Гонорея у женщин: симптомы, лечение, первые признаки и фото

В случае с заболеванием гонорея у женщин фото способно многое рассказать без слов. Результат активности гонококков — возбудителей инфекции — проявляется достаточно специфически.

Воспаление больших вестибуляторных желез

Фото симптомов и первых признаков гонореи у женщин показывает, как выглядят первичные проявления гонококков.

Распространение гонококков

Фото симптомов гонореи у женщин демонстрирует наружные проявления инфекции. Активность гонококков выражается множественными покраснениями и нарывами на открытых участках тела.

Специфика симптоматики

Список симптомов гонорея у женщин показывает также предполагает фото выделений из влагалища. Нередко выделения сопровождаются болями при половом акте, а также кровотечениями в межменструальный период.

Повреждение органов зрения

Признаки гонореи на фото у женщин показывают, что данное заболевание также может поражать глаза. При симптомах повышенной слезоточивости и покраснения глаз женщине необходимо сдать анализы.

Гонококк под микроскопом

Что такое гонорея у женщин, дает понять фото выше. Бактерия гонококк переносит вирус в организм женщины и начинает свое деление, провоцируя симптомы недуга.

Первичная симптоматика

Определять симптомы и план лечения гонореи у женщин по фото, конечно же, неприемлемо. Лечение инфекции данной группы — сложный и комплексный процесс, на длительность которого влияют иммунная система пациентки, продолжительность заболевания, тип передачи бактерии.

Специфика развития болезни

ВАЖНО ЗНАТЬ!

По фото выделений при гонорее у женщин понятно, что такое заболевание изначально поражает преимущественно слизистые оболочки и провоцирует слезоточивость, насморк и красные пятна в глазах.

Гонококк на гениталиях

Фото гонореи у женщин демонстрирует, что заболевание подобного типа на первых стадиях своего развития может приводить к появлению множественных высыпаний и покраснений в области гениталий.

Гонорея у женщин Фото осложнений

При гонорее у женщин фото выделений показывает, что из шейки матки может выделяться большое количество вязкой и неприятно пахнущей жидкости. Подобное свидетельствует об обострении недуга.

Поражения слизистой рта

Как выглядит гонорея у женщин, отражает фото выше. Первичные симптомы такого недуга могут поражать слизистую оболочку рта и проявляться в форме множественных угревых воспаленных высыпаний на небе.

Гонорея наглядно

Первые признаки гонореи у женщин, как показывает фото, могут выражаться в виде множественных выделений гноя из шейки матки.

Локализация гонококков

Вместе с выделениями из шейки матки, лечение симптомов гонореи у женщин, как на фото, может также включать необходимость устранения множественных нарывов на половых губах.

Формы болезни

Фото женщин с гонореей демонстрирует, что при таком серьезном заболевании из шейки матки ежедневно выделяется большое количество вязкого вещества, а также появляются боли и кровь.

Гонорейные выделения

Для того чтобы лучше понять, как проявляются на фото симптомы гонореи у женщин, а также найти максимально эффективный способ лечения, нужно сдать анализы и пройти полное обследование организма.

СОВЕТУЕМ ПОСМОТРЕТЬ:ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ:

Источник: https://sifilis-guide.com/gonoreja_u_zhenshhin_foto.html

Гонорея у женщин: симптомы и первые признаки

Гонорея — заболевание, которое передается половым путем. Протекает с выраженными симптомами (острое течение), либо в хронической форме (бессимптомной). У женщин на фоне гонореи возможно возникновение воспаления в слизистой стенке матки и придатков.

При длительном течении заболевания развивается бесплодие. Основная причина возникновения гонореи или триппера — бактерия (нейссерия), которая способна к паразитированию внутри клетки. Возбудитель заболевания попадает в организм через слизистые стенки органов половой системы, прямой кишки либо полости рта.

Симптоматика заболевания

Гонорея под данным названием была описана Галеном. В переводе с латинского заболевание означает «истечение семени». Возбудитель был открыт Альбертом Нейссером.

Существуют первые признаки гонореи у женщин. К ним относятся:

• возникновение кровотечения в середине менструального цикла;
• увеличение частоты мочеиспускания;
• появление болезненности и зуда во время акта мочеиспускания;
• возникновение гнойных выделений желтого цвета из влагалища;
• наличие тянущих болевых ощущений в нижней части живота.

После инфицирования человека гонококками первые признаки появляются через 5 дней.

Разновидности течения заболевания

Основные виды гонореи: острая, хроническая и латентная.

• Острая форма проявляется выраженными симптомами поражения мочеполовой системы и легко диагностируется. При своевременном обращении к врачу возможно полное излечение.
• Хроническая гонорея — следствие несвоевременного обращения к врачу. В дальнейшем поражаются органы с развитием серьезных осложнений.
• Латентная форма — скрытое течение заболевания, при котором отсутствует симптоматика. Только микроскопическое исследование мазка позволит определить, что человек инфицирован гонореей. Форма опасна переходом в длительное течение. Хроническая гонорея опасна развитием осложнений.

К наиболее частым осложнениям относят:

• развитие бесплодия;
• осложнение течения беременности и родовой деятельности;
• рождения ребенка, инфицированным гонореей;
• развитие бартолинита;
• снижение либидо;
• развитие гонорейного конъюнктивита.

При развитии осложнений может возникнуть необходимость в оперативном лечении.

Причины

Основные причины возникновения гонореи у женщин:

• Незащищенный половой акт, вне зависимости от его формы. Данный путь инфицирования наиболее распространен.
• Инфицирование при использовании чужих предметов гигиены. Это могут быть: полотенце, постельное белье, мочалка. Путь инфицирования непрямой и встречается редко.

Симптомы заболевания

• гнойные и серо-гнойные выделения из влагалища;
• покраснение, отек и возникновение язв на слизистой оболочке пораженного органа;
• неприятные симптомы, которые связаны с мочеиспусканием (учащение позывов, возникновение болезненности, жжения или зуда во время акта мочеиспускания).

Лечение гонореи у женщин

Лечение заболевания зависит от комплекса процедур: терапевтическое назначение антибиотиков, использование иммунотерапии, местное воздействие на пораженный орган и назначение курсов физиотерапии.

Основные методы лечения патологии:

1. Этиотропный метод. Принцип работает против возбудителя заболевания. Используют антибиотики, которые обладают бактерицидным действием. Наблюдается гибель микроорганизмов.
2. Симптоматический метод. Направлен на устранение симптомов заболевания, которые развились при гонорее.

При острой форме заболевания достаточно использования антибактериальных препаратов. Лечение должно сочетать два препарата, активных в отношении гонококков. Основные средства — цефалоспорины, пенициллины и фторхинолоны.

