Генитальный герпес лечение: препараты, схема лечения.

Генитальный герпес – это вирусное заболевание, передающееся через половую связь. В области гениталий появляются высыпания, пациент испытывает зуд и жжение, выделения микрофлоры имеют резкий неприятный запах.
В период обострения повышается температура, мучают боли. Часты случаи рецидива герпетической инфекции.
Поэтому для избавления потребуется комплексная терапия с применением различных медикаментов от генитального герпеса в течение долгого времени.
Правила выбора медикаментов от генитального герпеса
Выбор препаратов для лечения генитального герпеса зависит от стадии болезни и состояния здоровья пациента. Основной эффект достигается за счёт таблеток от полового герпеса, остальные виды медикаментов применяются дополнительно.
- Противовирусные препараты – это основное средство при генитальном герпесе. На запущенных стадиях применяется комплекс из противовирусных лекарств.
- Наружные средства. Применяются для закрепления эффекта от таблеток, а также для снятия и смягчения неприятных ощущений. Это свечи, капсулы, крема и мази.
- Иммуностимуляторы. Их назначение – активация защитных сил организма. Применяются для профилактики рецидивов в период ремиссий. Особенно иммуностимуляторы рекомендуется применять людям, имеющим хронические заболевания – ВИЧ, сахарный диабет.
- Растворы для инъекций. Сильнодействующие препараты вводятся путём инъекций на тяжёлых стадиях и при обострениях заболеваний. Также используется вакцина от герпеса.
- Средства для профилактики. Это антисептики. Предназначены для предупреждения инфицирования.
В качестве сопутствующих медикаментов при генитальном герпесе прописываются витаминные комплексы и транквилизаторы. В случае повышения температуры и при тяжёлых последствиях назначаются противовоспалительные и жаропонижающие медикаменты.
Применение таблеток будущим мамам противопоказано, исключение составляют случаи, где есть угроза жизни плода или пациентки.
Препараты от генитального герпеса
Противовирусные лекарства при герпесе на интимных местах
Список основных лекарств от герпеса на интимных местах. Таблетки пьют кратким курсом (10 дней) и длительным (30-60 дней). Курс до 10 дней – стандартный, если результат неудовлетворителен – лечение продлевают. Длительная терапия применяется при рецидиве и при тяжёлом течении болезни. Это химические препараты, угнетающие действие патогенов:
«Ацикловир» – этот препарат заработал репутацию лучшего средства от генитального герпеса, его выписывают в первую очередь. Активное вещество разрушает синтез вирусов. Выпускается в таблетках и в капсулах (инъекции высокой концентрации, используются на поздних стадиях). Дозировка и частота приёма для взрослых и детей старше 2 лет – 3-5 раз в сутки по половине таблетки, малышам – по четвертинке.
«Валацикловир». Активный элемент под действием ферментов печени трансформируется в ацикловир. Дозировка для взрослых – от половины до 4 таблеток в сутки.
«Фамцикловир». Эффективное средство, имеет широкий спектр действия. Применяется и в период ремиссий и для профилактики. Дозировка – таблетки 250 мг трижды в день (первичное проявление), таблетки 125 мг дважды в сутки (рецидив).
Приём таблеток при генитальном герпесе комбинируется с применением наружных средств.
Мази и свечи при половом герпесе
Средства местного применения действуют точечно, поражая инфекцию на определённом участке. Список наиболее эффективных лекарств от генитального герпеса наружного применения.
Мази и кремы
Медикаменты данной формы выпуска предупреждают появление высыпаний на интимном месте. Состав отличается по содержанию действующих веществ.
С содержанием ацикловира: «Ацикловир» (в различных вариациях), «Зовиракс», «Цикловир», «Цитивир», «Суправиран», «Виролекс», «Гервиракс», «Герпферон».
Ацикловир и Зовиракс
1
2
Средства при герпесе в интимной зоне на растительной основе:
- «Панавир» — на основе экстракта картофельных побегов.
- «Алпизариновая мазь» — экстракт листьев манго.
- «Хелепин» — в основе десмодиум канадский.
- «Миртоплекс» — эссенция миртового дерева.
Фитопрепараты почти не имеют побочных эффектов, но менее активно борются с вирусом герпеса.
Панавир и Алпизариновая мазь
1
2
Другие мази и гели:
- Оксолиновая мазь — показана к применению детям и беременным, практически не вызывает раздражения.
- «Девирс» — новое эффективное средство, справляется с теми штаммами вируса, против которых бессилен ацикловир; активное вещество ─ рибавирин.
- «Фенистил Пенцивир» — на основе пенцикловира; не скапливается в организме, разрешён для применения будущим и кормящим мамам (под контролем врача).
- «Виру-Мерц Серол» — быстро впитывается, устойчивость к препарату не развивается; активный элемент ─ тромантадин.
- «Левомеколь» — используется, когда сыпь сопровождается нагноением.
- Цинковая мазь — вытягивает жидкость из пузырьков; безопасна, токсичность невысокая.
- «Виферон» — содержит интерферон и токоферол ─ последний преумножает противовирусный эффект первого; можно применять при беременности и грудном вскармливании.
Наносятся на поражённую область 3-5 раз в сутки в течение 10 дней.
Виру-Мерц Серол и Виферон
1
2
Свечи
Свечи – это ректальные и урогенитальные препараты для лечения герпеса. Могут применяться как самостоятельно, так и в комплексе с другими лекарствами. Намного увеличивают эффективность терапии.
Не имеют побочных эффектов со стороны пищеварительной системы и ярко выраженных аллергических реакций. Допускается применение во время беременности.
Делятся на 3 вида:
- Антисептики. Это медикаменты широкого спектра действия. Препятствуют распространению герпетической инфекции по слизистой поверхности. К ним относятся бетадиновые свечи с содержанием йода, гексикон.
