Анализ на трихомониаз у женщин: сравнение методик.

Трихомониаз – одна из самых распространенных венерических инфекции, и каждый врач венеролог с ней хорошо знаком. Однако поставить такой диагноз лишь на основании жалоб больного, без дополнительного лабораторного исследования, крайне трудно, а часто и вовсе не возможно.

Какие методы диагностики трихомониаза используются в современной медицине – разберем в нашем обзоре и видео в этой статье.

Что поможет выявить болезнь?

Клинические методы диагностики

Итак, как определяется трихомониаз? Согласно статистике, на основании жалоб больного и врачебного осмотра можно выявить лишь 12% случаев этой венерической инфекции. Но ведь именно с похода к специалисту и начинается весь диагностический поиск. Знание основных симптомов заболевания облегчает составления плана дальнейших действий.

Расскажите специалисту обо всем, что вас беспокоит

Таблица: Симптомы трихомонадной инфекции у женщин и мужчин:

Обратите внимание! У представителей сильной половины человечества в 90% случаев венерическая инфекция протекает практически бессимптомно. Поэтому анализ у мужчин на трихомониаз желательно сдать даже при отсутствии жалоб.

В ходе осмотра врач может заподозрить трихомоноз на основании:

• зеленовато-желтых выделений из уретры или (у женщин) влагалища;
• гиперемии и отека НПО;
• при осмотре в зеркалах – признаки воспалительного поражения влагалища и шейки матки.

Заметить типичные для трихомоноза симптомы врач может уже при осмотре

Важно! Ставить диагноз лишь на основании жалоб, анамнеза и осмотра – неправильно, даже если весьма типична для ЗППП. Подтвердить предположение врача должен анализ на трихомониаз – у женщин и у мужчин.

Лабораторные тесты

Как диагностируют трихомониаз с помощью современных лабораторных исследований? Стандартная медицинская инструкция предполагает проведение одного или нескольких тестов, описанных в разделах ниже.

Врач составит индивидуальный план обследования

Микроскопия

Микроскопия биоматериала (как правило, выделений из половых органов) позволяет выявить острые и ярко выраженные формы заболевания. Для диагностики трихомонада изучают как нативные (свежие, ничем не обработанные), так и окрашенные мазки.

Для исследования врач проводит соскоб выделений из:

• мочеиспускательного канала;
• влагалища;
• цервикального, или шеечного канала (анализ цитологии).

Методика получения соскоба из цервикального канала

Обратите внимание! Эта процедура немного неприятная, но не болезненная.

Как делают анализ на трихомониаз? Полученный материал собирается в подготовленную пробирку и направляется в лабораторию. Там его тщательно изучают под микроскопом.

Если в нативном мазке будет присутствовать трихомонада, ее выдадут:

• крупные размеры – 14-30 мкм;
• наличие 4-5 жгутиков;
• сохраненная подвижность.

Возбудитель хорошо заметен в окуляре микроскопа (на фото)

Преимущества метода:

• быстрота;
• достаточная эффективность (70-80%);
• доступная цена.

Недостатки:

• необходимость исследования сразу после получения биоматериала (в идеале – в течение 10 минут);
• эффективность метода в некоторой степени зависит от квалификации лаборанта.

Микроскопия окрашенного мазка (по Граму или Романовскому-Гимзе) повышает шансы обнаружить трихомонаду. Эффективность метода – 80-85%.

Методика окраски по Граму

Культуральное исследование

По сравнению с микроскопией, культуральный (бактериологический) метод считается более эффективным: он позволяет обнаружить возбудителя в 90-95% случаев.

Это исследование заключается в посеве полученного от пациента биоматериала на питательные среды. Попав в благоприятные условия, влагалищные трихомонады активно размножаются, а значит риск их обнаружить становится значительно выше.

Врач наносит биоматериал на питательную среду

К сожалению, несмотря на высокую эффективность, провести этот диагностический тест удается не всегда. Дело в том, что он требует много времени (5-7 суток) и финансовых затрат.

ПЦР-диагностика

ПЦР – современный и надежный метод, который сегодня признан «золотым стандартом» в диагностике ЗППП. С его помощью можно находить мельчайшие фрагменты, или генетический материал микроорганизмов.

К плюсам исследования можно отнести:

• очень высокую точность и специфичность (97-98%);
• быстроту (4-5 часов).

Недостатки:

• сложность используемого оборудования;
• определенные требования к квалификации медперсонала;
• высокая стоимость.

Иммуноферментный анализ

ИФА – исследование, которое направлено на выявление не возбудителя, а антител к ним. Чтобы лучше разобраться в том, как оно «работает», вспомним, как работает наша иммунная система.

В очень упрощенном виде она выглядит как взаимодействие двух борцов:

1. Антигенов (АГ) – специфических белков микроорганизмов, которые действуют на иммунитет как красная тряпка на быка. У каждого возбудителя – свой набор АГ.
2. Антител (АТ) – белков защитной системы организма, которые первыми взаимодействуют с антигенами и репрезентуют («представляют») их другим системам иммунитета.

Иммунитет стоит на страже нашего здоровья

Логично, что на появление (и обнаружение посредством ИФА) специфических антител к трихомонадам должна быть причина – сами возбудители. Однако даже после успешного излечения от трихомоноза АТ какое-то время циркулируют в организме. Это повышает риск получения ложноположительных результатов.

Важно! Иммуноферментный анализ принято рассматривать в качестве дополнительного теста при исследовании на венерические заболевания.