При остром течении гонореи восходящего отдела мочеполовой системы назначают:

• Цефтриаксон, Офлоксацин;
• Тетрациклин, Клиндамицин.

Местное лечение используют при наличии противопоказаний к применению системных антибактериальных препаратов, а также в комплексной терапии.

К противопоказаниям следует отнести:

• развитие аллергии на введение антибиотиков;
• тяжелые сопутствующие заболевания печени и почек.

Лечение должны проходить оба партнера. Иначе патологический процесс будет возобновлен. Это может привести к хронизации гонореи или развитию осложнений.

Хроническая гонорея — заболевание, требующее длительного лечения и использования комплекса процедур. В схему лечения к антибиотикам добавляют стимуляторы иммунной системы и вакцину против гонококка. В качестве дополнительных мер лечения назначают электрофорез, компрессы, УВЧ.

Как лечить гонорею у женщин народными средствами

Способы приготовления настоев:

1. 3 ст. ложки травяных сборов (плоды можжевельника, корни одуванчика) заливают 200 мл кипятка. Через полчаса нужно процедить настой и употреблять внутрь по 1 ч.ложке за 15 минут до приема пищи.
2. 3 ст. ложки нарезанного мелка корня лопуха заливают 3 стаканами воды, кипятят на водяной бане не менее 30 мин. Процеживают настой и употребляют по несколько столовых ложек каждый час на протяжении дня. Отвар нужно готовить ежедневно, чтобы он был свежим.
3. 5 веточек свежего укропа заливают 2 стаканами горячей воды. Настой кипятят на водяной бане на протяжении 10 мин. После остывания жидкость процеживают и используют для спринцевания 2 раза на день (утром и вечером).
4. Перемешивают кукурузные рыльца, корень солодки голой, листья толокнянки, листья березы повислой. Все травы берутся в количестве одной столовой ложки, заливаются стаканом кипятка. Настой кипятят на водяной бане около 20 минут. После остывания жидкость процеживают и выпивают в течение дня.
5. Применяют растения, которые обладают мочегонным эффектом. При этом возбудитель инфекции быстрее удаляется из мочеиспускательного канала. Используют грыжник сладкий. Берут одну столовую ложку сухой травы, заливают стаканом кипятка. Жидкость настаивается 30 минут. Настой принимают по 1 ст.л. 3 раза в день.

Кулинарные способы в лечении гонореи

1. Смешивают 100 гр меда с 5 гр измельченных семян укропа, 30 гр грецких орехов и 10 гр отварного чеснока. Все компоненты перемешивают в блендере. Смесь принимают по 1 ст.ложке 3 раза в день.
2. Заваривают особый чай из плодов китайского лимонника. Пол чайной ложки лимонника смешивают с 200 мл кипяченной воды. Настой принимают с 1 ч. ложкой меда утром и днем.
3. 1 ст. ложку лаванды заваривают с 1 ст.ложкой воды, добавляют 2 ст.

   ложки меда. Принимаютодинстакан настоя 2 раза на день.

Полезные продукты и витаминные добавки

1. Лесные ягоды, которые содержат витамин С. К ним относятся: черная смородина, малина, клубника, вишня, брусника. Из них можно готовить морсы, компоты и соки.
2. Бахчевые продукты (дыни и арбузы). Они обладают мочегонным эффектом.
3. Овощные соки, свежие овощи и зелень: укроп, чеснок, лук и петрушка. Продукты обладают антисептическим действием.
4. Продукты, содержащие белок (орехи, морепродукты, молочные продукты, нежирные сорта мяса и рыбы).

Профилактические меры

Существует первичная и вторичная профилактика гонореи.

Первичная профилактика позволяет избежать заражения. Она включает: использование барьерных контрацептивов, ответственный выбор сексуального партнера, отказ от беспорядочных интимных связей.

Вторичная профилактика применяется после предположительного заражения гонореей и включает применение терапевтических средств:

• подмывание после незащищенного полового акта;
• прием специальных пероральных или местных медикаментозных средств.

Своевременная диагностика и лечение гонореи предупредит переход заболевания в хроническую форму и развитие осложнений. Меры профилактики снизят риск инфицирования гонореей.

Источник: https://DrLady.ru/zppp/gonoreja-u-zhenshhin-simptomy-i-pervye-priznaki.html

Гонорея у женщин: симптомы и лечение, фото, как проявляется

8198

До сих пор есть множество табуированных тем, и венерические болезни относятся именно к таким. Как часто, при стандартном гинекологическом осмотре, врач отправляет женщину на сдачу лабораторных анализов? Практически в 50 процентах случаев. Подтверждаются подозрения на наличие венерических заболеваний тоже довольно часто, но до сих пор об этом не принято говорить вслух. Свобода в выборе полового партнера принялась обществом на «ура», а ответственность за этот выбор всегда перекладывается или откладывается, пока не напомнит о себе возникшей «из ниоткуда» инфекцией. Некоторые искренне не подозревают у себя наличие венерической болезни, другие затягивают с полноценным обследованием, как будто инфицирование или симптомы испарятся сами по себе. Врачи советуют прекратить убегать от проблемы, и ратуют за распространение информации по основным известным инфекциям венерического характера. Поэтому сегодня обсудим, как проявляется гонорея у женщин, что это такое и как лечить неприятное заболевание.

Серьезное заболевание

Гонорея (трипер в простонародном обращении) – воспалительный процесс в женской половой системе. Возникает из-за попадания в организм гонококков (бактерий) и часто сопровождается дополнительными венерическими инфекциями. Проникновение бактерий случается во время половых незащищенных контактов, а также при других условиях:

• Во время петтинга от инфицированного партнера;
• При оральном сексе;
• При анальном проникновении.

Вирусный гонококк передается и новорожденным детям во время процесса рождения от зараженных матерей.

Врачи утверждают, что даже при однократном половом акте риск заражения не менее 70 процентов. А сопутствующие гонококковой инфекции заболевания проявляются почти в 85 процентах случаев.

Таким неприятным бонусом может стать:

1. Уретрит;
2. Сальпингит;
3. Хламидиоз;
4. Трихомониаз.

Скорее всего, пострадают органы, которые участвуют в половом акте, или близко расположены к ним в теле. Например:

• Влагалище и пенис;
• Уретра (или уретральный канал);
• Прямая кишка;
• Внутренняя поверхность рта и глотки;
• Глаза (наблюдается у новорожденных малышей, зараженных при проходе по родовому каналу).

Заражение через бытовые предметы не исключается полностью, но считается маловероятным. Вне живого организма бактерия быстро погибает.