- Свечи с содержанием интерферона. Как правило, все они входят в линейку препаратов разного применения – ректального, перорального, вагинального. Это «Генферон», «Виферон», «Кипферон». Совместное употребление двух аналогичных средств (свечи и таблетки) не рекомендуется во избежание передозировки. Препарат «Лаферобион» также содержит интерферон.
- Иммуностимуляторы. Повышают иммунитет, применяются для профилактики рецидивов. Это полиоксидоний, имунофан.
Также применение зависит от остроты протекающей патологии:
- при острой форме прописывают «Панавир»;
- при рецидиве – «Генферон» и «Калавит»;
- при первичной – «Виферон» и «Бетадин».
Средства наружного применения снимают жжение и зуд, способствуют скорейшему заживлению следов от язвочек и пузырьков, многократно увеличивают противовирусный и иммунологический эффект пероральных медикаментов.
Введение – 1-2 свечи на протяжении суток.
Панавир и Генферон
1 2
Иммуностимуляторы при половом герпесе
Список препаратов при генитальном герпесе, стимулирующих иммунитет, довольно обширен. К ним относятся и препараты, содержащие интерферон.
Интерфероны – это белковые соединения, вырабатываемые человеческим организмом. Они оказывают сопротивление действию вредоносных патогенов. Препараты с содержанием данных элементов производятся путём генной инженерии.
Интерфероны часто применяются наружно и путём инъекции. Стимуляторы выработки интерферона относятся к противовирусным и иммуностимулирующим средствам.
Иммуностимулирующие препараты назначаются и во время лечения, но чаще таблетки от герпеса в интимной зоне прописываются в период ремиссии для предотвращения рецидива Список таблеток от генитального герпеса, корректирующих иммунную защиту организма.
Препараты с содержанием интерферона
- «Амиксин» — назначается на любой стадии заболевания, предотвращает появление новых очагов, поражённых генитальным герпесвирусом, снижает иммунодепрессию.
- «Неовир» — имеет широкий спектр действия, борется со многими инфекциями, что делает организм менее уязвимым для болезней.
- «Кагоцел» — тоже препарат обширного спектра, побочные реакции редки.
- «Ридостин» — капсулы от герпеса на интимных местах, вводится внутримышечно и подкожно.
- «Циклоферон» — допустимо применение для пациентов с дефицитом иммунитета (ВИЧ, продолжительный приём антибиотиков).
Амиксин и Неовир
1 2
Другие лекарства
- «Галавит» — устраняет симптомы интоксикации, уменьшает боль, отёчность и воспаления, оказывает противогрибковое действие, что препятствует распространению присоединившихся вторичных патогенов.
- «Имудон» — также проводит дезинтоксикацию.
- «Тималин» — при его применении быстрее образуются лейкоциты и эритроциты.
Курс приёма обычно составляет до 10 дней.
Галавит и Имудон
1 2
Средства для профилактики
К ним относятся спреи, растворы, гели для личной гигиены с антисептическим эффектом. Они используются для обработки слизистой поверхности после полового контакта с возможно заражённым партнёром (даже если применялись средства индивидуальной защиты), и для ежедневного омовения интимной зоны.
- «Мирамистин», раствор. Наносится тампоном на 2 минуты, в течение часа не мочится. Женщинам с помощью распылителя вводится в уретру и влагалище.
- «Бетадин», раствор. Применение аналогичное.
- «Панавир», спрей. Используется совместно с кондомом.
Бетадин и Панавир
1 2
Это наиболее полный список препаратов, используемых для медикаментозного лечения полового герпеса.
Несмотря на то, что ни для одного лекарства от герпеса на интимных местах не под силу полностью вылечить болезнь — существующие нынче препараты значительно облегчают его проявления, препятствуют переходу герпеса в более тяжёлую форму, борются со вторичными инфекциями, повышают защиту — что оказывает общее положительное влияние на качество жизни пациента.
Лечение генитального герпеса
Источник: https://herpes.center/lokalizaciya/lekarstvo-ot-gerpesa-na-intimnyh-mestah
Лечение таблетками генитального герпеса
Герпетическая сыпь, возникающая в интимной зоне, приносит дискомфорт человеку и снижает его качество жизни. Помимо местных симптомов, данная патология сопровождается признаками интоксикации.
Терапия должна проводиться комплексно и включать в себя таблетки от генитального герпеса и препараты для локального воздействия в виде мазей и гелей.
- Наиболее часто используются противовирусные и иммуномодулирующие лекарства, воздействующие на возбудителя патологии.
- Следует отметить, что при герпетической инфекции, подбором конкретных препаратов и выбором схемы лечения должен заниматься только лечащий врач.
- В противном случае, у пациента могут возникнуть побочные эффекты терапии или прогрессировать болезнь.
Подходы к лечению
При герпесе 2 типа, связанным с герпетической сыпью на интимных местах, лечение должно быть комплексным и включать в себя медикаменты, обладающие противовирусной активностью. Подобное лечение позволяет подавить микроорганизм и остановить его размножение, а также распространение внутри организма.
- Использование препаратов приводит к снижению рисков прогрессирования патологии, а также уменьшает выраженность клинических проявлений при половом герпесе.
- Подобная терапия, включающая в себя противогерпетические медикаменты должна включать в себя как таблетированные формы лекарств, так и их местные разновидности: мази, гели, суппозитории.
- Если болезнь у пациента имеет тяжелое течение или наблюдается развитие осложнений со стороны внутренних органов, то препараты вводят в виде инъекций.
- При герпесе в интимной зоне со слабо выраженными симптомами, рекомендуется использовать только местные формы препаратов, так как их эффективности достаточно для борьбы с возбудителем. Таблетки от полового герпеса назначают в следующих случаях:
- первый случай развития заболевания у человека;
- рецидив хронического варианта течения, сопровождающийся выраженными клиническими проявлениями;
- высокие риски инфицирования полового партнера;
- появление симптомов болезни в период беременности;
- профилактические мероприятия у беременных женщин, направленные на предупреждение обострения хронического генитального герпеса.
Помимо противогерпетических средств, пациентам показан прием иммуномодуляторов, позволяющих улучшить работу иммунитета.