Реакция иммунофлюоресценции

Суть исследования также основана на обнаружении комплекса «АГ+АТ», но эффективность его еще ниже – около 70%.

Что же выбрать?

Как мы уже выяснили, без лабораторных тестов поставить диагноз ЗППП практически невозможно. Но какие анализы нужно сдать на трихомониаз, чтобы быть уверенным, что вы не пропустили болезнь?

Цена – не основной, но весьма важный параметр

Культуральное исследование — весьма надежный метод диагностики. Многие врачи предпочитают использовать именно его для выявления трихомониаза и других ЗППП. Однако не каждая лаборатория может похвастаться наличием дорогостоящих питательных сред или условиями для выполнения теста по всем правилам.

Сегодня все большую популярность в обследовании на венерические заболевания приобретает ПЦР. Такой анализ можно сдать в любой частной лаборатории, но для государственных поликлиник его стоимость все же высока.

Чаще всего исследование проводится методом ПЦР

ИФА и РИФ используются в случаях, когда нет возможности провести более точные тесты. Микроскопия нативного и окрашенного мазка из-за невысокой эффективности лучше подходит для скрининговых и профилактических исследований, но не для прицельной диагностики.

Как правильно подготовиться к исследованию

А что может сделать сам пациент, чтобы его анализы на трихомониаз были максимально точными? В большинстве случаев материалом для исследования служит мазок (соскоб) из уретры или половых органов. Если вам предстоит сдать именно его, постарайтесь следовать нескольким простым правилам.

Они необходимы, чтобы снизить риск ложноотрицательных результатов:

1. Не мочитесь как минимум за 2 часа до забора мазка.
2. Откажитесь от сексуальных контактов за 2 дня до исследования.
3. В день анализа нежелательно тщательно подмываться.

Перед походом в лабораторию воздержитесь от секса

Это интересно. Все эти мероприятия направлены на то, чтобы в половых органах накопилось достаточное количество Trichomonas vaginalis. Так обнаружить их под микроскопом или другими методами будет гораздо проще.

О важности контрольных анализов

Итак, диагноз подтвержден, и больному назначена адекватная терапия. После ее завершения необходимо контрольное обследование.

Когда сдавать анализы после лечения трихомониаза:

• первый контроль – сразу после завершения приема медикаментов;
• второй и третий – после окончания каждой менструации (для женщин) или через 1 и 2 месяца (для мужчин).

Важно убедиться, что инфекция полностью побеждена

Помните, что стойкого иммунитета против трихомонады человеческий организм не вырабатывает, и без соблюдения мер профилактики совсем не сложно заразиться им вновь.

Вопросы врачу

Расшифровка анализов

Здравствуйте! Недавно сдала анализы на ЗППП, которые назначил мне врач. Получила такие результаты: трихомониаз IgG положительно, титр 1:20, уреаплазмоз IgG положительно, титр 1:80, хламидиоз отрицательно. Помогите мне их расшифровать. Все совсем плохо? На прием только через неделю.

Источник: https://ZPPP.su/diagnostika/metody-diagnostiki-trihomoniaza-227

Анализ на трихомонады: какие самые точные и где сдать в Москве

• Трихомониаз
• – это заразное заболевание, передающееся при половом контакте.
• Вызывают воспалительный процесс одноклеточные микроорганизмы – трихомонады.
• Протекать болезнь может:

• в острой форме, которая характеризуется ярко выраженной симптоматикой
• хронической
• скрытой — такая форма патологии не сопровождается никакими симптомами и чаще встречается у мужчин

1. Трихомониаз – достаточно часто встречающееся инфекционное заболевание.
2. При проявлении признаков инфицирования необходимо обратиться к врачу и пройти диагностику.
3. Чтобы не допустить перехода острого процесса в хроническую форму и избежать негативных последствий.
4. Исследование на трихомонады проводится различными методами.

Когда надо сдавать анализ на трихомонады

• Большинство пациентов считают, что сдать анализы необходимо при проявлении признаков инфекции.
• Это правильно, но обследование не будет лишним и при отсутствии признаков заболевания, так как часто патология протекает бессимптомно.
• Зачастую скрытая форма болезни распознается, когда появляются осложнения.
• В качестве примера можно рассмотреть ситуацию, когда женщина приходит к доктору с жалобами на невозможность зачать ребенка.
• Специалист начинает ее обследовать.
• Пациентка сдает анализ на наличие скрытых инфекций, и у нее диагностируют трихомониаз, который не проявляется никакими признаками, но организму наносит вред.
• Несмотря на то, что патология может носить скрытый характер, обследованию на наличие трихомониаза подвергаются не все.
• 
• Анализ проводится по следующим показаниям:

• проявление у пациента воспалительного заболевания урогенитальной системы, спровоцированные патогенной микрофлорой;
• планирование беременности. Диагностика на наличие скрыто протекающих инфекций проводится у обоих половых партнеров, для того, чтобы убедиться, что они здоровы;
• при постановке женщины на учет по беременности, чтобы вовремя распознать инфекцию, если она проявится по причине снижения иммунной защиты организма;
• при направлении на хирургическое лечение по поводу патологии со стороны гениталий;
• при терапии бесплодия;
• после незащищенного сексуального контакта.

Способы диагностики трихомониаза

Существуют различные способы выявления патогенов.

Какой сдать анализ пациенту на трихомонады и другие виды инфекций решает врач.