Читайтетакже:Как увеличить грудь на 2 размера за 1 месяц

Признаки гонореи у женщин

Поскольку в первые дни после заражения, заболевание никак не проявляется (у женщин), то и лечение начинается в поздней фазе развития и течения болезни. Инкубационный период гонореи у женщин небольшой:

• До трех дней – стандартный переход к острой форме заболевания;
• Удлиненный переход – гонококки активизируются в течение недели или даже двух;
• Укороченный переход – развитие заболевания происходит в течение нескольких часов после инфицирования.

Поскольку самой идеальной мерой предосторожности является презерватив или постоянная проверка у личного гинеколога (то есть после каждого «случайного» полового акта) – заболевание встречается все чаще. К группе риска относятся:

Читайтетакже:Как похудеть на 36 кг за 6 месяцев

• Девушки, предоставляющие интимные услуги за отдельную почасовую плату;
• Девушки, которые часто меняют половых партнеров в силу повышенного сексуального личного запроса;
• Половозрелые молодые люди, пренебрегающие стандартными, латексными методами контрацепции.

Примем к сведению стандартный показатель – инкубационный период гонореи у женщин от 5 до 10 дней после инфицирования. Но немаловажную роль играют типы гонококковой инфекции. Поговорим о них подробнее.

Типы и симптомы гонореи у женщин

Классифицируют три типа течения заболевания (касается девушек):

1. Бессимптомный тип (встречается в 50 процентах случаев);
2. Неосложненный тип;
3. Осложненный тип.

В первом случае причиной отсутствия симптомов становится особенности строения мочеполовой системы женщины. Мочеиспускательный канал не участвует в коитусе, поэтому гонококк проникает сразу внутрь половой системы.

Однако, шейка матки не имеет болевых рецепторов, сигнализирующих мозгу о болезненных патологических изменениях. Так и получается, что развитие происходит в основном бессимптомно. Поэтому подозрение на гонорею у женщин появляются в последнюю очередь.

Следует отслеживать такие проявления, которые говорят о неосложненном типе триппера:

• Появляются выделения из влагалища, похожие на гной. Они пачкают нижнее белье и имеют неприятный тухлый запах;
• Появляется боль и довольно сильное жжение при мочеиспускании;
• Сами позывы к мочевыделению учащаются;
• Возможны кровянистые выделения после коитуса или при использовании внутривлагалищных гигиенических средств (тампонов);
• Месячный цикл также нарушается, менструация может стать болезненной, проявляются нехарактерные гнойные примеси в месячной крови;
• Менструация становится слишком обильной;
• Появляется боль во время полового сношения, поскольку член задевает и раздражает слизистую поверхность, пораженную гонококком;
• Появляются симптомы и нюансы, указывающие на смешанный тип заражения. Гонококковая инфекция часто маскируется под стандартную молочницу, воспаление и вагиноз. На фоне ослабления иммунитета из-за триппера возрастает риск развития и других мочеполовых болезней.

Симптомы и нюансы осложненного типа гонореи уже невозможно игнорировать, поскольку они причиняют реальный и ощутимый дискомфорт в повседневной жизни.

• Боль возникает не только при мочеиспускании, но и при резком изменении положения тела (на гинекологическом кресле, при половом акте);
• Появляются тошнота, слабость и, иногда, лихорадочное состояние;
• Гнойные выделения из половых органов всегда с примесью кровянистых выделений;
• Появляются высыпания на коже, в виде гнойных пузырьков;
• Диагностируется острое воспаление брюшной полости, которое требует оперативного вмешательства.

Еще хуже, если проявилась гонорея при беременности. Такой вариант чреват выкидышами, заражением самого плода, преждевременными родами с летальным исходом для младенца.

Гонорея при беременности приводит и к таким неизлечимым последствиям, как, например:

• Кислородное голодание самого плода;
• Сепсис у новорожденных;
• Полная деформация и гибель глазных яблок у малютки;
• Поражение суставов у младенца.

Иногда трипер приводит к полному бесплодию и непроходимости маточных труб. В других вариантах – к внематочным беременностям.

Какие анализы сдают «на гонорею у женщин»

Поскольку заболевание протекает бессимптомно в большинстве случаев, нельзя ориентироваться только на жалобы пациентки или на общую визуальную картину при гинекологическом осмотре.

Сдавать придется и кровь, и бактериальные посевы из влагалища, и мазки – все это нужно, чтобы выявить гонококков и сопутствующие заболевания.

Анализ на гонорею не может быть единственным, потому что любой специалист пожелает увидеть полную картину причиненного ущерба. Поможет в этом:

• Микроскопическое исследование влагалищных выделений;
• Специальный бактериологический посев на стекло;
• ПЦР и ЛЦР.

Триперокок: симптомы у женщин мы выяснили и даже определили, что необходимо обязательно сдать лабораторные анализы. После обнаружения гонококков и других «инфекционных соседей» необходимо обговорить и лечение.

Современные методы лечения гонореи

Поскольку разговор ведется только о женской половине народонаселения, расскажем о препарате, который хорош при любой стадии болезни, вне зависимости от беременности или отсутствия оной.

• При острой неосложненной форме можно ограничиться однократным введением цефтриаксона и азитромицина. Через семь дней после инъекций, повторяют анализ ПЦР;
• Осложненная форма болезни требует наблюдения в стационаре. Количество инъекций и дозировка указанных препаратов изменяется, сообразно стадии заболевания. Устанавливаются нормы и количество необходимых инъекций только врачом. Самоназначение исключается на любом этапе инфицирования и течения болезни.

Дополнительно может понадобиться курс нестероидных противовоспалительных препаратов, чтобы убрать болевой синдром. Все указанные препараты абсолютно безопасны для плода, если заболела беременная женщина. На фото показаны, как выглядят трипперные высыпания на коже, а также как гонококк влияет на глазное яблоко младенцев.

Источник: https://MedLady.ru/zdorovie/venerologiya/gonoreya-simptomy-i-lechenie-foto

Симптомы гонореи у женщин, диагностика и лечение

Гонорея одна из распространенных инфекций у женщин, передающаяся половым путем и симптомы которой не всегда проявляются в короткие сроки после инфицирования. Однако, последствия этого заболевания оказываются плачевными, поэтому сегодня мы расскажем о нем подробнее.

Гонорея: что это такое?

Венерическое заболевание, второе название – триппер, возникает из-за бактерии гонококк Нейсера, которая в основном распространяется половым путем. Заразиться гонореей могут как девушки, так и взрослые женщины. Основная причина появления инфекции – незащищенный половой контакт с малоизвестным партнером, который является носителем заболевания.

Основные очаги распространения гонореи у женщин:

• половые органы;
• мочеиспускательная система, из-за близости к половым органам;
• горло, при оральном контакте;
• прямая кишка, при анальном контакте;
• глаза, при несоблюдении гигиены или у детей, которые инфицируются в процессе родов зараженной матери.