В этих случаях, иммунная система способна самостоятельно справиться с герпетическим возбудителем и привести к выздоровлению человека.
Читайте также: Анализ на хламидиоз – мазки и кровь, что лучше?Противовирусные препараты
Научные исследования показывают, что у некоторых пациентов симптомы инфекции исчезают через 2-3 дня после начала лечения.
На фоне подобных улучшений, большое количество людей забрасывает прием таблеток, так как считают себя полностью излечившимися.
Однако это не так. Не смотря на исчезновение симптомов, возбудитель сохраняется в организме.
Пациентам следует полностью следовать схеме лечения, назначенной лечащим врачом, и, ни в коем случае, не забрасывать прием лекарственных средств, даже на фоне улучшения здоровья.
Использование Ацикловира
Одно из лучших средств от генитального герпеса – Ацикловир. Помимо высокой эффективности в отношении возбудителя патологии, препарат имеет достаточно низкую стоимость и доступен каждому больному.
Стандартная схема терапии – по 800 мг 5 раз в сутки на протяжении 1-2 недель часто приводит к дискомфорту пациентов, так как требует частого приема препарата, что является важным недостатком лекарства.
Ацикловир при генитальном герпесе имеет следующий механизм действия:
- изменяет синтез ДНК, создавая конкуренцию с нормальным азотистым основанием, необходимым для образования данной молекулы;
- удлинение цепочки ДНК прекращается на фоне попадания лекарственного средств внутрь клеток;
- вирусная ДНК-полимераза угнетается, что также нарушает процесс образования новых молекул генетической информации.
- Лечение Ацикловиром позволяет оказать избирательное действие на герпетические микроорганизмы даже при его использовании внутрь.
- Препарат практически не воздействует на ткани и клетки человеческого организма, в связи с чем редко приводит к развитию побочных эффектов.
- Говоря о том, как пить Ацикловир, важно отметить, что самоназначение препарата без обращения в лечебное учреждение не допускается.
- Назначает медикамент всегда только врач после обследования пациента и выявления имеющихся у него противопоказаний.
Стандартная дозировка Ацикловира – 800 мг пять раз в сутки. Средняя продолжительность лечения – 10-14 дней в зависимости от выраженности клинических симптомов.
Ацикловир может выпускаться под различными торговыми названиями. Один из популярных препаратов – Зовиракс.
- Он содержит в качестве действующего вещества ацикловир, однако, выпускается в различных дозировках по 200, 400 и 800 мг.
- Лечение Ацикловиром имеет положительные отзывы от докторов и самих пациентов, так как медикамент сочетает в себя высокую эффективность и безопасность.
- С осторожностью подобные средства следует использовать при лечении болезни в период беременности и грудного вскармливания, так как метаболиты препарата способны попасть к развивающемуся плоду или ребенку, соответственно.
Среди побочных эффектов возможно возникновение диспепсических расстройств, бессонницы и нарушений мочеиспускания. При их появлении, следует незамедлительно обратиться к доктору для коррекции терапии.
Особенности Валацикловира
- Важное отличие препарата – низкая кратность приема в течение суток: два раза в сравнении с пяти использованиями Ацикловира.
- Помимо этого, медикамент быстро создает необходимую концентрацию в крови, что обеспечивает высокую эффективность.
- Валацикловир после попадания в организм переходит в активную форму – вещество ацикловир, которое и оказывает терапевтическое действие.
- Лекарственный препарат выпускается в таблетированной форме и в виде мази для локального применения.
- Наибольшей популярностью пользуется назначение Валацикловира при рецидивах генитального герпеса, в вязи с высокой активностью препарата.
- Несмотря на быстрое возникновение эффекта и частое использование в клинической практике, лекарство может стать причиной развития неприятных побочных эффектов в виде тошноты, диареи, повышения температуры тела, психоза, отека мягких тканей, нарушений дыхания и пр.
- Подобное нежелательное действие Валацикловира связано с его высокой активностью.
- Отзывы про Валацикловир со стороны пациентов и докторов положительные, так как при правильном использовании медикамента симптомы генитального герпеса быстро проходят, а само лекарство не требует многократного использования в течение дня.
Фамцикловир в лечении
Важное преимущество лекарства – низкая кратность приема (от 1 до 2 раз в сутки). Помимо этого, Фамцикловир эффективен даже в отношении тех штаммов вируса герпеса, которые нечувствительны к Ацикловиру и Валацикловиру.
- Фамцикловир активно используется не только для терапии обострений генитального герпеса, но также и с профилактическими целями в тех случаях, когда у одного из партнеров выявлено заболевание.
- Следует отметить, что препарат не следует использовать у беременных и кормящих грудью.
- При использовании данного медикамента редко возникают побочные эффекты, так как общая дозировка действующего вещества низкая.
- В редких случаях у больного могут возникнуть признаки нарушения работы печени, головные боли, повышенная утомляемость и галлюцинации.
- Отмена препарата и обращение к врачу позволяет установить причину развития указанных состояний и изменить схему лечения.
Иммуномодулирующие препараты
Противовирусные таблетки – не единственные эффективные средства, используемые для лечения генитального герпеса. В терапии заболевания активно используют иммуномодуляторы, способствующие повышению активности иммунной системы и быстрому уничтожению возбудителя.
Иммуномодулирующие препараты позволяют самой иммунной системе организма эффективно бороться с возбудителем. При этом лекарственные средства имеют различия в своих механизмах действия, что следует помнить при использовании данной терапии:
- Галавит способен улучшать иммунный ответ и обладает слабым противовоспалительным действием. При курсовом использовании также снижает выраженность симптомов интоксикации, уменьшая температуру тела, утомляемость и диспепсические явления. Широко используется для лечения полового герпеса;
- Таблетки Циклоферона демонстрируют противовоспалительную и иммуномодулирующую активность. Препарат приводит к нарушению процесса размножения вирусных частиц, что используется для лечения рецидивов герпетической инфекции. Важная особенность Циклоферона – возможность использования у больных с иммунодефицитными состояниями;
- Применение Амиксина оправдано на начальных этапах развития герпетической инфекции. Благодаря повышению количества интерферона в крови, препарат обуславливает торможение развития инфекции и препятствует ее распространению в организме человека. При курсовом использовании Амиксина, доктора отмечают не только уменьшение выраженности симптомов герпеса, но также снижение рисков рецидива, за счет стимулирования работы иммунной системы.