1. Выбор зависит от половой принадлежности и общего состояния пациента, а также выраженности симптоматики.
2. Анализ на трихомонады у мужчин имеет некоторые отличия от проведения диагностики у женщин.
3. Основное отличие в способе оценки биоматериала.
4. Если речь идет о женщине, то для обнаружения возбудителя достаточно будет провести исследование мазка.
5. Микроскопическое исследование покажет во взятом для анализа образце наличие патогенной микрофлоры.
6. При наличии сомнений – женщине назначат дополнительные методы диагностики.
7. Что касается мужчин, то болезнь у них имеет бессимптомное течение, и результат мазка может не показать присутствие инфекции.
8. В результате анализ на трихомонаду будет ложноотрицательный.
9. По этой причине диагностика на трихомониаз у мужчин проводится с помощью бакпосева или ПЦР.
10. Для женщин эти диагностические методы являются вспомогательными.
11. Как правило, при обследовании мужчин и женщин, врачи назначают сдавать одновременно анализ на гонококки и трихомонады.
12. Так как часто эти инфекции встречаются одновременно.
13. Какой анализ для пациента лучше, решит врач после сбора анамнеза и осмотра.
14. Основными диагностическими методами на наличие трихомониаза являются:

1. Микроскопическое исследование мазка. Данный вид диагностики популярен при обследовании женщин. Забор биоматериала делается из влагалища. Анализ на трихомонады с помощью микроскопии может также проводиться у мужчин, но для исследования делается забор из уретры.

• Полученный биоматериал после нанесения на предметное стекло отправляется в лабораторию, где его будут изучать под большим увеличением микроскопа.
• При наличии жгутиковых простейших, они будут обнаружены.
• Кроме того, анализ мазка на трихомонады покажет большое количество лейкоцитов и слизь.
• Микроскопия мазка больше является скрининговым методом диагностики, тест является простым и дешевым.
• Для обнаружения патогенов необходимо, чтобы в течение первых двух часов после забора биоматериала был проведен анализ.
• Так как жизнь трихомонад вне организма ограничена двумя часами.

1. Бактериологический посев. Анализ является альтернативным вариантом микроскопии. Посев на трихомонады чаще проводится при диагностике заболевания у мужчин.

1. Взятый у пациента биоматериал помещается на питательную среду, которая находится в чашке Петри.
2. Иногда посев делается в специальную пробирку с питательной средой.
3. Затем герметически закрытый сосуд выдерживают в специальных условиях при оптимальной для жизнедеятельности патогенов температуре.
4. Через определенное время проводят оценку выросших колоний микроорганизмов.
5. Культуральный посев характеризуется высокой точностью и достоверностью.
6. Преимущество посева еще и в том, что появляется возможность определить чувствительность патогенов к лекарственным средствам.

Это дает возможность врачу подобрать наиболее оптимальное лечение.

1. Анализ крови. При проведении серологической реакции в крови больного трихомонады выявлены не будут, но по наличию иммуноглобулинов к патогену доктор может сделать вывод о наличии заболевания.

• Так как иммунная система человека принимает участие в борьбе с инфекцией, то к трихомонаде сформируются антитела.
• Анализ позволяет судить о том, как давно произошло инфицирование.
• К примеру, наличие иммуноглобулинов М означает, что заражение свежее.
• При наличии иммуноглобулинов G – патология развилась давно.

1. ПЦР анализ. Диагностика на трихомонады с помощью полимеразной цепной реакции является одной из самых точных и достоверных.

1. Среди преимуществ исследования таким способом является то, что лаборант может работать с любыми биологическими жидкостями.
2. То есть, для проведения диагностики подойдет биоматериал, который может содержать возбудителя.
3. Образцом для анализа могут быть кровь, моча, выделения и др.
4. Тест отличается высокой чувствительностью.
5. Выявить инфекцию можно на самом раннем этапе развития заболевания, когда еще концентрация трихомонад в организме минимальна.

Как выявляется трихомонада

Диагностика инфекции у мужчин включает использование методик:

• Сбор данных.
• С опроса пациента всегда начинается диагностика любого заболевания. Врач выслушивает жалобы больного. При необходимости уточняет подробности интимной жизни пациента.
• Клинические проявления заболевания. Симптоматика у мужчин проявляется в очень редких случаях. Иногда пациента могут беспокоить проявления уретрита – болезненное мочеиспускание, патологические пенистые выделения с примесью гноя, наличие тупой боли в промежности.
• Проведение лабораторных анализов. Это один из самых важных методов диагностики, позволяющих обнаружить возбудителя.

• Так как болезнь у сильного пола часто носит скрытый характер, лабораторная диагностика может иметь определенные трудности.
• У больных мужского пола очень сложно обнаружить возбудителя.
• Поэтому у мужчин, в качестве основных лабораторных анализов используют ПЦР-диагностику и бакпосев.
• 

1. Для посева берется мазок из уретры стерильным зондом и помещается на питательную среду. Для исследования могут использоваться сперма, кровь, моча мужчины.
2. В основе ПЦР-диагностики лежит определение во взятом биоматериале генетического материала патогена. В качестве биоматериала используются уретральные выделения, сперма, сок простаты. Для большей достоверности образцы биоматериала берут из разных очагов, где может локализоваться инфекция. Методика позволяет обнаруживать фрагменты ДНК патогенов даже при минимальной их концентрации.