Основная группа риска – это женщины ведущие асоциальный образ жизни (проститутки, наркоманки, алкоголики), не использующие презервативы во время полового контакта. Наиболее популярный возраст заразившихся от 16 до 35 лет.

Данное заболевание опасно тем, что имеет несколько классификаций:

1. Свежая гонорея – диагностируется в случае, когда длится менее двух месяцев. Проявляется в трех различных формах. Острая – первые признаки инфекции возникают через 7-14 дней после заражения и имеют яркую симптоматику. Для подострой формы характерны неявные признаки, в этом случае часто неправильно диагностируют инфекцию. Торпидное, вялое течение заболевания практически не проявляется, и часто перетекает в хроническую форму.
2. Хроническая гонорея – не проявляет ярких признаков, но могут наблюдаться периодические обострения. Данный тип заболевания сложно обнаружить при отсутствии обострения и он опасен не только осложнениями, но и дальнейшим распространением среди половых партнеров.

Стоит отметить, что на фоне гонореи развиваются и другие инфекционно-воспалительные заболевания половой и мочевыделительной системы.

Первые признаки и симптомы

Инкубационный период развития заболевания длится от 5 дней до трех недель, связано это прежде всего с иммунной системой организма. Чаще всего гонорея у женщин протекает в скрытой форме, что усложняет раннюю диагностику.

Первые признаки проявляются в виде обильных выделений желтого цвета и неприятного запаха, что часто принимается за молочницу или вагинит, который пытаются вылечить самостоятельно.

Такие меры не позволяют корректно распознать первые симптомы у женщин и гонорея продолжает распространяться.

Проявления триппера отличаются от места локализации заболевания.

Гонорейный вагинит

Инфекция распространяется во влагалище и имеет следующие признаки:

• выделения из влагалища желтого цвета;
• отек и болезненные ощущения;
• выделение гноя из уретры;
• частое мочеиспускание;
• межменструальные кровотечения;
• боль внизу живота.

Инкубационный период при заражении гонореей

На первых стадиях гонорейный вагинит может не вызывать внешних симптомов, лишь иногда проявляя обострения.

Гонорейный фарингит

Возникает при оральном контакте с инфицированным партнером. Вероятность заражения гонококком 70% ввиду защитных действий слюны.

На первых стадиях развивается гонорейный стоматит, который провоцирует увеличение лимфоузлов, возникновение гнойных язвочек и последующее развитие фарингита. Чаще его путают с проявлением ангины, так как воспаляются миндалины, появляется боль при глотании, становится сиплым голос.

Гонорейный проктит

Является последствием анального контакта с инфицированным мужчиной или при вагинальном взаимодействии, если выделения попали в прямую кишку. Для гонорейного проктита характерны боль и жжение в области ануса, а также гнойные выделения с прожилками крови. Область ануса становится красной, а в складках находится гной.

Гонорейный уретрит

На первых стадиях развивается как обычный уретрит. Наблюдается учащенное мочеиспускание, боль и резь в уретре. При дальнейшем развитии гонореи уретра отекает, пальпация вызывает боль, а из органа идет гной.

Несвоевременное лечение уретрита на фоне данной инфекции приводит к восходящему развитию заболевания и поражению мочевого пузыря и почек.

При длительном игнорировании симптомов и отсутствии лечения, гонорея будет поражать все новые органы половой или мочевыделительной системы. При распространении инфекции через кровь поражаются лимфатические узлы и суставы.

Диагностика гонореи у женщин

В зависимости от места локализации заболевания, гонорею может распознать гинеколог, проктолог, отоларинголог, окулист или стоматолог. В первую очередь специалист обращает внимание на выделение гноя. Анамнез обычно говорит о наличии незащищенной случайной половой связи за последние полгода.

Для точного определения диагноза необходимо сделать забор биологического материала с пораженного органа и пройти один из анализов:

1. Бактериоскопический метод. Осуществляется с помощью исследования окрашенного материала. Не всегда выявляет гонорею при наличии симптомов. Правильность анализа зависит от качества забранного материала и от опыта лабораторного специалиста.
2. Бактериологическим метод. Исследуемый материал помещают в благоприятную питательную среду для идентификации гонококков.
3. Молекулярно-биологические тесты. ПЦР и генпроба являются наиболее точными для определения венерических заболеваний.

Лечение и профилактика гонореи у женщин

Лечить гонококковую инфекцию возможно только с помощью антибиотиков.

Действенными препаратами считаются представители пенициллина, цефалоспорина и фторхинола. В связи с такими сопутствующими заболеваниями, как хламидиоз и трихомоноз, врачи назначают доксициклин и метронидазол.

Чтобы назначить курс лечения от гонореи необходимо выявить дополнительные факторы:

• локализация;
• стадия заболевания;
• наличие обострения;
• сопутствующие заболевания;
• осложнения.

Это позволит назначить правильную дозировку медикаментов и определить сколько по времени будет длиться лечение. К примеру, на ранней стадии мочеполовой гонореи достаточно единовременного приема цефтриаксона или азитромицина. При восходящей инфекции курс лечения длится до 10 дней.

Хроническая гонорея требует более длительного лечения и дополнительных процедур. Кроме курса антибиотиков, врач назначает стимуляцию иммунной системы, аутогемотерапию, введение гонококковой вакцины.

Опасность хронического течения заболевания в том, что ремиссия переходит в обострение и инфицируются новые органы.

Такая ситуация может привести даже к хирургическому вмешательству, для удаления придатков, которые чаще всего поражаются и для санации брюшной полости.

Во время лечения необходимо придерживаться нескольких правил:

1. Отказаться от половых отношений до подтверждения полного выздоровления.
2. Проверить половых партнеров и домочадцев на наличие гонореи.
3. Соблюдать схему лечения, не забывать и не пропускать прием препаратов, в особенности антибиотиков. Только при правильной и своевременной дозировке лекарств, бактерии поддаются уничтожению.

Конечно, лучший способ борьбы с гонореей, это ее профилактика:

• отказ от половых контактов с малознакомым партнером;
• моногамные отношения;
• использование презерватива;
• регулярное обследование у гинеколога.

Если незащищенный половой контакт состоялся, необходимо быстро обработать влагалище противовоспалительным раствором местного применения (мирамистин, хлоргексидин) или вставить свечи от ЗППП. Эти процедуры помогут уменьшить риск развития гонореи, но не смогут полностью защитить от нее.

Существует экстренная профилактика инфекций, передающихся половым путем.

Она проводится в первый или второй день после незащищенного полового акта с партнером, который может быть потенциальным носителем гонореи.