Любые лекарственные препараты с иммуномодулирующим эффектом назначаются после консультации с доктором.
Больным, помимо подтверждения диагноза генитального герпеса, показано проведение иммунограммы для выявления отклонений в работе иммунной системы.
Назначение антибиотиков (Амоксициллин, Азитромицин и др.) оправдано в тех случаях, когда на фоне герпетического поражения кожи или слизистых оболочек наблюдается развитие бактериальной инфекции.
Для борьбы с интоксикационными проявлениями используются нестероидные противовоспалительные препараты (Индометацин, Кеторолак, Найз и пр.) и жаропонижающие средства (Аспирин и Парацетамол).
- Правильное назначение таблеток при герпетической инфекции – залог успешной терапии и профилактики рецидивов в последующем.
- Только врач способен выставить точный диагноз и ответить на вопрос, как принимать Ацикловир при генитальном герпесе и другие медикаментозные препараты.
- Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением или использовать народные средства.
- Подобные подходы не имеют доказательств своей эффективности и безопасности, в связи с чем могут стать причиной прогрессирования инфекционной патологии и развития ее осложнений.
- врач-педиатр Яценко Антон Андреевич
Источник: https://pro-herpes.ru/genitalnyj-gerpes/tabletki.html
Причины и схема лечения генитального герпеса
Вирусы могут легко проникать в здоровый организм через слизистые оболочки и кожу. Даже одного контакта с зараженной биологической жидкостью может быть достаточно для инвазии патогена.
При этом опасность многих инфекционных заболеваний заключается в бессимптомном течении: будучи носителями вируса, больные продолжают неосознанно заражать других людей. Если патология никак не влияет на состояние кожи и слизистых оболочек, пациенты не спешат обращаться к врачу.
Именно из-за таких особенностей генитальный герпес относится к самым распространенным инфекциям.
Еще в прошлом веке врачи не считали герпес серьезным заболеванием. Многие специалисты настаивали на том, что такая патология не может быть опаснее обычной простуды.
Лишь в последние десятилетия ученые получили всю необходимую информацию о герпесе и пришли к выводу, что эта болезнь может вызывать тяжелые осложнения, включая менингит, вторичные инфекции, рак и общее снижение иммунитета.
Открытие эффективных методов скрининга также позволило врачам вовремя обнаруживать заболевание даже при отсутствии симптомов.
Подробнее о болезни
Генитальный герпес представляет собой вирусную инфекцию, поражающую слизистые оболочки половых органов. Внешние проявления болезни связаны с формированием болезненных язв и эрозий в области гениталий. Также пациенты могут жаловаться на отечность кожи, жжение, лихорадку и общее недомогание.
Из-за рецидивирующего течения генитальный герпес не всегда проявляется симптоматически. Во время ремиссии язвы могут исчезать, однако больной остается носителем вируса.
Без лечения патология может вызывать тяжелые осложнения, включая онкологические заболевания, оппортунистические инфекции и поражение нервной системы.
Наиболее частым возбудителем болезни является вирус простогогерпесавторого типа, хотя поражение слизистой оболочки гениталий также может быть связано и с другими типами инфекционного агента, вроде цитомегаловируса, опоясывающеголишаяи вируса Эпштейна-Барра.
По внешним признакам невозможно точно определить возбудителя, поэтому врачи всегда ориентируются на результатылабораторных исследований.
Стоит отметить, что вирусы простого герпеса могут одновременно поражать кожу лица и слизистые оболочки половых органов, поэтому локализация язв не указывает на конкретный тип инфекции.
Ориентировочная распространенность вируса во всем мире составляет 70-85%. При этом у большинства людей патоген остается в организме после медикаментозного лечения или острой стадии болезни.
Рецидивы генитального герпеса обычно возникают при нарушении работы иммунитета, переохлаждении и недостаточном питании.
Наибольшему риску опасных осложнений подвергаются ВИЧ-инфицированные мужчины и женщины.
Клинические проявления
Герпесвирусы вызывают самые разнообразные клинические формы инфекций (см. табл. 1).
HSV-1 является причиной лабиального, назального и кожного диссеминированного герпеса, а также кератита, височного некротически-геморрагического и стволового энцефалита, неврита лицевого нерва, интерстициальной пневмонии, гепатита, миокардита, стоматита, фаринготонзиллита, гранулематозного лимфаденита, панариция, так называемой герпетической экземы.
HSV-2 вызывает генитальный герпес, менингит Молларе и миелиты на пояснично-крестцовом уровне, а также неонатальный энцефалит. Может быть причиной всех форм инфекции, характерных для HSV-1, однако отмечается реже.
VZV является причиной ветряной оспы и опоясывающего герпеса, а также ряда неврологических осложнений: серозного менингита, острой мозжечковой атаксии, неврита зрительного нерва, васкулита церебральных сосудов, инфарктов мозга, миелита, синдрома Рамсея Ханта, постгерпетической невралгии, синдрома очаговой двигательной слабости. Вирус вызывает также гигантоклеточную пневмонию и гепатит.
EBV — причина острого и хронического мононуклеоза, интерстициального пневмонита, миокардита, гепатита, синдрома «Алиса в стране чудес», ряда онкологических осложнений: лимфомы Беркитта, назофарингеальной карциномы, В-клеточных лимфом, лимфогранулематоза, рака желудка. Этот агент также вызывает лейкоплакию языка и посттрансплантационные лимфопролиферативные осложнения.