К дополнительным исследованиям на наличие трихомонад у мужчин являются:

1. РИФ позволяет обнаружить в образце крови наличие антител. По титру иммуноглобулинов лаборант может дать оценку стадии заболевания. В некоторых случаях может быть получен ложноположительный результат, так как после проведенной терапии и уничтожения возбудителя еще в течение некоторого времени антитела будут сохраняться в крови.
2. С помощью микроскопического анализа также могут быть обнаружены трихомонады. Диагностика уретрального мазка с помощью микроскопии относится к высокоэффективным методам исследования.

1. У женщин основным методом исследования является мазок на трихомонаду.
2. Забор вагинальных выделений осуществляется с помощью специальной петли или шпателя.
3. Мазок является тем биоматериалом, который можно использовать для ПЦР-диагностики и культурального посева.
4. Эти же методы позволяют обнаружить трихомонады в моче, как у женщин, так и у мужчин.
5. Причем, для мужчин данный способ диагностики является более актуальным, так как взятие у них мазка из уретры может представлять некоторые сложности.
6. Особенностью возбудителей трихомониаза является то, что они могут поглощать гонококки.
7. И тогда в мазке из влагалища у женщин будут обнаружены трихомонады, а наличие гонококков будет под сомнением.
8. Поэтому для исключения сопутствующих инфекций делают бакпосев, ИФА и ПЦР.

Особенности подготовки к забору анализа на трихомонады

Как будет проходить подготовка больного к сдаче анализов, зависит от диагностической методики.

Перед тем, как сдавать мазки, необходимо выполнить рекомендации врача.

Их суть в выполнении следующих условий:

• Постараться в течение 2-3 часов перед анализом не посещать туалет по-маленькому
• За два дня до сдачи мазка не вступать в интимную связь
• Накануне исключить из рациона алкоголь, жареное, соленое, копченое
• Подмыться водой без использования средств с антибактериальным действием
• Отказаться от применения вагинальных препаратов, не мене чем за двое суток перед посещением доктора

• Для сдачи крови потребуется явиться в лабораторию с утра натощак.
• Не рекомендуется сдавать анализ в состоянии стресса.
• Перед любым видом исследования не рекомендуется принимать антибактериальные препараты.

Даже если они принимаются для лечения заболевания, не связанного с половой инфекцией.

После последнего приема антибиотика и сдачей анализа должно пройти не менее двух недель.

Расшифровка результатов анализа на трихомонаду

1. Принцип расшифровки анализов на антитела и трихомонаду одинаков для женщин и мужчин.
2. Вначале выясняют, отрицательный тест или положительный.
3. Получение положительного результата означает только одно: инфекция в организме есть и надо незамедлительно начинать терапию.
4. При отрицательном тесте можно смело исключать заражение трихомониазом и пациенту лечение не требуется.
5. Важно понимать, что не исключаются случаи, когда результаты могут быть не достоверными.
6. Поэтому проводить оценку состояния здоровья пациента может только специалист.
7. Нередко случается, что результат оказывается ложноотрицательным.
8. Такая ситуация больше характерна для мужчин, так как болезнь у них зачастую протекает бессимптомно, и трихомонады не всегда обнаруживаются с помощью микроскопии.
9. ИФА на начальных этапах развития патологии может также не показать наличие в крови антител.
10. Если у врача появляются сомнения по поводу достоверности исследования, он может прибегнуть к назначению провокации.
11. Для этого пациенту порекомендуют накануне исследования выпить алкоголь и съесть какую-нибудь острую пищу, а на следующий день сдать повторно анализ.

• В качестве альтернативы можно провести ПЦР-диагностику, при которой получение ошибочного результата сведено к минимуму.
• Анализ на трихомонады после окончания курса лечения пациент может сдать не ранее чем через две недели после последнего приема противомикробного средства.
• При отрицательном результате делается вывод об эффективности проведенной терапии.

Какой врач проводит диагностику трихомониаза

1. Нельзя прийти к врачу и попросить провести обследование на инфекции.
2. Для этого нужны весомые причины.
3. При их наличии можно обратиться к одному из специалистов:

• К урологу, чаще всего, обращаются мужчины при наличии проблем с урогенитальной системой. При наличии признаков ИППП специалист может дать направление на обследование.
• К гинекологу. Это женский доктор, который при осмотре женщины берет мазки из влагалища на флору. К специалисту есть смысл обратиться при жалобах со стороны органов мочеполовой системы.
• К венерологу. Это врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой венерических инфекций, к которым относится трихомониаз.

Для сдачи анализов на трихомонадыобращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник: http://www.venerologia.ru/analiz-na-trihomonady

Трихомониаз какой анализ Вен. заболевания

Анализ на трихомониаз у женщин

При подозрении на ЗППП часто назначается анализ на трихомониаз.

У женщин это самая распространенная инфекция с половым путем передачи.

Диагностика трихомониаза у женщин

Диагностика заболевания включает:

• опрос пациентки – врач уточняет информацию о половой жизни, незащищенных сексуальных контактах, собирает анамнез (ИППП в прошлом, аборты, неудачные беременности и т.д.);
• уточнение жалоб (субъективных симптомов);
• оценка объективных симптомов (осмотр, прощупывание тканей).

Однако по одним только симптомам диагностировать трихомониаз невозможно. Для этого нужны лабораторные исследования.

Доступные методы:

• бактериоскопическая диагностика (изучение клинического материала под микроскопом);
• культуральный метод (посев на питательную среду);
• ПЦР (определение ДНК возбудителя);
• ИФА (выявление антител к трихомонаде в крови).