Профилактика включает в себя единоразовую инъекцию или прием таблетки антибиотика широкого спектра действия, после чего необходимо предохраняться до получения результатов обследование на наличие ИППП.

Стоит отметить, что экстренная профилактика не защищает от вируса папилломы человека, ВИЧ и герпеса.

Последствия гонореи у женщин

Инфекция распространяется по организму, провоцируя последствия:

1. Сальпингоофорит. Поражает яичники и маточные трубы. Может вызвать тянущие боли внизу живота, а в острой форме озноб и повышение температуры. Главная опасность сальпингоофорита, запаивание фаллопиевых труб, что влечет за собой бесплодие или высокую вероятность внематочной беременности. Развитие воспаления формирует спайки в брюшной полости.
2. Эндоцервицит. Воспаляется цервикальный канал и возникают обильные гнойные выделения из влагалища. Признаками эндоцервицита являются боли внизу живота, в пояснице как в состоянии покоя, так и во время полового акта. Последствия – бесплодие, внематочная беременность, риск выкидыша и родовых осложнений.
3. Пельвиоперитонит. Гонорея распространяется в брюшной отдел малого таза. Возникает сильная боль и рези, часто симптомы совпадают с обострением аппендицита.

Во время беременности

Изначально, гонорея может провоцировать бесплодие или внематочную беременность, из-за спаивания маточных труб и образования спаек в брюшной полости, но даже если женщина забеременела и не проходит лечение от гонореи, вероятность выкидыша очень велика. Это связано с поражением внутреннего слоя матки.

Зараженная мама может передать инфекцию ребенку как во время беременности, так и в процессе родов.

Если ребенок инфицирован в утробе, то наблюдается недоразвитость плаценты и, как следствие, выраженная гипоксия плода. В третьем триместре развивается многоводие.

Симптомы гонореи у мужчин, лечение и профилактика

При заражении матери в третьем триместре беременности и на фоне снижения иммунитета, гонококковые бактерии могут попасть в околоплодные воды и развить гонококковый сепсис ребенка. На этом фоне у матери резко повышается температура и возникает тахикардия.

После 30 недель гонорея может спровоцировать нарушение оболочки плодного пузыря и излитие околоплодных вод. Это приводит к преждевременным родам.

Часто дети заражаются во время родового процесса. При рождении естественным путем, у детей инфицируются глаза и возникает бленнорея – воспаление слизистой оболочки глаза, у девочек поражается слизистая половых органов.

Симптомы бленнореи проявляются через два дня после родов. У ребенка отекают веки и выделяется гной из глаз, при осложнении заболевания на глазу формируется бельмо и может возникнуть слепота.

После родов, женщины с гонореей сталкиваются с тяжелым воспалительным поражением матки.

Осложнения гонореи у женщин

Женщины могут серьезно пострадать от гонореи, если ее диагностировали не своевременно.

К сожалению, данная инфекция может быть ошибочно принята за другое заболевание, которое женщина будет стараться вылечить народными способами или в домашних условиях, с применением знакомых антибиотиков, но в дозах, которые не убивают гонококк. Это значительно смазывает клиническую картину и позволяет гонорее развить осложнения.

Чаще всего, к осложнениям приводит хроническая форма гонореи, а область воздействия на организм зависит от способа распространения инфекции. Гонококк может развиваться по восходящему, нисходящему или диссеминированному пути.

Женский организм наиболее часто страдает от восходящей и диссеминированной формы. В первом случае поражается вся мочеполовая система, во втором, гонорея распространяется по всему организму через кровь и может пострадать любой орган, но чаще всего это суставы (фото пораженных суставов представлено справа).

Наиболее частые осложнения у женщин:

• фригидность;
• бесплодие;
• разрыв фаллопиевой трубы;
• бартолинит;
• пельвиоперитонит.

Большинство этих осложнений требуют хирургического вмешательства и длительного восстановления.

Гонорея – очень коварное и опасное заболевание, для женщины она несет не только неприятные симптомы, но и полностью уничтожает ее природную сущность. Возникают проблемы с деторождением, выкидыши, сложные роды и рождение ребенка с патологиями.

Да и сама женщина перестает чувствовать удовольствие от половых отношений из-за неприятных выделений, боли, и других симптомов. Последствия этого заболевания ведут к долгому лечению и возможным осложнениям, которые остаются на всю жизнь.

Поэтому очень важно относиться внимательно к своему здоровью, организму и половым партнерам.

Источник: https://VeneroMed.ru/gonoreya-tripper/gonoreya-u-zhenshhin

Причины и симптомы гонореи у женщин, лечение медикаментозными и народными средствами

Другие ЗППП

25.01.2018

10.2 тыс.

6.8 тыс.

5 мин.

Гонорея опасна тем, что зачастую на ранних стадиях проходит бессимптомно.

Несмотря на то что первые признаки этого заболевания можно наблюдать уже через несколько дней после попадания в организм инфекции, более чем половина женщин не испытывает каких-либо неприятных ощущений в начале заболевания.

Тем важнее вовремя обратиться к врачу, поскольку при переходе болезни в острую форму есть риск, что инфекционный процесс затронет и другие органы, а в итоге — и весь организм.

Гонорея, или, как раньше говорили, триппер, — это инфекционное заболевание, вызываемое гонококками из рода нейссерий и передающееся половым путем.

Название этого заболевания складывается из греческих слов gonos («семя») и rheu («теку»). Гонококки при попадании в организм человека способны вызвать гонококковую инфекцию мочеполовой системы, опорно-двигательного тракта, органов зрительного анализатора, ротовой полости и некоторых внутренних органов и кожи.

Без человеческого организма гонококки не выживают. Они не выдерживают многих антисептических препаратов, нагревания свыше +56 °С, высушивания. Способность вызывать болезнь они сохраняют в гное до полного его высушивания, а это порядка пяти часов.

Проявление этого заболевания у женщин зависит от того, где расположены входные ворота инфекции и как давно произошло заражение.

Для классификации гонореи учитывают такие факторы, как длительность заболевания и выраженность реакции организма на попадание в него инфекции, а внешним проявлением служат симптомы болезни.

Гонорея возможна в следующих формах:

1. 1. Свежая — длительность заболевания до двух месяцев:
   1. Острая.
   2. 2. Подострая.
   3. 3. Торпидная или малосимптомная — гонорея у больных с незначительными симптомами заболевания.
2. Хроническая — вялотекущее заболевание более двух месяцев или с неустановленной давностью.
3. Латентная — состояние, когда возбудитель не обнаруживается при цитологических анализах (мазки и посевы), симптомы заболевания практически отсутствуют, но женщина является явным источником заражения.