Читайте также: Пройти уролога платно: опытный врач в москве.CMV является причиной инфекции плода, мононуклеозоподобного синдрома, миокардита, гепатита, эпиглоттита, эзофагита, панкреатита, энтероколита, вентрикулоэнцефалита и диффузного многоочагового нодулярного энцефалита, менингорадикулита, неврита периферических нервов, хориоретинита.
HHV-6 вызывает внезапную экзантему, фебрильные судороги, мононуклеозоподобный синдром, лимбический энцефалит, интерстициальный пневмонит, гигантоклеточный синцитиальный гепатит, миокардит, ряд Т-клеточных лимфом и лейкозов. Может быть причиной гиперчувствительности к медикаментам (DIHS/DRESS) и височной медианной эпилепсии. Наряду с EBV рассматривается как триггер рассеянного склероза.
HHV-7 может вызывать такие же формы инфекции, как и HHV-6, однако наиболее часто — синдром хронической усталости и иммунной дисфункции.
HHV-8 — причина саркомы Капоши, болезни Кастлемана, лимфомы первичного экссудата, энцефаломиелита.
Симптомы
Инкубационный может длиться от 2 до 14 суток. В это время в связи с минимальной репликацией вируса симптомы отсутствуют. В течение продромального периода постепенно нарастают общие и местные проявления.
У женщины появляется недомогание, появляется субфебрильная температура, возможно появление озноба и миалгии.
Из локальных симптомов наиболее типичными являются зуд и парестезии в области наружных гениталий, бели, дизурия.
Период высыпаний характеризуется появлением патогномоничных герпетических везикул на слизистых. Диаметр герпетических пузырьков может варьироваться от 2 до 3 мм, они заполненных прозрачным содержимым располагаются небольшими группами на эритематозных участках.
Периодически происходит подсыпание новых элементов. С появлением сыпи общая симптоматика становится менее выраженной, однако местные проявления, такие как зуд, жжение, отек, боль сохраняются. На этом фоне у женщины нарушается сон, появляется нервозность.
Длительность этой фазы генитального герпеса у женщин достигает 10 дней.
проявления герпеса на теле
В период стабилизации и обратного развития сыпи пузырьки мутнеют и вскрываются, формируя мокнущие эрозии. Иногда на месте везикул формируются язвочки неправильной формы глубиной до 1 мм. Единичные эрозии могут сливаться в сплошную эрозивную поверхность. После отпадения корочки рубец не образуется, но некоторое время остается гиперемия или пигментация.
Профилактика
Профилактика повторных инфекций
Повторные эпизоды генитального герпеса появляются под действием неблагоприятных для иммунной системы факторов. Кним относятся: болезни, длительное пребывание насолнце, переохлаждение, приход менструации, беременность, прием гормональных препаратов. Также герпес может обостриться инафоне стресса.
Поэтому неследует пренебрегать здоровым образом жизни, полноценным питанием иприемом витаминов. Имеющиеся заболевания следует вовремя выявлять ипролечивать под контролем врача. Нужно избегать длительного пребывания насолнце ипереохлаждения, беречь себя отстресса. И, конечно, соблюдать интимную гигиену исвоевременно выявлять илечить сопутствующие венерические заболевания.
Влюбом случае, если уВас появились характерные для генитального герпеса высыпания, нестоит откладывать визит кспециалисту.
Профилактика для здорового человека
Как оградить себя отгенитального герпеса? Прежде всего, надо помнить, что абсолютно безопасного секса несуществует. Даже презерватив, колоссально снижая опасность заражения, недает полной, стопроцентной гарантии защиты отгенитального герпеса.
Здоровому человеку следует избегать «случайных» связей, обязательно использовать методы барьерной контрацепции илучше вкомплексе сосредствами экстренной профилактики. После подозрительных незащищенных контактов рекомендуется проводить обследование для выявления генитального герпеса идругих заболеваний, передающихся половым путем.
Также нельзя забывать иоправилах гигиены. Недаром укаждого есть свое личное полотенце. Ведь, например, если пользоваться полотенцем после больного генитальным герпесом человека— можно легко заразиться самому.
Надо иметь ввиду, что при оральных контактах герпес сгуб легко попадает нагениталии. Поэтому заниматься оральным сексом нужно сиспользованием специальных латексных салфеток. Авовремя появления высыпаний налице игубах— ивовсе отэтого удовольствия следует воздержаться.
Возможны случаи самозаражения генитальным герпесом, когда вирус сгуб переносится грязными руками наполовые органы. Издесь нам навыручку опять приходят добанальности простые правила личной гигиены. Тщательное мытье рук (особенно вовремя появления лихорадки нагубах), наличие отдельных полотенец для лица, рук итела уберегут Вас отподобной неприятности.
Экстренная профилактика
Применение барьерных контрацептивов, особенно вовремя обострения генитального герпеса, неисключает возможности заражения.
Поэтому после подозрительных сексуальных контактов или контакта сносителем вируса герпеса вдополнение кпрезервативу следует использовать специальные средства для экстренной профилактики заболевания. Одним изтаких средств является препарат герпферон.
Если втечение 1−2 часов после близости использовать мазь герпферон, вероятность избежать инфицирования генитальным герпесом значительно увеличится.
Как передается генитальный герпес?
Вы можете заразиться генитальным герпесом во время вагинального, анального или орального полового контакта с кем-либо, кто болен этим заболеванием.
Если у вас нет герпеса, вы можете заразиться, когда вступаете в контакт с вирусом герпеса в/на:
- язве герпеса;
- слюне (если у вашего партнера есть ротовая инфекция герпеса) или генитальных выделениях (если у вашего партнера есть генитальная герпесная инфекция);
- коже в области рта, если у вашего партнера есть ротовая инфекция герпеса, или коже в области гениталий, если у вашего партнера есть генитальная герпесная инфекция.
Вы можете заразиться герпесом от сексуального партнера, у которого нет видимой язвы, или который может не знать, что он или она инфицирован. Также можно получить генитальный герпес, если вы занимаетесь оральным сексом с половым партнером, у которого есть ротовой герпес.