Как сдать анализ на трихомониаз у женщин

Чтобы пройти диагностику, вы можете обратиться в нашу клинику. В качестве клинического материала чаще всего используется мазки из урогенитального тракта. Очень редко проводится тестирование крови на наличие в ней иммуноглобулинов.

Полученный из мочеполовой системы биоматериал может исследоваться разными методами. Начинают диагностику обычно с микроскопии. Затем проводится ПЦР или культуральное исследование. ИФА не может быть методом первичной диагностики трихомониаза.

Но иногда используется в дополнение к другим методикам лабораторной диагностики.

Когда назначают анализ на трихомониаз у женщин?

Исследование назначают по таким показаниям:

• наличие симптомов трихомониаза (пенистые выделения из урогенитального тракта, боль при половом акте, при мочеиспускании);
• в анамнезе – половой контакт с партнером, страдающим трихомониазом;
• профилактическое исследование при активной половой жизни (в сочетании с анализами на другие инфекции);
• диагностика для определения причин бесплодия или привычного невынашивания;
• подготовка к вспомогательным репродуктивным технологиям.

Часто пациенты спрашивают, когда сдавать анализ на трихомониаз у женщин после антибиотиков. Исследование проводится до начала антибактериальной терапии или через 14 дней после отмены препаратов. Когда сдавать после заражения анализ на трихомониаз у женщин, зависит от типа исследования. Большинство анализов становятся положительными через 2-3 недели.

Анализ на трихомониаз у женщин – показатели мазка на флору

Микроскопическое исследование – это первый анализ на трихомониаз у женщин.

Расшифровка его позволяет:

• обнаружить трихомонаду с вероятностью 50%, если она присутствует в урогенитальном тракте;
• выявить других возбудителей инфекционных патологий мочеполовой системы (кандиды, гонококки, гарднереллы и некоторые другие представители транзиторной флоры);
• определить признаки воспаления (наличие большого числа лейкоцитов).

Это самый простой, быстрый и доступный анализ. Поэтому он всегда назначается пациентам, обратившимся по поводу ИППП.

Обнаружение трихомонады является критерием диагноза. Однако отсутствие трихомонады в мазке на флору не свидетельствует о том, что пациента не страдает ИППП. Поэтому при отрицательном результате требуется дополнительное углубленное обследование.

Анализ на трихомониаз у женщин – посев

Самым достоверным исследованием на трихомониаз считается посев. Методика эффективна при бессимптомных или малосимптомных клинических формах инфекции. Она всегда применяется у женщин в менопаузе и девочек до менархе.

Недостаток этого анализа на трихомониаз у женщин – сроки изготовления. В то время как результаты ПЦР можно получить в тот же день, культуральная диагностика занимает не менее 3 суток. Микроорганизмы культивируются на питательной среде в инкубаторе. Затем осадок многократно исследуется под микроскопом с целью обнаружения трихомонад.

Анализ на трихомониаз у женщин ПЦР

ПЦР – быстрое и высокочувствительное исследование. Оно информативно на ранних стадиях инфекционного процесса. Трихомонада может быть обнаружена даже в небольшом количестве.

Считается, что ПЦР становится положительным даже при наличии всего 100 копий ДНК в клиническом материале. Еще одним преимуществом является возможность использования любого клинического материала. Но чаще всего у женщин это мазки из влагалища и уретры.

Анализ на трихомониаз у женщин – иммуноглобулины в крови

Наиболее редко используемым исследованием является определение уровня антител к трихомонаде. В качестве клинического материала используется кровь пациентки.

Антитела – это специфические белковые молекулы, которые вырабатываются организмом только при проникновении в организм трихомонады.

Следовательно, их наличие свидетельствует с высокой вероятностью о трихомониазе. Однако методика имеет ряд недостатков.

На начальной стадии заболевания отмечается большое количество ложноотрицательных результатов серологической диагностики. Это связано с тем, что на момент забора крови антитела еще не успели выработаться в большом количестве. Также исследование дает ложноположительные результаты при ранее перенесенном трихомониазе.

Анализ на трихомониаз у женщин – сравнение методик

Подводя итоги, поговорим о том, какие исследования в каких случаях применяются, и чем они отличаются. Мы видим, что существует не один анализ на трихомониаз у женщин.

Микроскопия – это самый простой, дешевый и быстрый способ. Он назначается всегда. Но трихомонада обнаруживается только в половине случаев, а остальным пациенткам требуются дополнительные анализы. В большинстве случаев микроскопия не позволяет выявить трихомонаду, если отсутствуют выделения.

Следующим по частоте использования методом является ПЦР. Он имеет очень высокую чувствительность – до 100%. Однако может давать ложноположительные результаты. Чтобы получить более достоверные данные, врач может дополнительно назначить оценку концентрации иммуноглобулинов в крови.

В самостоятельном виде это исследование не является подтверждающим, но оно может дополнить другие методики диагностики, повысив их достоверность. Наконец, посев – самый достоверный метод. Но он самый долгий, трудозатратный и дорогостоящий. Поэтому находит ограниченное применение. Когда сдавать контрольный анализ на трихомониаз у женщин после лечения

Контроль излеченности проводится однократно. Его назначают через 2 недели после завершения терапии. Если микроскопия мазка не показывает признаков воспаления, и ПЦР отрицательная, пациентка считается излечившейся. Дальнейшее наблюдение за ней не требуется.

Какой врач назначает анализ на трихомониаз у женщин?

• Исследование может назначить врач-венеролог или гинеколог.
• Реже это бывает уролог.