Симптомы гонореи у женщин немного различаются в зависимости от фазы протекания болезни. Острая фаза у женщин протекает малосимптомно (в отличие от мужчин). Первыми признаками, которыми проявляется болезнь, бывают выделение гноя из влагалища. Гной имеет неприятный запах. Также возможно возникновение зуда и жжения в области вульвы и уретры при оправлении малой нужды.

Симптомы в скором времени проходят, и женщина не обращается к врачу, считая себя здоровой, а тем временем болезнь продолжает развиваться, принимая хронический характер.

Инфекция поражает шейку матки, делая ее рыхлой и склонной к контактным кровотечениям, и восходящим путем попадает в полость матки, а оттуда — в просвет маточных труб, вызывая их воспаление и отек. Такое поражение труб приводит к образованию спаек и их непроходимости, что влечет за собой бесплодие.

Наличие гноя в фаллопиевых трубах и матке приводит к постоянным болям внизу живота у женщины и их усиление при половом акте. Гной всасывается в кровь, вызывая хроническую гонорейную интоксикацию женского организма.

Источник заражения — больной человек, а также бактерионосители, то есть больные, у которых отсутствуют симптомы болезни.

При половом контакте возбудитель болезни оседает на слизистой вульвы, влагалища и мочеиспускательного канала, вызывая воспалительный процесс. При поражении слизистой прямой кишки может наблюдаться гонорейный проктит.

Инкубационный период болезни составляет 3–5 дней. Это значит, что от момента заражения до развития первых признаков нездоровья проходит указанное количество времени.

Причины заражения гонореей:

• половой контакт — как традиционный, так и анальный или оральный;
• несоблюдение правил личной интимной гигиены при совместном проживании с больным или носителем;
• происходит заражение ребенка в родах от больной нелеченой матери.

При составлении плана терапии гонореи нужно учитывать множество нюансов. К ним относятся:

• форма заболевания;
• его симптомы;
• локализация входных ворот;
• наличие осложнений;
• наличие сопутствующей инфекции.

При острой гонорее больного человека нужно госпитализировать, обеспечить постельный режим и адекватные лечебные мероприятия. Иногда гонорею лечат в домашних условиях — амбулаторно.

Центральное место в лечении гонореи отдается антибиотикотерапии, при этом обязательно учитывается устойчивость некоторых видов гонококков к антибиотикам.

При отсутствии эффекта от применения антибиотика препарат нужно заменить.

В течение всего периода лечения необходим отказ от половой жизни.

Для лечения гонореи мочеполовой системы применяют следующие лекарства: цефтриаксон, азитромицин, цефиксим, ципрофлоксацин, спектиномицин. Альтернативные схемы лечения гонореи включают применение офлоксацина, цефтазидима, канамицина, амоксициллина, триметоприма. Также применяются вагинальные таблетки и свечи с антибактериальным эффектом и для восполнения собственной флоры влагалища.

Для усиления лечебного эффекта от лекарственных препаратов прибегают к народным средствам. Хорошо подходит отвар корня лопуха.

Для его приготовления нужно залить 3 столовые ложки измельченного корня 3 стаканами воды и прокипятить его на водяной бане полчаса. Кипятить нужно под крышкой. Процедить отвар после остывания и пить ежечасно по четыре-пять столовых ложек.

Отвар годен одни сутки, поэтому каждый день нужно варить свежий. Продолжительность лечения этим методом — минимум две недели.

Как вспомогательное средство в лечении хорошо помогает сбор трав. В него входят плоды можжевельника, корни одуванчика и листья березы. Чтобы приготовить настой, надо залить 3 столовые ложки сбора одним стаканом кипятка. Через полчаса процедить и принимать за 15 минут до еды три-четыре раза в день.

Для лечения в домашних условиях женщины применяют отвар укропа, который приготавливают таким образом: 5-6 веток укропа заливается 1 стаканом кипятка, провариваются 10 минут.

Потом отвар надо процедить и можно использовать для спринцевания. Отвар набирается в шприц без иглы и впрыскивается во влагалище над миской или ванной.

Процедуру нужно проводить утром и вечером, желательно после проведения гигиенических процедур.

Для результативной борьбы с инфекцией нужно уделить внимание иммунитету.

Для его укрепления применяют чай из плодов китайской шизандры. Чай заваривается из расчета 1 чайная ложка лимонника на 2 стакана кипятка. Уместным дополнением к чаю является натуральный мед.

Никто из нас не хочет допускать мысль, что его половой партнер может «подарить» такую болезнь. Но статистика говорит об обратном: треть населения нашей планеты страдает тем или иным венерическим недугом. Вторая треть уже излечилась. Поэтому нужно обдуманно выбирать партнера, не пренебрегать средствами защиты и обращаться к врачу при первых симптомах нездоровья.

Источник: https://fraumed.net/stds-infections/other-stds/gonoreya-u-zhenshhin-simptomy.html

Симптомы гонореи у женщин, лечение, профилактика

Обновление: Октябрь 2018

Содержание:

Несмотря на то, что медицина сегодня находится на высочайшем уровне, шагнула далеко вперед, до сих пор гонорея не теряет своей актуальности.

К сожалению, при гонореи симптомы у женщин могут быть не острыми, она протекает в большинстве случаев стерто, поэтому часто осложняется, а женщины становятся основным источником передачи инфекции.

Лечение гонореи необходимо как женщинам, так и мужчинам, потому что главным ее последствием является бесплодие.

Гонорея и ее распространенность

Гонорея является инфекционным недугом, которое передается преимущественно половым путем. То есть, гонорея – это одна из венерических инфекций.

Возбудителем является гонококк (Neisseria gonorrhoeae), названный в честь ученого Нейссера. В переводе с греческого «гонорея» означает истечение семени.

Каждый год ВОЗ регистрирует около 62 миллионов человек, зараженных гонореей. В России на 2000 год зафиксировано 170 тысяч больных.

Основной путь передачи гонореи – половой, причем возможны все варианты сексуальных контактов (традиционный, генитально-оральный, генитально-анальный, и даже петтинг).

Бытовой путь заражения инфекцией допускается, но встречается редко, при несоблюдении правил гигиены и использования личных предметов туалета (ношение чужого белья, общие полотенца, общая кровать родителей и ребенка и другие).

Возможно заражение гонореей новорожденного в родах при прохождении через естественные половые пути. Гонококки неустойчивы во внешней среде, поэтому быстро погибают при темпер. выше 55 градусов и при воздействии ультрафиолета.

Возбудитель высококонтагиозен (заразен), поэтому шансы «подцепить» гонорею даже при единичном половом контакте составляют 70%. Гонорея редко «путешествует» самостоятельно, в 70 – 80% случаев болезни обнаруживают еще трихомонады и/или хламидии.