Вы не заразитесь герпесом от контакта с туалетными сидениями, постельными принадлежностями или плавательным бассейном или соприкосновения с окружающими вас предметами, такими как столовые приборы, мыло или полотенца. Если у вас остались вопросы о распространении герпеса, вы можете обсудить их с поставщиком медицинских услуг.
Что произойдет, если не лечить генитальный герпес?
Без адекватного и комплексного лечения генитальный герпес грозит развитием осложнений:
- острая задержка мочи;
- присоединение вторичной бактериальной инфекции;
- формирование спаек в области половых органов.
Отказ от лечения генитального герпеса для женщин во время беременности может обернуться нарушениями в развитии плода и его гибелью. Возможно инфицирование ребенка при продвижении по родовым путям
Схемы лечения генитального герпеса
- Первый эпизод:
- – фамцикловир: по 250 мг внутрь 3 раза в сутки, 5 дней;
- – валацикловир: по 500 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 5-7 дней;
- – ацикловир: 400 мг внутрь 5 раз в сутки в течение 10 дней.
При тяжёлом течении назначают ацикловир в/в из расчета 5-10 мг/кг массы тела, каждые 8 часов в течение 5-7 суток. Общая продолжительность лечения составляет 7-14 суток.
Схема лечения генительного герпеса
При рецидивах антивирусные препараты следует назначать как можно раньше (в течение 1-х суток). Лечение, начатое в продромальном периоде, может предотвратить появление высыпаний или привести к абортивному течению.
- Схемы лечения при рецидивах:
- – фамцикловир: по 125 мг внутрь 2 раза в сутки, 5 дней;
- – валацикловир: по 500 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 5 суток;
- – ацикловир: по 400 мг внутрь 3 раза в сутки в течение 5 суток.
- Схемы профилактического (супрессивного) лечения:
- – фамцикловир: по 250 мг внутрь 2 раза в сутки;
- – валацикловир: по 500 мг внутрь 1 раз в сутки;
- – ацикловир: по 400 мг внутрь 2 раза в сутки.
Профилактическое лечение рекомендуют при числе рецидивов более 6-10 в год. Лечение следует прекратить через 6 мес.-год для того, чтобы оценить частоту и тяжесть возникающих рецидивов и целесообразность дальнейшего профилактического лечения. Считают, что годичное профилактическое лечение снижает частоту рецидивов на 70-80%.
При частоте рецидивов 6 и более раз в год наступает вторичный иммунодефицит, что требует иммунокоррекции. Следует назначать препараты, обладающие противовирусным и иммуномодулирующим действием (лавомакс, панавир, циклоферон и др.) на фоне приема антивирусного препарата.
Импульсная схема
Самые тяжёлые осложнения герпетической инфекции – опоясывающий лишай и постгерпетическая невралгия.
Вирус герпеса деформирует нервную систему на периферическом уровне, и вначале это проявляется в виде высыпаний.
Но через несколько недель, месяцев или даже лет, откуда ни возьмись, возникает выраженная боль – чаще в области грудных нервов. Справиться с ней самостоятельно подчас невозможно годами.
Причина этой проблемы – резкая активация живущего в организме вируса. Обычно на фоне сниженного иммунитета, после 50 лет.
К сожалению, многим пациентам в такой ситуации ошибочно назначают анальгетики, но они при этом типе боли совершенно неэффективны. Пользу же принесут специальные противовирусные препараты от герпеса.
Существует так называемая импульсная схема – короткий курс лечения на ранней стадии болезни. Её применяют, если с начала первых признаков обострения прошло не более 72 часов.
Лечение длится в течение всего лишь одних суток. Человек принимает «ударную» дозу валацикловира – 2000 мг. И ещё раз столько же через 12 часов.
Этого будет достаточно для того, чтобы проснувшийся вирус перестал делиться и вновь «задремал».
Если же невралгия уже проявилась, также понадобятся особые препараты из группы антиконвульсантов и антидепрессантов.
Источник: https://progerpes.com/gerpes/prichiny-i-shema-lechenija-gerpesa-na-polovyh-organah
Генитальный герпес: симптомы, эффективное лечение народными средствами и препаратами / Mama66.ru
Герпес – это инфекционная болезнь, вызванная одноименным вирусом. Попадая в организм, он встраивается внутрь клеток из-за чего обычная иммунная защита ослабевает. При определенных обстоятельствах и резком снижении иммунитета проявляется генитальный герпес, лечение которого вызывает затруднения.
В настоящее время известно о наличии 8 типов этого вируса (ВПГ). Возбудители генитальной формы – ВПГ-2 (80% случаев) и ВПГ-1.
В период отсутствия клинических проявлений носители вируса не способны заразить своих партнеров.
Причины генитального герпеса
Болезнь чаще передается при половом контакте как обычном, так и во время анального секса. В редких случаях инфицирование происходит через предметы личной гигиены.
Генитальным герпесом можно заразиться от партнера с герпетическими высыпаниями в области рта, поскольку при оральном контакте с половыми органами инфекция попадает с губ на гениталии.
Факторы риска, повышающие шанс заражения этим заболеванием:
- Нарушение работы иммунитета вследствие болезней, стрессовых ситуаций или приема лекарственных препаратов.
- Мелкие повреждения слизистой и кожных покровов.
- Одновременное наличие нескольких половых партнеров.
- Занятие сексом без презерватива.
Характерные симптомы
Симптомы и лечение генитального герпеса имеют свои особенности. При первичном заражении ВПЧ-2 болезнь в 90% случаев протекает в скрытой форме. Поэтому первый эпизод герпеса, по сути, является рецидивом.
Спровоцировать его может половой контакт, стрессовая ситуация, инфекционное заболевание, переохлаждение, злоупотребление алкогольными напитками, а также оперативные вмешательства под общим или местным наркозом.