Если вы ищете, где сдать анализ на трихомониаз у женщин, обращайтесь в нашу клинику.

Здесь работают высококвалифицированные специалисты. Анализы берет врач, а не средний медицинский персонал, что снижает риск неправильного результата исследования.

После проведения исследований врач-венеролог проконсультирует по поводу лечения заболевания, если оно будет обнаружено.

Если вам нужно сдать анализ на трихомониаз, обращайтесь к грамотным венерологам.

Использованные источники: prosifilis.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:Что такое трихомониаз лечиться он или нетТрихомониаз признаки симптомыПосле лечение трихомониаза зуд

Какие анализы нужно сдавать для выявления трихомонад?

Многие пациенты спрашивают, как сдают анализ на трихомонады. В медицинской практике встречается довольно большое количество анализов, которые помогают выявлять различного рода заболевания.

Одним из таких исследований является анализ на трихомониаз — заболевание мочеполовой системы, передающееся в основном половым путем либо через личные вещи (нижнее белье, полотенце).

Возбудителем является простейший организм-паразит — трихомонада.

Симптомы трихомониаза

При данном заболевании у женщин поражаются влагалище, канал шейки матки, уретра, бартолиниевы железы, мочевой пузырь, полость матки, маточные трубы, а у мужчин — мочеиспускательный канал.

Сколько дней длится инкубационный период при этой болезни, сказать очень трудно, поскольку у каждого человека заболевание протекает индивидуально: у кого-то 1–5 дней, у кого-то — 5–15 дней, а у некоторых — 15–30 дней.

Трихомониаз — серьезное заболевание, опасность которого заключается в его последствиях.

В большинстве случаев болезнь протекает незаметно и выявляется только при обращении пациентов с симптомами таких заболеваний, являющихся осложнениями трихомониаза:

• бесплодие (как мужское, так и женское);
• простатит (воспаление предстательной железы — простаты у мужчин);
• везикулит (воспаление семенных пузырьков — везикул, расположенных в районе простаты);
• эндометрит (воспаление внутреннего слоя матки);
• невынашивание беременности.

У пациента могут проявляться симптомы трихомониаза. Поскольку трихомонады способствуют появлению воспалительных процессов в половой системе, то с течением времени это приводит к появлению кровоизлияний, через трещины которых в организм человека могут попасть различные инфекции, из-за которых и возникают осложнения.

В большинстве случаев трихомониаз протекает бессимптомно. Но некоторые пациенты перед обращением к специалисту выявляли у себя такие симптомы:

• у женщин — неприятные ощущения внизу живота, усиливающиеся при мочеиспускании или при половых актах, возможно появление из половых путей желтоватых выделений, имеющих неприятный запах;
• у мужчин из уретры выступают слизистые выделения, появляются неприятные ощущения при мочеиспускании и половых актах.

В случае обнаружения у себя перечисленных выше симптомов следует незамедлительно обратиться к специалисту, который назначить анализы на выявление трихомонад.

Данный анализ следует сдать еще и на этапе планирования и во время беременности, также если предстоит какая-нибудь гинекологическая или урологическая операция.

Какие анализы проводят?

Для выявления трихомонад необходимо пройти целый комплекс исследований:

1. Микроскопическое. Диагностика мазка пациента, т. е. берут выделения у женщин со стенки влагалища, прямой кишки, уретры, а у мужчин — из мочеиспускательного канала. При данном исследовании пытаются найти клетки паразитов, причем успеть нужно в течение часа после взятия биоматериала, поскольку с течением времени клетки начинают погибать и шанс обнаружить их уменьшается. В ходе исследования возможно подкрашивание взятого материала с помощью разноцветных реагентов, которые помогают выявить отличные от других по размеру, форме, цвету клетки.
2. Микробиологическое, при котором проводят бак посев на трихомонады, т.е. на питательную среду. Это исследование проводят после микроскопического. Оно довольно информативное, единственный минус — процесс очень длителен.
3. Молекулярно-генетическое — NASBA-тест (амплификация, основанная на последовательности нуклеиновых кислот — РНК) и ПЦР (полимеразная цепная реакция). С помощью ПЦР выявляются ДНК трихомонад при трихомониазе. Данные исследования позволяют выявить болезнь еще на стадии инкубационного периода. Желательно проводить эти исследования совместно с микробиологическим — бакпосевом.
4. Серологическое. Это анализ крови (кровь из вены), основанный на поиске антител к трихомонаде. При данном методе исследования возможно получение ложноположительного или ложноотрицательного результата, за счет того что трихомонады вступают в реакцию с белками организма человека, что, в свою очередь, приводит к нарушению протекания реакции при исследовании. Поэтому данное обследование желательно проводить совместно с другими методами для увеличения его результативности.

Микроскопическое, микробиологическое и молекулярно-генетическое исследования проводят с использованием взятого мазка. Помимо сдачи мазка и венозной крови, нужно сдать анализ мочи, а мужчинам — еще и сперму.

Для получения более точных результатов анализов на выявление паразитов нельзя ограничиваться сдачей какого-то одного анализа.

Только комплексное использование различных методов исследования гарантирует получение верного результата.

Как подготовиться к сдаче анализа?

Как проходит подготовка к сдаче анализа ПЦР на трихомонады? Достоверность проведенных анализов будет гарантирована только в том случае, если правильно подготовиться к забору биоматериала.

В зависимости от того, кто будет сдавать анализ, мужчина или женщина, к ним выдвигаются различные требования.