• проститутки;
• женщины, моложе 25 лет;
• гонорея в анамнезе;
• наличие инфекций, передающихся половым путем;
• пренебрежение презервативами;
• беременные;
• женщины, ведущие асоциальный образ жизни (алкоголички, наркоманки).

Классификация гонореи:

• свежая гонорея – давность заболевания 2 месяца и меньше (острая, подострая);
• хроническая гонорея – после инфицирования прошло более 2 месяцев (бессимптомная, латентная или скрытая и подострая).

Гонококки склонны к «завоеванию» свободных территорий, поэтому выделяют свежую и хроническую восходящую гонорею (воспаление эндометрия матки, яичников, фаллопиевых труб, тазовой брюшины).

Сроки возникновения первых симптомов после заражения

Инкубационный период инфекции продолжается от 3 – 7 дней до 2 – 3 недель. Соответственно, первые признаки заболевания, как правило, появляются дней через 5. Укорочение или удлинение инкубационного периода находится в зависимости от защитных сил организма.

Если иммунитет очень ослаблен, то первые симптомы заболевания появятся в течение 24-48 часов (тяжело перенесенное инфекционное заболевание недавно, лечение стероидами, химиотерапия и прочее).

Позднее проявление гонореи связано либо с хорошим иммунитетом, либо с приемом после заражения антибиотиков по поводу других инфекций или с попыткой самолечения. С этим, и не только, связано, что первые симптомы гонореи практически незаметны.

Симптомы у женщин

При гонорее, проявления заболевания связано с теми органами, которые поражает возбудитель. Так во время коитуса гонококки из мочеиспускательного канала попадают в половые пути женщины и в первую очередь атакуют шейку матки.

При дальнейшем восхождении инфекции в воспалительный процесс вовлекаются придатки (яичники, трубы), слизистая оболочка матки, и в ряде случаев брюшина.

Кроме того, гонококки вовлекают в процесс слизистую прямой кишки и уретры (при анально-генитальном половом акте или при попадании зараженных выделений из влагалища и уретры на слизистую прямой кишки). Довольно часто встречается и гонорейный фарингит (орально — генитальные контакты).

После заражения гонореей признаки проявляются выделениями — это первый, классический признак заболевания. Обычно это густые, желтого или белого цвета бели с неприятным запахом. Нередко женщины принимают данный признак за проявление молочницы или неспецифического кольпита, и начинают самостоятельно лечиться, стирая клиническую картину.

Цервицит — Кроме выделений беспокоит зуд, жжение или чувство щекотания в области промежности и влагалища. Во время гинекологического осмотра невооруженным глазом видно, что шейка матки ярко-алого цвета, несколько отечна, а из цервикального канала выделяются желтой лентой бели – характерный симптом гонореи. Все перечисленные явления свидетельствуют о гонорейном цервиците.

Воспаление придатков и матки — При проникновении инфекции выше, поражаются эндометрий и придатки.

Возникают боли внизу живота острого или тянущего характера, выделения гнойные, с примесью крови (поражается слизистая матки), повышается температура до 38 – 39 градусов и возникают признаки интоксикации (слабость, недомогание, тошнота и рвота, снижение аппетита). В этом случае возникает гонорейный эндометрит и сальпингоофорит.

И при эндоцервиците, и при вовлечении в процесс органов малого таза, женщина ощущает болезненность во время полового акта (диспареунию).

Уретрит, цистит, пиелонефрит — Инфицирование гонококками мочеиспускательного канала приводит к гонорейному уретриту, при котором больные жалуются на учащенное и болезненное мочеиспускание (см.

причины частого мочеиспускания у женщин, боли и жжение при мочеиспускании). Уретра отечна, гиперемирована, пальпация ее болезненна, появляются ложные позывы к мочеиспусканию. Восхождение инфекции вовлекает в процесс мочевой пузырь и почки (см.

цистит у женщин: симптомы, лечение, пиелонефрит).

Проктит — Гонорейный проктит проявляется зудом и жжением в области ануса, болезненной дефекацией и тенезмами (ложные позывы). Имеют место выделения из прямой кишки желтого цвета, обычно с кровянистыми прожилками. При осмотре обнаруживается покраснение анального отверстия, складки ануса заполнены гноем. Подробнее о симптомах и лечении проктита.

Фарингит — Гонорейный фарингит протекает под маской обычной ангины. Появляется боль в горле, болезненность при глотании, увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы, повышается температура.

Но чаще всего фарингит протекает с маловыраженными симптомами (першение в горле, осиплость голоса) или бессимптомно. Объективно: обнаруживаются отечные, гиперемированные небные миндалины с желтовато-серым налетом.

Хроническая гонорея

Хроническая гонорея протекает со стертой клиникой, симптомы маловыражены или незаметны вовсе. Среди симптомов, характерных для хронической гонореи, можно выделить лишь выделения из влагалища, периодические боли в пояснице, отдающие в ногу и ноющие боли внизу живота.

При хроническом гонорейном воспалении матки происходит нарушение менструального цикла. Возникают межменструальные кровотечения (см. кровяные выделения между месячными), а сами месячные становятся длиннее и обильнее. Менструация может вызвать обострение инфекции (цервицит, эндометрит, аднексит, уретрит).

Так как гонококки отдают предпочтение цилиндрическому эпителию, то слизистую влагалища, которая представлена плоским эпителием, почти не поражают. Исключением являются лишь девочки и беременные женщины с развившимся вульвовагинитом.

Осложнения гонореи

Гонорея неприятна не только своими проявлениями, но и высоким %-ом развития осложнений:

• бартолинит (инфицирование бартолиновых желез – больших желез преддверия влагалища);
• бесплодие у женщин (непроходимость труб, неполноценный эндометрий);
• снижение сексуального влечения (либидо);
• осложнение беременности и послеродового периода (самопроизвольный аборт, внутриутробная задержка развития плода, роды до срока, преждевременное излитие околоплодных вод, повышенный риск внематочной беременности, послеродовые гнойно-септические заболевания, гибель ребенка в первые сутки после рождения, антенатальная гибель плода, хорионамнионит);
• рождение инфицированного ребенка (бленнорея – гонорейный конъюнктивит, отит – воспаление среднего уха, инфицирование половых путей у девочек, гонококковый сепсис);
• диссеминированная гонорея – проникновение возбудителя в кровь и рассредоточение его по организму (кровоизлияния на коже, поражение суставов, печени, почек, сердца, головного мозга);
• гонорейный конъюнктивит (при несоблюдении правил гигиены).

Пример из практики: Гонорея у женщин без лечения может приводить к тубоовариальным образованием. Однажды ночью ко мне в стационар поступила молодая женщина, с симптомами интоксикации, интенсивными болями внизу живота, с признаками пельвиоперитонита (раздражения брюшины). Такого запущенного случая у меня больше никогда не было.