При генитальном герпесе у представительниц слабого пола сыпь локализуется:
- возле наружного отверстия уретры;
- в преддверии влагалища и на половых губах;
- на шейке матки;
- возле анального отверстия или в области ягодиц.
У мужчин при обострении герпеса сыпь располагается на коже или слизистых оболочках:
- мошонки;
- вокруг анального отверстия или на бедрах;
- на головке или крайней плоти полового члена.
При первичном заражении герпесом инкубационный период составляет до 8 дней. Затем, появляются следующие симптомы:
- зуд, покраснение и жжение в области гениталий;
- на коже или слизистой оболочке образуются небольшие пузырьки, заполненные мутной жидкостью;
- лопнувшие пузырьки трансформируются в мелкие эрозии или язвы, покрытые коркой;
- ощущение зуда и покалывания во время мочеиспускания;
- при поражении шейки матки слизистая становится гиперемированной, эрозивной, с гнойным отделяемым;
- лимфатические узлы в паху увеличиваются.
Иногда возникает общая слабость, недомогание. Чтобы симптомы заболевания полностью исчезли может понадобиться до 30 дней. Эффективное лечение генитального герпеса сокращает этот период.
При вторичном заражении болезнь проявляется аналогичными симптомами. Однажды попав в организм человека, вирус превращает его в носителя заболевания. В этом случае, периоды ремиссии сменяются обострениями.
Вирус герпеса обитает в спинномозговых нервных узлах, а не на слизистых оболочках и коже, поэтому перед появлением высыпаний возникают симптомы-предвестники в виде тянущей боли по ходу нервных узлов, зуда и жжения в области появления сыпи.
Заметили неприятные симптомы, но не знаете, какой врач лечит генитальный герпес? При наличии признаков этого заболевания женщинам необходимо обращаться к гинекологу, а мужчинам к урологу или андрологу.
Полученный от партнера вирус не всегда приводит к высыпаниям, решающую роль в этом играет состояние иммунной системы.
Диагностика заболевания
В зависимости от состояния иммунитета существуют три типа рецидивирующего течения болезни: аритмичный, монотонный и стихающий.
При атипичном генитальном герпесе его симптомы маскируются под другие заболевания, а при бессимптомном течении недуг можно распознать только с помощью специальных анализов.
Чтобы правильно диагностировать заболевание и узнать, как вылечить генитальный герпес, необходимо обратиться к специалисту. Помимо сбора анамнеза, проводится ряд лабораторных анализов, позволяющих определить тип герпеса.
Для вирусологического исследования берут содержимое пузырьков и помещают в специальную среду, где происходит размножение возбудителя заболевания. Этот метод не слишком точен, поэтому его результаты нередко ставят под сомнение.
Более достоверную информацию дает генная диагностика, при которой используется полимеразная цепная реакция (определяется наличие ДНК вируса).
Анализ позволяет выявить возбудителя и отличить его от других. В качестве вспомогательного метода используют иммуноферментный анализ, определяющий наличие в крови пациента антител к вирусу.
Лечение герпеса
Многих интересует вопрос, как вылечить генитальный герпес навсегда? К сожалению, полностью избавиться от заболевания не удастся, поскольку вирус, попадая в организм, остается там. С помощью лекарственных препаратов можно лишь быстро устранить клинические проявления недуга и продлить период ремиссии.
Медикаментозное лечение
Терапию проводят таблетированными лекарственными средствами, а также мазями для наружного применения.
Эффективные препараты для лечения генитального герпеса:
- «Ацикловир» («Ацивир», «Зовиракс», «Ацикловир-БСМ», «Виролекс», «Лизавир», «Цикловакс»);
- «Фамцикловир» («Валтрекс»);
- «Пенцикловир».
Различают два способа применения противовирусных препаратов – в виде эпизодического назначения (коротким курсом до 10 дней) и превентивного (в течение месяца или двух).
Чаще в лечебной практике используют «Ацикловир» (в таблетках или капсулах) и его аналоги. Взрослым пациентам назначают терапевтическую дозу препарата, согласно с инструкцией. Прием лекарств на начальной стадии заболевания помогает предотвратить появление сыпи.
Если начать лечение после появления пузырьков, то симптомы станут менее выраженными, а заживление будет происходить быстрее. При частых рецидивах болезни стоит принимать противовирусные препараты для профилактики.
Как лечить генитальный герпес средствами для наружного применения? Для этого в составе комплексной терапии заболевания используют мази:
- «Ацикловир»;
- «Зовиракс»;
- «Виролекс»;
- «Фукорцин» (если поражены кожные покровы);
- Оксолиновую мазь.
Совместно с противовирусными средствами назначают иммуномодуляторы:
- «Амиксин»;
- «Полиоксидоний»;
- «Ликопид»;
- «Интерферон».
Перечисленные препараты воздействуют на иммунную систему пациентов с генитальным герпесом, стимулируя ее специфические и неспецифические факторы. Это позволяет блокировать дальнейшее распространение вируса и снизить частоту рецидивов.
Схема лечения заболевания
Существуют определенные схемы лечения генитального герпеса. Выбор конкретной зависит от типа заболевания, его длительности и состояния пациента. Прием препаратов при первичном заражении
Препараты | Схема лечения | Длительность применения |
«Ацикловир» 200 мг | 1 таблетка 5 раз в сутки | 5-10 дней |
«Зовиракс» крем | 5 раз в день | 7 дней |
«Амиксин» 250 мг«Амиксин» 125 мг | раз в суткичерез день | 2 днямесяц |
Лечение рецидивирующего генитального герпеса
Препараты | Схема | Длительность |
«Ацикловир» 200 мг | 1 таблетка 5 раз в сутки. При иммунодефиците у пациента, требуется увеличение дозировки до 2 грамм в сутки | 5-10 дней |
«Амиксин» 250 мг«Амиксин» 125 мг«Амиксин» 125 мг | 1 таблетка раз в сутки1 раз в день1 раз в 7 дней | 2 дня14 дней2 месяца |
Поливалентная герпетическая вакцина | Подкожно 1 раз в сутки, по 0,2 мл. Применять ее начинают после того, как пациент прошел курс лечения | В течение 10 дней |
Лечение генитального герпеса у женщин
Препараты | Схема лечения | Длительность лечения |
«Ацикловир» 200 мг | 1 г в сутки, разделить на 5 приемов | 5-7 дней |
Иммуноглобулин противогерпетический | 1 раз в 72 часа | 14 дней |
«Таквитин» | 1 мл раз в 3 дня | 14 дней |
Витамины В6 и В1 | 1 мл раз в сутки, чередовать | 14 дней |
«Феназепам» | 1 таблетка дважды в сутки | 7 дней |
Кальция хлорид | 20 мл раз в сутки | 21 день |
Настойка элеутерококка | 3 мл 3 раза в день (последний прием не позже 16-00) | 21 день |
Во время беременности противовирусную терапию проводить не рекомендуется. Исключением являются тяжелые формы генитального герпеса, осложненные другими заболеваниями, угрожающими жизни пациентки.