• отсутствие месячных (накануне их наступления и в течение нескольких дней после их окончания анализ сдавать также не рекомендуется);
• после вагинального (влагалищного) УЗИ;
• несколько дней не использовать свечи, не проводить спринцевания;
• отказаться от половых контактов до процедуры.

Все это может привести к нарушению микрофлоры и получению ошибочных результатов анализов.

Для мужчин требований намного меньше:

• воздержаться от мочеиспускания на несколько часов до исследования;
• отказаться от половых актов.

Все исследования желательно проводить утром, натощак. Что касается мочи, то следует сдать именно утреннюю мочу, желательно первую. Сперму и мочу следует сдать в лабораторию в специальных контейнерах. Мазок на флору берут на месте.

Расшифровка и сроки готовности

1. Расшифровкой полученных анализов должен заниматься только специалист-венеролог.
2. Микроскопическое исследование мазка проводится в течение часа — это самый быстрый способ исследования.
3. Результаты молекулярно-генетических исследований и анализа крови будут готовы через 2 дня.

Самое долгое по времени исследование — это микробиологическое.

В среднем продолжается около недели.

• Причем положительный результат при обследовании говорит о том, что в организме человека присутствуют трихомонады, а отрицательный — об их отсутствии.
• Следует помнить, что заниматься самолечением при трихомониазе нежелательно, нужна помощь специалиста, ведь несвоевременное выявление и лечение данного заболевания может привести к серьезным последствиям, в том числе к заражению ВИЧ-инфекцией и даже развитию рака шейки матки.
• Использованные источники: venerologia03.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:Эффективные лекарства от трихомониазаТрихомониаз пройдет самКак избавиться от трихомониазаКак по другому называют трихомониазМожет быть выкидыш из за трихомониаза

Какие анализы нужно сдавать для диагностики трихомониаза?

Источник: http://arzamarket.ru/trihomoniaz-kakoj-analiz/

Анализы на трихомониаз: как берут, расшифровка, сколько стоит

Анализ на трихомониаз назначается пациентам, имеющим признаки инфекционного заболевания мочеполовой системы.

Согласно статистическим данным, у более 50% мужчин и женщин, обратившихся по поводу уретрита, эндометрита и других патологий, в ходе лабораторного исследования были выявлены Trichmonas vaginalis.

Эти патогенные бактерии паразитируют в человеческом организме и вызывают воспалительные процессы в органах и системах. Трихомониаз передается преимущественно половым путем, но существует вероятность развития заболевания при бытовых контактах.

Какие анализы сдают на трихомониаз

Анализ проводится несколькими методами:

1. Микроскопический. В качестве биологического материла для исследования используются выделения, собранные со слизистой влагалища, уретрального канала, кишечника. Диагностика проводится вскоре после забора жидкости, поскольку через час и более трихомонады начинают погибать, что снижает вероятность их обнаружения. При процедуре исследования лаборант может применять цветные реагенты, помогающие определить клетки паразитов и отличить их от других микроорганизмов.
2. Микробиологический. Способ основан на подселении трихомонад на питательные среды. Бак посев проводится после микроскопического исследования. Этот метод отличается высокой информативностью, но занимает длительное время.
3. Молекулярно-генетический. В условиях лаборатории осуществляется исследование с применением NASBA-теста, ПЦР (полимеразно-цепной реакции). Метод основан на выявлении участков РНК и ДНК в биологических материалах. В отличие от культурального метода молекулярно-генетический обладает менее высокой чувствительностью, поэтому для постановки правильного диагноза используются оба вида исследования.
4. Серологический. В лабораториях проводится анализ крови, в ходе которого обнаруживаются иммуноглобулины, вырабатываемые организмом человека в ответ на внедрение патогенных бактерий. Серологическая диагностика может приводить в ряде случаев к получению ложноотрицательных или ложноположительных результатов, что связано со способностью трихомонад вступать в реакции с белковыми образованиями человеческого организма. Метод применяется для подтверждения диагноза в сочетании с другими лабораторными исследованиями.

Все виды диагностики заболевания, кроме серологического, проводятся с применением мазка.

Кроме исследования соскоба и крови требуется проведение анализа мочи, у представителей сильного пола — спермы. Комплексный подход позволяет выявить инфекционное заболевание и назначить правильное лечение.

Как можно заразиться трихомониазом

Как подготовиться к сдаче анализа

От правильности подготовки к сдаче биологического материала зависит достоверность полученных в ходе исследования данных.

Перед проведением соскоба женщины должны придерживаться следующих правил:

• посещать гинеколога в период отсутствия менструации или через 5-6 дней после того, как закончится кровотечение;
• не сдавать анализы после проведения ультразвукового исследования вагинальным методом;
• за 4-5 суток не рекомендуется применять любые суппозитории, спринцеваться антисептическими лекарственными и травяными растворами;
• накануне соскоба женщина должна избегать полового контакта.

При несоблюдении рекомендаций возможно получение неправильных результатов лабораторных исследований из-за нарушения микрофлоры влагалища.

Мужчина также должен придерживаться определенных правил:

1. За 2 часа до забора биоматериала нужно не допускать мочеиспускания.
2. За 1-2 дня необходимо отказаться от интимных контактов.

Подготовка к серологическим анализам также требует соблюдения рекомендаций, с которыми накануне должен ознакомить врач.

Для того чтобы результаты были достоверными, за пару дней до сдачи крови пациенты должны избегать употребления жирной пищи, алкоголя.

