постоянно мутируют собразованием антибиотикорезистентных штаммов.Большое значение имеет предупреждение распространенности хламидиоза иповторного инфицирования.

Сэтой целью при выявлении заболевания рекомендуется проводить одновременное лечение половых партнеров, атакже проверить наналичие возбудителя увсех членов семьи.

Так как неисключается ихзаражение контактно-бытовым путем.

Доокончания терапии иподтверждения полного выздоровления требуется повышенное соблюдение всеми членами семьи правил личной гигиены, асексуальным партнерам рекомендуется пользоваться презервативами.

Хламидиоз уженщин: симптомы инарушения женской половой системы

Часто хламидиоз уженщин протекает без симптомов. Если отсутствует соответствующее лечение, точерез 10дней наступает ремиссия иболезнь переходит вхроническую форму. Обострения возникают при наличии способствующих факторов (сопутствующие недуги, ослабление иммунной защиты), причем постепенно поражаются новые органы.

При хроническом течении хламидиозного воспаления мочеиспускательного канала развивается его стриктура (сужение), инфекция поднимается вверх иприсоединяются следующие заболевания:

• Кольпит— поражение слизистой влагалища, часто всочетании сдругой венерической инфекцией. Вбольшинстве случаев хорошо поддается лечению вдомашних условиях, нопод контролем лечащего врача.
• Цервицит— воспаление шейки матки, которое характеризуется еепокраснением иотеком, атакже наличием слизистого или гнойного отделяемого изполовых путей.
• Инфекция может распространяться далее, уженщины появляются болевые ощущения впоясничной области инижней части живота, усиливающиеся вовремя полового акта. Это может свидетельствовать оразвитии эндометрита, сальпингоофорита, грозных недугов являющихся самой распространенной причиной бесплодия уженщин.

Если выявлено заболевание хламидиоз уженщин— симптомы наибольшую опасность представляют вовремя беременности, независимо оттого когда произошло инфицирование. Так как болезнь часто протекает бессимптомно, вовремя планирования рождения ребенка обязательно рекомендуется провести диагностику наналичие хламидий ворганизме потенциальных родителей.

Хламидии повышают угрозу невынашивания изамирания плода, выкидыша, нарушения развития беременности, несвоевременных родов или отхождения околоплодных вод.

Заболевание часто приводит кродовым ипослеродовым осложнениям, атакже нарушению нормального развития плода изаражению ребенка вовремя прохождения родовыми путями.

Хроническое течение болезни вызывает целый ряд осложнений уженщин, втом числе непроходимость маточных труб, которая приводит кбесплодию.

Восходящая хламидийная инфекция приводит квоспалительным процессам вслизистой оболочке исвязочного аппарата матки, поражению придатков, атакже краспространению воспаления набрюшину ивнутренние органы живота.

Больная может параллельно страдать частыми простудами, рецидивирующими заболеваниями носоглотки ибронхов; хламидийным конъюнктивитом, реактивным артритом.

Нарушается менструальный цикл свозникновением внепланового кровотечения, боли ит.п.

Хламидиоз умужчин: симптомы иего опасность для здоровья

Пациент жалуется наболь, зуд, дискомфорт ирези вчлене, которые усугубляются вовремя похода втуалет, при этом губки уретры слипаются. Если иммунитет ослаблен, токроме местных проявлений убольного могут быть небольшая гипертермия, быстрая утомляемость, повышенная слабость, вбольшинстве случаев болезнь протекает без каких-либо признаков. Симптомы обычно исчезают через 10дней, нопри отсутствии терапии велика вероятность хронизации процесса. При этом как иуженщин хламидии могут поражать большинство органов исистем организма, втом числе печень, глаза, почки, простата.

Признаки болезни практически неотличаются отдругих инфекционных заболеваний, которые передаются половым путем, поэтому для постановки правильного диагноза требуются дополнительные методы исследования:

• выявление включений цитоплазмы простейших вклетках эпителия при помощи окрашивания поРомановскому-Гимзе;
• прямая иммунофлюоресценция, когда против протеина наружной мембраны возбудителя болезни используется моноклональные антитела;
• посев сиспользованием среды Мс-соу (культуральный анализ);
• спектрофотометрическое определение хламидиоза;
• проведение ПЦР диагностики итранскрипционной амплификации.

При выявлении недуга уодного изполовых партнеров требуется обязательное обращение кврачу ивторого партнера, так как риск заражения составляет до80%, аотсутствие жалоб иклинического проявления болезни неуменьшает опасность развития осложнений.