Для эффективного лечения в этой ситуации применяют человеческий иммуноглобулин. Его вводят внутривенно по 25 мл 3 раза (через день) в первом, втором и третьем триместре (за две недели, до предполагаемого срока родоразрешения). В комплексной терапии может назначаться «Виферон».
Народные средства
Помимо лекарственных методов, возможно лечение генитального герпеса народными средствами:
- Масло чайного дерева. Для применения необходимо в 400 мл кипящей воды добавить 10 капель масла. Средство использовать для подмывания половых органов. Выполнять процедуру следует перед сном.
- Травяной сбор. Смешать в одинаковом количестве листья березы, цветы клевера лугового, календулы, корень одуванчика и траву пустырника. 10 г сбора залить 350 мл воды. Отвар кипятить на медленном огне 5 минут. После остывания его процеживают и используют для подмывания или спринцевания. Процедуру выполняют раз в сутки перед сном на протяжении двух недель.
- Череда. Чтобы снять зуд на начальной стадии герпеса необходимо 10 грамм сухой травы залить 250 мл кипятка и дать постоять час. Настой процедить, намочить в нем отрез марли и приложить к пораженному участку на 10 минут. Также средство можно принимать внутрь (по 100 мл дважды в сутки).
- Ромашка. Оказывает противовоспалительное действие, помогает снять боль. 5 грамм сухих цветов заливают 200 мл кипящей воды и оставляют на 40 минут. Процеживают и используют для орошения слизистых оболочек или спринцевания. Применять такой настой можно 2 раза в день.
- Как лечится генитальный герпес морской солью: в 10 литрах кипятка растворяют 50 грамм морской соли и после остывания средства его используют для принятия сидячих ванн. Процедуру проводят ежедневно (по четверти часа в течение 14 дней). Смывать солевой раствор не нужно, достаточно аккуратно промокнуть наружные половые органы.
- Корень эхинацеи. Используют для укрепления иммунной системы. Для приготовления средства необходимо 20 грамм измельченного сырья залить 100 мл 70% спирта. Настойку неделю выдерживают в темном прохладном месте. Затем, средство процеживают и принимают по 25 капель 3 раза в день. Курс лечения – 2 месяца. При необходимости его можно повторять.
Что нельзя делать при заболевании?
Если появились симптомы заболевания, не нужно впадать в панику, поскольку при правильном лечении возможна длительная ремиссия. Также стоит воздержаться от половой жизни до полного исчезновения проявлений герпеса. Не рекомендуется употребление алкоголя, служащего провоцирующим фактором для данного заболевания.
До визита к врачу нельзя тереть пораженные места и дотрагиваться до них руками. Это способствует распространению вируса и появлению новых высыпаний. Обрабатывать пузырьки спиртом категорически запрещено, так как он не предназначен для лечения подобных проблем и может вызвать химические ожоги слизистых оболочек или кожи.
Многих пациентов интересует вопрос, можно ли вылечить генитальный герпес не обращаясь в больницу? Ответ на него отрицательный. Самолечение только усугубит состояние и станет причиной частых рецидивов.
Возможные осложнения
Необходимо знать, как быстро вылечить генитальный герпес, поскольку при несвоевременном обращении к врачу возможно появление осложнений.
Без прохождения своевременной терапии генитальный герпес становится причиной:
- Дизурии или нейропатии, вызывающих острую задержку мочи.
- Массивного поражения инфекцией внутренних органов. Это происходит в редких случаях, в основном при иммунодефиците (поражаются кисти, ягодицы, слизистая оболочка глаз, а при оральном сексе возникает стоматит, хейлит или фарингит).
- У женщин наличие генитального герпеса увеличивает вероятность появления рака шейки матки.
- Психологических проблем и склонности к депрессии.
- При первичном генитальном герпесе у беременных в 50% случаях происходит заражение плода. Чаще это случается во время прохождения ребенка через половые пути, пораженные герпесом, и исключается при проведении кесарева сечения. Инфицирование плода приводит к поражению его глаз, кожи и нервной системы, а иногда и к инвалидности.
Профилактика заболевания
К методам специфической профилактики относят использование вакцин. Но вследствие того, что вирус устроен особым образом, получить стойкий эффект не всегда удается.
Неспецифическими мерами профилактики генитального герпеса являются:
- умеренные занятия спортом и здоровый образ жизни;
- отказ от употребления алкоголя и курения;
- укрепление иммунной системы;
- использование средств барьерной контрацепции при любых видах секса Подробнее о барьерной контрацепции→;
- правильную личную гигиену (не пользоваться чужим нижним бельем, полотенцами и т. д.).
Если вы уже инфицированы вирусом герпеса, чтобы предотвратить частые обострения избегайте перегрева и переохлаждения, принимайте в целях профилактики витаминные комплексы. Будьте внимательны к своему организму и всегда оставайтесь здоровы!
Инна Вербовая, специально для Mama66.ru
Источник: https://mama66.ru/gynecology/letchenie-genitalnogo-gerpesa