Утром перед исследованием нельзя курить, пить напитки, содержащие кофеин, соки, лимонад. Допускается прием малого количества чистой питьевой воды.

В некоторых случаях возможна провокация медикаментозными средствами, направленными на снижение иммунитета и активизацию возбудителя.

Как берут

Взятие венозной крови, мочи, семенной жидкости осуществляется утром. Контейнер для анализов необходимо подготовить заранее. Он должен быть стерильным и герметичным. Урина, сперма собирается дома. Мазок на микрофлору осуществляется при осмотре у гинеколога.

Кровь из вены сдается натощак, с 8 до 11 часов. Процедуру проводят с применением одноразового шприца или вакуумной системы, состоящей из пробирки с химическими реактивами, иглы и устройства-держателя. Пациент располагается на стуле рядом с медицинским столом.

Его рука фиксируется с поднятой вверх ладонью с помещением локтя на специальный валик. После наложения жгута и обработки поверхности кожи ватным тампоном со спиртом медицинский работник вводит иглу в вену.

По окончании забора крови пациент должен согнуть руку на несколько минут вместе со стерильным бинтом, смоченным в антисептике.

Сколько делается и действует анализ на трихомониаз

Трихомонадный анализ мазка с применением микроскопического метода осуществляется в течение 60 минут.

Этот вид исследования проводится в кратчайшие сроки после забора биологического материала, иначе патогенные микроорганизмы начинают гибнуть без наличия благоприятных условий.

Данные с применением молекулярно-генетического метода обычно получают в течение 2 рабочих дней. Микробиологическая диагностика занимает больше времени. Результаты выдаются пациентам в среднем через 1-2 недели. Помимо трихомонады в мазках могут быть выявлены дрожжевые грибки, гарднереллы и другие патогенные бактерии.

Анализы, полученные с применением полимеразно-цепной реакции, обычно готовятся 2 дня. Если трихомоноз обнаружен, результаты могут быть задержаны для осуществления подтверждающей пробы.

Анализ годен в течение 1-3 месяцев. Уточнить о том, сколько действует результат, лучше у лечащего врача.

Расшифровка: нормы и отклонения

Результаты, полученные методом иммуноферментного исследования или полимеразной цепной реакции, могут быть положительными или отрицательными. При выявлении иммуноглобулина (антитело, вырабатываемое в ответ на внедрение инфекционного агента), на бланке анализа ставятся «+».

Обнаружение IgG при отсутствии IgM означает, что инфекционное заболевание, вызванное трихомонадами, перешло в хроническую форму без наличия активности. При выявлении иммуноглобулинов класса M и не обнаружении антител G можно говорить о недавнем заражении и остром течении. Выявление сразу двух видов антител свидетельствует о периоде обострения хронической инфекции.

В некоторых случаях возможно получение сомнительного результата лабораторного исследования. При получении пограничных данных врачи рекомендуют сдать анализ повторно через 10 дней.

Когда сдавать анализы после лечения трихомониаза

После проведенной медикаментозной терапии важно подтвердить факт излечения заболевания. Это необходимо для:

• возврата к половой жизни, от которой рекомендуется воздержаться на период приема антибактериальных препаратов;
• предотвращения риска возникновения осложнений, нередко возникающих при затяжной форме трихомониаза и проявляющихся воспалением органов половой и мочевыводящей систем;
• исключения скрытого течения инфекционного заболевания.

Некоторые врачи считают, что контрольные анализы необходимо проводить после окончания терапии только бессимптомных форм трихомониаза. После лечения пациентов с выраженными симптомами инфекции, которое привело к полному исчезновению всех признаков болезни, считается, что повторные исследования можно не проводить.

Другие медики придерживаются старых принципов и назначают сдавать биоматериал для контрольных анализов после завершения лечения любых форм трихомониаза. Для того чтобы удостовериться в полном отсутствии патогенных микроорганизмов, пациентам рекомендуется пройти повторные исследования 3 раза с интервалами в 30-60 дней.

При получении отрицательных результатов можно говорить о полном излечении инфекционного заболевания.

Стоимость анализа и где сдать

Анализы на трихомониаз можно сдать в следующих лабораториях:

1. Инвитро. Исследования проводятся методом ИФА и занимают 5 рабочих дней. Стоимость — 12,54 $. Цена процедуры взятия биоматериала составляет 3,5$.
2. Синево. Анализы крови с выявлением иммуноглобулинов IgG выполняются в течение 3 рабочих дней и стоят 8,4$.
3. Центр молекулярной диагностики CMD. Услуги по исследованию биологического материала с определением РНК методом NASBA стоят 25,1$. Срок выдачи результатов — через 1-2 дня. Стоимость анализа с качественным определением ДНК составляет 5,6$. Цена на количественный метод — 7,4$. Результаты предоставляются в течение 1-3 дней.

Какие выделения при трихомониазе

Исследования биоматериала на трихомониаз проводятся с использованием сразу нескольких лабораторных методов.

Комплексные диагностики, включающие серологические, иммуноферментные, микроскопические и культуральные анализы, позволяют врачам поставить точный диагноз и правильно подобрать медикаментозные препараты. Если результат ложноположительный или сомнительный, назначаются повторные исследования.

Достоверность данных зависит не только от квалификации работников лаборатории и качества реактивов, но и от соблюдения пациентами правил подготовки к сдаче биологического материала.

Источник: https://VeneroMed.ru/trihomonada/analiz-na-trihomoniaz