Оширокой распространенности хламидиоза умужчин свидетельствует большое количество бесплодия из-за хламидийного простатита, который проявляется болевыми ощущениями вобласти промежности, пояснице имошонке, частым желанием помочиться, резями ижжением вовремя мочеиспускания исексуального контакта. Значительно ухудшает качество жизни хламидиоз умужчин таким симптомом, как нарушение потенции.

Возникновение дискомфорта или боли вовремя полового акта из-за болезни приводит кснижению или полному отсутствию эрекции.

Как иуженщин, при проникновении микроорганизма ворганизм мужчин могут развиваться специфические артриты, (втом числе голеностопа, колена, позвоночника итазобедренного сустава), конъюнктивиты, пневмонии, комбинированные везикулиты (воспаление семенного пузырька),уретриты.

Хламидиоз: симптомы удетей илечение врожденного хламидиоза

Впедиатрии хламидийная инфекция часто проявляется синдромом Рейтера, который состоит изреактивного артрита, уретрита иконъюнктивита. Удевочек часто развивается вульвовагинит, который характеризуется выраженным зудом наружных половых губ ивнутри влагалища, частыми мочеиспусканиями ихарактерными выделениями.При попадании возбудителя ворганизм малыша отматери вовремя родов, хламидии начинают сразу активно делиться иразвиваться. Этому способствует очень низкий уровень защитных реакций организма новорожденного.

Местные воспалительные реакции (покраснение, отечность) появляются ксередине второй недели жизни (на10-12 день). Обычно появляется заложенность носа, затрудненное дыхание, выделения износовых ходов слизистого характера, обычно прозрачные.

Часто болезнь протекает вреспираторной форме иосложняется язвами слизистой поверхности верхних дыхательных путей, бронхитом, лимфаденопатиями.

Реже развивается легочная форма, которая проявляется пневмониями, спаданием легкого (ателектазом), крупом.

При болезни хламидиоз, симптомы удетей часто выглядят, как следующие заболевания:

• поражение дыхательной системы (плеврит, пневмония, вбольшинстве случаев двухсторонняя);
• нарушения работы головного мозга (энцефалопатии), втом числе сосудистые;
• воспаления глаз, ввиде конъюнктивита;
• кишечные патологии;
• воспалительные повреждения миокарда, уретры иженских половых органов.

Вслучае развития врожденного хламидиоза при внутриутробном заражении плода признаки болезни возникают через 4— 10недель после рождения малыша.

Несмотря нато, что температура обычно неповышается при хламидиозе, симптомы уноворожденных детей: цианоз, одышка, приступы коклюше подобного кашля, требуют своевременного лечения.

Впервую очередь необходимо назначить специфическую комбинированную противомикробную терапию, включающую современные, проникающие через мембрану клетки, лекарственные средства последних поколений, сучетом возможной опасности для жизни иразвития ребенка.

Препаратами выбора остаются азитромицины, фторхинолоны. Антибактериальные препараты должен назначать врач, после обязательной диагностики нагиперчувствительность, атакже взависимости отлокализации инфекции итяжести течения заболевания. Для того, чтобы лечение было эффективно, оптимальная схема должна подбираться индивидуально.

Вбольшинстве случаев показаны иммуномодуляторы, протеолитики (увеличивающие внутриклеточное проникновение антибиотиков), адаптогены, витаминно-минеральные комплексы, атакже препараты защищающие печень (гепатопротекторы), предупреждающие развитие дисбактериоза ивосстанавливающие кишечную микрофлору (пробиотики).

Если болезнь проявляется местными симптомами (выделения, зуд ижжение половых органов), удетей старшего возраста иувзрослых можно использовать ванночки, клизмы, свечи спротивомикробными ипротивовоспалительными компонентами.

Такой подход позволяет ускорить процесс выздоровления исократить концентрации антибактериальных средств, уменьшить ихтоксичность.

Эффективность назначенной терапии полностью зависит отправильно выбранного антибиотика, его дозировки ипути введения.

Предпочтение отдается внутривенным ивнутримышечным инъекциям, для создания достаточной биодоступности иоптимального распределения лекарственного средства внутри клеток. Недостаточная доза или кратность введений могут привести крезистентности возбудителя кантибиотику иперсистенции (сохранению) хламидий ворганизме.

Поэтому врач нетолько должен назначить препараты, ноиконтролировать ихприменение. При соблюдении всех правил можно обеспечить полное выздоровление, без необратимых последствий для здоровья.

Источник: https://impotencija.net/hlamidioz/simptomy/