Операция длилась более 2 часов — кругом были спайки, с одной стороны придатки матки не визуализировались (только какой-то конгломрат из кишечника, сальника, маточной трубы и яичника), был массивный гнойный выпот в брюшной полости. После операции выяснилось, что это была гонорея.

Я оперировала много тубоовариальных абсцессов, но такого тяжелого случая больше не видела.

Диагностика

Диагноз гонореи подтверждается лабораторными исследованиями:

• микроскопия мазков из цервикального канала, влагалища, уретры и прямой кишки (окраска по Граму и окраска мазков метиленовым синим или бриллиантовым зеленым);
• экспресс-тесты (для домашней диагностики);
• культуральный метод (посев отделяемого из уретры и шейки матки на питательную среду);
• реакция иммунной флуоресценции – РИФ (окраска мазка флуоресцентными красителями);
• иммуноферментный анализ – ИФА (изучение мочи);
• реакция связывания комплимента – РСК (серологический метод, изучается венозная кровь, неоценим при диагностике хронической гонореи);
• полимеразная цепная реакция – ПЦР (исследуются мазки и моча).

Методы провокации заболевания применяются при подозрении на хроническую и скрытую гонорею, когда в обычных анализах возбудитель не идентифицируется:

• химическая (смазывание уретры 1 – 2% раствором нитрата серебра, а шеечного канала 2 – 5% раствором);
• биологическая (введение в мышцу гонококковой вакцины и/или пирогенала);
• алиментарная (употребление алкоголя, соленой, острой пищи);
• термическая (проведение диатермии в течение 3 дней подряд – мазки берутся трехкратно через час после физиопроцедуры);
• физиологическая (анализ мазков во время менструации).

Как правило, комбинируют 2 и более методов провокации. Мазки берутся трижды через 24, 48, 72 часа.

Пример из практики: История прямо Булгаковская. На прием пришла ухоженная, хорошо одетая и уверенная в себе женщина. Но в глазах стоит страх. После недолгих расспросов выяснилось, что муж признался, что, будучи в Москве, он решил «попробовать проститутку», да еще и без презерватива. Результат плачевный: гонорея.

Вот женщина и прибежала ко мне, сдать анализы и узнать свою участь. Осмотр и обычный мазок по Граму ничего не выявили. Я решила взять мазки с провокацией. Результаты, к счастью для женщины, оказались отрицательными.

Мне, как врачу, очень приятно работать с такими сознательными пациентами, так как во множестве случаев сталкиваешься с гонореей случайно, после развития гнойных осложнений (очень любят у нас женщины заниматься самодиагностикой и самолечением).

Как избежать заражения после незащищенного коитуса

Если произошел незащищенный половой акт с партнером, в котором нет уверенности или в случае изнасилования, необходимо принять срочные меры по профилактике заражения урогенитальными инфекциями. Чем раньше приняты меры, тем ниже вероятность инфицирования:

• Сразу после коитуса следует помочиться, по возможности несколько раз (моча вымоет патогенные бактерии из уретры).
• Внутренние поверхности бедер и наружные половые органы обмыть с мылом.
• В мочеиспускательный канал ввести 1- 2 мл, а во влагалище не более 5 мл раствора Мирамистина или Бетадина из флакончика с урологической насадкой, но не позднее 2-х часов после незащищенного п/акта.
• Кожу промежности и внутренние поверхности бедер обработать антисептиком — раствором Марганцовки (слабым), Хлоргексидина или Мирамистином. Если нет Мирамистина или Бетадина можно проспринцеваться слабо разведенной марганцовкой.

Мирамистин снижает риск заражения гонореей, трихомонозом, сифилисом, генитальным герпесом в 10 раз.

Не позднее 48 часов после незащищенного коитуса обратиться к врачу (он назначит медикаментозную профилактику). Через две недели рекомендуется сдать мазки для анализа на урогенитальные инфекции методом ПЦР.

Лечение гонореи

Лечение гонореи у женщин заключается в проведении антибактериальной терапии. Терапии подлежат оба половых партнера, на время лечения запрещается употребление алкоголя и назначается половой покой. Из антибиотиков предпочтение отдают препаратам пенициллинового, цефалоспоринового, фторхнилонового ряда.

Терапия свежей гонореи нижних отделов половой сферы ограничивается однократным приемом или введением антибиотика:

• Цефтриаксон 0,25 г или гентамицин 2,0 г в/м
• Сумамед 2 г (аналоги Зи-фактор, Азитрокс, Хемомицин, Азицид, Экомед)
• Цефиксим 0,4 г или ципрофлоксацин 0,5 г перорально

Острую восходящую гонорею лечат следующими препаратами6

• Цефтриаксоном 1 г в/м 1 раз в день в течение недели, ципрофлоксацином 500 мг в/в 2 раза в день 7 дней, офлоксацином по 0,4 г 2 раза в день в течение недели.
• Возможно использование и других антибиотиков (тетрациклин, клиндамицин, рифампицин, бициллин, джозамицин, офлоксацин и т. д.)
• Лечение хронической гонореи дополняют стимуляторами иммунитета и гонококковой вакциной (пирогенал, метилурацил, левамизол, продигиозан).
• Эффективно активизирует защитные силы организма аутогемотерапия.

Так как гонорея часто сочетается с трихомонозом и/или хламидиозом, к терапии подключают Доксициклин на 10 дней и препараты Метронидазола на 5 – 7 дней. Местное лечение заключается в промывании уретры 0,5% раствором нитрата серебра, спринцевании влагалища растворами марганца, протаргола, хлоргексидина, мирамистином и отваром ромашки.

В последнее десятилетие ВОЗ озабочено увеличением случаев развития резистентности возбудителя гонореи к некоторым антибиотикам, к примеру, главный эксперт здравоохранения Великобритании, Салли Дэвис, заявила, что в 2013 году в 80% клинических случаях определена устойчивость возбудителя гонореи к тетрациклинам. В связи с этим специалисты предлагают в таких случаях использовать новые схемы лечения, применяя 2 препарата — Азитромицин (внутрь)+ Гентамицин (инъекции) или другую комбинацию — Гемифлоксацин + Азитромицин перорально.

В случае развития осложнений прибегают к хирургическому вмешательству. При остром пельвиоперитоните и отсутствии положительной динамики от лечения в течение 24 часов проводят лапаротомию с удалением придатков и промыванием брюшной полости. Острый бартолинит вскрывают, рану промывают и дренируют.

Созинова Анна Владимировна врач акушер-гинеколог

Источник: http://zdravotvet.ru/gonoreya-simptomy-u-zhenshhin-lechenie-profilaktika/